Wat is Groep B Streptococcus? Symptomen, Oorzaken & Behandeling

Groep B Streptococcus (GBS) is een veelvoorkomend type bacterie dat van nature in het lichaam van veel mensen leeft zonder problemen te veroorzaken. Ongeveer 1 op de 4 volwassenen draagt deze bacterie in hun darmen of genitale gebied, en de meesten weten niet eens dat het er is omdat het hen meestal niet ziek maakt.

Denk aan GBS als een normaal onschadelijke bacterie die vooral tijdens de zwangerschap en bevalling zorgwekkend wordt. Hoewel het over het algemeen niet gevaarlijk is voor gezonde volwassenen, kan het wel risico's opleveren voor pasgeboren baby's als het tijdens de bevalling van moeder op kind wordt overgedragen.

Wat is Groep B Streptococcus?

Groep B Streptococcus is een type bacterie, wetenschappelijk Streptococcus agalactiae genoemd. Het is volledig anders dan Groep A Streptococcus, wat keelontsteking veroorzaakt.

Deze bacterie leeft van nature in je spijsverteringskanaal en genitale gebied als onderdeel van je normale lichaamsflora. Het komt en gaat vanzelf, en je kunt de ene dag positief en de volgende dag negatief testen. Voor de meeste gezonde volwassenen veroorzaakt GBS geen symptomen en vereist het geen behandeling.

De belangrijkste zorg met GBS doet zich voor tijdens de zwangerschap. Als je GBS draagt tijdens de bevalling, is er een kleine kans dat je het tijdens de bevalling aan je baby kunt doorgeven, wat kan leiden tot ernstige infecties bij pasgeborenen.

Wat zijn de symptomen van Groep B Streptococcus?

De meeste volwassenen met GBS hebben helemaal geen symptomen. De bacterie leeft gewoon rustig in je lichaam zonder merkbare problemen of ongemak te veroorzaken.

GBS kan echter in bepaalde situaties af en toe infecties veroorzaken. Hier zijn de symptomen die je zou kunnen ervaren als GBS wel een infectie veroorzaakt:

Veelvoorkomende symptomen bij volwassenen zijn:

• Symptomen van een urineweginfectie, zoals branderig gevoel tijdens het plassen of vaak plassen
• Koorts en koude rillingen
• Pijn of branderig gevoel tijdens het plassen
• Troebel of sterk ruikende urine
• Bekkenpijn bij vrouwen

Ernstigere symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen:

• Hoge koorts boven 38,3°C
• Ernstige buik- of rugpijn
• Misselijkheid en braken
• Snelle hartslag of ademhaling
• Verwardheid of moeite met alert blijven

Deze ernstigere symptomen zijn zeldzaam, maar kunnen wijzen op een ernstige infectie die onmiddellijke behandeling nodig heeft. Als je een van deze symptomen ervaart, is het belangrijk om meteen medische hulp te zoeken.

Wat veroorzaakt Groep B Streptococcus?

Groep B Streptococcus is niet iets wat je op de traditionele manier van iemand anders 'oploopt'. Deze bacterie komt van nature voor in het milieu en in het lichaam van veel mensen als onderdeel van hun normale bacteriële gemeenschap.

Je kunt GBS oplopen via normale dagelijkse activiteiten. De bacterie kan je lichaam binnenkomen via je spijsverteringssysteem, door voedsel, water of contact met besmette oppervlakken. Het kan ook aanwezig zijn in je genitale gebied als onderdeel van je natuurlijke bacteriële balans.

Verschillende factoren kunnen van invloed zijn op of je GBS draagt:

• Normale bacteriële veranderingen in je lichaam in de loop van de tijd
• Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap
• Veranderingen in je immuunsysteem
• Seksuele activiteit, hoewel het niet wordt beschouwd als een seksueel overdraagbare infectie
• Eerder gebruik van antibiotica, wat je normale bacteriële balans kan veranderen

Het is belangrijk om te begrijpen dat het dragen van GBS niet betekent dat je iets verkeerd hebt gedaan. Deze bacterie komt en gaat van nature, en veel gezonde mensen dragen het zonder ooit problemen te hebben.

Wanneer moet je een arts raadplegen voor Groep B Streptococcus?

Neem contact op met je zorgverlener als je symptomen van een urineweginfectie of andere tekenen van infectie ervaart, vooral als je zwanger bent.

Hier is wanneer je zeker medische hulp moet zoeken:

• Als je zwanger bent en tekenen van infectie hebt, zoals koorts, koude rillingen of branderig gevoel tijdens het plassen
• Als je diabetes hebt en infectiesymptomen ontwikkelt
• Als je een verzwakt immuunsysteem hebt en ongewone symptomen opmerkt
• Als je ernstige symptomen ervaart, zoals hoge koorts, ernstige pijn of verwardheid
• Als je ouder bent dan 65 en infectiesymptomen ontwikkelt

Voor zwangere vrouwen is routinematige GBS-testen een standaard onderdeel van de prenatale zorg tussen 35 en 37 weken zwangerschap. Dit is niet omdat je ziek bent, maar omdat het je arts helpt om de veiligste bevalling voor jou en je baby te plannen.

Wat zijn de risicofactoren voor Groep B Streptococcus?

Hoewel iedereen GBS kan dragen, kunnen bepaalde factoren je risico op het ontwikkelen van een infectie of het hebben van complicaties door de bacterie verhogen.

Veelvoorkomende risicofactoren zijn:

• Zwanger zijn (vooral vlak voor de bevalling)
• Ouder dan 65 jaar zijn
• Diabetes hebben
• Een verzwakt immuunsysteem hebben
• Chronische medische aandoeningen hebben, zoals hartaandoeningen of leveraandoeningen
• Recente operaties of medische procedures

Aanvullende risicofactoren die minder vaak voorkomen maar belangrijk zijn:

• Kanker hebben of een kankerbehandeling ondergaan
• Medicijnen nemen die je immuunsysteem onderdrukken
• HIV of AIDS hebben
• In een verpleeghuis of langdurige zorginstelling verblijven
• Een eerdere GBS-infectie hebben gehad

Deze risicofactoren hebben niet betekent dat je zeker een GBS-infectie zult ontwikkelen. Ze betekenen gewoon dat je arts je mogelijk nauwlettender wil volgen of extra voorzorgsmaatregelen wil nemen als je de bacterie wel draagt.

Wat zijn de mogelijke complicaties van Groep B Streptococcus?

Voor de meeste gezonde volwassenen veroorzaakt GBS zelden ernstige complicaties. Wanneer complicaties zich wel voordoen, kunnen ze echter aanzienlijk zijn en onmiddellijke medische behandeling vereisen.

Mogelijke complicaties bij volwassenen zijn:

• Bloedbaaninfecties (sepsis)
• Longontsteking of longinfecties
• Meningitis (hersenen- en ruggenmerginfectie)
• Huid- en weke delen infecties
• Bot- en gewrichtsinfecties
• Hartklep infecties (endocarditis)

Complicaties tijdens de zwangerschap kunnen zijn:

• Urineweginfecties
• Infecties van het vruchtwater (chorioamnionitis)
• Premature bevalling
• Doodgeboorte (zeer zeldzaam)
• Kraam infecties

Complicaties bij pasgeborenen zijn de grootste zorg:

• Vroeg optredende GBS-ziekte (binnen de eerste week van het leven)
• Laat optredende GBS-ziekte (na de eerste week van het leven)
• Longontsteking
• Meningitis
• Sepsis

Het is belangrijk om te onthouden dat met goede screening en behandeling tijdens de zwangerschap ernstige complicaties bij pasgeborenen vrij zeldzaam zijn. De meeste baby's die geboren worden bij moeders met GBS zijn volledig gezond.

Hoe wordt Groep B Streptococcus gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van GBS is eenvoudig en omvat eenvoudige laboratoriumtests die de bacterie in je lichaam kunnen detecteren.

De meest voorkomende test is een kweek, waarbij je arts een monster neemt van je vagina en rectum met een wattenstaafje. Dit monster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd waar het wordt getest op de aanwezigheid van GBS-bacteriën. Resultaten duren meestal 2-3 dagen.

Voor zwangere vrouwen wordt deze test routinematig uitgevoerd tussen 35 en 37 weken zwangerschap. De timing is belangrijk omdat GBS kan komen en gaan, dus te vroeg testen geeft mogelijk geen nauwkeurige voorspelling of je GBS zult hebben wanneer je bevalt.

Als je symptomen van een urineweginfectie hebt, kan je arts je urine testen op GBS. Bloedonderzoek kan GBS ook detecteren als je arts vermoedt dat je een bloedbaaninfectie hebt.

Er is ook een nieuwere snelle test die tijdens de bevalling kan worden gedaan als je niet bent getest of als je GBS-status onbekend is. Deze test geeft resultaten in ongeveer een uur, hoewel het niet zo nauwkeurig is als de standaard kweektest.

Wat is de behandeling voor Groep B Streptococcus?

De behandeling van GBS hangt af van je situatie en of je een actieve infectie hebt of gewoon een drager bent.

Als je zwanger bent en positief test op GBS, krijg je tijdens de bevalling antibiotica. Het meest gebruikte antibioticum is penicilline, toegediend via een infuus. Deze behandeling vermindert het risico op het doorgeven van GBS aan je baby tijdens de bevalling aanzienlijk.

Antibioticabehandeling tijdens de bevalling omvat meestal:

• Penicilline G toegediend via IV om de 4 uur tijdens de bevalling
• Alternatieve antibiotica zoals ampicilline als je allergisch bent voor penicilline
• Clindamycine of vancomycine voor mensen met ernstige penicilline-allergieën
• Behandeling ten minste 4 uur voor de bevalling starten voor maximale effectiviteit

Als je een actieve GBS-infectie hebt buiten de zwangerschap, zal je arts antibiotica voorschrijven op basis van het type en de ernst van je infectie. Lichte infecties zoals urineweginfecties kunnen vaak thuis worden behandeld met orale antibiotica.

Ernstigere infecties kunnen ziekenhuisopname en intraveneuze antibiotica vereisen. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van je infectie en hoe goed je op de medicatie reageert.

Hoe om te gaan met Groep B Streptococcus thuis?

Als je een GBS-drager bent zonder symptomen, hoef je meestal niets thuis te doen. De bacterie is niet schadelijk voor jou, en het proberen te elimineren met huismiddeltjes wordt niet aanbevolen.

Als je echter wordt behandeld voor een GBS-infectie, zijn hier een paar dingen die je herstel kunnen ondersteunen:

Algemene zorgmaatregelen zijn:

• Voorgeschreven antibiotica precies zoals voorgeschreven innemen, zelfs als je je beter voelt
• Voldoende water drinken om bacteriën uit je systeem te spoelen
• Voldoende rust nemen om je immuunsysteem te ondersteunen
• Een uitgebalanceerd dieet eten met probiotische voedingsmiddelen om gezonde darmbacteriën te behouden
• Seksuele activiteit vermijden totdat je infectie is verdwenen (als je een urineweginfectie hebt)

Specifiek voor urineweginfecties:

• Vaak plassen en je blaas volledig legen
• Van voren naar achteren afvegen na het toiletbezoek
• Irritante producten zoals douches of vrouwelijke sprays vermijden
• Katoenen ondergoed en loszittende kleding dragen
• Cranberrysap overwegen, hoewel het bewijs voor de effectiviteit beperkt is

Onthoud dat het dragen van GBS normaal is en geen speciale veranderingen in levensstijl vereist. Concentreer je op het behouden van een goede algehele gezondheid en volg de aanbevelingen van je arts.

Hoe moet je je voorbereiden op je afspraak met de arts?

Je voorbereiden op je afspraak kan helpen om ervoor te zorgen dat je de meest accurate diagnose en de juiste behandeling voor je situatie krijgt.

Verzamel vóór je afspraak deze informatie:

• Een lijst van al je huidige symptomen en wanneer ze begonnen
• Je volledige medische geschiedenis, inclusief eerdere infecties
• Alle medicijnen die je momenteel neemt, inclusief supplementen
• Informatie over je zwangerschap (indien van toepassing), inclusief uitgerekende datum
• Eventuele eerdere GBS-testresultaten die je mogelijk hebt

Vragen om aan je arts te stellen:

• Moet ik getest worden op GBS?
• Wat betekenen mijn testresultaten?
• Als ik zwanger ben en GBS heb, wat gebeurt er dan tijdens de bevalling?
• Zijn er risico's voor mijn baby?
• Op welke tekenen van infectie moet ik letten?
• Wanneer moet ik je bellen met zorgen?

Als je zwanger bent, neem dan je prenatale gegevens mee en wees voorbereid om je geboorteplan te bespreken. Je arts moet mogelijk bepaalde aspecten van je bevallingsplan aanpassen als je positief test op GBS.

Aarzel niet om om verduidelijking te vragen als je iets niet begrijpt. Je arts wil ervoor zorgen dat je volledig op de hoogte bent van je aandoening en behandelingsopties.

Wat is de belangrijkste conclusie over Groep B Streptococcus?

Groep B Streptococcus is een veelvoorkomende bacterie die veel gezonde mensen dragen zonder problemen. Hoewel het meestal onschadelijk is voor volwassenen, kan het risico's opleveren voor pasgeboren baby's als het tijdens de bevalling wordt doorgegeven.

Het belangrijkste om te onthouden is dat routinematige screening tijdens de zwangerschap en passende behandeling tijdens de bevalling ernstige GBS-complicaties bij baby's vrij zeldzaam hebben gemaakt. Als je tijdens de zwangerschap positief test op GBS, betekent dit niet dat jij of je baby zeker problemen zullen hebben.

Met goede medische zorg en antibioticabehandeling indien nodig, hebben de meeste mensen met GBS gezonde resultaten. Blijf geïnformeerd, volg de aanbevelingen van je arts en aarzel niet om vragen te stellen over je zorg.

Onthoud dat het dragen van GBS niet jouw schuld is en geen weerspiegeling is van je gezondheidsgewoonten. Het is gewoon een normale variatie in de bacteriën die van nature in ons lichaam leven.

Veelgestelde vragen over Groep B Streptococcus

V1: Kan Groep B Streptococcus seksueel worden overgedragen?

Hoewel GBS in het genitale gebied kan worden aangetroffen en seksuele activiteit een rol kan spelen bij de overdracht, wordt het niet geclassificeerd als een seksueel overdraagbare infectie. Veel mensen die nooit seksueel actief zijn geweest, kunnen GBS dragen, en het kan van nature komen en gaan zonder seksueel contact.

V2: Als ik tijdens de zwangerschap positief test op GBS, zal ik het dan altijd hebben?

Niet noodzakelijk. GBS kan vanzelf komen en gaan gedurende je leven. Je kunt tijdens de ene zwangerschap positief testen en tijdens de andere negatief. Daarom wordt de test laat in de zwangerschap uitgevoerd, rond 35-37 weken, om een zo nauwkeurig mogelijk beeld te krijgen van je GBS-status op het moment van de bevalling.

V3: Kan ik voorkomen dat ik Groep B Streptococcus krijg?

Er is geen betrouwbare manier om GBS te voorkomen, omdat het deel uitmaakt van de normale bacteriële gemeenschap in het lichaam van veel mensen. Goede hygiënemaatregelen en het behouden van een goede algehele gezondheid kunnen je immuunsysteem ondersteunen, maar GBS is niet iets wat je volledig kunt vermijden door middel van veranderingen in levensstijl.

V4: Wat gebeurt er als ik allergisch ben voor penicilline en GBS-behandeling nodig heb?

Als je allergisch bent voor penicilline, zal je arts alternatieve antibiotica voorschrijven die veilig en effectief zijn tegen GBS. Opties zijn clindamycine, erythromycine of vancomycine, afhankelijk van de ernst van je allergie en de specifieke stam van GBS die je draagt.

V5: Kan Groep B Streptococcus mijn vermogen om borstvoeding te geven beïnvloeden?

GBS hebben of antibioticabehandeling ervoor ontvangen beïnvloedt je vermogen om veilig borstvoeding te geven meestal niet. De antibiotica die worden gebruikt om GBS te behandelen, zijn over het algemeen veilig tijdens het geven van borstvoeding, en GBS zelf verhindert je niet om je baby te voeden. Bespreek echter altijd eventuele zorgen met je zorgverlener.