Een hiatale hernia treedt op wanneer het bovenste deel van de maag door het diafragma in de borstholte puilt.
Een hiatale hernia ontstaat wanneer het bovenste deel van de maag door de grote spier die de buik en de borst scheidt, puilt. Deze spier wordt het diafragma genoemd.
Het diafragma heeft een kleine opening, een hiatus genoemd. De buis die wordt gebruikt om voedsel te slikken, de slokdarm genoemd, gaat door de hiatus voordat deze verbinding maakt met de maag. Bij een hiatale hernia duwt de maag omhoog door die opening en in de borst.
Een kleine hiatale hernia veroorzaakt meestal geen problemen. Het kan zijn dat u er nooit van weet, tenzij uw zorgverlenersteam het ontdekt bij het controleren op een andere aandoening.
Maar een grote hiatale hernia kan ervoor zorgen dat voedsel en zuur terugvloeien in uw slokdarm. Dit kan brandend maagzuur veroorzaken. Zelfzorgmaatregelen of medicijnen kunnen deze symptomen meestal verlichten. Een zeer grote hiatale hernia kan een operatie vereisen.
De meeste kleine hiatale hernia's veroorzaken geen symptomen. Maar grotere hiatale hernia's kunnen wel het volgende veroorzaken: Brandend maagzuur. Terugvloeiing van ingeslikt voedsel of vloeistoffen in de mond, regurgitatie genoemd. Terugvloeiing van maagzuur in de slokdarm, zuur reflux genoemd. Problemen met slikken. Pijn op de borst of in de buik. Al snel vol gevoel na het eten. Kortademigheid. Braken van bloed of zwarte ontlasting, wat kan wijzen op bloedingen in het spijsverteringskanaal. Maak een afspraak met uw arts of andere zorgverlener als u aanhoudende symptomen heeft die u zorgen baren.
Maak een afspraak met uw huisarts of andere zorgverlener als u aanhoudende symptomen heeft die u zorgen baren.
Een hiatale hernia treedt op wanneer verzwakt spierweefsel de maag door het diafragma omhoog laat puilen. Het is niet altijd duidelijk waarom dit gebeurt. Maar een hiatale hernia kan worden veroorzaakt door: Leeftijdsgebonden veranderingen in uw diafragma. Letsel aan het gebied, bijvoorbeeld na trauma of bepaalde soorten operaties. Geboren worden met een zeer grote hiatus. Constante en intense druk op de omliggende spieren. Dit kan gebeuren tijdens hoesten, braken, persen tijdens de stoelgang, sporten of het tillen van zware voorwerpen.
Hiatus hernia's komen het meest voor bij mensen die:
Endoscopie Afbeelding vergroten Sluiten Endoscopie Endoscopie Tijdens een bovenste endoscopie brengt een medewerker van de gezondheidszorg een dunne, flexibele buis met een lampje en camera in de keel en slokdarm in. De kleine camera geeft een beeld van de slokdarm, de maag en het begin van de dunne darm, het duodenum genoemd. Een hiatale hernia wordt vaak ontdekt tijdens een test of procedure om de oorzaak van brandend maagzuur of pijn op de borst of in de bovenbuik te bepalen. Deze tests of procedures omvatten: Röntgenfoto van uw bovenste spijsverteringsstelsel. Röntgenfoto's worden gemaakt nadat u een krijtachtige vloeistof heeft gedronken die de binnenbekleding van uw spijsverteringskanaal bedekt en vult. De coating laat uw zorgteam een omtrek van uw slokdarm, maag en bovenste darm zien. Een procedure om naar de slokdarm en maag te kijken, endoscopie genoemd. Endoscopie is een procedure om uw spijsverteringsstelsel te onderzoeken met een lange, dunne buis met een kleine camera, een endoscoop genoemd. De endoscoop wordt door uw keel gevoerd en kijkt in de slokdarm en maag en controleert op ontstekingen. Een test om de spiercontracties van de slokdarm te meten, oesofageale manometrie genoemd. Deze test meet de ritmische spiercontracties in uw slokdarm wanneer u slikt. Oesofageale manometrie meet ook de coördinatie en kracht die de spieren van uw slokdarm gebruiken. Zorg bij Mayo Clinic Ons betrokken team van Mayo Clinic-experts kan u helpen met uw gezondheidsproblemen in verband met een hiatale hernia. Begin hier Meer informatie Zorg voor hiatale hernia bij Mayo Clinic Bovenste endoscopie
De meeste mensen met een hiatus hernia hebben geen symptomen en hebben geen behandeling nodig. Als u wel symptomen ervaart, zoals frequent brandend maagzuur en zuur reflux, dan heeft u mogelijk medicijnen of een operatie nodig. Medicijnen Als u last heeft van brandend maagzuur en zuur reflux, kan uw zorgverlener het volgende aanbevelen: Antacida die maagzuur neutraliseren. Antacida kunnen snel verlichting bieden. Overmatig gebruik van sommige antacida kan bijwerkingen veroorzaken, zoals diarree of soms nierproblemen. Medicijnen om de zuurproductie te verminderen. Deze medicijnen staan bekend als H2-receptorblokkers. Ze omvatten cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC) en nizatidine (Axid AR). Sterkere versies zijn op recept verkrijgbaar. Medicijnen die de zuurproductie blokkeren en de slokdarm genezen. Deze medicijnen staan bekend als protonpompremmers. Ze zijn sterkere zuurblokkers dan H2-receptorblokkers en geven de tijd voor beschadigd slokdarmweefsel om te helen. Protonpompremmers die zonder recept verkrijgbaar zijn, omvatten lansoprazol (Prevacid 24HR) en omeprazol (Prilosec, Zegerid). Sterkere versies zijn op recept verkrijgbaar. Operatie Soms vereist een hiatus hernia een operatie. Een operatie kan mensen helpen die niet geholpen worden door medicijnen om brandend maagzuur en zuur reflux te verlichten. Een operatie kan ook mensen helpen die complicaties hebben, zoals ernstige ontsteking of vernauwing van de slokdarm. Een operatie om een hiatus hernia te herstellen kan het naar beneden trekken van de maag in de buik en het verkleinen van de opening in het middenrif omvatten. Een operatie kan ook het hervormen van de spieren van de onderste slokdarm omvatten. Dit helpt om te voorkomen dat de inhoud van de maag terugkomt. Soms wordt een hiatus hernia operatie gecombineerd met een gewichtsverliesoperatie, zoals een sleeve gastrectomie. Een operatie kan worden uitgevoerd met behulp van een enkele incisie in de borstwand, een zogenaamde thoractomie. Een operatie kan ook worden uitgevoerd met behulp van een techniek die laparoscopie wordt genoemd. Bij laparoscopische chirurgie brengt een chirurg een kleine camera en speciale instrumenten in via verschillende kleine incisies in de buik. De operatie wordt vervolgens uitgevoerd door een chirurg die beelden van binnenin het lichaam bekijkt die op een videomonitor worden weergegeven. Een afspraak maken Er is een probleem met de hieronder gemarkeerde informatie. Dien het formulier opnieuw in. Ontvang de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic in uw inbox. Abonneer u gratis en ontvang uw diepgaande gids voor de tijd. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres Fout E-mailveld is vereist Fout Voer een geldig e-mailadres in Adres 1 Abonneer Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruikinformatie combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor afmelden in de e-mail. Bedankt voor uw abonnement Uw diepgaande gids voor spijsverteringsgezondheid komt binnenkort in uw inbox. U ontvangt ook e-mails van Mayo Clinic over het laatste nieuws, onderzoek en zorg op het gebied van gezondheid. Als u onze e-mail niet binnen 5 minuten ontvangt, controleer dan uw SPAM-map en neem vervolgens contact met ons op via [email protected]. Het spijt ons, er is iets misgegaan met uw abonnement. Probeer het over een paar minuten opnieuw. Opnieuw proberen
Maak een afspraak met een arts of andere zorgverlener als u symptomen heeft die u zorgen baren. Als bij u een hiatus hernia is vastgesteld en uw problemen aanhouden nadat u veranderingen in uw levensstijl heeft aangebracht en medicijnen bent begonnen, kunt u worden doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in spijsverteringsziekten, een gastroenteroloog. Omdat afspraken kort kunnen zijn, is het goed om voorbereid te zijn. Hier is wat informatie om u te helpen voorbereiden. Wat u kunt doen Wees op de hoogte van eventuele beperkingen voorafgaand aan de afspraak. Vraag bij het maken van de afspraak of er iets is wat u van tevoren moet doen, zoals uw dieet aanpassen. Noteer de symptomen die u ervaart, inclusief symptomen die mogelijk niet gerelateerd lijken aan de reden waarom u de afspraak heeft gepland. Noteer belangrijke persoonlijke informatie, inclusief grote stressfactoren of recente veranderingen in uw leven. Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die u neemt en de doseringen. Neem een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie te onthouden die tijdens een afspraak wordt verstrekt. Iemand die u vergezelt, kan zich iets herinneren dat u gemist of vergeten bent. Noteer vragen die u aan uw zorgteam kunt stellen. Uw tijd met uw arts of andere zorgverlener is beperkt, dus het voorbereiden van een vragenlijst kan u helpen om het meeste uit uw tijd samen te halen. Zet uw vragen van het belangrijkste naar het minst belangrijke, voor het geval de tijd opraakt. Voor een hiatus hernia zijn enkele basisvragen die u kunt stellen: Waardoor worden mijn symptomen waarschijnlijk veroorzaakt? Wat zijn, afgezien van de meest waarschijnlijke oorzaak, andere mogelijke oorzaken van mijn symptomen? Welke tests moet ik ondergaan? Wat is de beste aanpak? Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die u voorstelt? Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen behandelen? Zijn er beperkingen die ik moet volgen? Moet ik een specialist raadplegen? Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan krijgen? Welke websites raadt u aan? Aarzel niet om andere vragen te stellen. Wat u van uw arts kunt verwachten Wees voorbereid om vragen te beantwoorden, zoals: Wanneer zijn uw symptomen begonnen? Zijn uw symptomen continu of af en toe geweest? Hoe ernstig zijn uw symptomen? Wat, zo ja, lijkt uw symptomen te verbeteren? Wat, zo ja, lijkt uw symptomen te verergeren? Door Mayo Clinic Staff
footer.disclaimer