Invaginatie

Invaginatie (in-tuh-suh-SEP-shun) is een ernstige aandoening waarbij een deel van de darm in een aangrenzend deel van de darm schuift. Deze telescoperende actie blokkeert vaak de passage van voedsel of vloeistof. Invaginatie onderbreekt ook de bloedtoevoer naar het getroffen deel van de darm. Dit kan leiden tot infectie, afsterven van darmweefsel of een scheur in de darm, perforatie genoemd.

Kinderen

Het eerste teken van invaginatie bij een verder gezonde baby kan plotseling, hard huilen zijn veroorzaakt door buikpijn. Baby's die buikpijn hebben, kunnen hun knieën naar hun borst trekken wanneer ze huilen.

De pijn van invaginatie komt en gaat, meestal om de 15 tot 20 minuten in het begin. Deze pijnlijke episodes duren langer en komen vaker voor naarmate de tijd verstrijkt.

Andere symptomen van invaginatie zijn:

• Stoelgang gemengd met bloed en slijm - soms aangeduid als kersenconfituur-ontlasting vanwege het uiterlijk.
• Braken.
• Een knobbel in de buik.
• Zwakte of gebrek aan energie.
• Diarree.

Niet iedereen heeft alle symptomen. Sommige baby's hebben geen duidelijke pijn. Sommige kinderen poepen geen bloed of hebben geen knobbel in de buik. En sommige oudere kinderen hebben pijn, maar geen andere symptomen.

Invaginatie vereist spoedeisende medische zorg. Als u of uw kind de bovenstaande symptomen ontwikkelt, zoek dan direct medische hulp.

Bij baby's zijn het optrekken van de knieën naar de borst en huilen vaak symptomen van buikpijn.

Uw darm is gevormd als een lange buis. Bij een inklemming schuift een deel van uw darm - meestal de dunne darm - in een aangrenzend deel. Dit wordt soms telescopering genoemd omdat het lijkt op de manier waarop een inklapbare telescoop in elkaar schuift.

In sommige gevallen bij volwassenen wordt de telescopering veroorzaakt door een groei in de darm, zoals een poliep of een tumor, een zogenaamd leidpunt. De typische golfachtige contracties van de darm grijpen dit leidpunt vast en trekken het en de darmwand in de darm ervoor. In de meeste gevallen kan echter geen oorzaak voor een inklemming worden gevonden.

Risicofactoren voor intussusceptie zijn onder andere:

• Leeftijd. Kinderen — vooral jonge kinderen — lopen een veel groter risico op intussusceptie dan volwassenen. Het is de meest voorkomende oorzaak van darmobstructie bij kinderen tussen de 6 maanden en 3 jaar.
• Geslacht. Intussusceptie komt vaker voor bij jongens.
• Afwijkende darmvorming bij de geboorte. Darminvaginatie is een aandoening waarbij de darm zich niet correct ontwikkelt of roteert. Dit verhoogt het risico op intussusceptie.
• Bepaalde aandoeningen. Sommige aandoeningen kunnen het risico op intussusceptie verhogen, waaronder:
  • Cystische fibrose.
  • Henoch-Schönlein purpura, ook bekend als IgA-vasculitis.
  • Ziekte van Crohn.
  • Coeliakie.

Invaginatie kan de bloedtoevoer naar het aangedane deel van de darm afsnijden. Als het onbehandeld blijft, leidt het gebrek aan bloedtoevoer tot afsterving van het weefsel van de darmwand. Weefselafsterving kan leiden tot een scheur in de darmwand, een perforatie genoemd. Dit kan een infectie van het buikvlies veroorzaken, bekend als peritonitis.

Peritonitis is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Symptomen van peritonitis zijn:

• Buikpijn.
• Zwelling in de buikstreek.
• Koorts.
• Braken.

Peritonitis kan ervoor zorgen dat uw kind in shock raakt. Symptomen van shock zijn:

• Koele, klamme huid die bleek of grauw kan zijn.
• Een zwakke en snelle pols.
• Ademhaling die langzaam en oppervlakkig of erg snel kan zijn.
• Angst of agitatie.
• Extreme lusteloosheid.

Een kind dat in shock is, kan bij bewustzijn of bewusteloos zijn. Als u vermoedt dat uw kind in shock is, zoek dan onmiddellijk spoedeisende medische hulp.

Uw of de zorgverlener van uw kind zal beginnen met het verzamelen van een geschiedenis van de symptomen van het probleem. De zorgverlener kan mogelijk een worstvormige knobbel in de buik voelen. Om de diagnose te bevestigen, kan uw zorgverlener het volgende bestellen:

• Echografie of andere buikonderzoeken. Een echografie, röntgenfoto of computertomografie (CT)-scan kan een darmobstructie veroorzaakt door een invaginatie aantonen. Bij beeldvorming is meestal een "bull's-eye" te zien, die de in elkaar gekrulde darm voorstelt. Buikonderzoek kan ook aantonen of de darm is gescheurd (perforatie).