Keloïde Litteken

Een keloïde litteken is een dik, verheven litteken. Het kan ontstaan op elke plek waar u een huidletsel heeft, maar vormt zich meestal op oorlellen, schouders, wangen of de borst. Als u vatbaar bent voor het ontwikkelen van keloïden, kunt u ze op meerdere plaatsen krijgen.

Een keloïde litteken is niet schadelijk voor uw fysieke gezondheid, maar het kan wel emotionele stress veroorzaken. Preventie of vroege behandeling is essentieel.

Behandeling van keloïde littekens is mogelijk. Als u het uiterlijk of het gevoel van een keloïde niet prettig vindt, bespreek dan met een arts hoe u het kunt afvlakken of verwijderen. Zelfs met behandeling kan een keloïde jarenlang aanhouden of terugkeren.

Een keloïde litteken kan zich binnen maanden tot jaren na de veroorzakende verwonding vormen. Tekenen en symptomen kunnen zijn: Dik, onregelmatig littekenweefsel, meestal op de oorlellen, schouders, wangen of borst Glanzend, haarloos, hobbelig, verheven huid Variërende grootte, afhankelijk van de grootte van de oorspronkelijke verwonding en wanneer de keloïde stopt met groeien Variërende textuur, van zacht tot stevig en rubberachtig Roodachtig, bruin of paarsachtig, afhankelijk van uw huidskleur Jeuk Ongemak Vroege behandeling kan helpen de groei van een keloïde te minimaliseren. Neem snel contact op met een arts nadat u een keloïde heeft opgemerkt. Als u een keloïde wilt behandelen die u al een tijdje heeft, neem dan contact op met een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen (dermatoloog).

Vroege behandeling kan helpen de groei van een keloïde te minimaliseren. Bespreek dit snel met een arts nadat u een keloïde heeft opgemerkt. Als u een keloïde wilt behandelen die u al een tijdje heeft, neem dan contact op met een arts die gespecialiseerd is in huidziekten (dermatoloog).

Experts begrijpen niet volledig wat de oorzaak is van keloïde littekens. Maar de meesten zijn het erover eens dat het waarschijnlijk een disfunctie van het wondgenezingsproces is. Collageen - een eiwit dat in het hele lichaam voorkomt - is nuttig voor wondgenezing, maar wanneer het lichaam te veel produceert, kunnen keloïden ontstaan.

De groei van keloïden kan worden veroorzaakt door elke vorm van huidletsel - een insectenbeet, acne, een injectie, een piercing, brandwonden, ontharing en zelfs kleine krassen en stoten. Soms ontstaan keloïden zonder duidelijke reden.

Keloïden zijn niet besmettelijk of kankerachtig.

Een keloïde is anders dan een hypertrofisch litteken. Een hypertrofisch litteken blijft binnen de grenzen van de oorspronkelijke wond en kan na verloop van tijd zonder behandeling vervagen.

Risicofactoren voor keloïden zijn onder andere:

• Een bruine of zwarte huidskleur hebben. Keloïden komen het meest voor bij mensen met een bruine of zwarte huid. De reden voor deze aanleg is onbekend.
• Een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van keloïden hebben. Keloïden kunnen in families voorkomen, wat aangeeft dat de aanleg mogelijk erfelijk is. Als je al een keloïde hebt gehad, loop je het risico om er nog meer te ontwikkelen.
• Jonger dan 30 zijn. Je hebt meer kans op het ontwikkelen van een keloïde als je tussen de 20 en 30 jaar oud bent.

Keloïden die zich op een gewricht bevinden, kunnen hard, strak weefsel ontwikkelen dat de beweging beperkt.

Als u vatbaar bent voor het ontwikkelen van keloïden, neem dan deze preventieve zelfzorgtips in acht:

• Bescherm uw huid tegen letsel. Probeer uw huid te beschermen tegen verwondingen. Overweeg om geen body piercings, tatoeages en electieve operaties te nemen. Zelfs kleine verwondingen - zoals ingegroeide haren, snijwonden en krassen - kunnen de groei van een keloïde veroorzaken. Als u besluit om een operatie te ondergaan, bespreek dan met uw arts uw neiging om keloïden te ontwikkelen. Uw arts kan chirurgische technieken gebruiken die het risico op het ontwikkelen van keloïden op de operatieplaats verminderen. Vraag uw arts na de operatie naar de nazorg en volg de instructies zorgvuldig op. Bescherm uw huid tegen letsel. Probeer uw huid te beschermen tegen verwondingen. Overweeg om geen body piercings, tatoeages en electieve operaties te nemen. Zelfs kleine verwondingen - zoals ingegroeide haren, snijwonden en krassen - kunnen de groei van een keloïde veroorzaken. Als u besluit om een operatie te ondergaan, bespreek dan met uw arts uw neiging om keloïden te ontwikkelen. Uw arts kan chirurgische technieken gebruiken die het risico op het ontwikkelen van keloïden op de operatieplaats verminderen. Vraag uw arts na de operatie naar de nazorg en volg de instructies zorgvuldig op.

Uw arts kan meestal zien of u een keloïde heeft door naar de aangedane huid te kijken. Mogelijk is een huidbiopsie nodig om huidkanker uit te sluiten.

Behandelingen voor keloïde littekens omvatten het volgende. Een of een combinatie van benaderingen kan het beste zijn voor uw situatie. Zelfs na succesvol afvlakken of verwijderen kunnen keloïden teruggroeien, soms groter dan voorheen. Of u kunt nieuwe ontwikkelen.

• Corticosteroïdecréme. Het aanbrengen van een op recept verkrijgbare corticosteroïdecréme kan helpen jeuk te verlichten.
• Ingespoten medicijn. Als u een kleinere keloïde heeft, kan uw arts proberen de dikte te verminderen door deze in te spuiten met cortisone of andere steroïden. U zult waarschijnlijk maandelijkse injecties nodig hebben gedurende maximaal zes maanden voordat u ziet dat het litteken afvlakt. Mogelijke bijwerkingen van corticosteroïde-injecties zijn dunner worden van de huid, spataderen en een permanente verandering van de huidskleur (hypopigmentatie of hyperpigmentatie).
• Het litteken invriezen. Kleine keloïden kunnen worden verkleind of verwijderd door ze in te vriezen met vloeibare stikstof (cryotherapie). Herhaalde behandelingen kunnen nodig zijn. Mogelijke bijwerkingen van cryotherapie zijn blaarvorming, pijn en verlies van huidskleur (hypopigmentatie).
• Laserbehandeling. Grotere keloïden kunnen worden afgeplat door pulsed-dye laser sessies. Deze methode is ook nuttig gebleken bij het verlichten van jeuk en het laten vervagen van keloïden. Pulsed-dye lasertherapie wordt gegeven over meerdere sessies met 4 tot 8 weken tussen de sessies. Uw arts kan aanbevelen lasertherapie te combineren met cortisone-injecties. Mogelijke bijwerkingen, die vaker voorkomen bij mensen met een donkere huid, zijn hypopigmentatie of hyperpigmentatie, blaarvorming en korstvorming.
• Bestralingstherapie. Laag niveau röntgenstraling alleen of na chirurgische verwijdering van een keloïde kan helpen het littekenweefsel te verkleinen of te minimaliseren. Herhaalde behandelingen kunnen nodig zijn. Mogelijke bijwerkingen van bestralingstherapie zijn huidcomplicaties en, op lange termijn, kanker.
• Chirurgische verwijdering. Als uw keloïde niet heeft gereageerd op andere therapieën, kan uw arts aanbevelen deze te verwijderen met een operatie in combinatie met andere methoden. Een operatie alleen heeft een recidiefpercentage van 45% tot 100%.

Er zijn geen bewezen methoden om keloïde littekens op natuurlijke wijze te verwijderen. Sommige klinische studies hebben aangetoond dat ui-extract, oraal of op de huid gebruikt, mogelijk effectief kan zijn bij het verbeteren van het uiterlijk van keloïde littekens en het verminderen van jeuk en ongemak.

Onderzoek naar wondgenezingsproblemen, waaronder de vorming van keloïden, is veelbelovend. Voorbeelden van studies zijn:

• Experimentele crèmes en injectables voor lokaal gebruik om de groei van keloïden te verminderen en te stoppen
• Botulinetoxine type A (Botox) om de wondgenezing te verbeteren
• Het identificeren van genetische markers in keloïde weefsel
• Stamceltherapie