Lactose-Intolerantie

Mensen met lactose-intolerantie kunnen de suiker (lactose) in melk niet volledig verteren. Hierdoor krijgen ze diarree, gasvorming en een opgeblazen gevoel na het eten of drinken van zuivelproducten. De aandoening, die ook wel lactosemalabsorptie wordt genoemd, is meestal ongevaarlijk, maar de symptomen kunnen wel vervelend zijn.

Een te lage productie van een enzym in de dunne darm (lactase) is meestal de oorzaak van lactose-intolerantie. Je kunt lage lactase-waarden hebben en toch zuivelproducten kunnen verteren. Maar als je waarden te laag zijn, word je lactose-intolerant, wat leidt tot symptomen nadat je zuivel hebt gegeten of gedronken.

De tekenen en symptomen van lactose-intolerantie beginnen meestal 30 minuten tot twee uur nadat u voedsel of dranken met lactose heeft gegeten of gedronken. Veelvoorkomende tekenen en symptomen zijn:

• Diarree
• Misselijkheid en soms braken
• Buikkrampen
• Opgeblazen gevoel
• Gasvorming

Maak een afspraak met uw arts als u vaak symptomen van lactose-intolerantie heeft na het eten van zuivelproducten, vooral als u zich zorgen maakt over voldoende calcium binnenkrijgen.

Lactose-intolerantie treedt op wanneer uw dunne darm niet genoeg van een enzym (lactase) produceert om melksuiker (lactose) te verteren.

Normaal gesproken zet lactase melksuiker om in twee eenvoudige suikers - glucose en galactose - die via het darmslijmvlies in de bloedbaan worden opgenomen.

Als u een lactasedeficiëntie heeft, gaat de lactose in uw voedsel naar de dikke darm in plaats van te worden verwerkt en opgenomen. In de dikke darm interageren normale bacteriën met onverwerkte lactose, waardoor de tekenen en symptomen van lactose-intolerantie ontstaan.

Er zijn drie soorten lactose-intolerantie. Verschillende factoren veroorzaken het lactasedeficiëntie dat ten grondslag ligt aan elk type.

Factoren die u of uw kind vatbaarder kunnen maken voor lactose-intolerantie zijn onder andere:

• Toenemende leeftijd. Lactose-intolerantie verschijnt meestal in de volwassenheid. De aandoening is zeldzaam bij baby's en jonge kinderen.
• Etniciteit. Lactose-intolerantie komt het meest voor bij mensen van Afrikaanse, Aziatische, Spaanse en Amerikaanse Indiaanse afkomst.
• Premature geboorte. Prematuur geboren baby's kunnen een verlaagd lactasegehalte hebben omdat de dunne darm pas laat in het derde trimester cellen die lactase produceren ontwikkelt.
• Ziekten die de dunne darm aantasten. Problemen met de dunne darm die lactose-intolerantie kunnen veroorzaken zijn onder andere bacteriële overgroei, coeliakie en de ziekte van Crohn.
• Bepaalde kankerbehandelingen. Als u bestralingstherapie voor kanker in uw maag heeft ondergaan of darmcomplicaties heeft door chemotherapie, neemt uw risico op het ontwikkelen van lactose-intolerantie toe.

Uw arts kan lactose-intolerantie vermoeden op basis van uw symptomen en uw reactie op het verminderen van de hoeveelheid zuivelproducten in uw dieet. Uw arts kan de diagnose bevestigen door een of meer van de volgende tests uit te voeren:

• Waterstof ademtest. Nadat u een vloeistof met een hoog lactosegehalte heeft gedronken, meet uw arts gedurende regelmatige intervallen de hoeveelheid waterstof in uw adem. Te veel waterstof uitademen wijst erop dat u lactose niet volledig verteert en absorbeert.
• Lactosetolerantietest. Twee uur nadat u een vloeistof met een hoog lactosegehalte heeft gedronken, ondergaat u bloedonderzoek om de hoeveelheid glucose in uw bloedbaan te meten. Als uw glucosegehalte niet stijgt, betekent dit dat uw lichaam de lactosehoudende drank niet goed verteert en absorbeert.

Bij mensen met lactose-intolerantie veroorzaakt door een onderliggende aandoening, kan het behandelen van de aandoening het vermogen van het lichaam om lactose te verteren herstellen, hoewel dat proces maanden kan duren. Bij andere oorzaken kunt u de ongemakken van lactose-intolerantie mogelijk vermijden door een lactosearm dieet te volgen.

Om de hoeveelheid lactose in uw dieet te verlagen:

• Beperk melk en andere zuivelproducten
• Neem kleine porties zuivelproducten op bij uw reguliere maaltijden
• Eet en drink lactose-arme ijs en melk
• Voeg een vloeibaar of poeder lactase-enzym toe aan melk om de lactose af te breken