Lymfoom

Meer informatie van hematoloog Stephen Ansell, M.D.

Er zijn verschillende soorten lymfoom, maar eigenlijk twee hoofdcategorieën. Ten eerste, Hodgkin-lymfoom. Dit is een ongewone vorm van lymfoom die wordt geïdentificeerd door de aanwezigheid van zeldzame grote cellen, die Reed-Sternberg-cellen worden genoemd. En het begint meestal in de lymfeklieren van de nek, de borst, onder de armen en vordert op een geordende en voorspelbare manier naar andere lymfeklierplaatsen. Dit betekent vaak dat het vroeg kan worden gedetecteerd en behandeld. En het wordt eigenlijk beschouwd als een van de meest behandelbare vormen van kanker. Niet-Hodgkin-lymfoom is, hoewel vaker voor dan Hodgkin-lymfoom, nog steeds zeer ongewone en een relatief zeldzame ziekte in het algemeen. Deze categorie omvat elke kanker van lymfocyten die geen Reed-Sternberg-cellen omvat.

Veel voorkomende symptomen van lymfoom zijn onder meer zwelling van de lymfeklieren in uw nek, in uw oksels of uw lies. Dit is vaak, maar niet altijd pijnloos en kan vaak gepaard gaan met koorts, of onverklaard gewichtsverlies, of doorweekte nachtelijke zweten, soms koude rillingen, aanhoudende vermoeidheid. Kortademigheid kan vaak worden aangetroffen. En patiënten met Hodgkin-lymfoom kunnen een jeukende huid ontwikkelen. Alleen omdat u dit soort dingen ervaart, betekent dit niet dat u lymfoom heeft, maar het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u terugkerende symptomen ervaart.

Ten eerste zullen ze waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te controleren op gezwollen lymfeklieren en te zien of uw milt of lever gezwollen aanvoelen. Een lymfeklier kan in feite worden verwijderd voor een biopsie. Dit kan niet alleen aantonen of lymfoomcellen aanwezig zijn, maar zal ook helpen bij het identificeren van het type lymfoom. Het beenmerg is waar de cellen worden gemaakt, en daarom kan ook een beenmergmonster worden genomen. Dit wordt meestal zowel uitgevoerd op de vloeistof van het beenmerg, het zogenaamde aspiraat, en vervolgens wordt een biopsie genomen van het vaste deel van het beenmerg. Dit gebeurt met een naald en het monster wordt meestal uit het heupbeen gehaald en ter analyse opgestuurd. Daarnaast kan uw arts andere soorten tests aanbevelen, waaronder beeldvormende onderzoeken. Dit kan een PET-scan, een CT-scan of een MRI-scan omvatten. Ze worden allemaal uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van lymfoom in andere delen van uw lichaam.

Een gespecialiseerd team van artsen kan met u samenwerken om een strategie te ontwikkelen voor de behandeling van uw lymfoom. En de strategie is gebaseerd op het type lymfoom, het stadium van het lymfoom, de agressiviteit van de kanker, evenals uw algemene gezondheid. Sommige lymfomen groeien zeer langzaam en het is mogelijk niet nodig om meteen met de behandeling te beginnen. Actieve surveillance is vaak uw beste optie. U en uw arts kunnen besluiten het lymfoom niet te behandelen totdat het uw levensstijl belemmert. We noemen dit afwachtende houding. Tot die tijd zou u echter periodieke tests moeten ondergaan om uw ziekte te controleren. Nu kunt u chemotherapie krijgen. Dit zijn meestal krachtige medicijnen die lymfoom zullen doden. Er komen aanvullende behandelingen uit die gerichte therapie mogelijk maken. Gerichte medicijnbehandeling richt zich alleen op specifieke afwijkingen in kankercellen en is zeer effectief. Een verdere strategie is immunotherapie. En immunotherapiemedicijnen gebruiken uw eigen immuunsysteem om uw kanker te bestrijden.

Het lymfesysteem maakt deel uit van het immuunsysteem van het lichaam, dat beschermt tegen infecties en ziekten. Het lymfesysteem omvat de milt, de thymus, de lymfeklieren en de lymfekanalen, evenals de amandelen en de adenoïden.

Lymfoom is een kanker van het lymfesysteem. Het lymfesysteem maakt deel uit van het kiemdodende en ziektebestrijdende immuunsysteem van het lichaam. Lymfoom begint wanneer gezonde cellen in het lymfesysteem veranderen en ongecontroleerd groeien.

Het lymfesysteem omvat lymfeklieren. Ze bevinden zich in het hele lichaam. De meeste lymfeklieren bevinden zich in de buik, lies, bekken, borst, oksels en nek.

Het lymfesysteem omvat ook de milt, thymus, amandelen en het beenmerg. Lymfoom kan al deze gebieden en andere organen in het lichaam aantasten.

Er zijn veel soorten lymfoom. De belangrijkste subtypes zijn:

• Hodgkin-lymfoom (voorheen Hodgkin-ziekte genoemd).
• Niet-Hodgkin-lymfoom.

Er bestaan veel behandelingen voor lymfoom. De behandeling die het beste voor u is, hangt af van het type lymfoom dat u heeft. Behandelingen kunnen de ziekte onder controle houden en veel mensen met lymfoom de kans op volledig herstel geven.

Kliniek

We nemen nieuwe patiënten aan. Ons team van experts staat klaar om nu uw lymfoom afspraak in te plannen.

Arizona:  520-652-4796

Florida:  904-850-5906

Minnesota:  507-792-8716

Tekenen en symptomen van lymfoom kunnen zijn: Koorts. Nachtelijk zweten. Vermoeidheid. Jeukende huid. Pijnloze zwelling van lymfeklieren in de buik, nek, oksels of liezen. Pijn op de borst, in de buik of in de botten. Gewichtsverlies zonder aanleiding. Maak een afspraak met een arts of andere zorgverlener als u aanhoudende symptomen heeft die u zorgen baren. Lymfoomsymptomen lijken op die van veelvoorkomende aandoeningen, zoals infecties. De zorgverlener kan eerst op zoek gaan naar die oorzaken.

Maak een afspraak met een arts of andere zorgverlener als u aanhoudende symptomen heeft die u zorgen baren. Lymfoomsymptomen lijken op die van veelvoorkomende aandoeningen, zoals infecties. De zorgverlener kan eerst op zoek gaan naar die oorzaken.

Schrijf u gratis in en ontvang een gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden.

Uw gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook

Medische professionals weten niet zeker wat de oorzaak van lymfoom is. Lymfoom begint met veranderingen in het DNA van een ziektebestrijdende bloedcel, een lymfocyt genaamd.

Het DNA van een cel bevat de instructies die de cel vertellen wat hij moet doen. In gezonde cellen geeft het DNA instructies om te groeien en zich te vermenigvuldigen met een bepaalde snelheid. Gezonde cellen sterven op een bepaald moment.

In kankercellen geven de DNA-veranderingen andere instructies. De veranderingen vertellen de kankercellen om snel meer cellen te maken. De kankercellen kunnen blijven leven wanneer gezonde cellen zouden sterven.

Bij lymfoom treden de DNA-veranderingen op in de lymfocyten. De veranderingen kunnen:

• Ertoe leiden dat zieke lymfocyten zich ongecontroleerd vermenigvuldigen.
• Veroorzaken dat er te veel zieke lymfocyten in de lymfeklieren zitten.
• Veroorzaken dat de lymfeklieren, de milt en de lever opzwellen.

Bepaalde factoren kunnen het risico op lymfoom verhogen. Deze omvatten:

• Een verzwakt immuunsysteem. Als het immuunsysteem verzwakt is door medicijnen of ziekte, bestaat er mogelijk een hoger risico op lymfoom. Mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn onder andere mensen die medicijnen nemen om het immuunsysteem te onderdrukken, zoals na een orgaantransplantatie. Bepaalde gezondheidsproblemen, zoals een infectie met HIV, kunnen het immuunsysteem ook verzwakken.
• Familiaire anamnese. Mensen die een ouder, broer of zus of kind hebben met lymfoom lopen een hoger risico op de ziekte.
• Specifieke infecties. Sommige infecties verhogen het risico op het ontwikkelen van lymfoom. Voorbeelden zijn het Epstein-Barr-virus, Helicobacter pylori en HIV.
• Uw leeftijd. Sommige soorten lymfoom komen vaker voor bij tieners en jongvolwassenen. Andere komen vaker voor bij mensen ouder dan 55 jaar.

Er is geen manier om lymfoom te voorkomen.

Lymfoom Veelgestelde vragen Hematoloog Stephen Ansell, M.D., beantwoordt de meest gestelde vragen over lymfoom. Vraag Mayo Clinic: Lymfoom - YouTube Mayo Clinic 1,15 miljoen abonnees Vraag Mayo Clinic: Lymfoom Mayo Clinic Zoeken Info Winkelen Tik om de demping uit te schakelen Als de afspelen niet binnenkort begint, probeer je apparaat opnieuw op te starten. Van een geaccrediteerd Amerikaans ziekenhuis Je bent afgemeld Video's die je bekijkt, kunnen worden toegevoegd aan de kijkgeschiedenis van de tv en de tv-aanbevelingen beïnvloeden. Om dit te voorkomen, annuleer je en meld je aan bij YouTube op je computer. Annuleren Bevestigen Delen Inclusief afspeellijst Er is een fout opgetreden bij het ophalen van de deelinformatie. Probeer het later opnieuw. Later bekijken Delen Link kopiëren Van een geaccrediteerd Amerikaans ziekenhuis Leer hoe experts gezondheidsbronnen definiëren in een tijdschrift van de National Academy of Medicine Kijken op 0:00 / • Live • Transcript weergeven voor video Lymfoom Veelgestelde vragen Nou, vaak weten we het eigenlijk niet. We weten wel precies wat er in de cellen gebeurt. We kunnen zien dat de cellen een genetische verandering ondergaan. En terwijl ze dat doen, kunnen ze sneller groeien dan ze zouden moeten, en kunnen ze aanhouden en niet afsterven zoals ze zouden moeten. Dat zorgt ervoor dat ze zich in de loop van de tijd langzaam ophopen. Maar wat precies die genetische verandering heeft veroorzaakt, weten we niet altijd. Dit is geen ziekte die in families wordt doorgegeven, hoewel families vatbaarder kunnen zijn. Maar we denken dat er enkele vatbaarheidsgenen zijn die je een groter risico kunnen geven om lymfoom te krijgen. Dat vereist echter wel dat er iets anders gebeurt, vaak in de vorm van blootstelling aan gifstoffen of virussen of iets anders. Nou, ik denk dat het belangrijk is om te erkennen wat de doelen van de behandeling zijn. Lymfomen van lage graad hebben het voordeel dat ze zeer lang kunnen duren voordat ze symptomen veroorzaken, en zeker zeer lang voordat ze de gezondheid van de patiënt in gevaar brengen. We hebben echter geen curatieve behandeling die de kanker meteen zal verhelpen. Dus we willen de potentiële risico's en bijwerkingen die gepaard gaan met de behandeling afwegen tegen, duidelijk, de risico's en bijwerkingen die voortkomen uit de kanker. Dus als je een kanker hebt die van zeer lage graad is en zeer langzaam groeit en je geen symptomen geeft, zouden we de behandeling uitstellen en deze alleen starten wanneer je het echt nodig hebt. Nou, belangrijk om te weten dat chemotherapie twee componenten kan hebben. Chemotherapie, of chemische geneesmiddelen die de kanker aanpakken, immunotherapie, of antilichaambehandelingen die achter eiwitten aan gaan die zich aan de buitenkant van de kanker- of lymfoomcellen bevinden. Het doel van chemotherapie is om snelgroeiende cellen te doden, wat goed is, want bij lymfoom groeien die cellen vaak snel. De uitdaging is echter dat er ook gezonde cellen zijn die snel kunnen groeien. Immunotherapie, zoals ik al zei, bindt zich aan of valt eiwitten aan aan de buitenkant van cellen. Maar sommige van de lymfoomcellen en sommige van de normale cellen hebben dezelfde eiwitten. Dus die cellen kunnen uitgeput raken, en je immuunsysteem kan een beetje meer onderdrukt raken als een van de mogelijke bijwerkingen van de therapie. Nou, ik wou dat dat waar was. Helaas is dat niet helemaal correct. Er is geen behandel- of oefenprogramma dat direct gericht is op of achter de lymfoomcellen aan gaat. Over het algemeen zorgt een gezond, uitgebalanceerd dieet en een goed oefenprogramma er echter voor dat je algemene welzijn verbetert, je immuunsysteemfunctie verbetert en je de chemotherapie beter kunt verdragen en beter tegen de kanker kunt vechten. Het goede nieuws is dat veel studies hebben aangetoond dat een gezonde patiënt die in goede conditie is, eigenlijk een beter resultaat heeft bij het ontvangen van een behandeling voor lymfoom. Dus dat is een sterke motivatie voor jou om gezond te zijn door goed te eten en regelmatig te sporten. Verkrijg zoveel mogelijk informatie. Werk samen met je arts, je verpleegkundig specialist, je PA en andere leden van het team en stel vragen. Het doel voor de toekomst is dat je het best mogelijke resultaat hebt. Dus die uitwisseling van informatie tussen jouw team en jou is cruciaal voor jouw resultaat en de beste resultaten die we zouden kunnen hopen. Beenmergonderzoek Afbeelding vergroten Sluiten Beenmergonderzoek Beenmergonderzoek Bij een beenmergaspiratie gebruikt een zorgverlener een dunne naald om een kleine hoeveelheid vloeibaar beenmerg te verwijderen. Het wordt meestal genomen van een plek in de achterkant van het heupbeen, ook wel het bekken genoemd. Een beenmergbiopsie wordt vaak tegelijkertijd gedaan. Deze tweede procedure verwijdert een klein stukje botweefsel en het omsloten merg. De diagnose lymfoom begint vaak met een onderzoek waarbij wordt gecontroleerd op gezwollen lymfeklieren in de nek, oksel en lies. Andere tests omvatten beeldvormingstests en het verwijderen van enkele cellen voor testen. Het type tests dat wordt gebruikt voor de diagnose kan afhangen van de locatie van het lymfoom en uw symptomen. Lichamelijk onderzoek Een zorgverlener kan beginnen met het vragen naar uw symptomen. De zorgverlener kan ook vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis. Vervolgens kan de zorgverlener delen van uw lichaam voelen en indrukken om te controleren op zwelling of pijn. Om gezwollen lymfeklieren te vinden, kan de zorgverlener uw nek, oksel en lies voelen. Zorg ervoor dat je zegt of je knobbels of pijn hebt gevoeld. Biopsie Een biopsie is een procedure om een weefselmonster te verwijderen voor onderzoek in een laboratorium. Bij lymfoom omvat de biopsie meestal het verwijderen van een of meer lymfeklieren. De lymfeklieren gaan naar een laboratorium voor onderzoek om te zoeken naar kankercellen. Andere speciale tests geven meer details over de kankercellen. Uw behandelteam zal deze informatie gebruiken om een behandelplan te maken. Beeldvormende tests Uw behandelteam kan beeldvormende tests aanbevelen om te zoeken naar tekenen van lymfoom in andere delen van uw lichaam. Tests kunnen CT-, MRI- en positronemissietomografie-scans omvatten, ook wel PET-scans genoemd. Zorg bij Mayo Clinic Ons betrokken team van Mayo Clinic-experts kan u helpen met uw gezondheidsproblemen in verband met lymfoom Begin hier

Er bestaan veel soorten behandelingen voor lymfoom. Behandelingen omvatten bestraling, chemotherapie, immunotherapie, gerichte therapie en beenmergtransplantatie, ook wel stamceltransplantatie genoemd. Soms wordt een combinatie van behandelingen gebruikt. De beste behandeling voor u hangt af van het type lymfoom dat u heeft.

Behandeling voor lymfoom hoeft niet altijd meteen te beginnen. Sommige soorten lymfoom groeien zeer langzaam. U en uw zorgverlener kunnen besluiten te wachten met de behandeling als de kanker symptomen begint te veroorzaken.

Als u geen behandeling krijgt, heeft u regelmatige afspraken met uw zorgverlener om de symptomen te controleren.

Chemotherapie behandelt kanker met sterke medicijnen. De meeste chemotherapiemedicijnen worden via een ader toegediend. Sommige zijn er in pilvorm. Twee of meer van deze medicijnen worden vaak samen gebruikt om lymfoom te behandelen.

Immunotherapie voor kanker is een behandeling met medicijnen die het immuunsysteem van het lichaam helpen kankercellen te doden. Het immuunsysteem bestrijdt ziekten door ziektekiemen en andere cellen aan te vallen die niet in het lichaam horen. Kankercellen overleven door zich te verbergen voor het immuunsysteem. Immunotherapie helpt de immuuncellen om de kankercellen te vinden en te doden. Het kan worden gegeven voor verschillende soorten lymfoom.

Gerichte therapie voor kanker is een behandeling die medicijnen gebruikt die specifieke chemicaliën in de kankercellen aanvallen. Door deze chemicaliën te blokkeren, kunnen gerichte behandelingen kankercellen doen afsterven. Uw lymfoomcellen kunnen worden getest om te zien of gerichte therapie u zal helpen.

Bestralingstherapie behandelt kanker met krachtige energiebundels. De energie komt van röntgenstralen, protonen of andere bronnen. Tijdens bestralingstherapie ligt u op een tafel terwijl een machine om u heen beweegt. De machine richt straling op precieze punten in uw lichaam.

Chimere antigeenreceptor (CAR)-T-celtherapie, ook wel CAR-T-celtherapie genoemd, traint uw immuuncellen om lymfoom te bestrijden. Deze behandeling begint met het verwijderen van enkele witte bloedcellen, waaronder T-cellen, uit uw bloed. De cellen worden naar een laboratorium gestuurd. In het laboratorium worden de cellen behandeld om de lymfoomcellen te herkennen. De cellen worden vervolgens terug in uw lichaam geplaatst. Ze kunnen dan de lymfoomcellen vinden en vernietigen.

Schrijf u gratis in en ontvang een uitgebreide gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden via de afmeldlink in de e-mail. Uw uitgebreide gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook

Er zijn geen alternatieve geneeswijzen gevonden voor de behandeling van lymfoom. Maar integratieve geneeskunde kan u helpen omgaan met de stress van een kankerdiagnose en de bijwerkingen van kankerbehandeling.

Praat met uw zorgverlener over uw mogelijkheden, zoals:

• Acupunctuur.
• Kunsttherapie.
• Massage.
• Meditatie.
• Muziektherapie.
• Lichamelijke activiteit.
• Ontspannings oefeningen.
• Yoga.

Een lymfoomdiagnose kan overweldigend zijn. Met de tijd zult u manieren vinden om om te gaan met de stress en onzekerheid die vaak gepaard gaan met een lymfoomdiagnose. Tot die tijd kunt u het misschien nuttig vinden om:

Als u meer wilt weten over uw lymfoom, vraag dan uw zorgverlener naar de details van uw kanker. Vraag naar het type en uw prognose. Vraag naar goede bronnen van actuele informatie over uw behandelingsopties. Meer weten over uw kanker en uw opties kan u meer zelfvertrouwen geven bij het nemen van behandelingsbeslissingen.

Uw vrienden en familie kunnen emotionele steun bieden en ook de praktische steun die u nodig heeft, zoals het helpen verzorgen van uw huis als u in het ziekenhuis bent.

Zoek een goede luisteraar met wie u over uw hoop en angsten kunt praten. Dit kan een vriend of een familielid zijn. De zorg en het begrip van een counselor, medisch maatschappelijk werker, geestelijke of kanker steungroep kunnen ook nuttig zijn. Vraag uw zorgverlener naar steungroepen in uw omgeving. U kunt ook contact opnemen met een kankerorganisatie zoals het National Cancer Institute of de Leukemia & Lymphoma Society.

Een diagnose van lymfoom kan overweldigend zijn. Met de tijd vindt u manieren om om te gaan met de stress en onzekerheid die vaak gepaard gaan met een diagnose van lymfoom. Tot die tijd kunt u het misschien helpen om: Volg ons op Twitter @MayoCancerCare Meer informatie over lymfoom Als u meer wilt weten over uw lymfoom, vraag dan uw zorgverlener naar de details van uw kanker. Vraag naar het type en uw prognose. Vraag om goede bronnen van actuele informatie over uw behandelingsopties. Meer weten over uw kanker en uw opties kan u meer zelfvertrouwen geven bij het nemen van behandelingsbeslissingen. Houd uw vrienden en familie dichtbij Uw vrienden en familie kunnen emotionele steun bieden en ook de praktische steun die u nodig heeft, zoals hulp bij het verzorgen van uw huis als u in het ziekenhuis bent. Vind iemand om mee te praten Vind een goede luisteraar met wie u over uw hoop en angsten kunt praten. Dit kan een vriend of een familielid zijn. De zorg en het begrip van een counselor, medisch maatschappelijk werker, geestelijke of kanker steungroep kunnen ook nuttig zijn. Vraag uw zorgverlener naar steungroepen in uw omgeving. U kunt ook contact opnemen met een kankerorganisatie zoals het National Cancer Institute of de Leukemia & Lymphoma Society.