Health Library Logo

Health Library

Neuspoldsen

Overzicht

Neuspoliepen zijn zachte uitgroeisels op het slijmvlies van de neus of de holtes in de neus, ook wel sinussen genoemd. Neuspoliepen zijn niet kanker. Neuspoliepen komen vaak in groepjes voor, zoals druiven aan een tros.

Neuspoliepen zijn pijnloze uitgroeisels in de neus of de holle ruimtes in de botten van het gezicht, ook wel sinussen genoemd. Neuspoliepen zijn geen kanker.

Kleine neuspoliepen veroorzaken mogelijk geen symptomen. Grotere uitgroeisels of groepjes neuspoliepen kunnen de neus blokkeren. Ze kunnen leiden tot ademhalingsproblemen, reukverlies en infecties.

Neuspoliepen kunnen iedereen treffen. Maar ze komen vaker voor bij jongvolwassenen en volwassenen van middelbare leeftijd. Medicijnen kunnen neuspoliepen vaak verkleinen of verwijderen. Maar een operatie kan nodig zijn om ze te verwijderen. Zelfs na behandeling komen neuspoliepen vaak terug.

Symptomen

Neuspoliepen zijn gerelateerd aan irritatie en zwelling, ook wel ontsteking genoemd, van de binnenkant van de neus en de bijholten die langer dan 12 weken aanhoudt. Dit staat bekend als chronische sinusitis. Maar het is mogelijk om chronische sinusitis te hebben zonder neuspoliepen te krijgen. Mensen met kleine neuspoliepen weten misschien niet dat ze ze hebben. Maar meer dan één poliep hebben of een grote poliep kan de neus blokkeren. Veelvoorkomende symptomen van chronische sinusitis met neuspoliepen zijn onder andere: Loopneus, verstopte neus. Slijm dat in de keel loopt, ook wel postnasale drip genoemd. Geen reukvermogen hebben. Geen smaakvermogen hebben. Gezichtspijn of hoofdpijn. Tandpijn. Een gevoel van druk op het voorhoofd en het gezicht. Snurken. Raadpleeg een zorgverlener voor symptomen die langer dan 10 dagen aanhouden. Symptomen van chronische sinusitis en neuspoliepen lijken op die van veel andere ziekten, waaronder de gewone verkoudheid. Zoek onmiddellijk medische hulp of bel 112 of uw lokale alarmnummer als u: Symptomen heeft die snel erger worden. Dubbel ziet of andere veranderingen in het gezichtsvermogen heeft. Een gezwollen voorhoofd heeft. Pijn of zwelling rond de ogen heeft. Een erge hoofdpijn heeft die steeds erger wordt. Een stijve nek heeft.

Wanneer een arts raadplegen

Raadpleeg een zorgverlener bij symptomen die langer dan 10 dagen aanhouden. Symptomen van chronische sinusitis en neuspoliepen lijken op die van veel andere ziekten, waaronder de gewone verkoudheid. Zoek onmiddellijk medische hulp of bel 112 of uw lokale alarmnummer als u het volgende heeft:

  • Symptomen die snel erger worden.
  • Dubbelzien of andere veranderingen in het gezichtsvermogen.
  • Gezwollen voorhoofd.
  • Pijn of zwelling rond de ogen.
  • Erge hoofdpijn die steeds erger wordt.
  • Stijve nek.
Oorzaken

Experts weten niet wat de oorzaak is van neuspoliepen. Ze weten niet waarom sommige mensen neuspoliepen krijgen en anderen niet.

Risicofactoren

Infecties, allergieën of elke aandoening die langdurige ontsteking in de neus of de bijholten veroorzaakt, kunnen het risico op neuszweren vergroten.

Aandoeningen die vaak verband houden met neuszweren zijn:

  • Astma.
  • Aspirinegevoeligheid.
  • Cystic fibrosis.
  • Tandinfecties.
  • Gebrek aan vitamine D.

Een familiegeschiedenis van neuszweren kan het risico ook vergroten.

Complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties van chronische sinusitis met neuspoliepen is verergering van astma.

Preventie

Het volgende kan helpen de kans op het krijgen van neuspoliepen te verkleinen of te voorkomen dat neuspoliepen terugkeren na de behandeling:

  • Beheer allergieën en astma. Volg uw behandelplan. Zorg ervoor dat de symptomen onder controle zijn. Raadpleeg uw zorgverlener als dat niet het geval is.
  • Vermijd dingen die de neus kunnen irriteren. Dit omvat tabaksrook, chemische dampen en stof. Als u rookt, praat dan met uw zorgverlener over manieren om te stoppen.
  • Was uw handen vaak en goed. Dit is een van de beste manieren om uzelf te beschermen tegen infecties die irritatie en zwelling van de neus en de bijholten kunnen veroorzaken.
  • Gebruik een apparaat dat vocht aan de lucht toevoegt, een bevochtiger genoemd. Dit kan helpen voorkomen dat de neus verstopt en geïrriteerd raakt. Reinig de bevochtiger zoals aangegeven om te voorkomen dat bacteriën groeien.
  • Gebruik een neusdouche. Het spoelen van de binnenkant van de neus met een zoutoplossing of neusdouche kan helpen om irriterende stoffen te verwijderen. U kunt zoutoplossingen en neusdouche sets zonder recept kopen. Neusdouche sets worden geleverd met een neti pot of knijpfles en gebruiksaanwijzingen. Gebruik gedestilleerd of steriel water of water dat gedurende één minuut gekookt en afgekoeld is. Het water kan ook worden gefilterd met een filter met een absolute poriegrootte van 1 micron of kleiner. Spoel de pot of fles na elk gebruik met het gedestilleerde, steriele, eerder gekookte of gefilterde water en laat deze open drogen.
  • Gebruik een neusdouche. Het spoelen van de binnenkant van de neus met een zoutoplossing of neusdouche kan helpen om irriterende stoffen te verwijderen. U kunt zoutoplossingen en neusdouche sets zonder recept kopen. Neusdouche sets worden geleverd met een neti pot of knijpfles en gebruiksaanwijzingen. Gebruik gedestilleerd of steriel water of water dat gedurende één minuut gekookt en afgekoeld is. Het water kan ook worden gefilterd met een filter met een absolute poriegrootte van 1 micron of kleiner. Spoel de pot of fles na elk gebruik met het gedestilleerde, steriele, eerder gekookte of gefilterde water en laat deze open drogen.
Diagnose

Een diagnose van neuspoliepen begint met symptomen, een medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek.

Onderzoeken om neuspoliepen te diagnosticeren kunnen omvatten:

  • Neusendoscopie. Dit houdt in dat er een smalle buis met een verlichte lens of een kleine camera wordt gebruikt om in de neus te kijken.
  • Beeldvormende onderzoeken. CT-scans kunnen de grootte van poliepen diep in de sinussen en hun locatie laten zien. Deze onderzoeken kunnen ook helpen om andere redenen voor een verstopte neus uit te sluiten.
  • Test op cystic fibrosis. Een kind met neuspoliepen kan cystic fibrosis hebben. Cystic fibrosis beïnvloedt de cellen die slijm, zweet en de sappen die helpen bij de spijsvertering produceren. Het is een erfelijke aandoening.

Een test op cystic fibrosis is een zweettest. Een chemische stof die op de huid wordt aangebracht, zorgt ervoor dat het gebied gaat zweten. De test laat zien of het zweet zouter is dan het zweet van de meeste mensen.

  • Bloedonderzoeken. Deze kunnen zoeken naar een aandoening die verband houdt met neuspoliepen, zoals allergieën of problemen met het immuunsysteem.

Allergietesten. Huidtesten kunnen laten zien of allergieën een aanhoudende ontsteking veroorzaken. Bij een huidpriktest worden kleine druppels van allergieveroorzakende stoffen in de huid van de onderarm of bovenrug geprikt. Een zorgverlener observeert vervolgens de huid op allergische reacties.

Als een huidtest niet kan worden uitgevoerd, kan een bloedtest worden gebruikt om op allergieën te screenen.

Test op cystic fibrosis. Een kind met neuspoliepen kan cystic fibrosis hebben. Cystic fibrosis beïnvloedt de cellen die slijm, zweet en de sappen die helpen bij de spijsvertering produceren. Het is een erfelijke aandoening.

Een test op cystic fibrosis is een zweettest. Een chemische stof die op de huid wordt aangebracht, zorgt ervoor dat het gebied gaat zweten. De test laat zien of het zweet zouter is dan het zweet van de meeste mensen.

Behandeling

Chronische sinusitis, met of zonder poliepen, is moeilijk te behandelen. De behandeling hangt af van de oorzaak van de zwelling en irritatie. Het doel is om de symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Behandelingen kunnen omvatten:

  • Neussteroïden. Deze neussprays omvatten fluticason (Flonase Allergy Relief, Xhance), budesonide (Rhinocort), mometasone (Nasonex 24hr Allergy), triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR), beclomethason (Beconase AQ, Qnasl) en ciclesonide (Omnaris, Zetonna).
  • Oraal ingenomen steroïden. Sommige neuspoliepen kunnen neussprays blokkeren. In dat geval kan het innemen van steroïden in pilvorm, zoals prednison, helpen. Oraal ingenomen steroïden kunnen ook worden gegeven om poliepen te verkleinen voor een operatie.

De pillen kunnen alleen of samen met een neusspray worden ingenomen. Omdat orale steroïden ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, schrijven zorgverleners ze over het algemeen alleen voor een korte periode voor.

Steroïden die als injectie worden toegediend, kunnen worden gebruikt als neuspoliepen ernstig zijn.

  • Biologische geneesmiddelen. Biologische geneesmiddelen werken door zich te richten op bepaalde cellen of eiwitten om irritatie en zwelling te verminderen. Deze kunnen worden gebruikt voor mensen bij wie de neuspoliepen steeds terugkeren. In de Verenigde Staten zijn dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala) en omalizumab (Xolair) goedgekeurd voor de behandeling van chronische sinusitis met neuspoliepen.
  • Andere geneesmiddelen. Andere voorgeschreven geneesmiddelen kunnen aandoeningen behandelen die leiden tot langdurige zwelling en ontsteking in de neus. Deze kunnen geneesmiddelen omvatten voor de behandeling van allergieën, ook wel antihistaminica genoemd, en antibiotica om infecties te behandelen.

Een behandeling die bekend staat als aspirine-desensitisatie kan mensen met neuspoliepen en astma helpen die slecht reageren op aspirine. Een allergoloog begeleidt de behandeling. De behandeling omvat het geleidelijk innemen van steeds meer aspirine om het lichaam te helpen wennen aan het innemen van aspirine.

Een operatie om de poliepen te verwijderen kan voorafgaan aan aspirine-desensitisatie. Desensitisatie kan worden gevolgd door een dagelijkse aspirinetherapie.

Oraal ingenomen steroïden. Sommige neuspoliepen kunnen neussprays blokkeren. In dat geval kan het innemen van steroïden in pilvorm, zoals prednison, helpen. Oraal ingenomen steroïden kunnen ook worden gegeven om poliepen te verkleinen voor een operatie.

De pillen kunnen alleen of samen met een neusspray worden ingenomen. Omdat orale steroïden ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, schrijven zorgverleners ze over het algemeen alleen voor een korte periode voor.

Steroïden die als injectie worden toegediend, kunnen worden gebruikt als neuspoliepen ernstig zijn.

Andere geneesmiddelen. Andere voorgeschreven geneesmiddelen kunnen aandoeningen behandelen die leiden tot langdurige zwelling en ontsteking in de neus. Deze kunnen geneesmiddelen omvatten voor de behandeling van allergieën, ook wel antihistaminica genoemd, en antibiotica om infecties te behandelen.

Een behandeling die bekend staat als aspirine-desensitisatie kan mensen met neuspoliepen en astma helpen die slecht reageren op aspirine. Een allergoloog begeleidt de behandeling. De behandeling omvat het geleidelijk innemen van steeds meer aspirine om het lichaam te helpen wennen aan het innemen van aspirine.

Een operatie om de poliepen te verwijderen kan voorafgaan aan aspirine-desensitisatie. Desensitisatie kan worden gevolgd door een dagelijkse aspirinetherapie.

De linker afbeelding toont de frontale (A) en maxillaire (B) sinussen. Het toont ook het kanaal tussen de sinussen, ook wel het ostiomeataal complex (C) genoemd. De rechter afbeelding toont de resultaten van endoscopische sinuschirurgie. Een chirurg gebruikt een verlichte buis en kleine snijgereedschappen om de geblokkeerde passage te openen en de sinussen te laten draineren (D).

Als medicijnen neuspoliepen niet verkleinen of verwijderen, kan een endoscopische operatie poliepen verwijderen en problemen met de sinussen corrigeren die tot poliepen leiden.

Bij een endoscopische operatie brengt een chirurg een kleine buis met een verlichte lens of een kleine camera, ook wel een endoscoop genoemd, via de neusgaten in de sinussen. Een chirurg gebruikt vervolgens kleine instrumenten om poliepen te verwijderen.

Een chirurg kan de openingen naar de sinussen ook groter maken. Dit kan tijdens een endoscopische operatie worden gedaan. Of er is een procedure die ballon ostiale dilatatie wordt genoemd. Deze procedure omvat geen verwijdering van weefsel uit de neus.

Na de operatie kan een corticosteroïde neusspray helpen voorkomen dat neuspoliepen terugkeren. Een zoutoplossing kan de genezing na de operatie bevorderen.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld