Obsessieve-Compulsieve Stoornis

Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) kenmerkt zich door een patroon van ongewenste gedachten en angsten, bekend als obsessies. Deze obsessies leiden ertoe dat u zich herhaaldelijk bezighoudt met bepaald gedrag, ook wel compulsies genoemd. Deze obsessies en compulsies bemoeilijken de dagelijkse activiteiten en veroorzaken veel leed. U voelt zich uiteindelijk gedreven om compulsieve handelingen te verrichten om uw stress te verlichten. Zelfs als u probeert vervelende gedachten of drang te negeren of te onderdrukken, blijven ze terugkeren. Dit leidt ertoe dat u handelt volgens een ritueel. Dit is de vicieuze cirkel van OCS. OCS draait vaak om bepaalde thema's, zoals een overmatige angst om besmet te raken door ziektekiemen. Om de angst voor besmetting te verlichten, wast u uw handen misschien steeds opnieuw totdat ze pijnlijk en ruw zijn. Als u OCS heeft, kunt u zich schamen, verlegen en gefrustreerd voelen over de aandoening. Maar behandeling kan effectief zijn.

Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) omvat meestal zowel obsessies als compulsies. Maar het is ook mogelijk om alleen obsessiesymptomen of alleen compulsiesymptomen te hebben. Je weet misschien wel of niet dat je obsessies en compulsies niet logisch zijn. Maar ze nemen veel tijd in beslag, verminderen je kwaliteit van leven en belemmeren je dagelijkse routines en verantwoordelijkheden. OCS-obsessies zijn aanhoudende en ongewenste gedachten die steeds terugkeren, of drang of beelden die opdringerig zijn en angst of stress veroorzaken. Je probeert ze misschien te negeren of er vanaf te komen door te handelen op basis van een ritueel. Deze obsessies dringen zich meestal op wanneer je probeert aan andere dingen te denken of andere dingen te doen. Obsessies hebben vaak thema's, zoals: Angst voor besmetting of vuil. Twijfelen en moeite hebben met omgaan met onzekerheid. De behoefte aan orde en balans. Agressieve of gruwelijke gedachten over het verlies van controle en jezelf of anderen verwonden. Ongewenste gedachten, inclusief agressie, of seksuele of religieuze onderwerpen. Voorbeelden van obsessiesymptomen zijn: Angst om besmet te raken door dingen aan te raken die anderen hebben aangeraakt. Twijfels dat je de deur op slot hebt gedaan of het fornuis hebt uitgezet. Intense stress wanneer objecten niet netjes zijn of niet op een bepaalde manier staan. Beelden van het rijden van je auto in een menigte mensen. Gedachten over het roepen van scheldwoorden of je niet goed gedragen in het openbaar. Onaangename seksuele beelden. Weg blijven van situaties die obsessies kunnen veroorzaken, zoals handen schudden. OCS-compulsies zijn repetitieve gedragingen die je gedwongen voelt te doen. Deze repetitieve gedragingen of mentale handelingen zijn bedoeld om de angst die verband houdt met je obsessies te verminderen of te voorkomen dat er iets slechts gebeurt. Maar deelnemen aan de compulsies brengt geen plezier en biedt mogelijk slechts beperkte verlichting van angst. Je kunt regels of rituelen verzinnen om te volgen die je helpen je angst te beheersen wanneer je obsessieve gedachten hebt. Deze compulsies zijn niet logisch en hebben vaak geen verband met het probleem dat ze zouden moeten oplossen. Net als bij obsessies hebben compulsies vaak thema's, zoals: Wassen en schoonmaken. Controleren. Tellers. Ordenen. Een strikte routine volgen. Verzekering vragen. Voorbeelden van compulsiesymptomen zijn: Handen wassen tot je huid rauw wordt. Steeds opnieuw de deuren controleren om er zeker van te zijn dat ze op slot zitten. Steeds opnieuw het fornuis controleren om er zeker van te zijn dat het uit staat. Tellers in bepaalde patronen. In stilte een gebed, woord of zin herhalen. Proberen een slechte gedachte te vervangen door een goede gedachte. Je blikken ingeblikte goederen zo rangschikken dat ze dezelfde kant op staan. OCS begint meestal in de tienerjaren of jonge volwassenheid, maar het kan ook in de kindertijd beginnen. Symptomen beginnen meestal in de loop van de tijd en variëren meestal in ernst gedurende het leven. De soorten obsessies en compulsies die je hebt, kunnen ook in de loop van de tijd veranderen. Symptomen worden over het algemeen erger wanneer je onder grotere stress staat, inclusief tijden van overgang en verandering. OCS, meestal beschouwd als een levenslange stoornis, kan milde tot matige symptomen hebben of zo ernstig en tijdrovend zijn dat het invaliderend wordt. Er is een verschil tussen een perfectionist zijn - iemand die vlekkeloze resultaten of prestaties nodig heeft - en OCS hebben. OCS-gedachten zijn niet gewoon overdreven zorgen over echte problemen in je leven of graag dingen schoon of op een specifieke manier gerangschikt hebben. Als je obsessies en compulsies je kwaliteit van leven beïnvloeden, raadpleeg dan je arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg.

Er is een verschil tussen perfectionistisch zijn – iemand die onberispelijke resultaten of prestaties nodig heeft – en OCD hebben. OCD-gedachten zijn niet gewoon overmatige zorgen over echte problemen in je leven of graag dingen schoon of op een specifieke manier geordend hebben. Als je obsessies en compulsies je kwaliteit van leven beïnvloeden, raadpleeg dan je huisarts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg.

De oorzaak van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) is niet volledig bekend. De belangrijkste theorieën zijn: Biologie. OCS kan te wijten zijn aan veranderingen in de natuurlijke chemie van uw lichaam of hersenfuncties. Genetica. OCS kan een genetische component hebben, maar specifieke genen moeten nog worden gevonden. Leren. Obsessieve angsten en compulsieve gedragingen kunnen worden aangeleerd door het observeren van familieleden of door ze in de loop van de tijd te leren.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van obsessieve-compulsieve stoornis kunnen verhogen zijn onder andere:

• Familiegeschiedenis. Ouders of andere familieleden met de stoornis kunnen uw risico op het krijgen van OCS verhogen.
• Stressvolle levensgebeurtenissen. Als u traumatische of stressvolle gebeurtenissen heeft meegemaakt, kan uw risico toenemen. Deze reactie kan leiden tot de opdringerige gedachten, rituelen en emotionele nood die bij OCS worden gezien.
• Andere psychische stoornissen. OCS kan verband houden met andere psychische stoornissen, zoals angststoornissen, depressie, middelenmisbruik of ticstoornissen.

Problemen als gevolg van obsessieve-compulsieve stoornis zijn onder andere:

• Overmatige tijd besteed aan het uitvoeren van ritualistisch gedrag.
• Gezondheidsproblemen, zoals contactdermatitis door frequent handenwassen.
• Moeite hebben met werken, naar school gaan of deelnemen aan sociale activiteiten.
• Moeilijke relaties.
• Slechte kwaliteit van leven.
• Suïcidale gedachten en suïcidegerelateerd gedrag.

Er is geen gegarandeerde manier om obsessieve-compulsieve stoornis te voorkomen. Echter, zo snel mogelijk behandeling zoeken kan helpen om te voorkomen dat OCS verergert en activiteiten en uw dagelijkse routine verstoort.

Stappen om obsessieve-compulsieve stoornis te helpen diagnosticeren kunnen omvatten: Psychologische evaluatie. Dit omvat het bespreken van uw gedachten, gevoelens, symptomen en gedragspatronen om te achterhalen of u obsessies of compulsieve gedragingen heeft die uw kwaliteit van leven in de weg zitten. Met uw toestemming kan dit ook het spreken met uw familie of vrienden omvatten. Lichamelijk onderzoek. Dit kan worden gedaan om andere problemen uit te sluiten die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken en om te controleren op eventuele gerelateerde complicaties. Diagnostische uitdagingen Het is soms moeilijk om OCD te diagnosticeren omdat de symptomen kunnen lijken op die van een obsessieve-compulsieve persoonlijkheidsstoornis, angststoornissen, depressie, schizofrenie of andere psychische stoornissen. En het is mogelijk om zowel OCD als een andere psychische stoornis te hebben. Werk samen met uw arts zodat u de juiste diagnose en behandeling kunt krijgen. Zorg bij Mayo Clinic Ons betrokken team van Mayo Clinic-experts kan u helpen met uw gezondheidsproblemen in verband met obsessieve-compulsieve stoornis (OCD) Begin hier

Behandeling van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) leidt mogelijk niet tot genezing. Maar het kan wel helpen om de symptomen onder controle te krijgen, zodat ze uw dagelijks leven niet beheersen. Afhankelijk van de ernst van uw OCS, heeft u mogelijk een langdurige, doorlopende of intensievere behandeling nodig. De twee belangrijkste behandelingen voor OCS zijn psychotherapie en medicijnen. Psychotherapie staat ook bekend als gesprekstherapie. Vaak is een combinatie van beide behandelingen het meest effectief. Psychotherapie Cognitieve gedragstherapie (CGT), een type psychotherapie, is effectief voor veel mensen met OCS. Exposure en responspreventie (ERP), een onderdeel van CGT-therapie, houdt in dat u in de loop van de tijd wordt blootgesteld aan een gevreesd object of obsessie, zoals vuil. Vervolgens leert u manieren om uw compulsieve rituelen niet uit te voeren. ERP vergt inspanning en oefening, maar u kunt wellicht een betere kwaliteit van leven genieten zodra u leert om uw obsessies en compulsies te beheersen. Medicijnen Bepaalde psychiatrische medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van de obsessies en compulsies van OCS. Meestal worden eerst antidepressiva geprobeerd. Antidepressiva die door de Food and Drug Administration (FDA) zijn goedgekeurd voor de behandeling van OCS zijn onder andere: Fluoxetine (Prozac) voor volwassenen en kinderen van 7 jaar en ouder. Fluvoxamine (Luvox) voor volwassenen en kinderen van 8 jaar en ouder. Paroxetine (Paxil) alleen voor volwassenen. Sertraline (Zoloft) voor volwassenen en kinderen van 6 jaar en ouder. Clomipramine (Anafranil) voor volwassenen en kinderen van 10 jaar en ouder. Uw arts kan echter ook andere antidepressiva en psychiatrische medicijnen voorschrijven. Medicijnen: Waar u rekening mee moet houden Wanneer u met uw arts praat over medicijnen voor OCS, houd dan rekening met: Medicatiekeuze. Over het algemeen is het doel om de symptomen effectief te beheersen met de laagst mogelijke dosis. OCS vereist soms hogere doses medicijnen om het meest effectief te zijn bij het beheersen van uw symptomen. Het is niet ongebruikelijk om verschillende medicijnen te proberen voordat u er een vindt die goed werkt. Uw arts kan meer dan één medicijn aanbevelen om uw symptomen effectief te beheersen. Het kan weken tot maanden duren voordat het beter gaat nadat u bent begonnen met een medicijn voor uw symptomen. Bijwerkingen. Alle psychiatrische medicijnen kunnen bijwerkingen hebben. Bespreek mogelijke bijwerkingen met uw arts en welke gezondheidsbewaking nodig is tijdens het gebruik van psychiatrische medicijnen. En laat uw arts weten of u last heeft van vervelende bijwerkingen. Suïciderisico. De meeste antidepressiva zijn over het algemeen veilig, maar de FDA vereist dat alle antidepressiva een 'black box warning' dragen. Dit zijn de strengste waarschuwingen voor recepten. In sommige gevallen kunnen kinderen, tieners en jongvolwassenen onder de 25 jaar een toename van suïcidale gedachten of gedrag ervaren bij het gebruik van antidepressiva. Dit is vooral het geval in de eerste paar weken na aanvang of wanneer de dosis wordt gewijzigd. Neem onmiddellijk contact op met uw arts of zoek spoedeisende hulp als er suïcidale gedachten optreden. Houd er rekening mee dat antidepressiva op de lange termijn waarschijnlijk het suïciderisico verlagen door uw stemming te verbeteren. Interacties met andere stoffen. Vertel uw arts wanneer u een antidepressivum gebruikt over alle andere voorgeschreven medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen, kruiden of andere supplementen die u inneemt. Sommige antidepressiva kunnen sommige andere medicijnen minder effectief maken en gevaarlijke reacties veroorzaken wanneer ze worden gecombineerd met bepaalde medicijnen of kruidensupplementen. Stoppen met antidepressiva. Antidepressiva worden niet als verslavend beschouwd, maar soms kan er fysieke afhankelijkheid optreden. Het abrupt stoppen van de behandeling of het overslaan van meerdere doses kan tot ontwenningsverschijnselen leiden. Dit wordt soms discontinuatiesyndroom genoemd. Stop niet met het innemen van uw medicijn zonder met uw arts te praten, zelfs als u zich beter voelt. U kunt een terugval van OCS-symptomen krijgen. Werk samen met uw arts om uw dosis geleidelijk te verlagen. Bespreek met uw arts de risico's en voordelen van het gebruik van specifieke medicijnen. Andere behandelingen Soms kunnen psychotherapie en medicijnen de OCS-symptomen niet onder controle houden. In gevallen die niet reageren op de behandeling, kunnen andere opties worden aangeboden: Intensieve poliklinische en residentiële behandelprogramma's. Volledige behandelprogramma's die de principes van ERP-therapie benadrukken, kunnen mensen met OCS helpen die moeite hebben met functioneren vanwege de ernst van hun symptomen. Deze programma's duren meestal enkele weken. Diepe hersenstimulatie (DBS). De FDA heeft DBS goedgekeurd voor de behandeling van OCS bij volwassenen van 18 jaar en ouder die niet reageren op traditionele behandelingen. DBS houdt in dat elektroden in bepaalde delen van uw hersenen worden geïmplanteerd. Deze elektroden produceren elektrische impulsen die kunnen helpen bij het beheersen van atypische impulsen. DBS is niet algemeen beschikbaar en wordt zelden gebruikt. Transcraniële magnetische stimulatie (TMS). De FDA heeft drie TMS-apparaten goedgekeurd - BrainsWay, MagVenture en NeuroStar - voor de behandeling van OCS bij volwassenen. Deze apparaten worden gebruikt wanneer traditionele behandelingen niet effectief zijn geweest. TMS vereist geen operatie. Het gebruikt magnetische velden om zenuwcellen in de hersenen te stimuleren om de symptomen van OCS te verbeteren. Tijdens een TMS-sessie wordt een elektromagnetische spoel tegen uw hoofdhuid geplaatst, vlakbij uw voorhoofd. De spoel geeft een magnetische puls af die zenuwcellen in uw hersenen stimuleert. Als u overweegt om DBS of TMS te ondergaan, praat dan met uw arts om ervoor te zorgen dat u alle voor- en nadelen en mogelijke gezondheidsrisico's begrijpt. Meer informatie Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) zorg bij Mayo Clinic Cognitieve gedragstherapie Diepe hersenstimulatie Elektroconvulsieve therapie (ECT) Psychotherapie Transcraniële magnetische stimulatie Toon meer gerelateerde informatie Vraag een afspraak aan Er is een probleem met de hieronder gemarkeerde informatie. Dien het formulier opnieuw in. Van Mayo Clinic naar uw inbox Meld u gratis aan en blijf op de hoogte van onderzoeksvooruitgang, gezondheidstips, actuele gezondheidsonderwerpen en expertise op het gebied van gezondheidsmanagement. Klik hier voor een e-mailvoorbeeld. E-mailadres 1 Fout E-mailveld is vereist Fout Voer een geldig e-mailadres in Meer informatie over het gebruik van gegevens door Mayo Clinic. Om u de meest relevante en nuttige informatie te bieden en te begrijpen welke informatie nuttig is, kunnen we uw e-mail- en websitegebruikinformatie combineren met andere informatie die we over u hebben. Als u een patiënt van Mayo Clinic bent, kan dit beschermde gezondheidsinformatie omvatten. Als we deze informatie combineren met uw beschermde gezondheidsinformatie, behandelen we al die informatie als beschermde gezondheidsinformatie en gebruiken of openbaren we die informatie alleen zoals uiteengezet in onze kennisgeving van privacy praktijken. U kunt zich op elk moment afmelden voor e-mailberichten door te klikken op de link voor uitschrijven in de e-mail. Abonneren! Bedankt voor uw abonnement! U ontvangt binnenkort de nieuwste gezondheidsinformatie van Mayo Clinic die u hebt aangevraagd in uw inbox. Het spijt ons, er is iets misgegaan met uw abonnement. Probeer het over een paar minuten opnieuw. Opnieuw proberen

Omgaan met obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) kan een uitdaging zijn. Medicijnen kunnen ongewenste bijwerkingen hebben, en je kunt je beschaamd of boos voelen over het hebben van een aandoening die een langdurige behandeling vereist. Hier zijn enkele manieren om met OCS om te gaan: Leer over OCS. Informatie over je aandoening kan je helpen je aan je behandelplan te houden. Blijf gefocust op je doelen. Houd je herstel doelen in gedachten en onthoud dat herstel van OCS een continu proces is. Word lid van een ondersteuningsgroep. Contact zoeken met anderen die met soortgelijke uitdagingen te maken hebben, kan je steun bieden en je helpen bij het aanpakken van problemen. Vind gezonde uitlaatkleppen. Verken gezonde manieren om je energie te kanaliseren, zoals hobby's en recreatieve activiteiten. Beweeg regelmatig, eet gezond en slaap voldoende. Leer ontspannings- en stressmanagement. Naast professionele behandeling kunnen stressmanagementmethoden zoals meditatie, visualisatie, spierontspanning, massage, diepe ademhaling, yoga of tai chi stress en angst verlichten. Blijf bij je normale activiteiten. Probeer zinvolle activiteiten niet te vermijden. Ga naar je werk of school zoals je normaal zou doen. Breng tijd door met familie en vrienden. Laat OCS je leven niet in de weg staan.