Health Library Logo

Health Library

Neuro-Endocriene Tumoren Van De Pancreas

Overzicht

Neuro-endocriene tumoren van de pancreas zijn een zeldzame vorm van kanker die begint als een celgroei in de pancreas. De pancreas is een lange, platte klier die achter de maag ligt. Het maakt enzymen en hormonen aan die helpen bij de spijsvertering.

Neuro-endocriene tumoren van de pancreas ontstaan uit de hormoonproducerende cellen in de pancreas. Deze cellen worden eilandjescellen genoemd. Een andere term voor neuro-endocriene tumor van de pancreas is eilandjescelkanker.

Sommige neuro-endocriene tumorcellen van de pancreas blijven hormonen produceren. Deze staan bekend als functionele tumoren. Functionele tumoren produceren te veel van het betreffende hormoon. Voorbeelden van functionele tumoren zijn insulinoom, gastrinoom en glucagonoom.

De meeste neuro-endocriene tumoren van de pancreas produceren geen overmatige hoeveelheid hormonen. Tumoren die geen extra hormonen produceren, worden niet-functionele tumoren genoemd.

Symptomen

Neuro-endocriene tumoren van de pancreas veroorzaken soms geen symptomen. Wanneer ze dat wel doen, kunnen de symptomen zijn: Brandend maagzuur. Verzwakking. Vermoeidheid. Spierkrampen. Spijsverteringsstoornissen. Diarree. Gewichtsverlies. Huiduitslag. Constipatie. Pijn in de buik of rug. Geelzucht (geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen). Duizeligheid. Dubbelzien. Hoofdpijn. Verhoogde dorst en honger. Maak een afspraak met een zorgverlener als u symptomen heeft die u zorgen baren.

Wanneer een arts raadplegen

Maak een afspraak met een zorgverlener als u symptomen heeft die u zorgen baren. Schrijf u gratis in en ontvang een gedetailleerde gids over het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden. Uw gedetailleerde gids over het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook

Oorzaken

Neuro-endocriene tumoren van de pancreas ontstaan wanneer cellen in de pancreas veranderingen in hun DNA ontwikkelen. Het DNA van een cel bevat de instructies die de cel vertellen wat hij moet doen. De veranderingen, die artsen mutaties noemen, vertellen de cellen zich snel te vermenigvuldigen. De veranderingen laten de cellen in leven blijven wanneer gezonde cellen zouden afsterven als onderdeel van hun natuurlijke levenscyclus. Dit veroorzaakt veel extra cellen. De cellen kunnen een massa vormen die een tumor wordt genoemd. Soms kunnen de cellen losraken en zich verspreiden naar andere organen, zoals de lever. Wanneer kanker zich verspreidt, wordt dit metastatische kanker genoemd.

Bij neuro-endocriene tumoren van de pancreas vinden de DNA-veranderingen plaats in hormoonproducerende cellen, zogenaamde eilandjescellen. Het is niet duidelijk wat de veranderingen veroorzaakt die tot kanker leiden.

Risicofactoren

Factoren die geassocieerd zijn met een verhoogd risico op neuro-endocriene tumoren van de pancreas zijn:

  • Een familieanamnese van neuro-endocriene tumoren van de pancreas. Als een familielid de diagnose neuro-endocriene tumor van de pancreas heeft gekregen, is uw risico verhoogd.
  • Syndromen aanwezig bij de geboorte die het risico op tumoren verhogen. Sommige syndromen die van ouders op kinderen worden overgedragen, kunnen het risico op neuro-endocriene tumoren van de pancreas verhogen. Voorbeelden hiervan zijn multiple endocrine neoplasia, type 1 (MEN 1), ziekte van von Hippel-Lindau (VHL), neurofibromatose 1 (NF1) en tuberous sclerosis. Deze erfelijke syndromen worden veroorzaakt door veranderingen in het DNA. Deze veranderingen zorgen ervoor dat cellen meer groeien en delen dan nodig is.

Er is geen manier om neuro-endocriene tumoren van de pancreas te voorkomen. Als u deze vorm van kanker ontwikkelt, heeft u er niets aan gedaan om het te veroorzaken.

Diagnose

Tijdens een endoscopisch onderzoek van de pancreas wordt een dunne, flexibele buis, een endoscoop genaamd, door de keel en in de borst ingebracht. Een echografie-apparaat aan het uiteinde van de buis zendt geluidsgolven uit die beelden van het spijsverteringskanaal en nabijgelegen organen en weefsels genereren.

Tests en procedures die worden gebruikt om neuro-endocriene tumoren van de pancreas te diagnosticeren, omvatten:

  • Bloedonderzoek. Bloedonderzoek kan een overmaat aan hormonen of andere tekenen van een neuro-endocriene tumor van de pancreas aantonen. Bloedmonsters kunnen ook worden gebruikt om te zoeken naar veranderingen in het DNA die wijzen op een verhoogd risico op deze tumoren.
  • Urinetests. Een urinetest kan afbraakproducten aantonen die ontstaan wanneer uw lichaam hormonen verwerkt.
  • Het maken van beelden van uw pancreas vanuit uw lichaam. Tijdens een endoscopische echografie wordt een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde, een endoscoop genoemd, door uw keel ingebracht. Deze gaat uw maag en dunne darm in. De buis heeft een speciaal echografie-instrument om beelden van uw pancreas te maken. Andere instrumenten kunnen door de buis worden ingebracht om een weefselmonster te nemen.
  • Het verwijderen van een weefselmonster voor onderzoek, ook wel biopsie genoemd. Een biopsie is een procedure om een weefselmonster te verwijderen voor onderzoek in een laboratorium. Het weefsel kan worden verwijderd tijdens een endoscopische echografie. Soms is een operatie nodig om het weefselmonster te verkrijgen. Het monster wordt in een laboratorium onderzocht om te zien of het kanker is. Andere speciale tests geven meer details over de kankercellen. Uw behandelteam gebruikt deze informatie om een behandelplan op te stellen.
  • Het verzamelen van cellen uit andere gebieden voor onderzoek. Als de kanker zich heeft verspreid naar uw lever, lymfeklieren of andere locaties, kan een naald worden gebruikt om cellen te verzamelen voor onderzoek.

Beeldvormende tests. Beeldvormende tests maken foto's van het lichaam. Ze kunnen de locatie en grootte van een neuro-endocriene tumor van de pancreas laten zien. Tests kunnen röntgenfoto's, MRI, CT en positronemissietomografie omvatten, ook wel een PET-scan genoemd.

Beeldvorming kan ook worden gedaan met nucleair geneeskundige tests. Deze tests omvatten het injecteren van een radioactieve tracer in uw lichaam. De tracer hecht zich aan neuro-endocriene tumoren van de pancreas, zodat ze duidelijk op de beelden te zien zijn. De beelden worden vaak gemaakt met een PET-scan die wordt gecombineerd met CT of MRI.

Behandeling

De behandeling van een neuro-endocriene tumor van de pancreas is afhankelijk van de betrokken celtypen in uw kanker, de omvang en kenmerken van uw kanker, uw voorkeuren en uw algemene gezondheid. Mogelijkheden zijn onder meer:

  • Chirurgie. Als de neuro-endocriene tumor van de pancreas zich alleen in de pancreas bevindt, omvat de behandeling meestal een operatie. Bij kanker in de staart van de pancreas kan een operatie het verwijderen van de staart van de pancreas inhouden, een distale pancreatectomie genoemd. Deze operatie laat het hoofd van de pancreas intact. Kanker die het hoofd van de pancreas aantast, kan de Whipple-procedure vereisen, ook wel pancreaticoduodenectomie genoemd. Deze operatie omvat het verwijderen van de kanker en een deel of het grootste deel van de pancreas. Als de kanker zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, kan een operatie een optie zijn om deze van die locaties te verwijderen.
  • Peptide-receptor radionuclidetherapie, ook wel PRRT genoemd. PRRT combineert een medicijn dat kankercellen aantast met een kleine hoeveelheid radioactieve stof die in een ader wordt geïnjecteerd. Het medicijn hecht zich aan de neuro-endocriene tumorcellen van de pancreas, waar ze zich ook in het lichaam bevinden. Gedurende dagen tot weken levert het medicijn rechtstreeks straling af aan de kankercellen, waardoor ze afsterven. Een PRRT, lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera), wordt gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide kanker.
  • Gerichte therapie. Gerichte therapie maakt gebruik van medicijnen die specifieke chemicaliën in de kankercellen aanvallen. Door deze chemicaliën te blokkeren, kunnen gerichte behandelingen kankercellen doen afsterven. Gerichte therapie wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde uitgezaaide of terugkerende neuro-endocriene tumoren van de pancreas.
  • Radiofrequente ablatie. Radiofrequente ablatie omvat het toepassen van energiegolven op kankercellen met behulp van een speciale sonde met kleine elektroden. Radiofrequente ablatie zorgt ervoor dat de kankercellen opwarmen en afsterven. De sonde kan direct in de huid of via een incisie in de buik worden ingebracht.
  • Bestralingstherapie. Bestralingstherapie maakt gebruik van krachtige energiebundels om kankercellen te doden. De energie komt van röntgenstralen, protonen of andere bronnen. Tijdens bestralingstherapie ligt u op een tafel terwijl een machine om u heen beweegt. De machine richt straling op precieze punten op uw lichaam.
  • Chemotherapie. Chemotherapie gebruikt sterke medicijnen om kankercellen te doden. Het wordt in bepaalde situaties gebruikt voor de behandeling van neuro-endocriene tumoren van de pancreas. Chirurgie. Als de neuro-endocriene tumor van de pancreas zich alleen in de pancreas bevindt, omvat de behandeling meestal een operatie. Bij kanker in de staart van de pancreas kan een operatie het verwijderen van de staart van de pancreas inhouden, een distale pancreatectomie genoemd. Deze operatie laat het hoofd van de pancreas intact. Kanker die het hoofd van de pancreas aantast, kan de Whipple-procedure vereisen, ook wel pancreaticoduodenectomie genoemd. Deze operatie omvat het verwijderen van de kanker en een deel of het grootste deel van de pancreas. Als de kanker zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, kan een operatie een optie zijn om deze van die locaties te verwijderen. Peptide-receptor radionuclidetherapie, ook wel PRRT genoemd. PRRT combineert een medicijn dat kankercellen aantast met een kleine hoeveelheid radioactieve stof die in een ader wordt geïnjecteerd. Het medicijn hecht zich aan de neuro-endocriene tumorcellen van de pancreas, waar ze zich ook in het lichaam bevinden. Gedurende dagen tot weken levert het medicijn rechtstreeks straling af aan de kankercellen, waardoor ze afsterven. Een PRRT, lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera), wordt gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide kanker. Neuro-endocriene tumoren van de pancreas verspreiden zich meestal naar de lever. Er bestaan verschillende behandelingen hiervoor, waaronder:
  • Verwijdering van een deel van de lever. Een chirurg kan het deel van de lever verwijderen dat kanker heeft. De rest van de lever kan het verwijderde deel overnemen. In bepaalde situaties kan het mogelijk zijn om de hele lever te verwijderen en te vervangen door een lever van een donor. Deze procedure wordt een levertransplantatie genoemd.
  • Vertraging van de bloedstroom naar de lever. Het vertragen van de bloedstroom door de hoofdslagader van de lever, de leverslagader genoemd, kan de kankergroei vertragen of stoppen. Andere bloedvaten in de lever zorgen voor voldoende bloed voor de rest van de lever om te blijven werken. Vaak worden chemotherapiemedicijnen of radioactieve kralen gebruikt om de slagader te blokkeren. Deze methoden vertragen de bloedstroom en leveren de behandeling rechtstreeks af aan de kankercellen in de lever.
  • Kankercellen vernietigen met warmte. Radiofrequente ablatie is een procedure die gebruikmaakt van energiegolven om kankercellen op te warmen en ze te laten afsterven. Dit gebeurt met behulp van een speciale sonde met kleine elektroden die door de huid en in de lever wordt ingebracht. Energiegolven gaan door de sonde en zorgen ervoor dat het weefsel eromheen opwarmt.

Abonneer u gratis en ontvang een gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden via de afmeldlink in de e-mail. Uw gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook Met de tijd zult u ontdekken wat u helpt omgaan met de onzekerheid en de stress van een kankerdiagnose. Tot die tijd kunt u het volgende nuttig vinden:

  • Leer genoeg over uw kanker om beslissingen te nemen over uw zorg. Vraag uw zorgteam naar uw kanker, inclusief uw testresultaten, behandelingsopties en, als u wilt, uw prognose. Naarmate u meer over kanker leert, kunt u meer zelfvertrouwen krijgen bij het nemen van behandelingsbeslissingen.
  • Houd vrienden en familie dichtbij. Het sterk houden van uw hechte relaties zal u helpen omgaan met uw kanker. Vrienden en familie kunnen de praktische steun bieden die u nodig hebt, zoals helpen met het verzorgen van uw huis als u in het ziekenhuis bent. En ze kunnen emotionele steun bieden wanneer u zich overweldigd voelt door kanker.
  • Vind iemand om mee te praten. Vind een goede luisteraar die bereid is naar u te luisteren over uw hoop en angsten. Dit kan een vriend of familielid zijn. De zorg en het begrip van een counselor, medisch maatschappelijk werker, geestelijke of kankerondersteuningsgroep kunnen ook nuttig zijn. Vraag uw zorgteam naar ondersteuningsgroepen in uw omgeving. Andere informatiebronnen zijn het National Cancer Institute, de American Cancer Society, de North American Neuroendocrine Tumor Society en de Neuroendocrine Tumor Research Foundation. Vind iemand om mee te praten. Vind een goede luisteraar die bereid is naar u te luisteren over uw hoop en angsten. Dit kan een vriend of familielid zijn. De zorg en het begrip van een counselor, medisch maatschappelijk werker, geestelijke of kankerondersteuningsgroep kunnen ook nuttig zijn. Vraag uw zorgteam naar ondersteuningsgroepen in uw omgeving. Andere informatiebronnen zijn het National Cancer Institute, de American Cancer Society, de North American Neuroendocrine Tumor Society en de Neuroendocrine Tumor Research Foundation.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: August is een platform voor gezondheidsinformatie en de antwoorden vormen geen medisch advies. Raadpleeg altijd een erkend medisch professional in uw buurt voordat u wijzigingen aanbrengt.

Gemaakt in India, voor de wereld