Pinda-Allergie

Pinda-allergie is een aandoening die ervoor zorgt dat het immuunsysteem van het lichaam, dat ziektekiemen bestrijdt, reageert op pinda's. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van een levensbedreigende allergische reactie op voedsel. Deze levensbedreigende reactie staat bekend als anafylaxie.

Pinda-allergie komt steeds vaker voor bij kinderen. Zelfs als u of uw kind slechts een milde reactie op pinda's heeft vertoond, is het belangrijk om contact op te nemen met een zorgverlener. Er is nog steeds een risico op een ernstigere reactie in de toekomst.

Een allergische reactie op pinda's treedt meestal binnen enkele minuten na blootstelling op. Tekenen en symptomen van een pinda-allergie kunnen zijn: Huidreacties, zoals netelroos, roodheid of zwelling. Jeuk of tintelingen in of rond de mond en keel. Spijsverteringsproblemen, zoals diarree, buikkrampen, misselijkheid of braken. Vernauwing van de keel. Kortademigheid of piepende ademhaling. Loopneus. Een pinda-allergie is de meest voorkomende oorzaak van anafylaxie door voedsel. Deze medische noodsituatie vereist behandeling met een epinefrine-auto-injector (EpiPen, Auvi-Q, andere) en een bezoek aan de eerste hulp. Epinefrine is een soort adrenaline. Tekenen en symptomen van anafylaxie kunnen zijn: Vernauwing van de luchtwegen. Zwelling van de lippen, tong en keel waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Een ernstige bloeddrukdaling, ook wel shock genoemd. Snelle pols. Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of bewusteloosheid. Neem contact op met uw zorgteam als u tekenen of symptomen van een pinda-allergie heeft gehad. Zoek spoedeisende hulp als u een ernstige reactie op pinda's heeft. Bel, of laat iemand anders 112 of uw lokale alarmnummer bellen als u tekenen of symptomen van anafylaxie heeft, zoals: Ernstige duizeligheid. Ernstige ademhalingsproblemen. Bewusteloosheid.

Neem contact op met uw zorgteam als u tekenen of symptomen van een pinda-allergie heeft gehad. Zoek spoedeisende hulp als u een ernstige reactie op pinda's heeft.

Bel, of laat iemand anders 112 of uw lokale alarmnummer bellen als u tekenen of symptomen van anafylaxie heeft, zoals:

• Ernstige duizeligheid.
• Ernstige ademhalingsproblemen.
• Bewustzijnsverlies.

Een pinda-allergie treedt op wanneer het immuunsysteem pinda-eiwitten als schadelijk bestempelt. Bij blootstelling aan pinda's komt het immuunsysteem symptoomveroorzakende chemicaliën in de bloedbaan vrij. Deze chemicaliën veroorzaken een allergische reactie.

Direct en kruislings contact met pinda's kan een reactie veroorzaken:

• Direct contact. De meest voorkomende oorzaak van een pinda-allergie is het eten van pinda's of voedingsmiddelen die pinda's bevatten.
• Kruislings contact. Dit gebeurt wanneer pinda's per ongeluk in een product terechtkomen. Dit gebeurt vaak wanneer voedsel tijdens de verwerking of handling aan pinda's wordt blootgesteld.
• Inhalatie. Het inademen van stof of aerosolen die pinda's bevatten, zoals pinda-meel, kan een allergische reactie veroorzaken.

Het is niet duidelijk waarom sommige mensen allergieën ontwikkelen en anderen niet. Mensen met bepaalde risicofactoren hebben echter een grotere kans op het ontwikkelen van een pinda-allergie.

Risicofactoren voor een pinda-allergie zijn onder andere:

• Leeftijd. Voedselallergieën komen het meest voor bij kinderen, vooral peuters en baby's. Naarmate een persoon ouder wordt, rijpt het spijsverteringssysteem. Dan is het lichaam minder snel geneigd om te reageren op voedsel dat allergieën veroorzaakt.
• Eerdere allergie voor pinda's. Sommige kinderen met een pinda-allergie groeien er overheen, hoewel het kan terugkeren. Wees dus voorzichtig, zelfs als u de pinda-allergie lijkt te zijn ontgroeid.
• Andere allergieën. Als u al allergisch bent voor één voedsel, loopt u een hoger risico om allergisch te zijn voor een ander. Ook het hebben van een ander type allergie, zoals hooikoorts, verhoogt uw risico op een voedselallergie.
• Familieleden met allergieën. Uw risico op een pinda-allergie is hoger als andere allergieën vaak voorkomen in uw familie, vooral andere voedselallergieën.
• Atopische dermatitis. Sommige mensen met de huidaandoening atopische dermatitis, ook wel eczeem genoemd, hebben ook een voedselallergie.

Complicaties van een pinda-allergie kunnen anafylaxie omvatten. Kinderen en volwassenen met een ernstige pinda-allergie lopen een bijzonder hoog risico op deze levensbedreigende reactie.

Studies hebben een sterk verband aangetoond tussen vroege blootstelling aan pinda's en een lager risico op voedselallergie. In de studies werden pinda's geïntroduceerd bij baby's en kinderen met een hoog risico, van 4 maanden tot 3 jaar oud. Hierdoor werd hun risico op voedselallergie tot wel 80% verminderd. Kinderen met een risico op pinda-allergie zijn onder andere kinderen met milde tot ernstige eczeem, eierenallergie of beide. Voordat u uw kind pinda's laat eten, bespreek dan de beste aanpak met de zorgverlener van uw kind.

Een gesprek met uw zorgteam over uw symptomen en medische geschiedenis is de start van het diagnostisch proces. Meestal volgt een lichamelijk onderzoek en kunnen de volgende stappen nodig zijn:

• Voedingsdagboek. Uw zorgteam kan u vragen een voedingsdagboek bij te houden van uw eetgewoonten, symptomen en medicijnen.
• Huidtest. Een kleine hoeveelheid voedsel of andere stof wordt op uw huid aangebracht. Vervolgens wordt uw huid met een naald geprikt. Als u allergisch bent voor die stof, ontwikkelt u een verheven bult of reactie.
• Bloedtest. Een bloedtest kan de reactie van uw immuunsysteem op bepaalde voedingsmiddelen meten. Het controleert de hoeveelheid allergie-antistoffen in uw bloedbaan, ook wel immunoglobuline E (IgE)-antistoffen genoemd.
• Eliminatiedieet. Uw team kan een eliminatiedieet voorstellen als u mogelijk allergisch bent voor meer voedingsmiddelen naast pinda's. U wordt mogelijk gevraagd om een week of twee te stoppen met het eten van pinda's of andere verdachte voedingsmiddelen. Vervolgens voegt u de voedingsmiddelen één voor één weer toe aan uw dieet. Dit proces kan helpen om symptomen te koppelen aan bepaalde voedingsmiddelen. Als u een ernstige reactie op voedingsmiddelen heeft gehad, kan deze methode niet veilig worden gebruikt.

Al deze bronnen kunnen helpen bij het bevestigen van een pinda-allergie. Of ze kunnen wijzen op een andere oorzaak, zoals voedselintolerantie.

De standaard aanpak voor de behandeling van pinda-allergie is het vermijden van voedsel dat pinda's bevat. Toch blijven onderzoekers verschillende therapieën bestuderen die de kans op ernstige reacties, waaronder anafylaxie, verkleinen. Immunotherapie Immunotherapie is een behandeling die bedoeld is om het immuunsysteem te trainen om niet te reageren op bepaalde triggers. Dit proces staat ook bekend als desensibilisatie. Deze therapieën genezen pinda-allergie mogelijk niet en kunnen geen vervanging zijn voor spoedbehandeling van anafylaxie. Ze kunnen echter het risico op toekomstige ernstige reacties verminderen als er contact met pinda's is. Immunotherapie voor pinda-allergie omvat orale immunotherapie (OIT). Bij OIT worden doses voedsel met pinda's gegeven aan mensen met of met risico op het ontwikkelen van een pinda-allergie. Deze doses worden in de loop van de tijd langzaam verhoogd totdat de hoogst verdraaglijke dosis is bereikt. Het medicijn Peanut Allergen Powder-dnfp (Palforzia) is een door de FDA goedgekeurde vorm van orale immunotherapie. Het is bedoeld voor de behandeling van kinderen van 4 tot 17 jaar met een bevestigde pinda-allergie. Deze behandeling wordt niet aanbevolen voor mensen met onbehandelde astma of bepaalde aandoeningen, waaronder eosinofiele oesofagitis. Antilichamen Antilichaambehandeling is een andere methode. Dit medicijn wordt via injectie toegediend. Hoewel antilichaambehandelingen ook het immuunsysteem betreffen, werken ze anders dan andere vormen van immunotherapie. Deze medicijnen werken door zich te binden aan een speciaal eiwit in de bloedbaan dat een bepaalde allergische reactie veroorzaakt. Deze beschermende eiwitten worden antilichamen genoemd. Eenmaal gebonden aan het antilichaam, maakt het medicijn het immuunsysteem veel minder gevoelig voor een bepaalde allergische trigger. Antilichaambehandelingen voor pinda-allergie omvatten omalizumab (Xolair). Bereid zijn op een reactie De enige manier om een reactie te voorkomen is om pinda's en pinda-producten volledig te vermijden. Pinda's komen echter vaak voor. Zelfs als u uw best doet, zult u waarschijnlijk op een gegeven moment in contact komen met pinda's. Bij een ernstige allergische reactie heeft u mogelijk een spoed injectie met epinefrine en een bezoek aan de eerste hulp nodig. Veel mensen met allergieën dragen een epinefrine-auto-injector. Dit apparaat is een spuit en een verborgen naald die een enkele dosis medicijn injecteert wanneer het tegen uw dij wordt gedrukt. Weet hoe u uw auto-injector moet gebruiken Als uw arts een epinefrine-auto-injector heeft voorgeschreven: Draag deze altijd bij u. Het is misschien een goed idee om een extra auto-injector in uw auto en op uw bureau op het werk te bewaren. Vervang deze altijd voordat de vervaldatum verstrijkt. Verlopen epinefrine werkt mogelijk niet goed. Vraag uw arts om een reserve auto-injector voor te schrijven. Als u er een kwijtraakt, heeft u een reserve. Weet hoe u deze moet bedienen. Vraag uw zorgteam om het u te laten zien. Zorg er ook voor dat de mensen die het dichtst bij u staan weten hoe ze het moeten gebruiken. Als iemand bij u een injectie kan geven, kan die persoon uw leven redden. Weet wanneer u het moet gebruiken. Praat met een zorgprofessional over hoe u kunt weten wanneer u een injectie nodig heeft. Als u niet zeker weet, is het meestal beter om door te gaan en de epinefrine voor noodgevallen te gebruiken. Een afspraak maken

Als uw kind een pinda-allergie heeft, neem dan de volgende stappen om uw kind veilig te houden: Betrek verzorgers. Vraag familieleden, oppas, leerkrachten en andere verzorgers om hulp. Leer de volwassenen die tijd met uw kind doorbrengen hoe ze tekenen en symptomen van een allergische reactie op pinda's kunnen herkennen. Benadruk dat een allergische reactie levensbedreigend kan zijn en onmiddellijke actie vereist. Zorg er ook voor dat uw kind weet dat hij of zij onmiddellijk om hulp moet vragen in geval van een allergische reactie. Gebruik een schriftelijk plan. Schrijf de stappen op die moeten worden genomen in geval van een allergische reactie. Neem de volgorde en doseringen van alle te geven medicijnen op. Noteer de contactgegevens van familieleden en zorgverleners. Geef een kopie van het plan aan familieleden, leerkrachten en anderen die voor uw kind zorgen. Ontmoedig uw kind om voedsel te delen. Het is gebruikelijk dat kinderen snacks en traktaties delen. Tijdens het spelen kan uw kind echter de voedselallergieën of -gevoeligheden vergeten. Als uw kind allergisch is voor pinda's, moedig uw kind dan aan om geen voedsel van anderen te eten. Zorg ervoor dat de epinefrine-auto-injector van uw kind altijd beschikbaar is. Een injectie met epinefrine moet onmiddellijk worden gegeven om de kans op anafylaxie te verkleinen. Zorg ervoor dat verzorgers en familieleden op de hoogte zijn van de noodmedicatie van uw kind. Ze moeten weten waar de auto-injector zich bevindt, wanneer deze nodig kan zijn en hoe deze moet worden gebruikt. Zorg ervoor dat de school van uw kind een beheersplan voor voedselallergieën heeft. Er zijn richtlijnen beschikbaar om beleidsregels en procedures te creëren. Het personeel moet toegang hebben tot een epinefrine-injector en getraind zijn in het gebruik ervan. Laat uw kind een medische alert armband of ketting dragen. Dit helpt uw kind de juiste behandeling te krijgen als communicatie niet mogelijk is tijdens een ernstige reactie. De waarschuwing bevat de naam van uw kind en het type voedselallergie. Het kan ook korte noodinstructies bevatten. Als u een pinda-allergie heeft, doe dan het volgende: Draag altijd uw epinefrine-auto-injector bij u. Draag een medische alert armband of ketting.