Premenstrueel Syndroom

Premenstrueel syndroom (PMS) heeft een grote verscheidenheid aan tekenen en symptomen, waaronder stemmingswisselingen, gevoelige borsten, voedselverlangen, vermoeidheid, prikkelbaarheid en depressie. Geschat wordt dat maar liefst 3 van de 4 menstruerende vrouwen een of andere vorm van premenstrueel syndroom hebben ervaren.

Symptomen hebben de neiging zich in een voorspelbaar patroon te herhalen. Maar de lichamelijke en emotionele veranderingen die u ervaart met premenstrueel syndroom kunnen variëren van nauwelijks merkbaar tot intens.

Toch hoeft u zich niet te laten beheersen door deze problemen. Behandelingen en aanpassingen van de levensstijl kunnen u helpen de tekenen en symptomen van premenstrueel syndroom te verminderen of te beheersen.

De lijst met mogelijke tekenen en symptomen van premenstrueel syndroom is lang, maar de meeste vrouwen ervaren slechts een paar van deze problemen.

Als je premenstrueel syndroom niet onder controle is gekregen met veranderingen in levensstijl en de symptomen van PMS je gezondheid en dagelijkse activiteiten beïnvloeden, raadpleeg dan je arts.

De exacte oorzaak van premenstrueel syndroom is onbekend, maar verschillende factoren kunnen bijdragen aan de aandoening:

• Cyclische veranderingen in hormonen. Tekenen en symptomen van premenstrueel syndroom veranderen met hormonale schommelingen en verdwijnen met zwangerschap en menopauze.
• Chemische veranderingen in de hersenen. Schommelingen van serotonine, een hersenstof (neurotransmitter) waarvan wordt gedacht dat het een cruciale rol speelt in stemmingen, kunnen PMS-symptomen veroorzaken. Onvoldoende hoeveelheden serotonine kunnen bijdragen aan premenstruele depressie, evenals aan vermoeidheid, voedselverlangen en slaapproblemen.
• Depressie. Sommige vrouwen met ernstig premenstrueel syndroom hebben een niet-gediagnosticeerde depressie, hoewel depressie alleen niet alle symptomen veroorzaakt

Er zijn geen unieke lichamelijke bevindingen of laboratoriumtests om premenstrueel syndroom (PMS) positief te diagnosticeren. Uw arts kan een bepaald symptoom toeschrijven aan premenstrueel syndroom (PMS) als het deel uitmaakt van uw voorspelbare premenstruele patroon.

Om een premenstrueel patroon vast te stellen, kan uw arts u vragen uw tekenen en symptomen gedurende ten minste twee menstruatiecycli op een kalender of in een dagboek bij te houden. Noteer de dag waarop u PMS-symptomen voor het eerst opmerkt, evenals de dag waarop ze verdwijnen. Markeer ook de dagen waarop uw menstruatie begint en eindigt.

Bepaalde aandoeningen kunnen PMS nabootsen, waaronder chronisch vermoeidheidssyndroom, schildklieraandoeningen en stemmingsstoornissen, zoals depressie en angst. Uw zorgverlener kan tests bestellen, zoals een schildklierfunctietest of stemmingsonderzoek, om een duidelijke diagnose te stellen.

Voor veel vrouwen kunnen veranderingen in levensstijl helpen bij het verlichten van PMS-symptomen. Afhankelijk van de ernst van uw symptomen, kan uw arts een of meer medicijnen voorschrijven voor premenstrueel syndroom.

Het succes van medicijnen bij het verlichten van symptomen varieert per vrouw. Vaak voorgeschreven medicijnen voor premenstrueel syndroom zijn:

• Antidepressiva. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) - waaronder fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft) en andere - zijn succesvol gebleken bij het verminderen van stemmingssymptomen. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn de eerstelijnsbehandeling voor ernstig PMS of premenstruele dysfore stoornis (PMDD). Deze medicijnen worden meestal dagelijks ingenomen. Maar voor sommige vrouwen met PMS kan het gebruik van antidepressiva beperkt zijn tot de twee weken voordat de menstruatie begint.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ingenomen vóór of bij het begin van uw menstruatie, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) of naproxen natrium (Aleve) krampen en borst ongemak verlichten.
• Diuretica. Wanneer lichaamsbeweging en beperking van zoutinname niet voldoende zijn om de gewichtstoename, zwelling en opgeblazen gevoel van PMS te verminderen, kunnen waterpillen (diuretica) uw lichaam helpen overtollig vocht via uw nieren af te voeren. Spironolacton (Aldactone) is een diureticum dat kan helpen sommige symptomen van PMS te verlichten.
• Hormonale anticonceptiva. Deze medicijnen op recept stoppen de eisprong, wat verlichting kan brengen van PMS-symptomen.