Wat is premenstrueel syndroom (PMS)? Symptomen, oorzaken en behandeling

Premenstrueel syndroom (PMS) is een verzameling van lichamelijke en emotionele symptomen die zich voordoen in de dagen of weken voordat je menstruatie begint. Je verbeeldt het je zeker niet en je bent niet alleen – ongeveer 75% van de vrouwen ervaart een of andere vorm van PMS tijdens hun vruchtbare jaren.

Zie PMS als de manier waarop je lichaam reageert op de natuurlijke hormonale veranderingen die tijdens je menstruatiecyclus plaatsvinden. Deze schommelingen in oestrogeen en progesteron kunnen van alles beïnvloeden, van je humeur tot je energieniveau. Het goede nieuws is dat begrip van wat er gebeurt je kan helpen om de symptomen effectiever te beheersen.

Wat zijn de symptomen van premenstrueel syndroom?

PMS-symptomen verschijnen meestal 1-2 weken voor je menstruatie en verdwijnen zodra de menstruatie begint. Deze symptomen kunnen variëren van milde ergernissen tot uitdagendere ervaringen die je dagelijkse routine beïnvloeden.

Laten we beginnen met de lichamelijke symptomen die je zou kunnen opmerken. Je lichaam reageert op hormonale verschuivingen, dus het is volkomen normaal om enige ongemakken te ervaren tijdens deze periode.

• Borstgevoeligheid of zwelling
• Opgeblazen gevoel en vochtretentie
• Hoofdpijn of migraine
• Vermoeidheid en weinig energie
• Eetbuien, vooral voor zoete of zoute voedingsmiddelen
• Spierpijn en gewrichtspijn
• Veranderingen in de spijsvertering, zoals constipatie of diarree
• Slaapstoornissen
• Acne-uitbraken

Deze lichamelijke veranderingen gebeuren omdat je hormoonspiegels schommelen, wat vochtretentie, bloedsuikerspiegel en ontstekingen in je lichaam kan beïnvloeden.

Emotionele en mentale symptomen zijn net zo reëel en geldig als lichamelijke. Je hersenen zijn gevoelig voor hormoonschommelingen, wat je humeur en denkpatronen kan beïnvloeden.

• Stemmingswisselingen of verhoogde prikkelbaarheid
• Angst of overweldigd voelen
• Depressie of verdriet
• Moeite met concentreren
• Je gevoeliger of traniger voelen
• Sociale terugtrekking
• Verhoogde stressgevoeligheid
• Veranderingen in libido

Onthoud dat ieders ervaring anders is. Je kunt slechts een paar symptomen hebben, of je kunt er meerdere ervaren. De intensiteit kan ook van maand tot maand variëren.

Wat zijn de soorten premenstrueel syndroom?

De meeste zorgverleners erkennen PMS als een spectrum in plaats van verschillende soorten. Er zijn echter enkele belangrijke onderscheidingen op basis van ernst en impact op je dagelijkse leven.

Regelmatig PMS treft ongeveer 75% van de menstruerende vrouwen en omvat de algemene symptomen die we hebben besproken. Deze symptomen zijn merkbaar, maar verstoren je werk, relaties of dagelijkse activiteiten niet significant. Je kunt ze meestal beheersen met veranderingen in levensstijl en vrij verkrijgbare middelen.

Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) is een ernstigere vorm die ongeveer 3-8% van de vrouwen treft. PMDD-symptomen zijn intens genoeg om je dagelijkse functioneren, relaties en kwaliteit van leven aanzienlijk te verstoren. Deze aandoening vereist professionele medische aandacht en profiteert vaak van specifieke behandelingen.

PMDD-symptomen omvatten ernstige stemmingswisselingen, overweldigende angst, opvallende prikkelbaarheid en lichamelijke symptomen die je vermogen om te werken of relaties te onderhouden belemmeren. Als je vermoedt dat je PMDD hebt, is het belangrijk om met een zorgverlener te praten die je kan helpen bij het krijgen van een passende behandeling.

Wat veroorzaakt premenstrueel syndroom?

De exacte oorzaak van PMS is niet volledig bekend, maar onderzoekers geloven dat het voornamelijk verband houdt met de hormonale veranderingen die tijdens je menstruatiecyclus plaatsvinden. Je lichaam ondergaat elke maand aanzienlijke hormoonschommelingen, en sommige vrouwen zijn gevoeliger voor deze veranderingen dan anderen.

Dit is wat we weten over wat bijdraagt aan PMS-symptomen. Deze factoren werken samen, daarom kan PMS zo complex aanvoelen en je van maand tot maand anders beïnvloeden.

• Hormonale schommelingen, vooral veranderingen in oestrogeen- en progesteronspiegels
• Veranderingen in de hersenchemie, met name in serotoninespiegels
• Genetische factoren die je gevoeliger kunnen maken voor hormoonschommelingen
• Voedingstekorten, vooral in calcium, magnesium of B-vitamines
• Stressniveaus en hoe je lichaam op stress reageert
• Slaapschema's en -kwaliteit
• Leefstijlfactoren zoals dieet, lichaamsbeweging en alcoholgebruik

Zie je lichaam als een complex systeem waar alles met elkaar verbonden is. Wanneer je hormonen verschuiven, kunnen ze je hersenchemie beïnvloeden, wat je humeur, slaap en zelfs je eetbuien beïnvloedt.

Sommige vrouwen zijn gewoon gevoeliger voor deze natuurlijke veranderingen. Dit betekent niet dat er iets mis is met je – het betekent alleen dat je lichaam merkbaarder reageert op de maandelijkse hormoonschommelingen die alle vrouwen ervaren.

Wanneer moet je een arts raadplegen voor premenstrueel syndroom?

Je moet overwegen om een zorgverlener te raadplegen als je PMS-symptomen je dagelijkse leven, relaties of werkprestaties aanzienlijk beïnvloeden. Veel vrouwen lijden onnodig omdat ze denken dat ernstig PMS iets is wat ze moeten doorstaan.

Het is tijd om medische hulp te zoeken als je een van deze situaties ervaart. Je zorgverlener kan helpen onderscheid te maken tussen normaal PMS en aandoeningen die behandeling nodig hebben.

• Symptomen die je werk, school of relaties verstoren
• Ernstige stemmingswisselingen die overweldigend of oncontroleerbaar aanvoelen
• Gedachten aan zelfbeschadiging of zelfmoord
• Lichamelijke symptomen die niet reageren op vrij verkrijgbare behandelingen
• Symptomen die langer duren dan normaal of niet verbeteren wanneer je menstruatie begint
• Nieuwe of verergerende symptomen die je zorgen baren
• Moeite met functioneren in je dagelijkse activiteiten

Aarzel niet om hulp te zoeken. Zorgverleners zijn getraind om menstruatieproblemen aan te pakken, en er zijn veel effectieve behandelingen beschikbaar. Je verdient het om je het beste te voelen tijdens je hele cyclus.

Wat zijn de risicofactoren voor premenstrueel syndroom?

Hoewel elke vrouw die menstrueert PMS kan ervaren, kunnen bepaalde factoren je vatbaarder maken voor het ontwikkelen van symptomen of ze ernstiger ervaren. Begrip van deze risicofactoren kan je helpen proactieve stappen te ondernemen om je symptomen te beheersen.

Sommige risicofactoren kun je niet veranderen, maar bewustzijn kan je helpen je beter voor te bereiden op en symptomen effectiever te beheersen.

• Leeftijd – PMS wordt vaak merkbaarder in je late jaren 20 tot begin 40
• Gezinsgeschiedenis van PMS of stemmingsstoornissen
• Persoonlijke geschiedenis van depressie, angst of postpartum depressie
• Eerdere traumatische ervaringen of hoge stressniveaus
• Kinderen krijgen, met name meerdere zwangerschappen

Andere risicofactoren hebben te maken met je levensstijl en gewoonten. Het bemoedigende nieuws is dat je deze factoren vaak kunt aanpassen om je PMS-symptomen te verminderen.

• Hoge stressniveaus of slechte stressbeheersing
• Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging
• Slechte slaapgewoonten of onvoldoende slaap
• Dieet rijk aan bewerkte voedingsmiddelen, suiker of cafeïne
• Roken of overmatig alcoholgebruik
• Overgewicht of ondergewicht
• Bepaalde medicijnen of hormonale anticonceptiva

Onthoud dat het hebben van risicofactoren niet garandeert dat je ernstig PMS zult hebben. Veel vrouwen met meerdere risicofactoren beheersen hun symptomen succesvol met de juiste aanpak en ondersteuning.

Wat zijn de mogelijke complicaties van premenstrueel syndroom?

De meeste vrouwen met PMS ervaren geen ernstige complicaties, maar het is belangrijk om te begrijpen hoe onbehandelde ernstige symptomen je leven kunnen beïnvloeden. De belangrijkste complicaties hebben meestal betrekking op de impact op je relaties, werk en algemene kwaliteit van leven.

Hier zijn de meest voorkomende complicaties die zich kunnen ontwikkelen wanneer PMS-symptomen ernstig zijn of onbehandeld blijven. Deze problemen ontwikkelen zich vaak geleidelijk en kunnen worden aangepakt met de juiste behandeling en ondersteuning.

• Relatiestress door stemmingswisselingen en prikkelbaarheid
• Problemen met werk- of schoolprestaties
• Sociale isolatie en terugtrekking
• Verhoogde angst of depressie
• Slaapstoornissen
• Ongezonde copingmechanismen zoals overeten of middelengebruik
• Verminderd zelfvertrouwen en zelfvertrouwen

In zeldzame gevallen kunnen sommige vrouwen ernstigere complicaties ervaren. Deze situaties vereisen onmiddellijke medische aandacht en professionele ondersteuning.

• Ernstige depressie of zelfmoordgedachten
• Paniekaanvallen of ernstige angst
• Volledig onvermogen om te functioneren tijdens de premenstruele periode
• Gevaarlijk gedrag of besluitvorming
• Ernstige eetstoornissen veroorzaakt door PMS

Het goede nieuws is dat de meeste complicaties kunnen worden voorkomen of aanzienlijk worden verbeterd met een passende behandeling. Als je een van deze problemen ervaart, neem dan contact op met een zorgverlener die je kan helpen bij het ontwikkelen van een effectief beheersplan.

Hoe kan premenstrueel syndroom worden voorkomen?

Hoewel je PMS niet volledig kunt voorkomen, omdat het verband houdt met je natuurlijke hormooncycli, kun je veel stappen ondernemen om de ernst van de symptomen te verminderen en je beter te voelen elke maand. Denk aan preventie als het opbouwen van veerkracht in je lichaam en geest.

Deze leefstijlstrategieën hebben aangetoond dat ze veel vrouwen helpen hun PMS-symptomen te verminderen. De sleutel is consistentie – kleine, regelmatige veranderingen werken vaak beter dan dramatische verschuivingen.

• Regelmatige lichaamsbeweging, vooral aerobe activiteiten zoals wandelen, zwemmen of fietsen
• Een uitgebalanceerd dieet rijk aan volkorenproducten, fruit en groenten
• Voldoende slaap (7-9 uur per nacht) volgens een regelmatig schema
• Stress beheersen door middel van ontspanningsoefeningen, meditatie of counseling
• Cafeïne, alcohol en bewerkte voedingsmiddelen beperken
• Calcium- en magnesiumsupplementen nemen (met goedkeuring van je arts)
• De hele dag gehydrateerd blijven
• Je symptomen bijhouden om patronen en triggers te identificeren

Sommige vrouwen vinden dat specifieke veranderingen in het dieet bijzonder nuttig kunnen zijn. Overweeg om de zoutinname te verminderen om opgezwollenheid te minimaliseren, eet kleinere, frequentere maaltijden om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren en neem voedingsmiddelen op die rijk zijn aan complexe koolhydraten.

Stressmanagement verdient speciale aandacht, omdat stress PMS-symptomen aanzienlijk kan verergeren. Vind gezonde manieren om met dagelijkse druk om te gaan, of het nu via yoga, diepe ademhaling, dagboeken schrijven of praten met vrienden en familie is.

Hoe wordt premenstrueel syndroom gediagnosticeerd?

Er is geen specifieke test voor PMS, dus de diagnose is gebaseerd op je symptomen en hun timing in relatie tot je menstruatiecyclus. Je zorgverlener zal met je samenwerken om je ervaring te begrijpen en andere aandoeningen uit te sluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken.

Het diagnostische proces begint meestal met een gedetailleerd gesprek over je symptomen. Je arts wil weten wanneer symptomen optreden, hoe ernstig ze zijn en hoe ze je dagelijkse leven beïnvloeden.

Je wordt waarschijnlijk gevraagd om je symptomen gedurende ten minste twee menstruatiecycli bij te houden. Dit kan het bijhouden van een dagboek omvatten waarin je je lichamelijke symptomen, stemmingswisselingen en hoe je je over het algemeen voelt noteert. Veel vrouwen vinden dat alleen al bijhouden hen helpt hun patronen beter te begrijpen.

Je zorgverlener kan ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren en enkele basis tests bestellen. Deze zijn niet bedoeld om PMS direct te diagnosticeren, maar om er zeker van te zijn dat niets anders je symptomen veroorzaakt.

• Volledig bloedbeeld om te controleren op bloedarmoede
• Schildklierfunctietests
• Bloedsuikerspiegel
• Hormoonspiegelbepalingen indien nodig
• Vragenlijsten voor mentale gezondheidsscreening

Voor PMS-diagnose moeten je symptomen zich meestal voordoen tijdens de twee weken voor je menstruatie en binnen een paar dagen na het begin van de menstruatie verbeteren. Dit patroon moet zich gedurende ten minste twee opeenvolgende cycli herhalen.

Wat is de behandeling voor premenstrueel syndroom?

De behandeling van PMS is zeer individueel, omdat wat voor de ene vrouw werkt, niet voor een andere hoeft te werken. Het doel is om de juiste combinatie van benaderingen te vinden die je helpt je beter te voelen en goed te functioneren gedurende je hele cyclus.

De meeste zorgverleners beginnen met aanpassingen in levensstijl en vrij verkrijgbare opties voordat ze overgaan op voorgeschreven medicijnen. Deze aanpak biedt vaak aanzienlijke verlichting met minimale bijwerkingen.

Hier zijn de meest aanbevolen behandelingen, beginnend met de meest milde opties. Je arts zal je helpen bepalen welke combinatie het beste voor jouw specifieke situatie zou kunnen werken.

• Aanpassingen in levensstijl, waaronder regelmatige lichaamsbeweging en aanpassingen in het dieet
• Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of naproxen voor lichamelijke symptomen
• Calcium- en magnesiumsupplementen
• Vitamine B6 of vitamine D supplementen
• Hormonale anticonceptie om hormoonschommelingen te reguleren
• Antidepressiva, met name SSRI's, voor ernstige stemmingsklachten
• Diuretica voor ernstige opgezwollenheid en vochtretentie
• Counseling of therapie om copingstrategieën te ontwikkelen

Voor vrouwen met PMDD of zeer ernstige symptomen kunnen intensievere behandelingen nodig zijn. Dit kunnen specifieke antidepressiva zijn die alleen tijdens de premenstruele fase worden ingenomen of hormoononderdrukkende medicijnen in zeldzame gevallen.

Alternatieve therapieën die sommige vrouwen nuttig vinden, zijn onder meer acupunctuur, massagetherapie, kruidensupplementen zoals kuisboom en ontspanningsoefeningen. Bespreek deze opties altijd met je zorgverlener voordat je ze probeert.

Hoe thuisbehandeling tijdens premenstrueel syndroom?

Thuisbehandeling vormt de basis van PMS-management voor de meeste vrouwen. De sleutel is om deze strategieën te starten voordat je symptomen meestal beginnen en ze consequent gedurende de maand vol te houden.

Creëer een zelfzorgeroutine die zowel lichamelijke als emotionele symptomen aanpakt. Dit hoeft niet ingewikkeld te zijn – eenvoudige, consistente acties bieden vaak de meeste verlichting.

Probeer voor lichamelijke symptomen deze zachte benaderingen die je gemakkelijk in je dagelijkse routine kunt opnemen.

• Breng warmte aan op je buik of rug voor krampen en spierpijn
• Neem warme baden met Epsomzouten om opgezwollenheid en spanning te verminderen
• Oefen zachte stretching of yoga om spierspanning te verlichten
• Blijf gehydrateerd, maar beperk zout om opgezwollenheid te verminderen
• Beweeg met lichte oefeningen zoals wandelen of zwemmen
• Gebruik koude kompressen voor hoofdpijn
• Draag comfortabele, wijde kleding

Concentreer je voor emotionele symptomen op activiteiten die je geaard en ondersteund laten voelen. Onthoud dat stemmingswisselingen een normaal onderdeel van PMS zijn, en aardig zijn voor jezelf is belangrijk.

• Oefen diepe ademhaling of meditatie gedurende 10-15 minuten per dag
• Houd regelmatige slaapschema's aan, ook in het weekend
• Neem contact op met ondersteunende vrienden of familieleden
• Doe dingen die je leuk vindt, zelfs als je er geen zin in hebt
• Schrijf in een dagboek om emoties te verwerken
• Luister naar kalmerende muziek of natuurgeluiden
• Beperk stressvolle activiteiten tijdens je premenstruele periode

Overweeg om een "PMS-toolkit" te maken met items die je beter laten voelen – misschien kruidenthee, etherische oliën, een warmtekussen, comfortabele kleding en een lijst met activiteiten die je humeur opvrolijken.

Hoe moet je je voorbereiden op je afspraak met de arts?

Je voorbereiden op je afspraak met de arts kan helpen ervoor te zorgen dat je het meeste uit je bezoek haalt en de best mogelijke zorg krijgt voor je PMS-symptomen. Een beetje voorbereiding van tevoren kan een groot verschil maken in de kwaliteit van je consult.

Begin met het bijhouden van je symptomen gedurende ten minste twee menstruatiecycli vóór je afspraak. Deze informatie zal ongelooflijk waardevol zijn om je arts te helpen je specifieke ervaring met PMS te begrijpen.

Neem de volgende informatie mee om je zorgverlener te helpen je situatie volledig te begrijpen.

• Een gedetailleerd symptomendagboek met data, symptomen en ernstbeoordelingen
• Lijst van alle medicijnen en supplementen die je momenteel neemt
• Informatie over je menstruatiecyclus, inclusief cycluslengte en flow
• Gezinsgeschiedenis van PMS, stemmingsstoornissen of hormonale problemen
• Vragen die je wilt stellen over behandelingsopties
• Voorbeelden van hoe symptomen je dagelijkse leven, werk of relaties beïnvloeden

Denk na over wat je hoopt te bereiken met de behandeling. Ben je het meest bezorgd over lichamelijke symptomen, emotionele veranderingen of beide? Zijn er specifieke activiteiten of aspecten van je leven die je wilt verbeteren?

Schaam je niet om over elk symptoom te praten, hoe persoonlijk het ook mag lijken. Je zorgverlener heeft het allemaal al eerder gehoord en heeft volledige informatie nodig om je effectief te kunnen helpen. Onthoud dat menstruatiegezondheid een belangrijk onderdeel is van je algemene welzijn.

Overweeg om een vertrouwde vriend of familielid mee te nemen als je denkt dat dit je zou kunnen helpen informatie te onthouden of ondersteuning te bieden tijdens de afspraak.

Wat is de belangrijkste conclusie over premenstrueel syndroom?

Het belangrijkste om te begrijpen over PMS is dat het een echte, veelvoorkomende aandoening is die miljoenen vrouwen treft, en je hoeft het niet alleen te doorstaan. Je symptomen zijn geldig en er zijn veel effectieve manieren om ze te beheersen en je kwaliteit van leven te verbeteren.

PMS bestaat op een spectrum – van milde symptomen die nauwelijks merkbaar zijn tot ernstige symptomen die je dagelijkse functioneren aanzienlijk beïnvloeden. Waar je je ook op dit spectrum bevindt, er is hulp beschikbaar en je verdient het om je het beste te voelen gedurende je hele menstruatiecyclus.

De combinatie van veranderingen in levensstijl, passende medische behandeling indien nodig en zelfcompassie kan een enorm verschil maken in hoe je PMS ervaart. Veel vrouwen vinden dat zodra ze hun patronen begrijpen en effectieve beheersstrategieën ontwikkelen, PMS veel beter beheersbaar wordt.

Onthoud dat de ervaring van elke vrouw met PMS uniek is. Wat voor je vriendin of zus werkt, werkt misschien niet op dezelfde manier voor jou, en dat is volkomen normaal. Wees geduldig met jezelf terwijl je uitzoekt wat je helpt je beter te voelen.

Als je symptomen je relaties, werk of algemene geluk beïnvloeden, aarzel dan niet om professionele hulp te zoeken. Je verdient ondersteuning en zorgverleners hebben veel hulpmiddelen om je beter te laten voelen. PMS is behandelbaar en je kunt absoluut verbeteren hoe je je voelt.

Veelgestelde vragen over premenstrueel syndroom

Vraag 1. Hoe lang voor mijn menstruatie beginnen PMS-symptomen meestal?

PMS-symptomen beginnen meestal 1-2 weken voordat je menstruatie begint, hoewel dit per vrouw kan verschillen. Sommige vrouwen merken symptomen al op bij de eisprong (rond dag 14 van een 28-daagse cyclus), terwijl anderen ze alleen in de paar dagen voor het begin van de menstruatie ervaren.

De symptomen verdwijnen meestal binnen de eerste paar dagen van je menstruatie, hoewel sommige vrouwen verlichting voelen zodra hun menstruatie begint. Als je symptomen gedurende je menstruatie aanhouden of dit patroon niet volgen, is het de moeite waard om dit met je zorgverlener te bespreken.

Vraag 2. Kunnen PMS-symptomen veranderen naarmate ik ouder word?

Ja, PMS-symptomen veranderen vaak gedurende je vruchtbare jaren. Veel vrouwen merken dat symptomen merkbaarder of ernstiger worden in hun late jaren 20 tot begin 40. Dit heeft waarschijnlijk te maken met veranderende hormoonsensitiviteit naarmate je ouder wordt.

Sommige vrouwen vinden dat hun symptomen verbeteren na het krijgen van kinderen, terwijl anderen veranderingen opmerken tijdens de perimenopauze wanneer de hormoonspiegels onregelmatiger worden. Deze veranderingen zijn normaal, maar als je plotselinge, ernstige veranderingen in je PMS-patroon ervaart, is het goed om contact op te nemen met je zorgverlener.

Vraag 3. Is het normaal om elke maand verschillende PMS-symptomen te hebben?

Absoluut. Het is volkomen normaal dat je PMS-symptomen van maand tot maand variëren in zowel type als intensiteit. Stressniveaus, slaapkwaliteit, veranderingen in het dieet, trainingsgewoonten en andere levensfactoren kunnen allemaal van invloed zijn op hoe je PMS elke cyclus ervaart.

Je kunt de ene maand vooral lichamelijke symptomen hebben en de volgende maand meer emotionele symptomen. Sommige maanden zijn misschien nauwelijks merkbaar, terwijl andere uitdagender aanvoelen. Deze variabiliteit maakt deel uit van de normale PMS-ervaring voor veel vrouwen.

Vraag 4. Kan anticonceptie helpen bij PMS-symptomen?

Ja, hormonale anticonceptie kan zeer effectief zijn bij het beheersen van PMS-symptomen bij veel vrouwen. Anticonceptiepillen, pleisters of ringen die zowel oestrogeen als progestageen bevatten, kunnen helpen de hormoonschommelingen die PMS-symptomen veroorzaken te verzachten.

Sommige vrouwen merken een aanzienlijke verbetering van zowel lichamelijke als emotionele PMS-symptomen bij het gebruik van hormonale anticonceptiva. Anderen kunnen echter verschillende bijwerkingen ervaren, dus het is belangrijk om samen te werken met je zorgverlener om de juiste optie voor jou te vinden.

Vraag 5. Zijn er voedingsmiddelen die kunnen helpen PMS-symptomen te verminderen?

Ja, bepaalde voedingsmiddelen kunnen helpen PMS-symptomen te verminderen. Voedingsmiddelen rijk aan calcium (zoals zuivelproducten, bladgroenten en verrijkte voedingsmiddelen) en magnesium (zoals noten, zaden en volkorenproducten) hebben in sommige studies aangetoond te helpen bij PMS-symptomen.

Complexe koolhydraten kunnen helpen de bloedsuikerspiegel en stemming te stabiliseren, terwijl voedingsmiddelen rijk aan omega-3 vetzuren (zoals vette vis, walnoten en lijnzaad) ontstekingen en stemmingsklachten kunnen verminderen. Het beperken van bewerkte voedingsmiddelen, overmatige cafeïne en alcohol kan ook veel vrouwen helpen zich beter te voelen tijdens hun premenstruele periode.