Gedragsstoornis Tijdens De Rem-Slaap

REM-slaapgedragsstoornis is een slaapstoornis waarbij u tijdens de REM-slaap levendige, vaak onaangename dromen fysiek uitbeeldt met vocale geluiden en plotselinge, vaak gewelddadige arm- en beenbewegingen – soms droomuitvoerend gedrag genoemd.

Normaal gesproken beweegt u niet tijdens de REM-slaap, een normale slaapfase die meerdere keren per nacht voorkomt. Ongeveer 20 procent van uw slaap wordt doorgebracht in REM-slaap, de gebruikelijke tijd voor dromen, die voornamelijk in de tweede helft van de nacht plaatsvindt.

Het begin van REM-slaapgedragsstoornis is vaak geleidelijk en kan in de loop van de tijd verergeren.

REM-slaapgedragsstoornis kan geassocieerd zijn met andere neurologische aandoeningen, zoals Lewy body dementie (ook wel dementie met Lewy bodies genoemd), de ziekte van Parkinson of multipele systeematrofie.

Bij REM-slaapgedragsstoornis ervaart u, in plaats van de normale tijdelijke verlamming van uw armen en benen (atonie) tijdens de REM-slaap, uw dromen fysiek. Het begin kan geleidelijk of plotseling zijn, en episodes kunnen af en toe of meerdere keren per nacht voorkomen. De stoornis verergert vaak in de loop van de tijd. Symptomen van REM-slaapgedragsstoornis kunnen zijn: Beweging, zoals schoppen, slaan, met armen zwaaien of uit bed springen, als reactie op actievolle of gewelddadige dromen, zoals achtervolgd worden of jezelf verdedigen tegen een aanval Geluiden, zoals praten, lachen, schreeuwen, emotionele uitroepen of zelfs vloeken Zich de droom kunnen herinneren als u tijdens de episode wakker wordt Als u een van de bovenstaande symptomen heeft of andere problemen ondervindt met slapen, neem dan contact op met uw arts.

Als u een van de bovenstaande symptomen heeft of andere problemen ondervindt met slapen, neem dan contact op met uw arts.

Zenuwbanen in de hersenen die voorkomen dat spieren bewegen, zijn actief tijdens normale REM-slaap of dromen, wat resulteert in een tijdelijke verlamming van uw lichaam. Bij REM-slaapgedragsstoornis werken deze banen niet meer en kunt u uw dromen fysiek uitbeelden.

Factoren geassocieerd met de ontwikkeling van REM-slaapgedragsstoornis omvatten: Man zijn en ouder dan 50 jaar — hoewel er nu meer vrouwen met de stoornis worden gediagnosticeerd, vooral onder de 50 jaar, en jongvolwassenen en kinderen de stoornis kunnen ontwikkelen, meestal in combinatie met narcolepsie, gebruik van antidepressiva of hersentumoren Een bepaalde neurodegeneratieve aandoening hebben, zoals de ziekte van Parkinson, multiple systeem atrofie, beroerte of dementie met Lewy-lichaampjes Narcolepsie hebben, een chronische slaapstoornis die wordt gekenmerkt door overweldigende slaperigheid overdag Bepaalde medicijnen nemen, vooral nieuwere antidepressiva, of het gebruik of het stoppen van drugs of alcohol Recent bewijs suggereert dat er ook verschillende specifieke omgevings- of persoonlijke risicofactoren voor REM-slaapgedragsstoornis kunnen zijn, waaronder blootstelling aan bestrijdingsmiddelen op het werk, boeren, roken of een eerder hoofdletsel.

Complicaties veroorzaakt door REM-slaapgedragsstoornis kunnen zijn:

• Leed voor uw slaap partner of andere mensen die in uw huis wonen
• Sociale isolatie uit angst dat anderen zich bewust kunnen worden van uw slaap verstoring
• Verwonding aan uzelf of uw slaap partner

Om een REM-slaapgedragsstoornis te diagnosticeren, bekijkt uw arts uw medische geschiedenis en uw symptomen. Uw evaluatie kan het volgende omvatten:

• Lichamelijk en neurologisch onderzoek. Uw arts voert een lichamelijk en neurologisch onderzoek uit en evalueert u op een REM-slaapgedragsstoornis en andere slaapstoornissen. Een REM-slaapgedragsstoornis kan symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met andere slaapstoornissen, of het kan samen voorkomen met andere slaapstoornissen zoals obstructieve slaapapneu of narcolepsie.
• Gesprek met uw slaap partner. Uw arts kan uw slaap partner vragen of hij of zij u ooit heeft zien lijken uw dromen uit te spelen tijdens het slapen, zoals slaan, met uw armen in de lucht zwaaien, schreeuwen of gillen. Uw arts kan uw partner ook vragen een vragenlijst in te vullen over uw slaapgedrag.
• Nachtelijke slaapstudie (polysomnografie). Artsen kunnen een nachtelijke studie in een slaaplaboratorium aanbevelen. Tijdens deze test bewaken sensoren uw hart-, long- en hersenactiviteit, ademhalingspatronen, arm- en beenbewegingen, vocalisaties en bloedzuurstofgehalte tijdens uw slaap. Meestal wordt u gefilmd om uw gedrag tijdens REM-slaapcycli te documenteren.

Om een REM-slaapgedragsstoornis te diagnosticeren, gebruiken slaapgeneeskundigen doorgaans de symptoomcriteria in de International Classification of Sleep Disorders, Third Edition (ICSD-3).

Voor een diagnose van REM-slaapgedragsstoornis zijn de volgende criteria van toepassing:

• U heeft herhaaldelijk perioden van opwinding tijdens de slaap waarbij u praat, geluiden maakt of complexe motorische gedragingen uitvoert, zoals slaan, schoppen of rennen, die vaak verband houden met de inhoud van uw dromen
• U herinnert zich dromen die verband houden met deze bewegingen of geluiden
• Als u tijdens de episode wakker wordt, bent u alert en niet verward of gedesoriënteerd
• Een slaapstudie (polysomnografie) toont verhoogde spieractiviteit tijdens REM-slaap
• Uw slaapstoornis wordt niet veroorzaakt door een andere slaapstoornis, een psychische stoornis, medicatie of middelenmisbruik

Een REM-slaapgedragsstoornis kan de eerste indicatie zijn van de ontwikkeling van een neurodegeneratieve ziekte, zoals de ziekte van Parkinson, multipele systeematrofie of dementie met Lewy-lichaampjes. Dus als u een REM-slaapgedragsstoornis ontwikkelt, is het belangrijk om contact op te nemen met uw arts.