Maagkanker

Meer informatie over maagkanker van oncoloog Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.

Maagkanker komt vaker voor bij oudere mensen. De gemiddelde leeftijd van mensen bij wie maagkanker wordt vastgesteld, is 68 jaar. Ongeveer 60% van de gevallen doet zich voor bij patiënten ouder dan 65 jaar, en er is een iets hoger levenslang risico op maagkanker bij mannen. Het kan echter iedereen treffen. Maagkanker ontwikkelt zich meestal langzaam in de loop van de tijd, meestal gedurende vele jaren. Wat er gebeurt, is dat er kleine veranderingen optreden in het DNA van de maagcellen, waardoor ze zich te veel vermenigvuldigen en zich vervolgens ophopen, waardoor abnormale groei ontstaat die tumoren wordt genoemd. Er zijn verschillende bekende risicofactoren die uw risico op het ontwikkelen van maagkanker kunnen verhogen, bijvoorbeeld roken verdubbelt uw risico op maagkanker, familiegeschiedenis van maagkanker, infectie met H. pylori, langdurige maagontsteking, gastro-oesofageale refluxziekte of maagpoliepen. Een dieet met veel zout en gerookt voedsel of weinig fruit en groenten kan ook een risico zijn. En er is ook een zekere correlatie tussen een hoger gewicht en het risico.

Maagkanker kan zich op verschillende manieren manifesteren, zoals slikproblemen, een opgeblazen gevoel na het eten, een vol gevoel na het eten van slechts een kleine hoeveelheid voedsel, brandend maagzuur, indigestie, misselijkheid, maagpijn, onbedoeld gewichtsverlies en braken. Als u tekenen en symptomen heeft die u zorgen baren, maak dan een afspraak met uw arts. Uw arts kan eerst de meest voorkomende oorzaken van deze symptomen onderzoeken of u doorverwijzen naar een specialist, zoals een gastro-enteroloog of een oncoloog, zoals ik.

Om te bepalen of u maagkanker heeft, kan uw arts beginnen met een bovenste endoscopie, waarbij een kleine camera door de keel en in de maag wordt gebracht. Als uw arts iets verdachts vindt, verwijdert hij wat weefsel voor een biopsie, waarbij de cellen naar een laboratorium worden gestuurd voor verder onderzoek. Uw arts kan ook beeldvormende onderzoeken uitvoeren, zoals een CT-scan of een speciale röntgenfoto die een barium slik wordt genoemd. Het identificeren van de omvang van de kanker helpt uw arts bij het bepalen van de beste behandeling. Om het stadium te bepalen, voert hij meer tests uit, zoals bloedonderzoeken, endoscopische echografie, CT-scan of een PET-scan. In sommige gevallen kan uw arts laparoscopische chirurgie aanbevelen, waarbij de arts een speciale camera rechtstreeks in de buik inbrengt.

Het opstellen van een behandelplan voor maagkanker is een gezamenlijke inspanning van artsen uit verschillende specialismen. Ons doel is om het beste behandelplan op te stellen voor uw algemene gezondheid en welzijn. Er zijn vijf belangrijkste behandelingsopties voor maagkanker: Chirurgie om al het kankerweefsel en waarschijnlijk ook een deel van het gezonde weefsel eromheen te verwijderen. Chemotherapie, waarbij geneesmiddelen worden gebruikt die door het hele lichaam reizen en kankercellen op hun weg vernietigen. Radiotherapie, waarbij krachtige energiebundels worden gebruikt om kankercellen te richten. Gerichte medicamenteuze therapie, gericht op het blokkeren van specifieke zwakheden in kankercellen. En immunotherapie, een medicamenteuze behandeling die uw immuunsysteem helpt te herkennen welke cellen gevaarlijk zijn en ze aanvalt.

De maag is een spierzak in het midden van de bovenbuik die helpt bij het afbreken en verteren van voedsel. Het voedsel dat u eet, gaat door uw slokdarm, door de gastro-oesofageale junctie en in de maag.

Kanker van de gastro-oesofageale junctie ontwikkelt zich in het gebied waar de slokdarm zich bij het bovenste deel van de maag voegt.

Maagkanker begint meestal in de cellen die de binnenkant van de maag bekleden.

Maagkanker, ook wel maagkanker genoemd, is een celgroei die in de maag begint. De maag bevindt zich in het bovenste middengedeelte van de buik, net onder de ribben. De maag helpt bij het afbreken en verteren van voedsel.

Maagkanker kan in elk deel van de maag voorkomen. In de meeste delen van de wereld komt maagkanker voor in het belangrijkste deel van de maag. Dit deel wordt het maaglichaam genoemd.

In de Verenigde Staten is maagkanker eerder geneigd te beginnen bij de gastro-oesofageale junctie. Dit is het deel waar de lange buis die het voedsel dat u doorslikt transporteert de maag ontmoet. De buis die voedsel naar de maag transporteert, wordt de slokdarm genoemd.

Waar de kanker in de maag begint, is een factor waarmee zorgverleners rekening houden bij het opstellen van een behandelplan. Andere factoren kunnen het stadium van de kanker en het type cellen zijn. De behandeling omvat vaak een operatie om de maagkanker te verwijderen. Andere behandelingen kunnen voor en na de operatie worden gebruikt.

De behandeling van maagkanker is het meest waarschijnlijk succesvol als de kanker zich alleen in de maag bevindt. De prognose voor mensen met kleine maagkankers is vrij goed. Velen kunnen verwachten dat ze genezen. De meeste maagkankers worden ontdekt wanneer de ziekte vergevorderd is en een genezing minder waarschijnlijk is. Maagkanker die door de maagwand groeit of zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, is moeilijker te genezen.

Tekenen en symptomen van maagkanker kunnen zijn: Problemen met slikken Buikpijn Een opgeblazen gevoel na het eten Een vol gevoel na het eten van kleine hoeveelheden voedsel Geen hongergevoel wanneer u dat wel zou verwachten Brandend maagzuur Spijsverteringsstoornissen Misselijkheid Braken Gewicht verliezen zonder dat u er iets voor doet Uitermate moe zijn Stoelgang die er zwart uitziet Maagkanker veroorzaakt niet altijd symptomen in de vroege stadia. Wanneer ze zich voordoen, kunnen symptomen zijn: spijsverteringsstoornissen en pijn in het bovenste deel van de buik. Symptomen doen zich mogelijk pas voor wanneer de kanker vergevorderd is. Latere stadia van maagkanker kunnen symptomen veroorzaken zoals: extreem moe zijn, gewicht verliezen zonder dat u er iets voor doet, bloed braken en zwarte ontlasting hebben. Maagkanker die zich verspreidt naar andere delen van het lichaam wordt metastatische maagkanker genoemd. Deze veroorzaakt symptomen die specifiek zijn voor de plek waar het zich verspreidt. Bijvoorbeeld, wanneer kanker zich verspreidt naar de lymfeklieren, kan dit knobbels veroorzaken die u door de huid heen kunt voelen. Kanker die zich verspreidt naar de lever kan leiden tot een gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen. Als kanker zich verspreidt in de buik, kan dit ervoor zorgen dat zich vocht in de buik ophoopt. De buik kan er dan opgezwollen uitzien. Als u tekenen en symptomen heeft die u zorgen baren, maak dan een afspraak met uw zorgverlener. Veel aandoeningen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen die worden veroorzaakt door maagkanker. Uw zorgverlener kan eerst testen op deze andere oorzaken voordat hij test op maagkanker.

Als u tekenen en symptomen heeft die u zorgen baren, maak dan een afspraak met uw zorgverlener. Veel aandoeningen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van maagkanker. Uw zorgverlener kan eerst testen op die andere oorzaken voordat hij test op maagkanker. Abonneer u gratis en ontvang een gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden. Uw gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook

Het is niet duidelijk wat de oorzaak is van maagkanker. Experts geloven dat de meeste maagkankers beginnen wanneer iets de binnenbekleding van de maag beschadigt. Voorbeelden hiervan zijn een infectie in de maag, langdurige zuurbranden en het eten van veel zout voedsel. Niet iedereen met deze risicofactoren krijgt echter maagkanker. Daarom is meer onderzoek nodig om precies te achterhalen wat de oorzaak is.

Maagkanker begint wanneer iets de cellen in de binnenbekleding van de maag beschadigt. Het zorgt ervoor dat de cellen veranderingen in hun DNA ontwikkelen. Het DNA van een cel bevat de instructies die een cel vertellen wat hij moet doen. De veranderingen vertellen de cellen om zich snel te vermenigvuldigen. De cellen kunnen blijven leven wanneer gezonde cellen zouden sterven als onderdeel van hun natuurlijke levenscyclus. Dit veroorzaakt veel extra cellen in de maag. De cellen kunnen een massa vormen die een tumor wordt genoemd.

Kankercellen in de maag kunnen gezond lichaamsweefsel binnendringen en vernietigen. Ze kunnen dieper in de maagwand gaan groeien. Na verloop van tijd kunnen kankercellen losbreken en zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Wanneer kankercellen zich verspreiden naar een ander deel van het lichaam, wordt dit metastase genoemd.

Het type maagkanker dat je hebt, is gebaseerd op het type cel waar je kanker is begonnen. Voorbeelden van soorten maagkanker zijn:

• Adenocarcinoma. Adenocarcinoma maagkanker begint in cellen die slijm produceren. Dit is het meest voorkomende type maagkanker. Bijna alle kankers die in de maag beginnen, zijn adenocarcinomen.
• Gastro-intestinale stromale tumoren (GIST). GIST begint in speciale zenuwcellen die zich in de wand van de maag en andere spijsverteringsorganen bevinden. GIST is een type weke delen sarcoom.
• Carcinoïde tumoren. Carcinoïde tumoren zijn kankers die beginnen in de neuro-endocriene cellen. Neuro-endocriene cellen bevinden zich op veel plaatsen in het lichaam. Ze doen sommige zenuwcel functies en een deel van het werk van cellen die hormonen aanmaken. Carcinoïde tumoren zijn een type neuro-endocrien tumor.
• Lymfoom. Lymfoom is een kanker die begint in cellen van het immuunsysteem. Het immuunsysteem van het lichaam bestrijdt ziektekiemen. Lymfoom kan soms in de maag beginnen als het lichaam immuuncellen naar de maag stuurt. Dit kan gebeuren als het lichaam een infectie probeert te bestrijden. De meeste lymfomen die in de maag beginnen, zijn een type non-Hodgkin lymfoom.

Factoren die het risico op maagkanker verhogen, zijn onder andere:

• Aanhoudende problemen met maagzuur dat terugstroomt in de slokdarm, wat gastro-oesofageale refluxziekte wordt genoemd
• Een dieet rijk aan zout en gerookt voedsel
• Een dieet met weinig fruit en groenten
• Infectie in de maag veroorzaakt door een bacterie genaamd Helicobacter pylori
• Zwelling en irritatie van de binnenkant van de maag, wat gastritis wordt genoemd
• Roken
• Groei van niet-kankerachtige cellen in de maag, poliepen genoemd
• Familiegeschiedenis van maagkanker
• Familiegeschiedenis van genetische syndromen die het risico op maagkanker en andere kankers verhogen, zoals erfelijke diffuse maagkanker, Lynch-syndroom, juveniele polyposis syndroom, Peutz-Jeghers syndroom en familiale adenomateuze polyposis

Om het risico op maagkanker te verlagen, kunt u:

• Eet veel fruit en groenten. Probeer elke dag fruit en groenten in uw dieet op te nemen. Kies een verscheidenheid aan kleurrijk fruit en groenten.
• Verminder de hoeveelheid zout en gerookt voedsel die u eet. Bescherm uw maag door deze voedingsmiddelen te beperken.
• Stop met roken. Als u rookt, stop er dan mee. Als u niet rookt, begin er dan niet mee. Roken verhoogt uw risico op maagkanker en vele andere soorten kanker. Stoppen met roken kan erg moeilijk zijn, dus vraag uw zorgverlener om hulp.
• Vertel uw zorgverlener als maagkanker in uw familie voorkomt. Mensen met een sterke familiegeschiedenis van maagkanker kunnen een maagkankerscreening ondergaan. Screeningtests kunnen maagkanker opsporen voordat deze symptomen veroorzaakt.

Oncoloog Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., beantwoordt de meest gestelde vragen over maagkanker.

Ja, dat kan. Mensen geven soms DNA-mutaties door aan hun kinderen die hen een hoger risico geven op maagkanker. Verschillende dingen kunnen het vermoeden van erfelijke maagkanker versterken, zoals kanker op jongere leeftijd, een voorgeschiedenis van andere kankersoorten of een voorgeschiedenis van meerdere kankers in de familie.

Ik denk dat het altijd raadzaam is om een second opinion te vragen bij een gespecialiseerd centrum dat vaak maagkanker behandelt, aangezien deze kankersoort over het algemeen zeldzaam is in de Verenigde Staten. Heel vaak kunnen de artsen van het gespecialiseerde centrum samenwerken met uw lokale huisarts om voor u te zorgen.

Het antwoord is ja. Maar het hangt af van de stadiëring en andere factoren. Ten eerste, wat wordt bedoeld met genezing is om de kanker volledig te verwijderen en te voorkomen dat deze in de toekomst terugkomt. Bij maagkanker die zich niet naar een ander orgaan heeft verspreid, is genezing mogelijk. En het is het belangrijkste doel. Een endoscopische procedure of operatie kan genezing bereiken. Het toevoegen van chemotherapie aan een operatie kan in sommige omstandigheden ook de kans op genezing vergroten.

Bij patiënten met metastatische ziekte wordt genezing zelden bereikt. Daarom is het behandelingsdoel om het leven te verlengen en de kwaliteit van leven te verbeteren. We weten dat systemische behandelingen, zoals chemotherapie, gerichte therapieën en andere, de kwaliteit van leven voor de meeste patiënten verbeteren, omdat het de kanker onder controle houdt, samen met meerdere symptomen die door de kanker zelf worden veroorzaakt. Daarnaast gaat de wetenschap elke dag vooruit en sommige van de behandelingen die we nu hebben, waren het jaar ervoor nog niet beschikbaar. En met sommige nieuwere behandelingen zien we een verbetering van de algemene resultaten en in sommige gevallen lange remissies.

Wees voorbereid op het bezoek, stel vragen en blijf communiceren. Communicatie is belangrijk. Vergeet niet, als uw arts en het medische team niets van u horen, gaan ze ervan uit dat het goed met u gaat. Daarom is het belangrijk om uw symptomen, zorgen en andere factoren met betrekking tot uw zorg aan uw medische team te communiceren. Aarzel nooit om uw medische team vragen of zorgen te stellen. Geïnformeerd zijn maakt het verschil. Dank u voor uw tijd en we wensen u het allerbeste.

Tests en procedures die worden gebruikt om maagkanker te diagnosticeren en op te sporen zijn:

• In de maag kijken. Om te zoeken naar tekenen van kanker, kan uw zorgverlener een kleine camera gebruiken om in uw maag te kijken. Deze procedure wordt bovenste endoscopie genoemd. Een dunne buis met een kleine camera aan het uiteinde wordt door de keel en in de maag gebracht.
• Een weefselmonster nemen voor onderzoek. Als er iets wordt gevonden in uw maag dat op kanker lijkt, kan het worden verwijderd voor onderzoek. Dit wordt een biopsie genoemd. Het kan worden gedaan tijdens een bovenste endoscopie. Speciale instrumenten worden door de buis geleid om het weefselmonster te nemen. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek.

Als bij u maagkanker is vastgesteld, kunt u andere onderzoeken ondergaan om te zien of de kanker zich heeft verspreid. Deze informatie wordt gebruikt om de kanker een stadium te geven. Het stadium vertelt uw zorgverlener hoe vergevorderd uw kanker is en over uw prognose. Tests en procedures die worden gebruikt om het stadium van maagkanker vast te stellen zijn:

• Bloedonderzoek. Een bloedonderzoek kan maagkanker niet diagnosticeren. Bloedonderzoeken kunnen uw zorgverlener aanwijzingen geven over uw gezondheid. Tests om bijvoorbeeld uw levergezondheid te meten, kunnen problemen laten zien die worden veroorzaakt door maagkanker die zich naar de lever verspreidt.

Een ander type bloedonderzoek zoekt naar stukjes kankercellen in het bloed. Dit wordt een circulerende tumor-DNA-test genoemd. Het wordt alleen in bepaalde situaties gebruikt voor mensen met maagkanker. Deze test kan bijvoorbeeld worden gebruikt als u vergevorderde kanker heeft en geen biopsie kunt ondergaan. Het verzamelen van stukjes cellen uit het bloed kan uw medische team informatie geven om uw behandeling te plannen.

• Maagechografie. Echografie is een beeldvormend onderzoek dat geluidsgolven gebruikt om beelden te maken. Bij maagkanker kunnen de beelden laten zien hoe ver de kanker in de maagwand is gegroeid. Om de beelden te krijgen, gaat een dunne buis met een camera aan de punt door de keel en in de maag. Een speciale echografietool wordt gebruikt om beelden van de maag te maken.

Echografie kan worden gebruikt om naar lymfeklieren in de buurt van de maag te kijken. De beelden kunnen helpen om een naald te geleiden om weefsel uit de lymfeklieren te verzamelen. Het weefsel wordt in een laboratorium onderzocht op kankercellen.

• Beeldvormende onderzoeken. Beeldvormende onderzoeken maken beelden om uw behandelteam te helpen zoeken naar tekenen dat maagkanker zich heeft verspreid. De beelden kunnen kankercellen in nabijgelegen lymfeklieren of andere delen van het lichaam laten zien. Onderzoeken kunnen CT-scans en positronemissietomografie (PET) omvatten.
• Operatie. Soms geven beeldvormende onderzoeken geen duidelijk beeld van uw kanker, dus is een operatie nodig om in het lichaam te kijken. Een operatie kan zoeken naar kanker die zich heeft verspreid, wat ook wel gemetastaseerde kanker wordt genoemd. Een operatie kan uw behandelteam helpen ervoor te zorgen dat er geen kleine stukjes kanker op de lever of in de buik zitten.

Bloedonderzoek. Een bloedonderzoek kan maagkanker niet diagnosticeren. Bloedonderzoeken kunnen uw zorgverlener aanwijzingen geven over uw gezondheid. Tests om bijvoorbeeld uw levergezondheid te meten, kunnen problemen laten zien die worden veroorzaakt door maagkanker die zich naar de lever verspreidt.

Een ander type bloedonderzoek zoekt naar stukjes kankercellen in het bloed. Dit wordt een circulerende tumor-DNA-test genoemd. Het wordt alleen in bepaalde situaties gebruikt voor mensen met maagkanker. Deze test kan bijvoorbeeld worden gebruikt als u vergevorderde kanker heeft en geen biopsie kunt ondergaan. Het verzamelen van stukjes cellen uit het bloed kan uw medische team informatie geven om uw behandeling te plannen.

Maagechografie. Echografie is een beeldvormend onderzoek dat geluidsgolven gebruikt om beelden te maken. Bij maagkanker kunnen de beelden laten zien hoe ver de kanker in de maagwand is gegroeid. Om de beelden te krijgen, gaat een dunne buis met een camera aan de punt door de keel en in de maag. Een speciale echografietool wordt gebruikt om beelden van de maag te maken.

Echografie kan worden gebruikt om naar lymfeklieren in de buurt van de maag te kijken. De beelden kunnen helpen om een naald te geleiden om weefsel uit de lymfeklieren te verzamelen. Het weefsel wordt in een laboratorium onderzocht op kankercellen.

Andere tests kunnen in bepaalde situaties worden gebruikt.

Uw behandelteam gebruikt de informatie van deze tests om uw kanker een stadium te geven. De stadia van maagkanker zijn nummers van 0 tot 4.

In stadium 0 is de kanker klein en alleen op het binnenste oppervlak van de maag. Een maagkanker in stadium 1 is doorgegroeid in de binnenste lagen van de maag. In stadium 2 en stadium 3 groeit de kanker dieper in de maagwand. De kanker kan zich hebben verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren. In stadium 4 kan de maagkanker door de maag heen zijn gegroeid en in nabijgelegen organen. Stadium 4 omvat kankers die zich naar andere delen van het lichaam hebben verspreid. Wanneer kanker zich verspreidt, wordt dit metastatische kanker genoemd. Wanneer maagkanker metastasen vormt, gaat het vaak naar de lymfeklieren of de lever. Het kan ook naar het omhulsel rond de organen in de buik gaan, wat het peritoneum wordt genoemd.

Uw behandelteam kan uw kanker een nieuw stadium geven na uw eerste behandeling. Er zijn aparte stadiëringsystemen voor maagkanker die kunnen worden gebruikt na een operatie of na chemotherapie.

Uw behandelteam gebruikt het stadium van uw kanker om uw prognose te begrijpen. De prognose is hoe waarschijnlijk het is dat de kanker zal worden genezen. Bij maagkanker is de prognose voor kanker in een vroeg stadium zeer goed. Naarmate het stadium hoger wordt, worden de kansen op genezing kleiner. Zelfs als maagkanker niet kan worden genezen, kunnen behandelingen de kanker onder controle houden om uw leven te verlengen en u comfortabel te maken.

Factoren die de prognose van maagkanker kunnen beïnvloeden zijn:

• Het type kanker
• Het stadium van de kanker
• Waar de kanker zich in de maag bevindt
• Uw algemene gezondheid
• Of de kanker volledig met een operatie is verwijderd
• Of de kanker reageert op behandeling met chemotherapie of radiotherapie

Als u zich zorgen maakt over uw prognose, bespreek dit dan met uw zorgverlener. Vraag naar de ernst van uw kanker.

Tijdens een bovenste endoscopie brengt een zorgverlener een dunne, flexibele buis met een lampje en camera door de keel en in de slokdarm. De kleine camera geeft een beeld van de slokdarm, de maag en het begin van de dunne darm, de twaalfvingerige darm genoemd.

Soms worden tests gebruikt om te zoeken naar maagkanker bij mensen die geen symptomen hebben. Dit wordt maagkankerscreening genoemd. Het doel van screening is om maagkanker op te sporen wanneer deze klein is en meer kans heeft om te worden genezen.

In de Verenigde Staten worden maagkankerscreeningtests alleen gebruikt voor mensen met een hoog risico op maagkanker. Uw risico kan hoog zijn als maagkanker in uw familie voorkomt. U kunt een hoog risico hebben als u een genetisch syndroom heeft dat maagkanker kan veroorzaken. Voorbeelden zijn erfelijke diffuse maagkanker, Lynch-syndroom, juveniele polyposis syndroom, Peutz-Jeghers syndroom en familiale adenomateuze polyposis.

In andere delen van de wereld waar maagkanker veel vaker voorkomt, worden tests om maagkanker op te sporen, breder gebruikt.

Bovenste endoscopie is de meest voorkomende test die wordt gebruikt om maagkanker op te sporen. Sommige landen gebruiken röntgenfoto's om maagkanker op te sporen.

Maagkankerscreening is een actief gebied van kankeronderzoek. Wetenschappers bestuderen bloedonderzoeken en andere manieren om maagkanker op te sporen voordat het symptomen veroorzaakt.

Behandelingsopties voor maagkanker zijn afhankelijk van de locatie van de kanker in de maag en het stadium ervan. Uw zorgverlener houdt ook rekening met uw algemene gezondheid en uw voorkeuren bij het opstellen van een behandelplan. Behandelingen voor maagkanker omvatten chirurgie, chemotherapie, radiotherapie, gerichte therapie, immunotherapie en palliatieve zorg. Het doel van chirurgie voor maagkanker, ook wel maagkanker genoemd, is om alle kanker te verwijderen. Bij kleine maagkankers kan chirurgie de eerste behandeling zijn. Andere behandelingen kunnen eerst worden gebruikt als de maagkanker dieper in de maagwand groeit of zich verspreidt naar de lymfeklieren. Operaties die worden gebruikt om maagkanker te behandelen zijn:

• Het verwijderen van kleine kankers uit het maagslijmvlies. Zeer kleine kankers kunnen van de binnenbekleding van de maag worden weggesneden. Om de kanker te verwijderen, wordt een buis door de keel en in de maag gebracht. Speciale snijgereedschappen worden door de buis geleid om de kanker weg te snijden. Deze procedure wordt een endoscopische mucosa resectie genoemd. Het kan een optie zijn voor de behandeling van stadium 1 kanker die groeit op de binnenbekleding van de maag.
• Het verwijderen van een deel van de maag. Deze procedure wordt een subtotale gastrectomie genoemd. De chirurg verwijdert het deel van de maag dat door kanker is aangetast en een deel van het omringende gezonde weefsel. Het kan een optie zijn als uw maagkanker zich bevindt in het deel van de maag dat het dichtst bij de dunne darm ligt.
• Het verwijderen van de hele maag. Deze procedure wordt een totale gastrectomie genoemd. Het omvat het verwijderen van de hele maag en een deel van het omringende weefsel. De chirurg verbindt de slokdarm met de dunne darm om voedsel door het spijsverteringssysteem te laten bewegen. Totale gastrectomie is een behandeling voor kankers in het deel van de maag dat het dichtst bij de slokdarm ligt.
• Het verwijderen van lymfeklieren om op kanker te zoeken. De chirurg kan lymfeklieren in uw buik verwijderen om ze op kanker te testen.
• Chirurgie om symptomen te verlichten. Een operatie om een deel van de maag te verwijderen kan de symptomen van een groeiende kanker verlichten. Dit kan een optie zijn als de kanker vergevorderd is en andere behandelingen niet hebben geholpen. Kleine stadium 1 maagkankers kunnen vaak van de binnenbekleding van de maag worden weggesneden. Maar als de kanker in de spierlaag van de maagwand groeit, is dit misschien geen optie. Sommige stadium 1 kankers hebben mogelijk een operatie nodig om een deel van of de hele maag te verwijderen. Voor stadium 2 en stadium 3 maagkankers is chirurgie mogelijk niet de eerste behandeling. Chemotherapie en radiotherapie kunnen eerst worden gebruikt om de kanker te verkleinen. Dit kan het gemakkelijker maken om de kanker volledig te verwijderen. Chirurgie omvat vaak het verwijderen van een deel van of de hele maag en ook enkele lymfeklieren. Als stadium 4 maagkanker door de maag heen groeit en in nabijgelegen organen, kan chirurgie een optie zijn. Om alle kanker te verwijderen, kunnen ook delen van de nabijgelegen organen worden verwijderd. Andere behandelingen kunnen eerst worden gebruikt om de kanker te verkleinen. Als een stadium 4 kanker niet volledig kan worden verwijderd, kan chirurgie helpen bij het beheersen van de symptomen. Chemotherapie is een medicamenteuze behandeling die chemicaliën gebruikt om kankercellen te doden. Soorten chemotherapie zijn:
• Chemotherapie die door uw hele lichaam reist. Het meest voorkomende type chemotherapie omvat medicijnen die door uw hele lichaam reizen en kankercellen doden. Dit wordt systemische chemotherapie genoemd. De medicijnen kunnen via een ader worden toegediend of in pilvorm worden ingenomen.
• Chemotherapie die alleen in de buik gaat. Dit type chemotherapie wordt hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) genoemd. HIPEC wordt direct na de operatie uitgevoerd. Nadat de chirurg de maagkanker heeft verwijderd, worden de chemotherapiemedicijnen rechtstreeks in de buik gebracht. De medicijnen worden verwarmd om ze effectiever te maken. De chemotherapie wordt gedurende een bepaalde tijd op zijn plaats gelaten en vervolgens afgevoerd. Chemotherapie is mogelijk niet nodig voor stadium 1 maagkanker. Het is mogelijk niet nodig als de operatie alle kanker heeft verwijderd en er een laag risico is dat de kanker terugkomt. Chemotherapie wordt vaak gebruikt vóór een operatie om stadium 2 en stadium 3 maagkankers te behandelen. Systemische chemotherapie kan helpen de kanker te verkleinen, zodat deze gemakkelijker te verwijderen is. Chemotherapie vóór de operatie geven wordt neoadjuvante chemotherapie genoemd. Systemische chemotherapie kan na de operatie worden gebruikt als er een risico is dat sommige kankercellen zijn achtergebleven. Dit risico kan hoger zijn als de kanker diep in de maagwand groeit of zich verspreidt naar de lymfeklieren. Chemotherapie na de operatie geven wordt adjuvante chemotherapie genoemd. Chemotherapie kan alleen worden gebruikt of in combinatie met radiotherapie. Als een operatie geen optie is, kan in plaats daarvan systemische chemotherapie worden aanbevolen. Het kan worden gebruikt als de kanker te vergevorderd is of als u niet gezond genoeg bent om een operatie te ondergaan. Chemotherapie kan helpen bij het beheersen van kanker symptomen. HIPEC is een experimentele behandeling die een optie kan zijn voor stadium 4 maagkanker. Het kan worden gebruikt als de kanker niet volledig kan worden verwijderd omdat deze zich door de maag en in nabijgelegen organen uitstrekt. De chirurg kan zoveel mogelijk van de kanker verwijderen. Dan helpt HIPEC om eventuele achtergebleven kankercellen te doden. Radiotherapie gebruikt krachtige energiebundels om kankercellen te doden. De bundels kunnen afkomstig zijn van röntgenstralen, protonen of andere bronnen. Tijdens radiotherapie ligt u op een tafel terwijl een machine de bestralingsbehandeling aan precieze punten op uw lichaam geeft. Radiotherapie wordt vaak tegelijkertijd met chemotherapie gedaan. Soms noemen artsen dit chemoradiatie. Radiotherapie is mogelijk niet nodig voor stadium 1 maagkanker. Het is mogelijk niet nodig als de operatie alle kanker heeft verwijderd en er een laag risico is dat de kanker terugkomt. Bestraling wordt soms gebruikt vóór een operatie om stadium 2 en stadium 3 maagkankers te behandelen. Het kan de kanker verkleinen, zodat deze gemakkelijker te verwijderen is. Bestraling vóór de operatie geven wordt neoadjuvante bestraling genoemd. Radiotherapie kan na de operatie worden gebruikt als de kanker niet volledig kan worden verwijderd. Bestraling na de operatie geven wordt adjuvante bestraling genoemd. Bestraling kan helpen bij het verlichten van maagkankersymptomen als de kanker vergevorderd is of een operatie niet mogelijk is. Gerichte behandelingen gebruiken medicijnen die specifieke chemicaliën aanvallen die aanwezig zijn in kankercellen. Door deze chemicaliën te blokkeren, kunnen gerichte behandelingen kankercellen laten afsterven. Uw kankercellen worden getest om te zien of gerichte therapie waarschijnlijk voor u zal werken. Bij maagkanker wordt gerichte therapie vaak gebruikt met systemische chemotherapie. Gerichte therapie wordt meestal gebruikt voor vergevorderde maagkanker. Dit kan stadium 4 maagkanker omvatten en kanker die terugkomt na de behandeling. Immunotherapie is een behandeling met medicijnen die het immuunsysteem van uw lichaam helpen om kankercellen te doden. Uw immuunsysteem bestrijdt ziekten door ziektekiemen en andere cellen aan te vallen die niet in uw lichaam zouden moeten zitten. Kankercellen overleven door zich te verbergen voor het immuunsysteem. Immunotherapie helpt de immuuncellen om de kankercellen te vinden en te doden. Immunotherapie wordt soms gebruikt om vergevorderde kanker te behandelen. Dit kan stadium 4 maagkanker omvatten of kanker die terugkomt na de behandeling. Palliatieve zorg is een speciaal type gezondheidszorg dat u helpt zich beter te voelen wanneer u een ernstige ziekte heeft. Als u kanker heeft, kan palliatieve zorg helpen bij het verlichten van pijn en andere symptomen. Palliatieve zorg wordt verzorgd door een team van zorgverleners. Dit kan artsen, verpleegkundigen en andere speciaal opgeleide professionals omvatten. Hun doel is om de kwaliteit van leven voor u en uw gezin te verbeteren. Palliatieve zorgspecialisten werken samen met u, uw gezin en uw zorgteam om u te helpen zich beter te voelen. Ze bieden een extra laag ondersteuning terwijl u een kankerbehandeling ondergaat. U kunt tegelijkertijd palliatieve zorg krijgen als sterke kankerbehandelingen, zoals chirurgie, chemotherapie of radiotherapie. Wanneer palliatieve zorg wordt gebruikt samen met alle andere passende behandelingen, kunnen mensen met kanker zich beter voelen en langer leven. Abonneer u gratis en ontvang een gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker, plus nuttige informatie over het verkrijgen van een second opinion. U kunt zich op elk moment afmelden via de afmeldlink in de e-mail. Uw gedetailleerde gids voor het omgaan met kanker komt binnenkort in uw inbox. U zult ook Een kankerdiagnose kan overweldigend en angstaanjagend zijn. Het kan tijd kosten om je aan te passen aan de eerste schok van je diagnose. Na verloop van tijd zul je manieren vinden om ermee om te gaan. Tot die tijd kan het helpen om:
• Genoeg te leren om beslissingen te nemen over uw zorg. Vraag uw zorgverlener om de details van uw kanker op te schrijven. Dit kan het type, het stadium en uw behandelingsopties omvatten. Gebruik die details om meer informatie over maagkanker te vinden. Leer meer over de voordelen en risico's van elke behandelingsoptie.
• Contact opnemen met andere kankerpatiënten. Vraag uw zorgverlener naar ondersteuningsgroepen in uw omgeving. Of ga online en neem contact op met kankerpatiënten op berichtenborden, zoals die van de American Cancer Society.
• Actief blijven. De diagnose kanker betekent niet dat u moet stoppen met het doen van de dingen die u leuk vindt of normaal gesproken doet. Meestal, als u zich goed genoeg voelt om iets te doen, ga dan door en doe het.

Een kankerdiagnose kan overweldigend en beangstigend zijn. Het kan tijd kosten om je aan te passen aan de eerste schok van je diagnose. Na verloop van tijd zul je manieren vinden om ermee om te gaan. Tot die tijd kan het helpen om: Genoeg te leren om beslissingen te nemen over je zorg. Je zorgverlener te vragen om de details van je kanker op te schrijven. Dit kan het type, het stadium en je behandelingsopties omvatten. Die details te gebruiken om meer informatie over maagkanker te vinden. Je te informeren over de voordelen en risico's van elke behandelingsoptie. Contact te leggen met andere kankerpatiënten. Je zorgverlener te vragen naar ondersteuningsgroepen in jouw omgeving. Of online contact te leggen met kankerpatiënten op berichtenborden, zoals die van de American Cancer Society. Actief te blijven. De diagnose kanker betekent niet dat je moet stoppen met de dingen die je leuk vindt of normaal gesproken doet. Meestal, als je je goed genoeg voelt om iets te doen, ga dan je gang.