Navelbreuk

Een navelbreuk ontstaat wanneer een deel van uw darm door de opening in uw buikspieren nabij uw navel steekt. Navelbreuken komen vaak voor en zijn meestal ongevaarlijk.

Een navelbreuk veroorzaakt een zachte zwelling of uitstulping nabij de navel. Bij baby's met een navelbreuk is de uitstulping mogelijk alleen zichtbaar wanneer ze huilen, hoesten of persen.

Navelbreuken bij kinderen zijn meestal pijnloos. Navelbreuken die op volwassen leeftijd verschijnen, kunnen buikklachten veroorzaken.

Als u vermoedt dat uw baby een navelbreuk heeft, neem dan contact op met de arts van uw baby. Zoek spoedeisende hulp als uw baby een navelbreuk heeft en:

• Pijn lijkt te hebben
• Begint te braken
• Pijn, zwelling of verkleuring heeft op de plaats van de breuk

Vergelijkbare richtlijnen zijn van toepassing op volwassenen. Neem contact op met uw arts als u een bult in de buurt van uw navel heeft. Zoek spoedeisende hulp als de bult pijnlijk of gevoelig wordt. Snelle diagnose en behandeling kunnen helpen complicaties te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap loopt de navelstreng door een kleine opening in de buikspieren van de baby. De opening sluit normaal gesproken vlak na de geboorte. Als de spieren zich niet volledig in het midden van de buikwand aaneensluiten, kan er bij de geboorte of later in het leven een navelbreuk ontstaan.

Bij volwassenen draagt te veel buikdruk bij aan navelbreuken. Oorzaken van verhoogde druk in de buik zijn:

• Obesitas
• Meerdere zwangerschappen
• Vocht in de buikholte
• Eerdere buikoperatie
• Langdurige peritoneale dialyse ter behandeling van nierfalen

Navelbreuken komen het meest voor bij baby's - vooral bij premature baby's en baby's met een laag geboortegewicht. In de Verenigde Staten lijkt de kans op navelbreuken bij zwarte baby's iets groter te zijn. De aandoening treft jongens en meisjes in gelijke mate.

Bij volwassenen kan overgewicht of meerdere zwangerschappen het risico op het ontwikkelen van een navelbreuk verhogen. Dit type hernia komt vaker voor bij vrouwen.

Bij kinderen zijn complicaties van een navelbreuk zeldzaam. Complicaties kunnen optreden wanneer het uitpuilende buikweefsel bekneld raakt (ingeklemde breuk) en niet meer terug in de buikholte kan worden geduwd. Dit vermindert de bloedtoevoer naar het beklemde deel van de darm en kan leiden tot buikpijn en weefselschade.

Als het beklemde deel van de darm volledig van de bloedtoevoer wordt afgesneden, kan dit leiden tot weefselsterfte. Een infectie kan zich verspreiden door de buikholte, wat een levensbedreigende situatie veroorzaakt.

Volwassenen met een navelbreuk hebben iets meer kans op een darmobstructie. Een spoedoperatie is meestal nodig om deze complicaties te behandelen.

Een navelbreuk wordt gediagnosticeerd tijdens een lichamelijk onderzoek. Soms worden beeldvormende onderzoeken - zoals een buikultrasound of een CT-scan - gebruikt om op complicaties te screenen.

De meeste navelbreuken bij baby's sluiten vanzelf voor de leeftijd van 1 of 2 jaar. Uw arts kan de uitpuiling tijdens een lichamelijk onderzoek zelfs terug in de buik duwen. Probeer dit echter niet zelf.

Hoewel sommigen beweren dat een hernia kan worden verholpen door een muntje over de uitpuiling te plakken, moet u dit niet proberen. Het plaatsen van tape of een voorwerp over de uitpuiling helpt niet en er kunnen zich bacteriën onder de tape ophopen, waardoor een infectie ontstaat.

Bij kinderen is een operatie meestal alleen nodig voor navelbreuken die:

Bij volwassenen wordt een operatie meestal aanbevolen om mogelijke complicaties te voorkomen, vooral als de navelbreuk groter wordt of pijnlijk wordt.

Tijdens de operatie wordt een kleine incisie gemaakt nabij de navel. Het hernia-weefsel wordt teruggebracht in de buikholte en de opening in de buikwand wordt dicht gehecht. Bij volwassenen gebruiken chirurgen vaak een gaasje om de buikwand te versterken.

• Pijnlijk zijn
• Iets groter zijn dan 1 tot 2 centimeter in diameter
• Groot zijn en niet kleiner worden in de eerste twee levensjaren
• Niet verdwenen zijn tegen de leeftijd van 5 jaar
• Ingekneld raken of de darm blokkeren