Whiplash

Whiplash is een nekletsel veroorzaakt door een forcerende, snelle heen-en-weer beweging van de nek, zoals het kraken van een zweep.

Whiplash wordt vaak veroorzaakt door aanrijdingen van achteren. Maar whiplash kan ook het gevolg zijn van sportongevallen, fysiek misbruik en andere soorten trauma's, zoals een val. Whiplash kan een nekblessure of -verstuiking worden genoemd, maar deze termen omvatten ook andere soorten nekletsels.

De meeste mensen met whiplash worden binnen een paar weken beter door een behandelplan te volgen dat pijnstillers en oefeningen omvat. Sommige mensen hebben echter langdurige nekpijn en andere complicaties.

Symptomen van whiplash beginnen meestal binnen een paar dagen na het letsel. Deze kunnen zijn: Nekpijn en stijfheid. Pijn die erger wordt bij nekbewegingen. Verminderde bewegingsvrijheid in de nek. Hoofdpijn, meestal beginnend aan de basis van de schedel. Drukgevoeligheid of pijn in de schouder, bovenrug of armen. Tintelend gevoel of gevoelloosheid in de armen. Vermoeidheid. Duizeligheid. Sommige mensen hebben ook: Wazig zien. Oorsuizen, ook wel tinnitus genoemd. Slaapproblemen. Prikkelbaarheid. Concentratieproblemen. Geheugenproblemen. Depressie. Raadpleeg uw zorgverlener als u nekpijn of andere whiplashsymptomen heeft na een auto-ongeluk, sportblessure of ander letsel. Het is belangrijk om snel een diagnose te krijgen. Dit is om botbreuken of andere schade uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken of verergeren.

Raadpleeg uw zorgverlener als u na een auto-ongeluk, sportblessure of ander letsel nekpijn of andere whiplashklachten heeft. Het is belangrijk om snel een diagnose te krijgen. Dit is om botbreuken of andere schade uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken of verergeren.

Whiplash komt meestal voor wanneer het hoofd snel naar achteren en vervolgens naar voren wordt geslingerd. Dit gebeurt vaak als gevolg van een aanrijding van achteren. Deze beweging kan schade veroorzaken aan de spieren en weefsels van de nek.

Risicofactoren voor whiplash omvatten:

• Aanrijding van achteren. Dit is de meest voorkomende risicofactor voor whiplash.
• Fysiek geweld of mishandeling. Whiplash kan optreden als u wordt geslagen of geschud. Het is een van de verwondingen die worden gezien bij het shaken baby syndroom.
• Contactsporten. Tackles bij voetbal en andere sportgerelateerde contacten kunnen soms whiplash veroorzaken.

De meeste mensen met whiplash voelen zich binnen een paar weken beter. Zij lijken geen blijvende gevolgen van het letsel te ondervinden. Maar sommige mensen hebben maanden of jaren na het letsel nog pijn.

Het is moeilijk te voorspellen hoe het herstel van whiplash zal verlopen. In het algemeen is de kans op aanhoudende pijn groter als uw eerste symptomen intens waren, snel begonnen en het volgende omvatten:

• Ernstige nekpijn.
• Beperkter bewegingsbereik.
• Pijn die uitstraalde naar de armen.

De volgende risicofactoren zijn in verband gebracht met een slechtere prognose:

• Eerder whiplash hebben gehad.
• Oudere leeftijd.
• Reeds bestaande lage rug- of nekpijn.
• Een aanrijding met hoge snelheid.

Uw zorgverlener zal vragen stellen over het voorval en uw symptomen. U kunt ook vragen krijgen die uw zorgverlener helpen te begrijpen hoe erg uw symptomen zijn en hoe vaak ze voorkomen. Uw zorgverlener wil ook weten hoe goed u dagelijkse taken kunt uitvoeren.

Tijdens het onderzoek zal uw zorgverlener uw hoofd, nek en armen moeten aanraken en bewegen. U wordt gevraagd om te bewegen en eenvoudige taken uit te voeren om het volgende te controleren:

• Bewegingsbereik in uw nek en schouders.
• Mate van beweging die pijn veroorzaakt of een toename van pijn.
• Drukpijnlijkheid in uw nek, schouders of rug.
• Reflexen, kracht en gevoel in uw ledematen.

Een whiplash-letsel is niet zichtbaar op beeldvormende onderzoeken. Maar beeldvormende onderzoeken kunnen andere aandoeningen uitsluiten die uw nekpijn kunnen verergeren. Beeldvormende onderzoeken omvatten:

• Röntgenfoto's. Röntgenfoto's van de nek vanuit verschillende hoeken kunnen botbreuken, artritis en andere problemen laten zien.
• CT-scan. Dit speciale type röntgenfoto kan gedetailleerde beelden van botten maken en schade laten zien.
• MRI. Deze beeldvormende test maakt gebruik van radiogolven en een magnetisch veld om gedetailleerde 3D-beelden te maken. Naast botletsels kunnen MRI-scans sommige letsels aan zacht weefsel laten zien, zoals schade aan het ruggenmerg, de tussenwervelschijven of ligamenten.

De doelen van de behandeling van whiplash zijn om: Pijn te beheersen. Het bewegingsbereik in uw nek te herstellen. U terug te laten keren naar uw normale activiteiten. Uw behandelplan hangt af van de ernst van uw whiplash-letsel. Sommige mensen hebben alleen vrij verkrijgbare medicijnen en thuiszorg nodig. Anderen hebben mogelijk medicijnen op recept, pijnbestrijding of fysiotherapie nodig. Pijnmanagement Uw zorgverlener kan een of meer van de volgende behandelingen voorstellen om de pijn te verminderen: Rust. Rust kan een dag of twee na uw letsel nuttig zijn. Maar te veel bedrust kan de genezing vertragen. Warmte of kou. Zowel warmte als kou, gedurende 15 minuten om de drie uur of zo op de nek aangebracht, kan u beter doen voelen. Vrij verkrijgbare pijnstillers. Pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol, andere) en ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), kunnen vaak milde tot matige whiplashpijn onder controle houden. Medicijnen op recept. Mensen met ernstigere pijn krijgen mogelijk bepaalde antidepressiva die de zenuwpijn verlichten. Spierverslappers. Kortdurend gebruik van deze medicijnen kan helpen om strakke spieren te ontspannen en pijn te verzachten. Het medicijn kan u ook slaperig maken. Het kan worden gebruikt om uw normale slaap te herstellen als pijn u belemmert om goed te slapen. Verdovende injecties. Een injectie met lidocaïne (Xylocaïne) in pijnlijke spiergebieden kan de pijn verminderen, zodat u fysiotherapie kunt doen. Oefening Uw zorgverlener kan u rekoefeningen en bewegingsoefeningen voorschrijven die u thuis kunt doen. Deze oefeningen kunnen helpen het bewegingsbereik in uw nek te herstellen en u terug te laten keren naar uw normale activiteiten. U kunt worden verteld om vochtige warmte op het pijnlijke gebied aan te brengen of een warme douche te nemen voordat u gaat sporten. Oefeningen kunnen zijn: Uw nek naar elke kant draaien. Uw hoofd van links naar rechts kantelen. Uw nek naar uw borst buigen. Uw schouders rollen. Fysiotherapie Als u aanhoudende whiplashpijn heeft of hulp nodig heeft bij oefeningen voor het bewegingsbereik, kan fysiotherapie u helpen u beter te voelen en verdere verwondingen te voorkomen. Uw fysiotherapeut begeleidt u bij oefeningen om uw spieren te versterken, uw houding te verbeteren en de beweging te herstellen. In sommige gevallen kan een procedure genaamd transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) worden gebruikt. TENS stuurt een milde elektrische stroom naar de huid. Beperkt onderzoek suggereert dat deze behandeling gedurende korte tijd nekpijn kan verlichten en de spierkracht kan verbeteren. Het aantal fysiotherapiesessies hangt af van de behoeften van de persoon. Uw fysiotherapeut kan ook een oefenprogramma voor u maken dat u thuis kunt doen. Schuimkragen Zachte schuimkragen werden vroeger gebruikt bij whiplashletsels om de nek en het hoofd stil te houden. Maar studies hebben aangetoond dat het stilhouden van de nek gedurende lange tijd de spierkracht kan verminderen en het herstel kan vertragen. Maar het gebruik van een kraag om de beweging te beperken kan helpen om de pijn kort na uw letsel te verminderen. En het kan u helpen om 's nachts te slapen. Deskundigen zijn het er echter niet over eens hoe een kraag moet worden gebruikt. Sommige deskundigen suggereren om deze niet langer dan 72 uur te gebruiken. Anderen zeggen dat deze tot drie uur per dag gedurende een paar weken kan worden gedragen. Uw zorgverlener kan u vertellen hoe u de kraag moet gebruiken en hoe lang. Meer informatie Acupunctuur Chiropractische aanpassing Een afspraak maken