Wat is Atorvastatine: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Atorvastatine is een geneesmiddel op recept dat helpt de cholesterolspiegel in uw bloed te verlagen. Het behoort tot een groep geneesmiddelen die statines worden genoemd, die werken door een enzym te blokkeren dat uw lever gebruikt om cholesterol aan te maken. U kent het misschien beter onder de merknaam Lipitor, en het is een van de meest voorgeschreven medicijnen voor het beheersen van een hoog cholesterolgehalte en het verminderen van het risico op hartziekten.

Wat is Atorvastatine?

Atorvastatine is een statine medicijn dat uw arts voorschrijft om de cholesterolspiegel te helpen beheersen. Het is een synthetische verbinding die zich specifiek richt op HMG-CoA-reductase, een enzym dat uw lever nodig heeft om cholesterol te produceren. Zie het als het zetten van een zachte rem op het cholesterol-makende proces van uw lichaam.

Dit medicijn is verkrijgbaar als een orale tablet die u via de mond inneemt, meestal eenmaal daags. Het is verkrijgbaar in verschillende sterktes, variërend van 10 mg tot 80 mg, waardoor uw arts de juiste dosis voor uw specifieke behoeften kan vinden. Het medicijn is uitgebreid bestudeerd en veilig gebruikt door miljoenen mensen wereldwijd sinds het voor het eerst werd goedgekeurd.

Waar wordt Atorvastatine voor gebruikt?

Atorvastatine behandelt voornamelijk een hoog cholesterolgehalte en helpt hart- en vaatziekten te voorkomen. Uw arts zal het doorgaans voorschrijven wanneer veranderingen in de levensstijl, zoals dieet en lichaamsbeweging, uw cholesterol niet tot gezonde niveaus hebben gebracht. Het is met name effectief in het verlagen van LDL-cholesterol, vaak het 'slechte' cholesterol genoemd.

Naast het beheersen van cholesterol, dient atorvastatine verschillende belangrijke doelen voor uw hartgezondheid. Het kan hartaanvallen en beroertes helpen voorkomen bij mensen met bestaande hartziekten of diabetes. Het medicijn vermindert ook het risico op procedures zoals angioplastie of bypassoperatie.

Waarom wordt atorvastatine voorgeschreven?

Sommige artsen schrijven atorvastatine voor aan mensen met bepaalde genetische aandoeningen die zeer hoge cholesterolwaarden veroorzaken. Het wordt ook gebruikt in combinatie met andere medicijnen wanneer een enkele behandeling niet voldoende is om de streefcholesterolwaarden te bereiken.

Hoe werkt atorvastatine?

Atorvastatine werkt door HMG-CoA-reductase te blokkeren, een belangrijk enzym dat uw lever gebruikt om cholesterol aan te maken. Wanneer dit enzym wordt geblokkeerd, produceert uw lever van nature minder cholesterol. Als gevolg daarvan trekt uw lever meer cholesterol uit uw bloedbaan om aan zijn behoeften te voldoen, wat de hoeveelheid die in uw bloed circuleert, verlaagt.

Dit medicijn wordt beschouwd als een matig sterke statine, krachtiger dan sommige oudere opties maar niet de sterkste die beschikbaar is. Het vermindert doorgaans LDL-cholesterol met 30-50%, afhankelijk van de dosis die u inneemt. De effecten worden meestal merkbaar binnen 2-4 weken na het starten van de behandeling.

Atorvastatine heeft ook enkele gunstige effecten die verder gaan dan het verlagen van cholesterol. Het kan helpen bij het stabiliseren van de opbouw van plaque in uw slagaders en het verminderen van ontstekingen in uw hele cardiovasculaire systeem. Deze extra voordelen dragen bij aan de algehele beschermende effecten op uw hart en bloedvaten.

Hoe moet ik atorvastatine innemen?

Neem atorvastatine precies in zoals uw arts voorschrijft, meestal eenmaal daags op hetzelfde tijdstip. U kunt het met of zonder voedsel innemen, aangezien maaltijden geen significante invloed hebben op hoe uw lichaam het medicijn opneemt. Veel mensen vinden het gemakkelijker om het te onthouden wanneer ze het elke dag op hetzelfde tijdstip innemen, zoals bij het avondeten of voor het slapen gaan.

Slik de tablet in zijn geheel door met een vol glas water. Maak de tablet niet fijn, breek hem niet en kauw er niet op, want dit kan de werking van het medicijn beïnvloeden. Als u moeite heeft met het slikken van pillen, bespreek dan met uw arts alternatieve opties of technieken die kunnen helpen.

U moet rekening houden met bepaalde voedingsmiddelen en dranken tijdens het gebruik van atorvastatine. Vermijd grapefruit en grapefruitsap, omdat deze de hoeveelheid medicatie in uw bloedbaan kunnen verhogen en het risico op bijwerkingen kunnen vergroten. Beperk de consumptie van alcohol, omdat zowel alcohol als atorvastatine uw lever kunnen aantasten.

Uw arts zal u waarschijnlijk op een lagere dosis starten en deze mogelijk aanpassen op basis van hoe u reageert en uw cholesterolgehalte. Regelmatige bloedonderzoeken helpen uw voortgang te volgen en ervoor te zorgen dat de medicatie effectief werkt zonder problemen te veroorzaken.

Hoe lang moet ik atorvastatine gebruiken?

De meeste mensen moeten atorvastatine langdurig gebruiken, vaak gedurende vele jaren of zelfs permanent. Een hoog cholesterolgehalte is doorgaans een chronische aandoening die voortdurend beheer vereist in plaats van een kortetermijnoplossing. Uw arts zal regelmatig evalueren of u de medicatie nog steeds nodig heeft op basis van uw cholesterolgehalte en de algehele gezondheid.

U zult uw arts doorgaans om de 3-6 maanden zien wanneer u voor het eerst begint met het innemen van atorvastatine. Tijdens deze bezoeken kan uw arts controleren hoe goed de medicatie werkt en controleren op eventuele bijwerkingen. Zodra uw cholesterolgehalte stabiliseert, kunt u mogelijk minder vaak controles hebben, mogelijk om de 6-12 maanden.

Stop nooit plotseling met het innemen van atorvastatine zonder eerst met uw arts te overleggen. Wanneer u stopt met het innemen van statines, keert uw cholesterolgehalte meestal binnen een paar weken terug naar het vorige hoge niveau. Als u om welke reden dan ook moet stoppen met de medicatie, kan uw arts u helpen dit veilig te doen en alternatieve behandelingen bespreken.

Wat zijn de bijwerkingen van atorvastatine?

De meeste mensen verdragen atorvastatine goed, maar zoals alle medicijnen kan het bijwerkingen veroorzaken bij sommige mensen. Het goede nieuws is dat ernstige bijwerkingen relatief zeldzaam zijn en dat veel mensen helemaal geen bijwerkingen ervaren.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren, waarbij u in gedachten moet houden dat deze doorgaans minder dan 1 op de 10 mensen treffen:

• Spierpijn of -zwakte, met name in uw armen en benen
• Hoofdpijn die kan aanvoelen als spanningshoofdpijn
• Spijsverteringsproblemen zoals misselijkheid, diarree of constipatie
• Symptomen van verkoudheid, zoals een loopneus of keelpijn
• Gewrichtspijn die kan aanvoelen als milde artritis

Deze veelvoorkomende bijwerkingen verbeteren vaak naarmate uw lichaam zich aanpast aan de medicatie in de eerste paar weken van de behandeling.

Minder vaak voorkomende maar meer zorgwekkende bijwerkingen vereisen medische aandacht, hoewel ze bij minder dan 1 op de 100 mensen voorkomen:

• Ernstige spierpijn of -zwakte die niet verbetert met rust
• Ongewone vermoeidheid of zwakte die de dagelijkse activiteiten verstoort
• Donkergekleurde urine of geelverkleuring van huid en ogen
• Aanhoudende misselijkheid, braken of buikpijn
• Geheugenproblemen of verwardheid

Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor advies.

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 mensen, maar vereisen onmiddellijke medische aandacht:

• Rhabdomyolyse - ernstige spierafbraak die de nieren kan beschadigen
• Leverproblemen die aanhoudende vermoeidheid, verlies van eetlust en buikpijn veroorzaken
• Ernstige allergische reacties met ademhalingsmoeilijkheden of zwelling
• Nieuwe diabetes, met name bij mensen met risicofactoren

Hoewel deze ernstige bijwerkingen zorgwekkend zijn, moet u bedenken dat uw arts atorvastatine heeft voorgeschreven omdat de voordelen voor uw hartgezondheid voor de meeste mensen opwegen tegen deze risico's.

Wie mag geen atorvastatine innemen?

Atorvastatine is niet veilig voor iedereen en bepaalde mensen moeten deze medicatie volledig vermijden. Uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat hij het voorschrijft om ervoor te zorgen dat het geschikt voor u is.

U mag atorvastatine niet gebruiken als u actieve leverziekte heeft of onverklaarde aanhoudende verhogingen in leverfunctietests. De medicatie kan leverproblemen mogelijk verergeren, dus uw arts moet ervoor zorgen dat uw lever gezond is voordat u met de behandeling begint.

Zwangerschap en borstvoeding zijn absolute contra-indicaties voor atorvastatine. De medicatie kan een zich ontwikkelende baby mogelijk schaden, dus vrouwen die zwanger zijn, van plan zijn zwanger te worden of borstvoeding geven, mogen het niet gebruiken. Als u zwanger wordt tijdens het gebruik van atorvastatine, stop dan onmiddellijk met de medicatie en neem contact op met uw arts.

Mensen met bepaalde spierziekten of een voorgeschiedenis van spierproblemen met andere statinemedicijnen moeten atorvastatine mogelijk vermijden. Uw arts zal uw risico zorgvuldig beoordelen, vooral als u in het verleden spierpijn of zwakte heeft gehad met vergelijkbare medicijnen.

Bepaalde medische aandoeningen vereisen extra voorzichtigheid en uw arts kan een ander medicijn kiezen of u nauwlettender volgen:

• Nierziekte, omdat dit van invloed kan zijn op de manier waarop uw lichaam de medicatie verwerkt
• Schildklieraandoeningen, die het risico op spierproblemen kunnen verhogen
• Overmatig alcoholgebruik, wat levergerelateerde risico's kan verhogen
• Eerdere allergische reacties op statinemedicijnen

Uw arts zal deze factoren afwegen tegen de voordelen van cholesterolverlaging om de beste beslissing te nemen voor uw individuele situatie.

Merknamen van atorvastatine

Atorvastatine is het meest bekend onder de merknaam Lipitor, de oorspronkelijke versie ontwikkeld door Pfizer. Lipitor werd een van 's werelds best verkochte medicijnen en wordt nog steeds algemeen erkend onder deze naam, hoewel generieke versies nu beschikbaar zijn.

Generieke atorvastatine is nu verkrijgbaar van veel fabrikanten en is doorgaans veel goedkoper dan de merkversie. Deze generieke versies bevatten dezelfde actieve stof en werken net zo effectief als Lipitor. Uw apotheek kan verschillende generieke merken voeren, maar ze zijn allemaal gelijkwaardig qua effectiviteit en veiligheid.

Enkele andere merknamen voor atorvastatine zijn Atorlip, Atorva en Lipvas, hoewel deze minder vaak voorkomen in de Verenigde Staten. Uw arts of apotheker kan u helpen te begrijpen welke versie van atorvastatine u gebruikt en of overstappen tussen merken geschikt voor u is.

Alternatieven voor Atorvastatine

Verschillende alternatieve medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van een hoog cholesterolgehalte als atorvastatine niet geschikt voor u is. Andere statinemedicijnen werken op een vergelijkbare manier als atorvastatine, maar kunnen verschillende bijwerkingenprofielen of doseringsschema's hebben die beter bij uw behoeften passen.

Veelvoorkomende statine-alternatieven zijn onder meer simvastatine, dat over het algemeen milder is en mogelijk minder spierproblemen veroorzaakt. Rosuvastatine (Crestor) is sterker dan atorvastatine en kan worden gekozen als u een agressievere cholesterolverlaging nodig heeft. Pravastatine is een andere optie die mogelijk beter wordt verdragen door mensen die spierproblemen ervaren met andere statines.

Niet-statine cholesterolverlagende medicijnen bieden verschillende benaderingen voor het beheersen van cholesterolgehaltes. Deze omvatten ezetimibe (Zetia), dat de cholesterolabsorptie in uw darmen blokkeert, en nieuwere medicijnen zoals PCSK9-remmers die als injecties worden toegediend. Galzuurbindende harsen en fibraten zijn aanvullende opties voor specifieke situaties.

Uw arts zal rekening houden met uw cholesterolgehaltes, andere gezondheidsproblemen en hoe u op eerdere behandelingen heeft gereageerd bij het selecteren van het beste alternatief voor u.

Is Atorvastatine Beter Dan Simvastatine?

Atorvastatine en simvastatine zijn beide effectieve statinemedicijnen, maar ze hebben enkele belangrijke verschillen die de ene geschikter voor u kunnen maken dan de andere. Atorvastatine is over het algemeen potenter, wat betekent dat het cholesterolgehaltes significant meer kan verlagen bij equivalente doses.

Atorvastatine heeft een langere halfwaardetijd, wat betekent dat het langer in uw systeem blijft en op elk moment van de dag kan worden ingenomen. Simvastatine daarentegen werkt het best wanneer het 's avonds wordt ingenomen, omdat uw lichaam 's nachts meer cholesterol aanmaakt. Deze flexibiliteit in timing kan atorvastatine voor sommige mensen handiger maken.

Wat betreft bijwerkingen hebben beide medicijnen vergelijkbare profielen, maar sommige mensen verdragen de ene beter dan de andere. Simvastatine kan geassocieerd worden met iets meer spierproblemen bij hogere doses, terwijl atorvastatine bij sommige mensen meer spijsverteringsproblemen kan veroorzaken.

De keuze tussen deze medicijnen hangt vaak af van uw individuele cholesteroldoelen, andere medicijnen die u gebruikt en hoe u op de behandeling reageert. Uw arts kan helpen bepalen welke optie het meest geschikt is voor uw specifieke situatie.

Veelgestelde vragen over atorvastatine

Is atorvastatine veilig voor mensen met diabetes?

Ja, atorvastatine is over het algemeen veilig en wordt vaak aanbevolen voor mensen met diabetes. Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op hartziekten en atorvastatine kan helpen dit risico te verminderen door het verlagen van de cholesterolgehaltes. Veel behandelrichtlijnen voor diabetes bevelen specifiek statinetherapie aan voor de meeste volwassenen met diabetes.

Statines, waaronder atorvastatine, kunnen echter bij sommige mensen de bloedsuikerspiegel licht verhogen. Dit effect is meestal bescheiden en weegt voor de meeste mensen met diabetes niet op tegen de cardiovasculaire voordelen. Uw arts zal uw bloedsuikerspiegel regelmatig controleren en kan uw diabetesmedicatie zo nodig aanpassen.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel atorvastatine inneem?

Als u per ongeluk meer atorvastatine inneemt dan voorgeschreven, raak dan niet in paniek, maar neem contact op met uw arts of apotheker voor advies. Het af en toe innemen van een extra dosis zal waarschijnlijk geen ernstige schade aanrichten, maar het is belangrijk om professioneel advies te krijgen over wat u vervolgens moet doen.

Probeer niet de extra dosis te "compenseren" door uw volgende geplande dosis over te slaan. Ga in plaats daarvan terug naar uw normale doseringsschema zoals geadviseerd door uw zorgverlener. Als u aanzienlijk meer heeft ingenomen dan uw voorgeschreven dosis of symptomen ervaart zoals ernstige spierpijn, misselijkheid of zwakte, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Wat moet ik doen als ik een dosis atorvastatine vergeet?

Als u een dosis atorvastatine vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in als u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en neem uw volgende dosis op de gebruikelijke tijd. Neem geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Het missen van een af en toe een dosis zal geen onmiddellijke problemen veroorzaken, maar probeer uw medicatie consequent in te nemen voor de beste resultaten. Als u vaak doses vergeet, overweeg dan om een dagelijkse herinnering op uw telefoon in te stellen of een pillendoos te gebruiken om u te helpen op schema te blijven.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van atorvastatine?

U mag alleen stoppen met het innemen van atorvastatine onder begeleiding van uw arts. Een hoog cholesterolgehalte is meestal een levenslange aandoening die voortdurend beheer vereist, dus de meeste mensen moeten hun statinemedicatie langdurig blijven innemen om de voordelen te behouden.

Uw arts kan overwegen om te stoppen met atorvastatine als u ernstige bijwerkingen ervaart die niet kunnen worden beheerd, als uw cholesteroldoelen aanzienlijk veranderen, of als andere gezondheidsproblemen het voortdurend gebruik ongeschikt maken. Ze kunnen ook uw behoefte aan de medicatie opnieuw beoordelen als u aanzienlijke veranderingen in uw levensstijl aanbrengt die uw cholesterolgehalte aanzienlijk verbeteren.

Mag ik alcohol drinken tijdens het innemen van atorvastatine?

U kunt met mate alcohol drinken terwijl u atorvastatine gebruikt, maar het is belangrijk om voorzichtig te zijn. Zowel alcohol als atorvastatine worden door uw lever verwerkt, dus overmatig drinken kan het risico op leverproblemen verhogen. De meeste artsen raden aan om alcohol te beperken tot niet meer dan één drankje per dag voor vrouwen en twee drankjes per dag voor mannen.

Als u een voorgeschiedenis heeft van leverproblemen of als uw arts uw leverfunctie nauwlettend in de gaten houdt, kan het zijn dat zij aanraden om alcohol volledig te vermijden. Bespreek uw alcoholgebruik altijd eerlijk met uw arts, zodat deze u persoonlijk advies kan geven op basis van uw individuele gezondheidssituatie.