Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Baclofen is een spierverslapper die helpt spierspasmen en stijfheid te verminderen. Het werkt door overactieve zenuwsignalen in uw ruggenmerg te kalmeren die ervoor zorgen dat spieren onwillekeurig samentrekken. Dit geneesmiddel op recept kan aanzienlijke verlichting brengen voor mensen die te maken hebben met aandoeningen zoals multiple sclerose, ruggenmergletsels of cerebrale parese.
Baclofen is een spierverslapper op recept die behoort tot een klasse geneesmiddelen die gamma-aminoboterzuur (GABA)-agonisten worden genoemd. Het bootst een natuurlijke chemische stof in de hersenen na, GABA genaamd, die helpt de zenuwactiviteit in uw hele lichaam te vertragen. Beschouw het als een zacht remsysteem voor uw overactieve spierzenuwen.
Het medicijn werd voor het eerst ontwikkeld in de jaren 1960 en helpt al tientallen jaren mensen bij het beheersen van spasticiteit. Het wordt beschouwd als een betrouwbare, goed onderzochte behandelingsoptie die artsen vaak gebruiken wanneer spierspasmen de dagelijkse activiteiten verstoren of aanzienlijk ongemak veroorzaken.
Baclofen wordt voornamelijk voorgeschreven voor de behandeling van spasticiteit, wat betekent dat uw spieren onwillekeurig samentrekken of strakker worden. Deze spasticiteit kan bewegen moeilijk en pijnlijk maken, wat van invloed is op uw vermogen om te lopen, te schrijven of dagelijkse taken uit te voeren.
De meest voorkomende aandoeningen die baclofen helpt beheersen, zijn multiple sclerose, ruggenmergletsels en cerebrale parese. Het wordt ook gebruikt voor traumatisch hersenletsel, herstel na een beroerte en bepaalde genetische aandoeningen die de spiercontrole beïnvloeden. Uw arts kan het voorschrijven als u last heeft van spierstijfheid, pijnlijke spasmen of moeite met bewegen als gevolg van neurologische aandoeningen.
Sommige artsen schrijven baclofen ook off-label voor aandoeningen zoals alcoholonttrekking of bepaalde soorten chronische pijn voor. Voor deze toepassingen is echter zorgvuldig medisch toezicht vereist en dit zijn niet de belangrijkste redenen waarom het medicijn is ontwikkeld.
Baclofen werkt door zich te richten op specifieke receptoren in uw ruggenmerg en hersenen, genaamd GABA-B-receptoren. Wanneer het zich aan deze receptoren bindt, vermindert het de afgifte van stimulerende neurotransmitters die spiercontracties veroorzaken. Dit creëert een kalmerend effect op uw zenuwstelsel.
De medicatie wordt beschouwd als matig sterk onder de spierverslappers. Het is gerichter dan sommige algemene spierverslappers omdat het specifiek werkt op het centrale zenuwstelsel in plaats van direct op spierweefsel. Dit maakt het bijzonder effectief voor spasticiteit veroorzaakt door neurologische aandoeningen.
U zult de effecten meestal binnen een paar uur na inname van uw eerste dosis voelen. Het kan echter enkele dagen of weken duren om de juiste dosis te vinden die optimale verlichting biedt met minimale bijwerkingen. Uw lichaam past zich geleidelijk aan de medicatie aan, daarom worden dosisaanpassingen meestal langzaam gedaan.
Neem baclofen precies zoals voorgeschreven door uw arts, meestal drie keer per dag met of zonder voedsel. U kunt het innemen met melk of een lichte snack als het uw maag van streek maakt. De medicatie is verkrijgbaar in tabletvorm en moet in zijn geheel worden doorgeslikt met een vol glas water.
De meeste mensen beginnen met een lage dosis, meestal 5 mg driemaal daags, en verhogen deze dan geleidelijk indien nodig. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk om de paar dagen verhogen totdat u de juiste balans heeft bereikt tussen symptoomverlichting en beheersbare bijwerkingen. De maximale dagelijkse dosis is meestal rond de 80 mg, maar sommige mensen hebben mogelijk hogere hoeveelheden nodig onder strikt medisch toezicht.
Probeer uw doses op dezelfde tijdstippen elke dag in te nemen om stabiele niveaus in uw systeem te behouden. Als u het driemaal daags inneemt, verdeel de doses dan gelijkmatig over de dag. Het innemen met voedsel kan helpen maagirritatie te verminderen, maar het is niet strikt noodzakelijk voor de medicatie om goed te werken.
De duur van de behandeling met baclofen varieert sterk, afhankelijk van uw onderliggende aandoening en individuele respons. Sommige mensen hebben het een paar weken nodig tijdens het herstel van een blessure, terwijl anderen het maanden of jaren kunnen gebruiken om chronische aandoeningen te beheersen.
Als u baclofen gebruikt voor een tijdelijke aandoening zoals spierspasmen na een operatie, heeft u het mogelijk maar een paar weken nodig. Mensen met chronische aandoeningen zoals multiple sclerose of ruggenmergletsels gebruiken het echter vaak langdurig als onderdeel van hun lopende behandelplan.
Uw arts zal regelmatig uw voortgang beoordelen en kan uw dosis aanpassen of bespreken of u de medicatie nog steeds nodig heeft. Stop nooit abrupt met het innemen van baclofen, vooral niet als u het al enkele weken gebruikt. Abrupt stoppen kan gevaarlijke onttrekkingsverschijnselen veroorzaken, waaronder toevallen, dus uw arts zal een geleidelijk afbouwschema opstellen als u ermee moet stoppen.
Zoals alle medicijnen kan baclofen bijwerkingen veroorzaken, hoewel veel mensen het goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn meestal mild en verbeteren vaak naarmate uw lichaam zich in de eerste paar weken aan de medicatie aanpast.
Hier zijn de meest gemelde bijwerkingen die u kunt ervaren:
Deze veelvoorkomende bijwerkingen worden meestal minder merkbaar naarmate uw lichaam zich aan de medicatie aanpast. De meeste mensen merken dat beginnen met een lage dosis en deze geleidelijk verhogen helpt om deze effecten te minimaliseren.
Ernstigere bijwerkingen zijn minder vaak voorkomend, maar vereisen onmiddellijke medische aandacht. Deze kunnen ernstige allergische reacties, verwardheid, hallucinaties of ademhalingsmoeilijkheden omvatten. Sommige mensen kunnen stemmingswisselingen, depressie of ongebruikelijke gedachten ervaren, vooral bij hogere doses.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn onder meer leverproblemen, ernstige spierzwakte die de ademhaling beïnvloedt, of toevallen (vooral bij het plotseling stoppen van de medicatie). Als u pijn op de borst, een snelle hartslag, ernstige duizeligheid of tekenen van een allergische reactie zoals huiduitslag of zwelling ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Baclofen is niet geschikt voor iedereen en bepaalde aandoeningen of situaties maken het potentieel gevaarlijk. Uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat hij dit medicijn voorschrijft.
U mag geen baclofen gebruiken als u een bekende allergie heeft voor het medicijn of een van de ingrediënten. Mensen met ernstige nierziekte hebben speciale dosisaanpassingen nodig of kunnen het helemaal niet gebruiken, omdat het medicijn via de nieren wordt uitgescheiden.
Speciale voorzichtigheid is geboden voor mensen met een voorgeschiedenis van toevallen, psychische aandoeningen of middelenmisbruik. De medicatie kan uw drempel voor toevallen verlagen en kan depressie of angst bij sommige personen verergeren. Mensen met leverziekte hebben ook zorgvuldige controle nodig, omdat de medicatie de leverfunctie kan beïnvloeden.
Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, moeten de risico's en voordelen met hun arts bespreken. Hoewel baclofen in de moedermelk kan overgaan, hangt de beslissing om het tijdens de zwangerschap of borstvoeding te gebruiken af van de vraag of de voordelen opwegen tegen de potentiële risico's voor de baby.
Oudere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor de effecten van baclofen, met name slaperigheid en verwardheid. Ze hebben vaak lagere doses en frequentere controle nodig om vallen of andere complicaties te voorkomen.
Baclofen is verkrijgbaar onder verschillende merknamen, hoewel de generieke versie het meest wordt voorgeschreven. De bekendste merknaam is Lioresal, wat de oorspronkelijke merknaam was toen het medicijn voor het eerst werd geïntroduceerd.
Andere merknamen zijn onder meer Gablofen en Kemstro, hoewel deze mogelijk niet in alle landen verkrijgbaar zijn. Kemstro is een speciale, in de mond oplossende tablet die op je tong oplost, wat handig kan zijn voor mensen die moeite hebben met het slikken van pillen.
De generieke versie van baclofen is net zo effectief als de merknamen en is doorgaans veel betaalbaarder. Uw apotheek kan automatisch de generieke versie substitueren, tenzij uw arts specifiek de merknaam voorschrijft.
Als baclofen niet goed werkt voor u of vervelende bijwerkingen veroorzaakt, zijn er verschillende alternatieve medicijnen die spasticiteit van de spieren kunnen behandelen. De keuze van het alternatief hangt af van uw specifieke aandoening, andere medicijnen die u gebruikt en uw individuele reactie.
Tizanidine is een andere spierverslapper die anders werkt dan baclofen en door sommige mensen mogelijk beter wordt verdragen. Het is met name effectief voor spierspasmen en wordt vaak gebruikt bij aandoeningen zoals multiple sclerose of ruggenmergletsels.
Diazepam, een benzodiazepine, kan ook helpen bij spasticiteit van de spieren, maar brengt een hoger risico op afhankelijkheid en sedatie met zich mee. Het wordt doorgaans gebruikt voor kortere periodes of in specifieke situaties waarin andere medicijnen niet hebben gewerkt.
Niet-medicamenteuze alternatieven zijn onder meer fysiotherapie, ergotherapie en verschillende injectiebehandelingen. Injecties met botulinetoxine kunnen zeer effectief zijn voor lokale spasticiteit van de spieren, terwijl intrathecale baclofenpompen het medicijn rechtstreeks aan de ruggenmergvloeistof afgeven voor ernstige gevallen.
Zowel baclofen als tizanidine zijn effectieve spierverslappers, maar ze werken op verschillende manieren en kunnen beter geschikt zijn voor verschillende mensen. De keuze tussen hen hangt af van uw specifieke aandoening, andere gezondheidsfactoren en hoe u op elk medicijn reageert.
Baclofen is doorgaans effectiever voor spasticiteit veroorzaakt door aandoeningen van het ruggenmerg, terwijl tizanidine mogelijk beter werkt voor spierspasmen gerelateerd aan hersenletsel of bepaalde andere neurologische aandoeningen. Tizanidine heeft vaak de voorkeur wanneer sedatie een belangrijk punt van zorg is, omdat het bij sommige mensen minder slaperigheid kan veroorzaken dan baclofen.
De doseringsschema's verschillen ook. Baclofen wordt doorgaans driemaal daags ingenomen, terwijl tizanidine om de zes tot acht uur kan worden ingenomen. Sommige mensen vinden het ene schema handiger dan het andere, afhankelijk van hun dagelijkse routine.
Uw arts zal factoren overwegen zoals uw nierfunctie, andere medicijnen die u gebruikt en uw levensstijl bij het beslissen tussen deze opties. Soms proberen mensen beide medicijnen op verschillende tijdstippen om te zien welke beter werkt voor hun specifieke situatie.
Baclofen vereist dosis aanpassingen bij mensen met nierziekte, omdat het medicijn via de nieren wordt uitgescheiden. Als uw nieren niet goed werken, kan het geneesmiddel zich ophopen in uw systeem en meer bijwerkingen veroorzaken.
Uw arts zal waarschijnlijk bloedonderzoeken laten uitvoeren om uw nierfunctie te controleren voordat u met baclofen begint en kan de controle voortzetten terwijl u het gebruikt. Mensen met milde nierproblemen kunnen baclofen vaak veilig gebruiken met een lagere dosis, terwijl mensen met ernstige nierziekte alternatieve behandelingen moeten overwegen.
Als u per ongeluk meer baclofen inneemt dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het antigifcentrum. Het innemen van te veel baclofen kan gevaarlijke symptomen veroorzaken, waaronder ernstige slaperigheid, verwardheid, ademhalingsmoeilijkheden of zelfs coma.
Probeer niet om uzelf te laten braken of andere medicijnen te nemen om de overdosering tegen te gaan. Zoek in plaats daarvan onmiddellijk medische hulp. Als iemand bewusteloos is, ademhalingsproblemen heeft of tekenen van een ernstige overdosering vertoont, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten.
Als u een dosis baclofen mist, neem deze dan zo snel mogelijk in als u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en neem uw volgende dosis op de gebruikelijke tijd.
Neem nooit een dubbele dosis om een gemiste dosis in te halen, omdat dit het risico op bijwerkingen kan vergroten. Als u vaak doses vergeet, overweeg dan om herinneringen op uw telefoon in te stellen of een pillendoos te gebruiken om u te helpen uw medicatieschema te volgen.
U mag alleen stoppen met het innemen van baclofen onder toezicht van uw arts, vooral als u het al meer dan een paar weken inneemt. Plotseling stoppen kan gevaarlijke onttrekkingsverschijnselen veroorzaken, waaronder toevallen, hallucinaties en ernstige spierspasmen.
Uw arts zal een geleidelijk afbouwschema opstellen dat uw dosis langzaam vermindert over meerdere dagen of weken. Hierdoor kan uw lichaam zich veilig aanpassen aan afnemende niveaus van de medicatie. Het afbouwproces kan langer duren als u hoge doses heeft gebruikt of de medicatie gedurende een langere periode heeft gebruikt.
Baclofen kan slaperigheid, duizeligheid en verminderde alertheid veroorzaken, vooral als u er net mee begint of wanneer uw dosis wordt verhoogd. Deze effecten kunnen uw vermogen om veilig te rijden of machines te bedienen, aantasten.
U dient autorijden te vermijden totdat u weet hoe baclofen u persoonlijk beïnvloedt. Sommige mensen wennen binnen een paar dagen aan de medicatie en kunnen hun normale activiteiten hervatten, terwijl anderen sedatie kunnen blijven ervaren, waardoor autorijden onveilig is. Geef altijd prioriteit aan veiligheid en overweeg alternatief vervoer als u zich slaperig of onvast voelt.