Wat is Brivaracetam: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Brivaracetam is een geneesmiddel op recept dat helpt bij het beheersen van aanvallen bij mensen met epilepsie. Het maakt deel uit van een groep geneesmiddelen die anti-epileptica worden genoemd en die werken door overactieve elektrische signalen in uw hersenen te kalmeren die aanvallen kunnen veroorzaken.

Dit medicijn helpt mensen al sinds de goedkeuring door de FDA in 2016 bij het beheersen van hun epilepsie. Hoewel het een relatief nieuwere optie is in vergelijking met sommige andere medicijnen tegen aanvallen, heeft het goede resultaten laten zien in klinische studies en in de praktijk.

Waar wordt Brivaracetam voor gebruikt?

Brivaracetam wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van partiële aanvallen bij volwassenen en kinderen die minstens één maand oud zijn. Partiële aanvallen zijn de meest voorkomende soort aanval, waarbij abnormale elektrische activiteit begint in een specifiek gebied van de hersenen.

Uw arts zal brivaracetam doorgaans voorschrijven als een 'add-on' behandeling, wat betekent dat u het samen met andere medicijnen tegen aanvallen gebruikt die u al gebruikt. Deze combinatieaanpak werkt vaak beter dan alleen op één medicijn vertrouwen.

Soms kunnen artsen brivaracetam ook voorschrijven voor andere soorten aanvallen als ze denken dat het nuttig kan zijn voor uw specifieke situatie. Dit wordt 'off-label' gebruik genoemd en het is een gebruikelijke en geaccepteerde praktijk in de geneeskunde wanneer artsen goede redenen hebben om aan te nemen dat een medicijn kan helpen.

Hoe werkt Brivaracetam?

Brivaracetam werkt door zich te binden aan een specifiek eiwit in uw hersenen, SV2A genaamd, dat helpt bij het beheersen van de manier waarop zenuwcellen met elkaar communiceren. Wanneer aanvallen optreden, vuren zenuwcellen in uw hersenen te snel en op een ongecontroleerde manier.

Door zich aan deze SV2A-eiwitten te hechten, helpt brivaracetam deze overactieve communicatie tussen zenuwcellen te vertragen. Zie het als een verkeersregelaar die helpt bij het beheren van de stroom van elektrische signalen in uw hersenen, waardoor de files die tot aanvallen kunnen leiden, worden voorkomen.

Dit medicijn wordt beschouwd als matig sterk wat betreft het beheersen van aanvallen. Het is niet de sterkste optie die beschikbaar is, maar het is zeker effectief voor veel mensen. Wat het bijzonder nuttig maakt, is dat het de neiging heeft om goed samen te werken met andere medicijnen tegen aanvallen zonder al te veel problematische interacties te veroorzaken.

Hoe moet ik Brivaracetam innemen?

U kunt brivaracetam innemen met of zonder voedsel - het maakt niet uit voor hoe goed het medicijn werkt. Het innemen met voedsel kan echter helpen om maagklachten te verminderen die u mogelijk ervaart wanneer u voor het eerst met het medicijn begint.

De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt met water of een andere vloeistof. Maak de tabletten niet fijn, kauw er niet op en breek ze niet, omdat dit van invloed kan zijn op de manier waarop het medicijn in uw lichaam vrijkomt. Als u moeite heeft met het slikken van tabletten, bespreek dan met uw arts of er andere opties voor u zijn.

Het is het beste om brivaracetam elke dag op dezelfde tijdstippen in te nemen om een stabiel niveau van het medicijn in uw systeem te behouden. Veel mensen vinden het handig om het innemen van hun medicatie te koppelen aan dagelijkse routines, zoals tandenpoetsen of maaltijden eten.

Als u de orale oplossing gebruikt, gebruik dan het meetinstrument dat bij het medicijn wordt geleverd om ervoor te zorgen dat u de juiste dosis krijgt. Gewone huishoudlepels zijn niet nauwkeurig genoeg voor het meten van vloeibare medicijnen.

Hoe lang moet ik Brivaracetam innemen?

De meeste mensen met epilepsie moeten brivaracetam langdurig innemen om hun aanvallen goed onder controle te houden. Dit betekent meestal dat ze het jarenlang moeten innemen, en soms levenslang, afhankelijk van uw specifieke type epilepsie en hoe goed u op de behandeling reageert.

Uw arts zal meestal beginnen met een lagere dosis en deze geleidelijk gedurende enkele weken verhogen om de juiste hoeveelheid voor u te vinden. Dit proces, titratie genoemd, helpt bij het minimaliseren van bijwerkingen en het vinden van de meest effectieve dosis voor het beheersen van uw aanvallen.

Nadat u een bepaalde periode - meestal minstens twee jaar - vrij bent geweest van aanvallen, kan uw arts de mogelijkheid bespreken om uw medicatie langzaam te verminderen. Deze beslissing hangt echter af van vele factoren, waaronder uw type epilepsie, uw EEG-resultaten en uw algemene gezondheidstoestand.

Stop nooit abrupt met het innemen van brivaracetam, zelfs niet als u zich goed voelt en geen aanvallen heeft gehad. Het abrupt stoppen van anti-epileptica kan in feite meer aanvallen uitlokken, waaronder potentieel gevaarlijke. Werk altijd samen met uw arts om wijzigingen in uw medicatieroutine aan te brengen.

Wat zijn de bijwerkingen van brivaracetam?

Zoals alle medicijnen kan brivaracetam bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze ervaart. De meeste bijwerkingen zijn mild tot matig en verbeteren vaak naarmate uw lichaam zich in de eerste paar weken aanpast aan de medicatie.

De meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren, zijn onder meer slaperigheid of vermoeidheid, vooral wanneer u voor het eerst met de medicatie begint. Hier zijn de bijwerkingen die mensen het vaakst ervaren:

• Slaperigheid of vermoeidheid
• Duizeligheid
• Misselijkheid
• Hoofdpijn
• Prikkelbaar of geagiteerd voelen
• Problemen met coördinatie of evenwicht

Deze veelvoorkomende bijwerkingen worden meestal minder vervelend naarmate uw lichaam gewend raakt aan de medicatie. Als ze aanhouden of uw dagelijkse activiteiten belemmeren, laat het uw arts weten - ze kunnen uw dosis aanpassen of manieren voorstellen om ze te beheersen.

Sommige mensen kunnen meer zorgwekkende bijwerkingen ervaren die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Deze zijn minder vaak voorkomend, maar belangrijk om te herkennen:

• Ernstige stemmingswisselingen of depressie
• Gedachten over het toebrengen van schade aan uzelf
• Ernstige allergische reacties met huiduitslag, ademhalingsmoeilijkheden of zwelling
• Ernstige duizeligheid of flauwvallen
• Ongewone veranderingen in gedrag of denken

Als u een van deze ernstigere bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek spoedeisende medische hulp als de symptomen ernstig zijn.

Wie mag Brivaracetam niet innemen?

Hoewel brivaracetam over het algemeen veilig is voor de meeste mensen, zijn er bepaalde situaties waarin het misschien niet de juiste keuze is. Uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig overwegen voordat hij dit medicijn voorschrijft.

Mensen die allergisch zijn voor brivaracetam of een van de ingrediënten ervan, mogen dit medicijn niet innemen. Als u allergische reacties heeft gehad op andere medicijnen tegen aanvallen, zorg er dan voor dat u uw arts over deze geschiedenis informeert.

Speciale voorzichtigheid is geboden voor mensen met bepaalde medische aandoeningen. Uw arts zal u nauwlettender moeten controleren als u het volgende heeft:

• Geschiedenis van depressie of andere psychische aandoeningen
• Nierproblemen
• Leverziekte
• Geschiedenis van suïcidale gedachten of gedrag

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, bespreek dit dan met uw arts. Hoewel brivaracetam nodig kan zijn voor de controle van aanvallen tijdens de zwangerschap, zal uw arts de voordelen en risico's zorgvuldig willen afwegen voor zowel u als uw baby.

Moeders die borstvoeding geven, moeten ook met hun arts praten, aangezien kleine hoeveelheden brivaracetam in de moedermelk kunnen terechtkomen. Uw arts kan u helpen de beste beslissing te nemen voor uw situatie.

Merknamen van Brivaracetam

Brivaracetam wordt in de Verenigde Staten en vele andere landen verkocht onder de merknaam Briviact. Dit is de meest voorkomende manier waarop u het voorgeschreven en geëtiketteerd zult zien in de apotheek.

Het medicijn wordt vervaardigd door UCB, een farmaceutisch bedrijf dat gespecialiseerd is in neurologische aandoeningen. Of u nu de merknaam of een generieke versie ontvangt, de actieve ingrediënt en de effectiviteit zouden hetzelfde moeten zijn.

Controleer bij het ophalen van uw recept altijd bij uw apotheker of u de juiste medicatie krijgt. Als de pillen er anders uitzien dan u gewend bent, aarzel dan niet om het te vragen - soms schakelen apotheken over tussen verschillende fabrikanten van dezelfde medicatie.

Alternatieven voor Brivaracetam

Als brivaracetam niet goed werkt voor u of problematische bijwerkingen veroorzaakt, zijn er verschillende andere anti-epileptica die uw arts kan overwegen. De keuze van het alternatief hangt af van uw specifieke type epilepsie en hoe u op andere behandelingen hebt gereageerd.

Enkele veelgebruikte alternatieven voor partiële aanvallen zijn levetiracetam (Keppra), lamotrigine (Lamictal) en oxcarbazepine (Trileptal). Elk van deze medicijnen werkt anders in de hersenen, dus de ene kan effectiever voor u zijn dan de andere.

Nieuwere opties zijn perampanel (Fycompa), lacosamide (Vimpat) en eslicarbazepine (Aptiom). Deze medicijnen zijn recenter ontwikkeld en kunnen voordelen bieden voor bepaalde mensen, vooral degenen die niet goed hebben gereageerd op oudere medicijnen.

Uw arts zal met veel factoren rekening houden bij het kiezen van alternatieven, waaronder uw type aanval, andere medicijnen die u gebruikt, mogelijke bijwerkingen en uw levensstijlbehoeften. Soms houdt de beste aanpak in dat verschillende combinaties van medicijnen worden geprobeerd om te vinden wat het beste voor u werkt.

Is Brivaracetam beter dan Levetiracetam?

Zowel brivaracetam als levetiracetam (Keppra) zijn effectieve anti-epileptica die werken op vergelijkbare paden in de hersenen, maar ze hebben elk hun eigen voor- en nadelen. Er is geen enkele "betere" medicatie - het hangt echt af van hoe uw lichaam op elk reageert.

Brivaracetam is chemisch gezien verwant aan levetiracetam, maar het is ontworpen om mogelijk minder stemmingsgerelateerde bijwerkingen te veroorzaken. Sommige mensen die prikkelbaarheid, agressie of stemmingsveranderingen ervaren met levetiracetam, merken dat brivaracetam beter wordt verdragen.

Levetiracetam bestaat al langer en er is meer uitgebreid onderzoek naar gedaan, vooral voor gebruik bij kinderen en tijdens de zwangerschap. Het is ook verkrijgbaar in generieke vorm, waardoor het voor veel mensen goedkoper is dan brivaracetam.

Studies suggereren dat beide medicijnen even effectief zijn bij het beheersen van aanvallen. De keuze tussen hen komt vaak neer op bijwerkingen, kosten en uw individuele reactie. Sommige mensen doen het beter met de ene, terwijl anderen de voorkeur geven aan de andere.

Veelgestelde vragen over brivaracetam

Is brivaracetam veilig voor mensen met nierziekte?

Brivaracetam kan worden gebruikt bij mensen met nierziekte, maar uw arts zal waarschijnlijk uw dosis moeten aanpassen. Omdat uw nieren helpen bij het verwijderen van het medicijn uit uw lichaam, kunnen nierproblemen ervoor zorgen dat het medicijn zich ophoopt tot hogere niveaus dan bedoeld.

Als u een milde tot matige nierziekte heeft, zal uw arts waarschijnlijk een lagere dosis voorschrijven dan normaal. Voor mensen met ernstige nierziekte kan de dosisverlaging aanzienlijker zijn. Uw arts zal uw nierfunctie en medicijnspiegels controleren om ervoor te zorgen dat u de juiste hoeveelheid krijgt.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel brivaracetam inneem?

Als u per ongeluk meer brivaracetam inneemt dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het antigifcentrum. Het innemen van te veel kan uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen, zoals ernstige slaperigheid, verwardheid of problemen met de coördinatie.

Wacht niet af of u zich goed voelt - het is beter om meteen medisch advies in te winnen. Houd uw medicijnflesje bij de hand wanneer u belt, zodat u precies kunt vertellen hoeveel u heeft ingenomen en wanneer. Als u ernstige symptomen ervaart, zoals ademhalingsmoeilijkheden of bewusteloosheid, bel dan onmiddellijk 112.

Wat moet ik doen als ik een dosis Brivaracetam oversla?

Als u een dosis brivaracetam overslaat, neem deze dan in zodra u het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en neem uw volgende dosis op de gebruikelijke tijd in.

Neem nooit twee doses tegelijk in om een gemiste dosis te compenseren, omdat dit uw risico op bijwerkingen kan vergroten. Als u vaak doses vergeet, overweeg dan om herinneringen op uw telefoon in te stellen of een pillendoos te gebruiken om u te helpen uw medicatieschema te volgen.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van Brivaracetam?

U mag nooit stoppen met het innemen van brivaracetam zonder eerst met uw arts te overleggen. Zelfs als u lange tijd vrij bent geweest van aanvallen, kan plotseling stoppen doorbraakaanvallen uitlokken die ernstiger kunnen zijn dan uw oorspronkelijke aanvallen.

Als u en uw arts besluiten dat het gepast is om te proberen uw medicatie te verminderen, zal dit zeer geleidelijk gebeuren over weken of maanden. Uw arts zal factoren overwegen zoals hoe lang u vrij bent geweest van aanvallen, uw EEG-resultaten en uw algehele gezondheid voordat hij deze beslissing neemt.

Mag ik alcohol drinken tijdens het innemen van Brivaracetam?

Het is het beste om alcohol te vermijden of aanzienlijk te beperken tijdens het innemen van brivaracetam. Alcohol kan de slaperigheid en duizeligheid die door de medicatie worden veroorzaakt, verergeren, waardoor u meer kans heeft om te vallen of ongelukken te krijgen.

Alcohol kan ook mogelijk aanvallen uitlokken bij sommige mensen met epilepsie, vooral als u veel drinkt of binge drinkt. Als u ervoor kiest om af en toe te drinken, doe dit dan met mate en let goed op hoe u zich voelt. Bespreek alcoholgebruik altijd met uw arts, zodat deze u persoonlijk advies kan geven voor uw situatie.