Wat is Cabotegravir: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Cabotegravir is een geneesmiddel op recept dat is ontworpen om HIV-infectie te helpen voorkomen bij mensen met een hoog risico op het krijgen van het virus. Dit orale medicijn behoort tot een klasse geneesmiddelen die integraseremmers worden genoemd, die werken door te voorkomen dat HIV zich in uw lichaam vermenigvuldigt als u eraan wordt blootgesteld.

Beschouw cabotegravir als een beschermend schild dat u dagelijks inneemt om uw kansen op het oplopen van HIV te verkleinen. Het maakt deel uit van wat artsen pre-expositieprofylaxe, of PrEP, noemen, wat betekent dat u medicijnen inneemt vóór mogelijke blootstelling om infectie te voorkomen.

Waar wordt Cabotegravir voor gebruikt?

Cabotegravir is specifiek goedgekeurd voor HIV-preventie bij volwassenen en adolescenten die minimaal 35 kilogram wegen (ongeveer 77 pond). Uw arts zal dit medicijn voorschrijven als u een aanzienlijk risico loopt op het oplopen van HIV door seksueel contact of het gebruik van injecteerbare drugs.

Het medicijn is vooral nuttig voor mensen die HIV-negatieve partners hebben, onbeschermde seks hebben, meerdere seksuele partners hebben of injectiemateriaal delen. Het wordt ook gebruikt als een inleidende behandeling voordat wordt begonnen met langwerkende injecteerbare cabotegravir-injecties.

Dit is geen behandeling voor mensen die al HIV hebben. Als u HIV-positief bent, zal uw arts andere medicijnen aanbevelen die specifiek zijn ontworpen om de infectie te behandelen in plaats van te voorkomen.

Hoe werkt Cabotegravir?

Cabotegravir werkt door een enzym genaamd integrase te blokkeren dat HIV nodig heeft om zich in uw cellen te reproduceren. Wanneer HIV uw lichaam binnendringt, probeert het zijn genetisch materiaal in uw gezonde cellen te plaatsen om kopieën van zichzelf te maken.

Dit medicijn zet in wezen een blokkade op bij die cruciale stap. Zelfs als HIV erin slaagt om in uw cellen te komen, voorkomt cabotegravir dat het zijn genetische code integreert, wat voorkomt dat het virus zich vermenigvuldigt en infectie veroorzaakt.

Het geneesmiddel wordt als matig krachtig en zeer effectief beschouwd wanneer het consequent wordt ingenomen. Studies tonen aan dat het uw risico op het krijgen van HIV met meer dan 90% kan verminderen wanneer het volgens de voorschriften wordt gebruikt, waardoor het een van de meest effectieve preventiemiddelen is die beschikbaar zijn.

Hoe moet ik Cabotegravir innemen?

Neem cabotegravir precies zoals uw arts het voorschrijft, meestal eenmaal daags met of zonder voedsel. U kunt het innemen met water, sap of melk - wat voor u het prettigst aanvoelt.

Timing is belangrijker dan wat u erbij eet. Probeer uw dosis elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen om een stabiel niveau in uw bloedbaan te behouden. Veel mensen vinden het handig om een dagelijks alarm in te stellen of het te koppelen aan een andere dagelijkse gewoonte, zoals tandenpoetsen.

U hoeft zich geen zorgen te maken over specifieke voedselbeperkingen, maar het innemen met een maaltijd kan helpen maagklachten te verminderen als u die bijwerking ervaart. Als u moeite heeft met het slikken van pillen, kunt u alternatieven bespreken met uw zorgverlener.

Hoe lang moet ik Cabotegravir innemen?

U neemt meestal orale cabotegravir gedurende ongeveer een maand in als een inleidende periode voordat u overstapt op langwerkende injecteerbare cabotegravir-injecties. Deze orale fase helpt uw arts om er zeker van te zijn dat u het medicijn goed verdraagt voordat u zich vastlegt op de langer aanhoudende injectie.

Sommige mensen kunnen langer de orale vorm blijven gebruiken als ze nog niet klaar zijn voor injecties of als hun arts wil controleren hoe ze op het medicijn reageren. Uw zorgverlener zal met u samenwerken om de beste tijdslijn te bepalen op basis van uw individuele situatie.

De sleutel is het handhaven van continue bescherming, dus u moet de orale vorm blijven innemen totdat u uw eerste injectie krijgt. Er mogen geen gaten in uw medicatieschema zitten om een voortdurende HIV-preventie te garanderen.

Wat zijn de bijwerkingen van Cabotegravir?

De meeste mensen verdragen cabotegravir goed, maar zoals bij elk medicijn kan het bijwerkingen veroorzaken. Het goede nieuws is dat ernstige bijwerkingen ongebruikelijk zijn en dat veel milde bijwerkingen verbeteren naarmate uw lichaam zich aanpast aan het medicijn.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren:

• Hoofdpijn
• Misselijkheid of maagklachten
• Diarree
• Vermoeidheid of zich moe voelen
• Duizeligheid
• Slaapproblemen
• Verminderde eetlust

Deze symptomen zijn meestal mild en neigen te verbeteren binnen de eerste paar weken van de behandeling. Als ze aanhouden of hinderlijk worden, bespreek dan met uw zorgverlener manieren om ze te beheersen.

Minder vaak voorkomende maar ernstigere bijwerkingen kunnen leverproblemen, ernstige allergische reacties of significante stemmingsveranderingen zijn. Hoewel deze zeldzaam zijn, is het belangrijk om te weten waar u op moet letten, zodat u snel hulp kunt krijgen als dat nodig is.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen), ernstige buikpijn, ongewone bloedingen, ademhalingsmoeilijkheden of gedachten over zelfverwonding ervaart. Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Wie mag cabotegravir niet gebruiken?

Cabotegravir is niet voor iedereen geschikt en uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat het wordt voorgeschreven. U mag dit medicijn niet gebruiken als u allergisch bent voor cabotegravir of een van de ingrediënten ervan.

Mensen die al hiv hebben, mogen cabotegravir niet gebruiken ter preventie, omdat het als enkelvoudig medicijn niet sterk genoeg is om een bestaande infectie te behandelen. Uw hiv-status moet negatief zijn bevestigd voordat u met dit medicijn begint.

Hier zijn andere situaties waarin cabotegravir mogelijk niet geschikt is:

• Ernstige nierproblemen
• Significante leverziekte
• Het innemen van bepaalde medicijnen die interageren met cabotegravir
• Zwangerschap (veiligheidsgegevens zijn beperkt)
• Borstvoeding
• Geschiedenis van ernstige depressie of suïcidale gedachten

Uw arts zal ook rekening houden met uw vermogen om de medicatie consequent in te nemen, aangezien onregelmatig gebruik kan leiden tot geneesmiddelresistentie en verminderde effectiviteit. Ze willen er zeker van zijn dat u zich houdt aan de dagelijkse dosering voordat cabotegravir wordt voorgeschreven.

Merknaam van Cabotegravir

De merknaam voor oraal cabotegravir is Vocabria. Dit is de naam die u op uw receptflesje en apotheeketiketten ziet wanneer u uw medicatie ophaalt.

Vocabria wordt vervaardigd door ViiV Healthcare en bevat dezelfde actieve ingrediënt als de injecteerbare vorm genaamd Apretude. Beide bevatten cabotegravir, maar ze zijn verschillend geformuleerd voor oraal versus injectiegebruik.

Wanneer u met uw zorgverlener of apotheker praat, kunt u uw medicatie zowel cabotegravir als Vocabria noemen - ze zullen begrijpen dat u het over hetzelfde geneesmiddel heeft.

Alternatieven voor Cabotegravir

Als cabotegravir niet geschikt voor u is, zijn er andere effectieve opties voor hiv-preventie beschikbaar. Het meest gebruikte alternatief is een dagelijkse pil genaamd Truvada, die twee medicijnen bevat: emtricitabine en tenofovir.

Descovy is een andere dagelijkse PrEP-optie die emtricitabine en een nieuwere vorm van tenofovir bevat. Deze versie kan milder zijn voor uw nieren en botten in vergelijking met Truvada, waardoor het voor sommige mensen een goede keuze is.

Naast dagelijkse pillen kunt u de injecteerbare vorm van cabotegravir (Apretude) overwegen, die om de twee maanden wordt toegediend, of event-driven PrEP waarbij u alleen medicatie inneemt rond momenten van potentiële hiv-blootstelling. Uw arts kan u helpen de beste optie te kiezen op basis van uw levensstijl en medische behoeften.

Is Cabotegravir beter dan Truvada?

Zowel cabotegravir als Truvada zijn zeer effectief in het voorkomen van hiv, maar ze werken verschillend en kunnen beter bij verschillende mensen passen. Cabotegravir biedt het voordeel van mogelijk overstappen op injecties om de twee maanden, wat sommige mensen handiger vinden dan dagelijkse pillen.

Truvada is al langer beschikbaar en er zijn meer uitgebreide real-world data die de effectiviteit ervan ondersteunen. Het is ook over het algemeen goedkoper en breder beschikbaar dan cabotegravir.

De "betere" keuze hangt af van uw individuele omstandigheden, waaronder uw medische geschiedenis, levensstijlvoorkeuren, verzekeringsdekking en hoe goed u elk medicijn verdraagt. Sommige mensen geven de voorkeur aan de nieuwere optie cabotegravir, terwijl anderen zich prettig voelen bij de bewezen staat van dienst van Truvada.

Veelgestelde vragen over Cabotegravir

Is Cabotegravir veilig voor mensen met nierziekte?

Cabotegravir is over het algemeen veiliger voor uw nieren in vergelijking met sommige andere hiv-preventiemedicijnen zoals Truvada. Als u echter al nierproblemen heeft, moet uw arts uw nierfunctie nauwlettender in de gaten houden.

Mensen met ernstige nierziekte hebben mogelijk dosisaanpassingen nodig of zijn mogelijk geen goede kandidaten voor cabotegravir. Uw zorgverlener zal bloedonderzoeken uitvoeren om uw nierfunctie te controleren voordat u met de medicatie begint en periodiek terwijl u deze gebruikt.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel cabotegravir inneem?

Als u per ongeluk meer cabotegravir inneemt dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener of het antigifcentrum. Het innemen van te veel medicatie kan uw risico op bijwerkingen vergroten, met name misselijkheid, duizeligheid en hoofdpijn.

Probeer niet de extra dosis te compenseren door uw volgende geplande dosis over te slaan. Ga in plaats daarvan verder met uw reguliere doseringsschema zoals voorgeschreven door uw arts of apotheker.

Houd bij wanneer de overdosering plaatsvond en hoeveel extra medicatie u heeft ingenomen, aangezien deze informatie zorgverleners zal helpen de beste aanpak te bepalen.

Wat moet ik doen als ik een dosis cabotegravir mis?

Als u een dosis cabotegravir mist, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en ga verder met uw reguliere schema.

Neem nooit twee doses tegelijk om een gemiste dosis in te halen, omdat dit uw risico op bijwerkingen kan verhogen. Als u meerdere doses mist, neem dan contact op met uw zorgverlener voor advies over hoe u veilig weer op het goede spoor kunt komen.

Het missen van doses kan de effectiviteit van de medicatie bij het voorkomen van HIV verminderen, dus probeer routines te creëren die u helpen om consequent aan uw dagelijkse dosis te denken.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van cabotegravir?

U mag pas stoppen met het innemen van cabotegravir nadat u dit met uw zorgverlener heeft besproken. Als u het als opstapje naar injecteerbaar cabotegravir gebruikt, stopt u met de orale vorm zodra u uw eerste injectie krijgt.

Als u besluit dat u geen HIV-preventie meer nodig heeft, zal uw arts u helpen de veiligste tijd te bepalen om met de medicatie te stoppen. Dit kan afhangen van uw recente risico op blootstelling aan HIV en andere factoren.

Stop niet plotseling met het innemen van cabotegravir zonder medisch advies, vooral als u recentelijk bent blootgesteld aan HIV. Uw arts kan ervoor zorgen dat u beschermd blijft tijdens een overgangsperiode.

Kan ik alcohol drinken tijdens het innemen van cabotegravir?

Matig alcoholgebruik wordt over het algemeen als veilig beschouwd tijdens het innemen van cabotegravir. De medicatie heeft geen directe interacties met alcohol die het drinken gevaarlijk zouden maken.

Overmatig alcoholgebruik kan echter uw leverfunctie beïnvloeden en uw risico op bijwerkingen verhogen. Het kan ook uw beoordelingsvermogen aantasten en de kans vergroten dat u risicovol gedrag vertoont dat u kan blootstellen aan HIV.

Als u zich zorgen maakt over alcoholgebruik of de gezondheid van uw lever, bespreek dit dan met uw zorgverlener. Zij kunnen u persoonlijke begeleiding geven op basis van uw algehele gezondheid en medicatieschema.