Wat is Cabozantinib: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Cabozantinib is een doelgerichte kankermedicatie die helpt de groei van bepaalde soorten kankercellen te vertragen. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die tyrosinekinaseremmers worden genoemd, die werken door specifieke eiwitten te blokkeren die kankercellen nodig hebben om te groeien en zich door uw lichaam te verspreiden.

Deze medicatie vertegenwoordigt een belangrijke behandelingsoptie voor mensen met gevorderde nierkanker, leverkanker en schildklierkanker. Uw arts kan cabozantinib aanbevelen wanneer andere behandelingen niet effectief zijn geweest of wanneer uw kanker specifieke kenmerken heeft die dit geneesmiddel een goede keuze maken voor uw situatie.

Waar wordt Cabozantinib voor gebruikt?

Cabozantinib behandelt drie hoofdtypen van gevorderde kanker. Uw oncoloog zal bepalen of deze medicatie geschikt is voor uw specifieke situatie op basis van uw kankertype, stadium en hoe u op andere behandelingen hebt gereageerd.

De meest voorkomende toepassing is voor gevorderde nierkanker, ook wel niercelcarcinoom genoemd. Deze medicatie kan helpen de tumorgroei te vertragen wanneer de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam of wanneer een operatie niet mogelijk is.

Artsen schrijven cabozantinib ook voor bij hepatocellulair carcinoom, de meest voorkomende vorm van leverkanker. Het wordt meestal gebruikt wanneer de kanker gevorderd is en andere behandelingen zoals chirurgie of levertransplantatie geen opties zijn.

Daarnaast behandelt deze medicatie gedifferentieerde schildklierkanker die zich heeft verspreid en niet reageert op radioactieve jodiumbehandeling. Uw arts zal meestal eerst andere schildklierkankerbehandelingen proberen voordat cabozantinib wordt overwogen.

Hoe werkt Cabozantinib?

Cabozantinib wordt beschouwd als een sterke, doelgerichte kankermedicatie die meerdere routes blokkeert die kankercellen gebruiken om te overleven en te groeien. In tegenstelling tot chemotherapie die alle snel delende cellen aantast, richt dit geneesmiddel zich specifiek op eiwitten waarvan kankercellen afhankelijk zijn.

De medicatie werkt door tyrosinekinasen te blokkeren, dit zijn enzymen die groeisignalen naar kankercellen sturen. Wanneer deze signalen worden geblokkeerd, kunnen kankercellen zich niet zo snel vermenigvuldigen en kunnen ze zelfs afsterven.

Dit medicijn richt zich ook op de bloedvaten die tumoren voeden, waardoor hun zuurstof- en voedingsstoffenvoorziening wordt afgesneden. Door deze routes te blokkeren, kan cabozantinib helpen tumoren te verkleinen of hun groei te vertragen, waardoor u meer tijd en mogelijk een betere kwaliteit van leven krijgt.

De effecten zijn niet onmiddellijk, aangezien deze medicatie geleidelijk werkt over weken tot maanden. Uw arts zal uw respons controleren door middel van regelmatige scans en bloedonderzoeken om te zien hoe goed de behandeling werkt.

Hoe moet ik Cabozantinib innemen?

Neem cabozantinib precies zoals uw arts voorschrijft, meestal eenmaal daags op hetzelfde tijdstip. De medicatie is verkrijgbaar in capsules die u in hun geheel moet doorslikken met een vol glas water.

U moet deze medicatie op een lege maag innemen, wat betekent minstens een uur voor het eten of twee uur na het eten. Voedsel kan van invloed zijn op hoeveel van het geneesmiddel uw lichaam absorbeert, waardoor het mogelijk minder effectief wordt.

Als u moeite heeft met het doorslikken van de capsules, open of plet ze dan niet. Praat in plaats daarvan met uw arts over alternatieve manieren om de medicatie in te nemen. De capsules bevatten een specifieke formulering die intact moet blijven.

Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met een standaarddosis, maar kan deze aanpassen op basis van hoe u reageert en welke bijwerkingen u ervaart. Verander uw dosis niet en stop niet met het innemen van de medicatie zonder eerst met uw zorgteam te overleggen.

Hoe lang moet ik Cabozantinib innemen?

U zult cabozantinib doorgaans innemen zolang het helpt uw kanker onder controle te houden en u de bijwerkingen redelijk goed verdraagt. Dit betekent vaak dat u het maanden of zelfs jaren inneemt, aangezien het is ontworpen als een langetermijnbehandeling.

Uw arts zal regelmatig beoordelen of de medicatie nog steeds werkt door middel van scans, bloedonderzoeken en het monitoren van uw symptomen. Als uw kanker weer begint te groeien of als de bijwerkingen te moeilijk worden om te beheersen, kan uw arts bespreken om uw behandelplan te wijzigen.

Sommige mensen gebruiken cabozantinib vele maanden met goede resultaten, terwijl anderen mogelijk eerder moeten stoppen vanwege bijwerkingen of als de kanker niet reageert. Uw behandelingsschema is uniek voor uw situatie en zal nauwlettend worden gevolgd door uw zorgteam.

Stop nooit plotseling met het innemen van cabozantinib zonder de begeleiding van uw arts, zelfs niet als u zich beter voelt. Het stoppen van de medicatie kan ervoor zorgen dat uw kanker sneller groeit.

Wat zijn de bijwerkingen van cabozantinib?

Zoals alle kankermedicijnen kan cabozantinib bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze op dezelfde manier ervaart. Uw arts zal u helpen deze effecten te beheersen, zodat u de behandeling veilig kunt voortzetten.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren:

• Vermoeidheid en zwakte die uw dagelijkse activiteiten kunnen beïnvloeden
• Diarree, die soms ernstig kan zijn
• Misselijkheid en verminderde eetlust
• Hand-voetsyndroom, dat pijn, zwelling en huidveranderingen op handpalmen en voetzolen veroorzaakt
• Hoge bloeddruk die moet worden gecontroleerd
• Gewichtsverlies
• Veranderingen in haarkleur of haaruitdunning
• Mondzweren of smaakveranderingen

Uw zorgteam zal u nauwlettend controleren op deze effecten en kan medicijnen of strategieën aanbieden om ze te helpen beheersen. Veel bijwerkingen verbeteren naarmate uw lichaam zich aanpast aan de behandeling.

Ernstigere maar minder voorkomende bijwerkingen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Deze omvatten ernstige bloedingen, bloedstolsels, hartproblemen of tekenen van leverschade, zoals gele verkleuring van de huid of ernstige buikpijn.

Sommige zeldzame maar ernstige complicaties kunnen optreden, waaronder ernstige hoge bloeddruk, bloedstolsels in de longen of benen en problemen met de wondgenezing. Uw arts zal hier zorgvuldig op letten en kan uw behandeling moeten aanpassen als deze optreden.

Wie mag Cabozantinib niet gebruiken?

Cabozantinib is niet veilig voor iedereen en uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat het wordt voorgeschreven. Bepaalde gezondheidsproblemen of medicijnen kunnen dit geneesmiddel ongeschikt of gevaarlijk voor u maken.

U mag cabozantinib niet gebruiken als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, omdat het schadelijk kan zijn voor een zich ontwikkelende baby. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling en enkele maanden nadat ze met de medicatie zijn gestopt.

Mensen met ernstige leverproblemen kunnen dit medicijn mogelijk niet veilig gebruiken, omdat de lever het geneesmiddel verwerkt. Uw arts zal uw leverfunctie controleren voordat de behandeling begint en deze regelmatig controleren.

Als u recent een operatie heeft ondergaan of wonden heeft die niet goed zijn genezen, kan uw arts het starten van cabozantinib uitstellen. De medicatie kan de wondgenezing verstoren en het bloedingsrisico verhogen.

Andere aandoeningen die cabozantinib ongeschikt kunnen maken, zijn onder meer ernstige hartproblemen, ongecontroleerde hoge bloeddruk of recente bloedstolsels. Uw arts zal deze risico's afwegen tegen de potentiële voordelen van de behandeling.

Merknamen van Cabozantinib

Cabozantinib is verkrijgbaar onder twee belangrijkste merknamen, elk met verschillende formuleringen voor specifieke toepassingen. Uw arts zal de versie voorschrijven die het meest geschikt is voor uw type kanker.

Cabometyx is de merknaam voor cabozantinib tabletten die worden gebruikt voor de behandeling van nierkanker en leverkanker. Dit is de meest voorgeschreven vorm van de medicatie.

Cometriq is de merknaam voor cabozantinib capsules die specifiek zijn goedgekeurd voor bepaalde soorten schildklierkanker. De dosering en formulering verschillen enigszins van Cabometyx.

Beide versies bevatten hetzelfde actieve bestanddeel, maar zijn verschillend geformuleerd, dus u mag niet wisselen tussen de versies zonder overleg met uw arts. De apotheek zal de versie afleveren die uw arts specifiek voorschrijft.

Alternatieven voor Cabozantinib

Verschillende andere doelgerichte therapie medicijnen kunnen vergelijkbare kankers behandelen wanneer cabozantinib niet geschikt is of niet meer effectief werkt. Uw oncoloog zal deze alternatieven overwegen op basis van uw specifieke type kanker en situatie.

Voor nierkanker zijn alternatieven onder andere sunitinib, pazopanib, axitinib en nivolumab. Elk werkt anders en kan beter geschikt zijn voor verschillende stadia van de ziekte of individuele patiëntfactoren.

Alternatieven voor leverkanker zijn onder andere sorafenib, lenvatinib en regorafenib. Uw arts kan deze medicijnen proberen voor of na cabozantinib, afhankelijk van de kenmerken van uw kanker.

Voor schildklierkanker zijn alternatieven onder andere sorafenib, lenvatinib en vandetanib. De keuze hangt af van uw type schildklierkanker en hoe het heeft gereageerd op eerdere behandelingen.

Uw arts zal factoren overwegen zoals uw algehele gezondheid, eerdere behandelingen en specifieke kenmerken van de kanker bij het kiezen van het beste alternatief voor uw situatie.

Is Cabozantinib Beter Dan Sunitinib?

Zowel cabozantinib als sunitinib zijn effectieve medicijnen voor de behandeling van gevorderde nierkanker, maar ze werken op iets verschillende manieren. Uw arts zal degene kiezen die het meest waarschijnlijk zal helpen in uw specifieke situatie.

Klinische studies suggereren dat cabozantinib mensen langer kan helpen leven dan sunitinib wanneer het wordt gebruikt als tweedelijnsbehandeling na andere therapieën. Dit betekent echter niet dat het automatisch beter is voor iedereen.

De bijwerkingenprofielen verschillen tussen deze medicijnen. Cabozantinib veroorzaakt vaker hand-voetsyndroom en diarree, terwijl sunitinib meer vermoeidheid en veranderingen in het bloedbeeld kan veroorzaken.

Uw arts zal rekening houden met uw algehele gezondheid, eerdere behandelingen en het vermogen om bepaalde bijwerkingen te verdragen bij het kiezen tussen deze opties. Wat het beste werkt, verschilt van persoon tot persoon.

Veelgestelde vragen over cabozantinib

Is cabozantinib veilig voor mensen met hartaandoeningen?

Cabozantinib kan uw hart en bloeddruk beïnvloeden, dus mensen met bestaande hartproblemen hebben zorgvuldige monitoring nodig. Uw arts zal uw hartgezondheid beoordelen voordat u met de behandeling begint en u tijdens de therapie nauwlettend in de gaten houden.

De medicatie kan de bloeddruk verhogen en mogelijk hartritmeproblemen veroorzaken bij sommige mensen. Als u een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen, zullen uw cardioloog en oncoloog samenwerken om een veilige behandeling te garanderen.

U heeft regelmatige bloeddrukcontroles en mogelijk hartfunctietests nodig tijdens het gebruik van cabozantinib. Aarzel niet om onmiddellijk pijn op de borst, kortademigheid of een onregelmatige hartslag te melden aan uw zorgteam.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel cabozantinib inneem?

Als u per ongeluk meer cabozantinib inneemt dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het antigifcentrum. Wacht niet af of er symptomen ontstaan, want het innemen van te veel kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Een overdosis kan ernstige diarree, hoge bloeddruk of andere gevaarlijke complicaties veroorzaken. Uw zorgteam moet het onmiddellijk weten, zodat ze u kunnen controleren en een passende behandeling kunnen geven.

Neem de medicijnfles met u mee als u naar het ziekenhuis moet, want dit helpt het medisch personeel om precies te begrijpen wat en hoeveel u heeft ingenomen. Tijd is belangrijk bij elke medicijnov overdosis.

Wat moet ik doen als ik een dosis cabozantinib oversla?

Als u een dosis overslaat en het is minder dan 12 uur geleden dat u uw gebruikelijke doseringstijd had, neem dan de gemiste dosis zo snel mogelijk in. Als het meer dan 12 uur geleden is, sla dan de gemiste dosis over en neem uw volgende geplande dosis in.

Neem nooit twee doses tegelijk om een gemiste dosis in te halen, omdat dit uw risico op ernstige bijwerkingen kan verhogen. Het is beter om één dosis over te slaan dan de dosis te verdubbelen.

Als u vaak doses vergeet, stel dan herinneringen in op uw telefoon of gebruik een pillendoos om u te helpen op schema te blijven. Consistente dagelijkse dosering is belangrijk voor de effectiviteit van het medicijn.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van Cabozantinib?

U mag alleen stoppen met het innemen van cabozantinib onder begeleiding van uw arts, meestal wanneer scans aantonen dat uw kanker ondanks de behandeling groeit of wanneer bijwerkingen onbeheersbaar worden. Stop nooit zelf met de medicatie, zelfs niet als u zich beter voelt.

Uw arts zal regelmatig beoordelen of de medicatie nog steeds helpt bij het beheersen van uw kanker door middel van beeldvormende onderzoeken en bloedonderzoeken. Als de behandeling niet meer werkt of als u ernstige bijwerkingen ontwikkelt, zullen ze alternatieve opties bespreken.

Sommige mensen maken zich zorgen over het langdurig innemen van kankermedicatie, maar cabozantinib is ontworpen als onderhoudstherapie. Vroegtijdig stoppen kan ervoor zorgen dat uw kanker sneller groeit.

Kan ik alcohol drinken tijdens het innemen van Cabozantinib?

Het is het beste om alcohol te vermijden of slechts kleine hoeveelheden te drinken tijdens het innemen van cabozantinib. Alcohol kan sommige bijwerkingen zoals misselijkheid en vermoeidheid verergeren, en het kan de manier waarop uw lever de medicatie verwerkt, beïnvloeden.

Zowel alcohol als cabozantinib kunnen uw lever aantasten, dus het combineren ervan kan het risico op leverproblemen verhogen. Uw arts controleert regelmatig uw leverfunctie en alcohol kan deze tests moeilijker te interpreteren maken.

Als u ervoor kiest om af en toe te drinken, bespreek dit dan eerst met uw zorgteam. Zij kunnen u adviseren over veilige limieten op basis van uw algehele gezondheid en hoe u op de behandeling reageert.