Wat is Dacarbazine: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Dacarbazine is een chemotherapiemedicijn dat wordt gebruikt om bepaalde soorten kanker te behandelen, waaronder melanoom en de ziekte van Hodgkin. Dit krachtige anti-kankermiddel werkt door het DNA van kankercellen te beschadigen, waardoor ze niet kunnen groeien en zich vermenigvuldigen. Hoewel het wordt beschouwd als een sterk medicijn dat effectief kanker kan bestrijden, brengt het ook aanzienlijke bijwerkingen met zich mee die zorgvuldige monitoring door uw zorgteam vereisen.

Wat is Dacarbazine?

Dacarbazine is een alkyleringsmiddel, wat betekent dat het behoort tot een klasse van chemotherapiemiddelen die kankercellen direct aanvalt. Het wordt alleen toegediend via een IV (intraveneuze) injectie in een ziekenhuis of kliniek. Dit medicijn wordt al tientallen jaren gebruikt om kanker te behandelen en wordt beschouwd als een van de standaardbehandelingen voor gevorderd melanoom en bepaalde lymfomen.

Het medicijn is synthetisch, wat betekent dat het in een laboratorium wordt gemaakt in plaats van afgeleid van natuurlijke bronnen. Uw oncoloog zal bepalen of dacarbazine geschikt is voor uw specifieke type en stadium van kanker op basis van verschillende factoren, waaronder uw algehele gezondheid en hoe uw kanker heeft gereageerd op andere behandelingen.

Waar wordt Dacarbazine voor gebruikt?

Dacarbazine wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van gevorderd melanoom en de ziekte van Hodgkin. Voor melanoompatiënten wordt het vaak voorgeschreven wanneer de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam (metastatisch melanoom). In gevallen van de ziekte van Hodgkin wordt het meestal gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie genaamd ABVD.

Uw arts kan dacarbazine ook overwegen voor andere zeldzame kankers zoals weke delen sarcomen. De beslissing om dit medicijn te gebruiken hangt af van het stadium, de locatie van uw kanker en hoe het heeft gereageerd op andere behandelingen. Soms wordt het alleen gebruikt, maar vaker wordt het gecombineerd met andere chemotherapiemiddelen om de effectiviteit te verhogen.

Hoe werkt Dacarbazine?

Dacarbazine werkt door de mogelijkheid van kankercellen om hun DNA te repareren en te kopiëren te verstoren. Zie het als het verstoren van de handleiding van de kankercel, waardoor het onmogelijk wordt voor de cel om goed te functioneren of nieuwe kankercellen aan te maken. Dit proces leidt uiteindelijk tot de dood van de kankercel.

Dit is een krachtig medicijn dat geen onderscheid maakt tussen kankercellen en sommige gezonde cellen. Daarom kunt u bijwerkingen ervaren in delen van uw lichaam waar cellen zich snel delen, zoals uw spijsverteringsstelsel, haarzakjes en beenmerg. Het goede nieuws is dat gezonde cellen over het algemeen beter herstellen van deze schade dan kankercellen.

Hoe moet ik Dacarbazine innemen?

Dacarbazine wordt altijd via een infuus toegediend in een medische faciliteit door getrainde zorgverleners. U kunt dit medicijn niet thuis of via de mond innemen. De infusie duurt meestal 30 minuten tot een uur en u wordt tijdens het proces gecontroleerd.

Eet voor uw behandeling een lichte maaltijd, tenzij uw arts anders adviseert. Sommige patiënten merken dat iets in hun maag helpt misselijkheid te verminderen. Uw zorgteam zal u anti-misselijkheid medicijnen geven voor de infusie om maagklachten te helpen voorkomen.

U moet goed gehydrateerd aankomen op uw afspraak, dus drink de dag voor en de ochtend van uw behandeling veel water. Vermijd alcohol gedurende minstens 24 uur voor en na uw infusie, omdat dit de bijwerkingen kan verergeren en de manier waarop uw lichaam het medicijn verwerkt kan beïnvloeden.

Hoe lang moet ik Dacarbazine innemen?

De duur van de dacarbazinebehandeling varieert sterk, afhankelijk van uw specifieke type kanker en hoe goed u op het medicijn reageert. De meeste patiënten krijgen behandelingen in cycli, waarbij elke cyclus ongeveer 3-4 weken duurt. U heeft mogelijk 3 tot 8 cycli nodig, hoewel sommige patiënten een langere behandeling nodig hebben.

Uw oncoloog zal uw voortgang regelmatig controleren door middel van bloedonderzoeken, scans en lichamelijk onderzoek. Als uw kanker goed reageert en de bijwerkingen beheersbaar zijn, kan de behandeling worden voortgezet. Als de kanker echter niet reageert of de bijwerkingen te ernstig worden, zal uw arts alternatieve behandelingsopties bespreken.

Het is belangrijk om uw volledige behandelingskuur af te maken, zelfs als u zich beter begint te voelen. Kankercellen kunnen aanwezig zijn, zelfs als u zich goed voelt, en vroegtijdig stoppen met de behandeling kan de kanker sterker dan voorheen laten terugkeren.

Wat zijn de bijwerkingen van dacarbazine?

Zoals alle chemotherapiemedicijnen kan dacarbazine bijwerkingen veroorzaken die variëren van mild tot ernstig. De meeste mensen ervaren enkele bijwerkingen, maar onthoud dat uw zorgteam bereid is om deze effectief te helpen beheersen.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren:

• Misselijkheid en braken (treft de meeste patiënten)
• Verlies van eetlust
• Vermoeidheid en zwakte
• Lage bloedcelwaarden
• Haaruitval
• Mondzweren
• Griepachtige symptomen, waaronder koorts en spierpijn

Deze veelvoorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen beheersbaar met ondersteunende zorg en medicijnen. Uw zorgteam zal u anti-misselijkheidmedicijnen en andere ondersteunende behandelingen geven om u te helpen zich comfortabeler te voelen.

Hoewel minder vaak voorkomend, kunnen sommige patiënten ernstigere bijwerkingen ervaren die onmiddellijke medische aandacht vereisen:

• Ernstige infectie als gevolg van een laag aantal witte bloedcellen
• Ongewone bloedingen of blauwe plekken
• Ernstige leverproblemen
• Allergische reacties tijdens de infusie
• Ernstige huidreacties
• Hartritmeproblemen (zeldzaam)

Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u koorts, ongewone bloedingen, ernstige misselijkheid die voorkomt dat u vloeistoffen binnenhoudt, of andere symptomen ervaart die u zorgen baren. Vroege interventie kan complicaties voorkomen en u comfortabeler houden.

Wie mag Dacarbazine niet gebruiken?

Dacarbazine is niet geschikt voor iedereen en uw arts zal zorgvuldig beoordelen of het veilig voor u is. Mensen met ernstig aangetaste immuunsystemen of mensen die ernstige allergische reacties op dacarbazine hebben gehad, mogen dit medicijn niet krijgen.

Uw arts zal bijzonder voorzichtig zijn als u leverproblemen, nierziekte of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen heeft. Zwangere vrouwen mogen geen dacarbazine krijgen, omdat het de zich ontwikkelende baby kan schaden. Als u borstvoeding geeft, moet u hiermee stoppen voordat u met de behandeling begint.

Voordat u met dacarbazine begint, moet u uw arts informeren over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen en supplementen. Sommige medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met dacarbazine en de bijwerkingen verergeren of de effectiviteit verminderen.

Merknamen van Dacarbazine

Dacarbazine is in veel landen verkrijgbaar onder de merknaam DTIC-Dome. Het wordt echter vaak eenvoudigweg dacarbazine of DTIC genoemd in medische settings. Generieke versies zijn ook beschikbaar en werken precies hetzelfde als het merkmedicijn.

Uw ziekenhuis of kliniek zal de versie gebruiken die beschikbaar is en u hoeft zich geen zorgen te maken over het aanvragen van een specifiek merk. Alle versies van dacarbazine voldoen aan dezelfde veiligheids- en effectiviteitsnormen.

Alternatieven voor Dacarbazine

Er bestaan verschillende alternatieven voor dacarbazine, hoewel de beste keuze afhangt van uw specifieke type kanker. Voor melanoom zijn nieuwere opties onder meer immunotherapie geneesmiddelen zoals pembrolizumab (Keytruda) en nivolumab (Opdivo), die uw immuunsysteem helpen kanker effectiever te bestrijden.

Andere chemotherapie-alternatieven omvatten temozolomide, dat oraal wordt ingenomen en op dezelfde manier werkt als dacarbazine. Voor de ziekte van Hodgkin kunnen andere combinatietherapieën zoals BEACOPP of ICE worden overwogen als ABVD (dat dacarbazine bevat) niet geschikt is.

Uw oncoloog zal rekening houden met factoren zoals de kenmerken van uw kanker, uw algehele gezondheid en eerdere behandelingen bij het aanbevelen van alternatieven. Stop nooit met dacarbazine of wissel niet van behandeling zonder dit eerst met uw zorgteam te bespreken.

Is Dacarbazine Beter Dan Temozolomide?

Zowel dacarbazine als temozolomide werken op dezelfde manier, maar ze hebben verschillende voordelen. Temozolomide kan thuis als een pil worden ingenomen, wat veel patiënten handiger vinden dan intraveneuze infusies. Dacarbazine wordt echter al langer gebruikt en er is meer onderzoek naar gedaan.

Voor hersenmetastasen kan temozolomide de voorkeur hebben omdat het gemakkelijker in de hersenen doordringt. Voor andere soorten kanker kan dacarbazine worden gekozen als onderdeel van bewezen combinatietherapieën. Uw arts zal rekening houden met uw specifieke situatie bij het kiezen tussen deze medicijnen.

De "betere" keuze hangt volledig af van uw individuele omstandigheden, waaronder uw type kanker, stadium, andere gezondheidsproblemen en persoonlijke voorkeuren. Beide medicijnen hebben veel patiënten geholpen om kanker succesvol te bestrijden.

Veelgestelde Vragen over Dacarbazine

Is Dacarbazine Veilig voor Mensen met Leverziekte?

Dacarbazine vereist extra voorzichtigheid bij mensen met leverproblemen, omdat de lever dit medicijn verwerkt. Uw arts zal waarschijnlijk leverfunctietests bestellen voordat de behandeling begint en deze regelmatig controleren tijdens uw therapie.

Als u milde leverproblemen heeft, kan uw arts uw dosis aanpassen of u nauwlettender in de gaten houden. Mensen met ernstige leverziekte komen echter mogelijk niet in aanmerking voor dacarbazine. Wees eerlijk tegen uw zorgteam over eventuele voorgeschiedenis van leverproblemen, waaronder hepatitis of overmatig alcoholgebruik.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel dacarbazine krijg?

Omdat dacarbazine alleen wordt toegediend door getrainde zorgprofessionals in medische faciliteiten, komen onbedoelde overdoseringen uiterst zelden voor. Uw zorgteam berekent uw dosis zorgvuldig op basis van uw lichaamsgrootte en bewaakt de infusie nauwlettend.

Als u zich zorgen maakt over uw dosis of ernstige bijwerkingen ervaart na de behandeling, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener. Zij kunnen ondersteunende zorg bieden en u controleren op eventuele complicaties. Probeer nooit zelf symptomen van een mogelijke overdosering te behandelen.

Wat moet ik doen als ik een dosis dacarbazine mis?

Als u een geplande dacarbazine-afspraak mist, neem dan zo snel mogelijk contact op met de praktijk van uw oncoloog om een nieuwe afspraak te maken. Probeer geen gemiste doses in te halen of behandelingen te verdubbelen. Uw zorgteam zal uw behandelingsschema veilig aanpassen.

Het missen van één dosis zal uw behandeling niet verpesten, maar consistentie is belangrijk voor de beste resultaten. Als u problemen heeft met het nakomen van afspraken vanwege bijwerkingen of andere problemen, bespreek dit dan met uw zorgteam. Zij kunnen u helpen bij het beheersen van bijwerkingen of het aanpassen van uw schema indien nodig.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van dacarbazine?

U mag alleen stoppen met dacarbazine als uw oncoloog dit geschikt acht. Deze beslissing is gebaseerd op hoe goed uw kanker reageert op de behandeling, hoe ernstig uw bijwerkingen zijn en uw algehele gezondheidstoestand.

Sommige patiënten voltooien hun geplande behandelingskuur succesvol, terwijl anderen vroegtijdig moeten stoppen vanwege bijwerkingen of gebrek aan respons. Uw arts zal regelmatig scans en bloedonderzoeken gebruiken om uw voortgang te volgen en deze beslissing samen met u te nemen.

Mag ik autorijden na een behandeling met dacarbazine?

Veel patiënten voelen zich moe of onwel na infusies met dacarbazine, dus het is het beste om iemand te regelen die u na de behandeling naar huis kan rijden. Vermoeidheid, misselijkheid en griepachtige symptomen kunnen uw vermogen om veilig te rijden beïnvloeden.

Plan om de rest van de dag na uw behandeling te rusten. De meeste patiënten voelen zich binnen een dag of twee beter, maar luister naar uw lichaam en rijd niet als u zich onwel of duizelig voelt. Uw veiligheid en de veiligheid van anderen op de weg zijn het belangrijkst.