Wat is quetiapine: gebruik, dosering, bijwerkingen en meer

Quetiapine is een geneesmiddel op recept dat helpt bepaalde chemicaliën in uw hersenen in evenwicht te brengen om de stemming, het denken en het gedrag te verbeteren. Het behoort tot een groep geneesmiddelen die atypische antipsychotica worden genoemd, die anders werken dan oudere psychiatrische medicijnen en vaak minder bijwerkingen hebben.

Dit medicijn kan een echt verschil maken voor mensen die te maken hebben met ernstige psychische aandoeningen. Hoewel het zorgvuldige controle door uw arts vereist, vinden veel mensen dat het hen helpt zich stabieler te voelen en hun dagelijks leven te kunnen beheren.

Wat is quetiapine?

Quetiapine is een medicijn voor de geestelijke gezondheid dat helpt de balans te herstellen van hersenchemische stoffen die neurotransmitters worden genoemd. Deze chemicaliën dragen boodschappen over tussen hersencellen en beïnvloeden hoe u denkt, voelt en zich gedraagt.

Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen: tabletten met onmiddellijke afgifte die snel werken en tabletten met verlengde afgifte die de hele dag door stabiele effecten geven. Uw arts kiest het juiste type op basis van uw specifieke behoeften en aandoening.

In tegenstelling tot sommige oudere psychiatrische medicijnen, wordt quetiapine beschouwd als een "atypisch" antipsychoticum. Dit betekent dat het selectiever werkt op hersenreceptoren, wat vaak leidt tot minder bewegingsgerelateerde bijwerkingen die vaak voorkwamen bij eerdere medicijnen.

Waar wordt quetiapine voor gebruikt?

Quetiapine behandelt verschillende ernstige psychische aandoeningen door de stemming te helpen stabiliseren en symptomen te verminderen die het dagelijks leven belemmeren. Het medicijn is door de FDA goedgekeurd voor specifieke aandoeningen waarbij chemische onevenwichtigheden in de hersenen aanzienlijke stress veroorzaken.

Hier zijn de belangrijkste aandoeningen die quetiapine helpt behandelen, die elk een zorgvuldige diagnose en monitoring door een psychiater of andere gekwalificeerde arts vereisen:

• Schizofrenie: Helpt bij het verminderen van hallucinaties, wanen en chaotisch denken bij volwassenen en adolescenten
• Bipolaire stoornis: Behandelt zowel manische episodes (veel energie, impulsief gedrag) als depressieve episodes (lage stemming, hopeloosheid)
• Ernstige depressieve stoornis: Gebruikt in combinatie met antidepressiva wanneer depressie niet reageert op andere behandelingen alleen
• Bipolaire onderhoudsbehandeling: Helpt toekomstige stemmingswisselingen te voorkomen bij langdurig gebruik

Uw arts kan quetiapine ook voorschrijven voor andere aandoeningen die hier niet worden vermeld, een praktijk die "off-label" gebruik wordt genoemd. Dit is legaal en gebruikelijk wanneer artsen goede medische redenen hebben op basis van uw individuele situatie.

Hoe werkt quetiapine?

Quetiapine werkt door bepaalde receptoren in uw hersenen te blokkeren die chemische boodschappen ontvangen. Het beïnvloedt voornamelijk dopamine- en serotonine-receptoren, die een belangrijke rol spelen bij stemming, denken en gedrag.

Zie deze receptoren als radiostations in uw hersenen. Wanneer psychische aandoeningen optreden, spelen sommige stations mogelijk te luid of ontvangen ze gemengde signalen. Quetiapine helpt deze stations af te stemmen op de juiste frequentie.

Dit medicijn wordt beschouwd als matig sterk onder psychiatrische medicijnen. Het is krachtig genoeg om ernstige aandoeningen te behandelen, maar over het algemeen milder dan oudere antipsychotica. De meeste mensen merken binnen de eerste paar weken enige verbetering, hoewel de volledige voordelen enkele maanden kunnen duren.

Hoe moet ik quetiapine innemen?

Neem quetiapine precies zoals uw arts het voorschrijft, meestal een of twee keer per dag, afhankelijk van de formulering. De direct afgevende versie wordt meestal 2-3 keer per dag ingenomen, terwijl de verlengde afgifte eenmaal per dag 's avonds wordt ingenomen.

U kunt dit medicijn met of zonder voedsel innemen, maar inname met een lichte maaltijd of snack kan helpen maagklachten te verminderen. Vermijd vetrijke maaltijden bij het innemen van tabletten met verlengde afgifte, omdat dit de manier waarop uw lichaam het medicijn absorbeert, kan beïnvloeden.

Hier zijn belangrijke richtlijnen die u moet volgen bij het innemen van quetiapine:

• Neem het elke dag op hetzelfde tijdstip in om een stabiel niveau in uw lichaam te behouden
• Slik tabletten met verlengde afgifte in hun geheel door - nooit pletten, kauwen of splitsen
• Als u de vorm met onmiddellijke afgifte inneemt, kunt u de tabletten met een score splitsen als uw arts dit adviseert
• Begin met een lage dosis en verhoog deze geleidelijk zoals voorgeschreven door uw arts
• Blijf het innemen, zelfs als u zich beter voelt, tenzij uw arts zegt dat u ermee moet stoppen

Neem altijd een vol glas water bij het innemen van uw dosis. Dit helpt het medicijn om goed in uw maag te komen en vermindert de kans op irritatie van de keel.

Hoe Lang Moet Ik Quetiapine Innemen?

De behandelingsduur met quetiapine hangt af van uw specifieke aandoening en hoe goed u op het medicijn reageert. Sommige mensen hebben het een paar maanden nodig, terwijl anderen baat hebben bij een langere behandeling om te voorkomen dat de symptomen terugkeren.

Voor acute episodes zoals ernstige depressie of manie kunt u quetiapine enkele maanden innemen totdat de symptomen stabiliseren. Voor chronische aandoeningen zoals schizofrenie of bipolaire stoornis blijven veel mensen de behandeling jarenlang voortzetten om de stabiliteit te behouden.

Uw arts zal regelmatig uw voortgang beoordelen en kan uw behandelplan aanpassen. Stop nooit abrupt met het innemen van quetiapine, omdat dit ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken of ervoor kan zorgen dat uw oorspronkelijke symptomen snel terugkeren. Wanneer het tijd is om te stoppen, zal uw arts uw dosis geleidelijk verminderen over weken of maanden.

Wat Zijn de Bijwerkingen van Quetiapine?

Zoals alle medicijnen kan quetiapine bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze ervaart. Veel bijwerkingen zijn mild en verbeteren naarmate uw lichaam zich in de eerste weken aan de medicatie aanpast.

De meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren zijn onder meer slaperigheid, duizeligheid of een droge mond. Deze worden meestal minder hinderlijk naarmate u de behandeling voortzet:

• Slaperigheid en vermoeidheid: Vaak het meest merkbaar bij het starten van de behandeling
• Duizeligheid: Vooral bij snel opstaan
• Droge mond: De hele dag door water drinken helpt
• Obstipatie: Het eten van vezelrijke voeding en gehydrateerd blijven kan helpen
• Gewichtstoename: Regelmatige lichaamsbeweging en gezond eten zijn belangrijk
• Verhoogde eetlust: Werk samen met uw arts aan strategieën voor maaltijdplanning

Sommige mensen ervaren ernstigere bijwerkingen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Hoewel deze minder vaak voorkomen, is het belangrijk om te weten waar u op moet letten en onmiddellijk contact op te nemen met uw arts als ze optreden.

Ernstigere bijwerkingen die snelle medische zorg vereisen, zijn onder meer:

• Hoge bloedsuikerspiegel: Overmatige dorst, vaak plassen, wazig zicht
• Bewegingsproblemen: Oncontroleerbare spierbewegingen, stijfheid of tremors
• Veranderingen in het hartritme: Snelle of onregelmatige hartslag, pijn op de borst
• Ernstige duizeligheid: Flauwvallen of bijna-flauwvallen
• Tekenen van infectie: Koorts, keelpijn of ongewone zwakte

Zeer zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn onder meer maligne neurolepticasyndroom, een potentieel levensbedreigende aandoening die hoge koorts, spierstijfheid en verwardheid veroorzaakt. Als u deze symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk spoedeisende medische hulp.

Wie mag geen quetiapine gebruiken?

Quetiapine is niet voor iedereen geschikt en bepaalde medische aandoeningen of omstandigheden maken het onveilig om te gebruiken. Uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat dit medicijn wordt voorgeschreven.

U mag geen quetiapine innemen als u er allergisch voor bent of voor een van de ingrediënten. Tekenen van een allergische reactie zijn onder meer huiduitslag, jeuk, zwelling, ernstige duizeligheid of ademhalingsmoeilijkheden.

Verschillende medische aandoeningen vereisen speciale voorzichtigheid of kunnen voorkomen dat u quetiapine veilig kunt innemen:

• Hartproblemen: Waaronder een onregelmatige hartslag, hartfalen of een recent hartinfarct
• Leverziekte: Uw lever verwerkt dit medicijn, dus leverproblemen kunnen gevaarlijk zijn
• Nierziekte: Kan invloed hebben op hoe uw lichaam het medicijn elimineert
• Diabetes: Quetiapine kan de bloedsuikerspiegel verhogen
• Aanvallen: Kan de drempel voor aanvallen verlagen
• Glaucoom: Kan de druk in de ogen verhogen
• Vergrote prostaat: Kan de problemen met urineren verergeren

Oudere patiënten met dementie-gerelateerde psychose hebben een verhoogd risico op overlijden bij het gebruik van antipsychotica. Quetiapine is niet goedgekeurd voor de behandeling van gedragsproblemen gerelateerd aan dementie.

Zwangerschap en borstvoeding vereisen zorgvuldige overweging. Hoewel quetiapine voor sommige zwangere vrouwen noodzakelijk kan zijn, kan het de zich ontwikkelende baby beïnvloeden. Bespreek altijd gezinsplanning met uw arts tijdens het gebruik van dit medicijn.

Merknamen van quetiapine

Quetiapine is verkrijgbaar onder verschillende merknamen, waarbij Seroquel de bekendste is. De merknaamversie en generieke versies bevatten hetzelfde actieve ingrediënt en werken op dezelfde manier.

Veel voorkomende merknamen zijn Seroquel voor tabletten met onmiddellijke afgifte en Seroquel XR voor tabletten met verlengde afgifte. Generieke versies worden eenvoudigweg aangeduid als "quetiapine" of "quetiapinefumaraat" en zijn doorgaans goedkoper dan merknamen.

Uw apotheek kan generieke quetiapine vervangen door merknamen, tenzij uw arts specifiek de merknaamversie voorschrijft. Beide vormen zijn even effectief, dus de keuze komt vaak neer op kosten en verzekeringsdekking.

Alternatieven voor quetiapine

Verschillende andere medicijnen kunnen vergelijkbare aandoeningen behandelen als quetiapine niet geschikt voor u is. Uw arts kan deze alternatieven overwegen op basis van uw specifieke symptomen, medische geschiedenis en hoe u op de behandeling reageert.

Andere atypische antipsychotica die op dezelfde manier werken als quetiapine zijn onder meer aripiprazol (Abilify), olanzapine (Zyprexa) en risperidon (Risperdal). Elk heeft een iets ander bijwerkingenprofiel en kan beter werken voor bepaalde personen.

Voor een bipolaire stoornis kunnen stemmingsstabilisatoren zoals lithium, valproïnezuur of lamotrigine worden overwogen. Voor depressie kan uw arts verschillende antidepressiva of combinaties van medicijnen proberen.

Het beste alternatief hangt af van uw specifieke aandoening, andere medicijnen die u gebruikt en uw individuele reactie op de behandeling. Verander nooit van medicatie zonder dit eerst grondig met uw arts te bespreken.

Is quetiapine beter dan olanzapine?

Quetiapine en olanzapine zijn beide effectieve atypische antipsychotica, maar ze hebben verschillende sterke punten en bijwerkingenprofielen. Geen van beide is universeel "beter" - de keuze hangt af van uw individuele behoeften en hoe uw lichaam reageert.

Quetiapine veroorzaakt doorgaans minder gewichtstoename en minder stofwisselingsproblemen dan olanzapine, waardoor het een betere keuze is voor mensen die zich zorgen maken over deze bijwerkingen. Quetiapine kan echter meer sedatie veroorzaken, vooral bij het starten van de behandeling.

Olanzapine is vaak effectiever voor bepaalde symptomen van schizofrenie en kan sneller werken bij acute manische episodes. Het brengt echter een hoger risico met zich mee op aanzienlijke gewichtstoename en diabetes.

Uw arts zal rekening houden met factoren zoals uw specifieke symptomen, medische geschiedenis, andere medicijnen en levensstijl bij het kiezen tussen deze opties. Wat het beste werkt voor de ene persoon, is mogelijk niet ideaal voor de ander.

Veelgestelde Vragen over Quetiapine

Is Quetiapine Veilig voor Diabetes?

Quetiapine kan de bloedsuikerspiegel verhogen, dus mensen met diabetes hebben extra controle nodig tijdens het gebruik van dit medicijn. Uw arts zal regelmatig uw bloedsuiker controleren en moet mogelijk uw diabetesmedicatie aanpassen.

Als u geen diabetes heeft, zal uw arts nog steeds uw bloedsuiker controleren, omdat quetiapine soms diabetes kan uitlokken bij gevoelige personen. Tekenen om op te letten zijn onder meer toegenomen dorst, vaak plassen en wazig zicht.

Veel mensen met diabetes kunnen quetiapine veilig gebruiken met de juiste controle. De sleutel is nauw samenwerken met zowel uw psychiater als uw diabetesarts om beide aandoeningen effectief te beheersen.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel quetiapine gebruik?

Als u per ongeluk te veel quetiapine inneemt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het antigifcentrum, zelfs als u zich goed voelt. Een overdosis kan ernstige problemen veroorzaken, waaronder extreme slaperigheid, snelle hartslag en lage bloeddruk.

Probeer niet om uzelf te laten braken of andere medicijnen te nemen om de overdosis tegen te gaan. Blijf in plaats daarvan kalm en zoek onmiddellijk medische hulp. Houd uw medicijnflesje bij u wanneer u om hulp belt.

Als iemand bewusteloos raakt, ademhalingsproblemen heeft of tekenen van een ernstige reactie vertoont, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten. Snelle medische aandacht kan ernstige complicaties door een overdosis voorkomen.

Wat moet ik doen als ik een dosis quetiapine mis?

Als u een dosis quetiapine mist, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Sla in dat geval de gemiste dosis over en ga verder met uw normale schema.

Neem nooit twee doses tegelijk om een gemiste dosis in te halen, omdat dit uw risico op bijwerkingen kan vergroten. Als u vaak doses vergeet, overweeg dan een pillendoos of het instellen van herinneringen op uw telefoon.

Het missen van af en toe een dosis is meestal niet gevaarlijk, maar het regelmatig overslaan van doses kan ervoor zorgen dat uw symptomen terugkeren. Praat met uw arts als u moeite heeft om consequent uw medicatie in te nemen.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van quetiapine?

Stop pas met het innemen van quetiapine als uw arts u dit adviseert. Zelfs als u zich volledig beter voelt, kan abrupt stoppen ontwenningsverschijnselen veroorzaken en ervoor zorgen dat uw oorspronkelijke symptomen snel terugkeren.

Als het tijd is om te stoppen, zal uw arts uw dosis geleidelijk verminderen over meerdere weken of maanden. Deze langzame afbouw helpt ontwenningsverschijnselen te voorkomen en geeft uw hersenen de tijd om zich aan te passen.

Sommige mensen moeten quetiapine langdurig innemen om te voorkomen dat de symptomen terugkeren. Uw arts zal regelmatig evalueren of voortzetting van de behandeling noodzakelijk is op basis van uw vooruitgang en algehele gezondheid.

Mag ik autorijden tijdens het innemen van quetiapine?

Quetiapine kan slaperigheid en duizeligheid veroorzaken, vooral als u er net mee begint of wanneer uw dosis wordt verhoogd. Vermijd autorijden of het bedienen van machines totdat u weet hoe de medicatie u beïnvloedt.

Veel mensen merken dat ze veilig kunnen rijden nadat hun lichaam zich heeft aangepast aan de medicatie, meestal binnen een paar weken. Wees echter altijd eerlijk tegen uzelf over uw alertheidsniveau voordat u achter het stuur kruipt.

Als u na enkele weken behandeling nog steeds slaperig of duizelig bent, praat dan met uw arts. Zij kunnen mogelijk uw dosis of timing aanpassen om deze effecten te minimaliseren en tegelijkertijd de voordelen van de medicatie te behouden.