Wat is Sarilumab: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Sarilumab is een geneesmiddel op recept dat helpt ontstekingen te verminderen bij mensen met reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten. Het wordt toegediend als een injectie onder de huid, vergelijkbaar met hoe mensen met diabetes zichzelf insuline spuiten.

Dit medicijn behoort tot een groep die IL-6-remmers wordt genoemd, die werken door specifieke signalen in uw immuunsysteem te blokkeren die gewrichtspijn en zwelling veroorzaken. Zie het als het zachter zetten van het volume van de overactieve immuunrespons van uw lichaam.

Wat is Sarilumab?

Sarilumab is een biologisch geneesmiddel dat zich richt op interleukine-6 (IL-6), een eiwit dat ontstekingen in uw lichaam aanwakkert. Wanneer u reumatoïde artritis heeft, produceert uw immuunsysteem te veel IL-6, wat leidt tot pijnlijke, gezwollen gewrichten.

Het medicijn wordt geleverd als een voorgevulde pen of spuit die u om de twee weken onder uw huid injecteert. Het wordt vervaardigd met behulp van geavanceerde biotechnologie, wat betekent dat het wordt gemaakt van levende cellen in plaats van traditionele chemicaliën.

Uw arts zal meestal sarilumab voorschrijven als andere artritismedicijnen niet voldoende verlichting hebben geboden. Het wordt beschouwd als een gerichte therapie omdat het zich richt op één specifiek deel van het immuunsysteem in plaats van uw hele immuunrespons te onderdrukken.

Waar wordt Sarilumab voor gebruikt?

Sarilumab wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige reumatoïde artritis bij volwassenen. Het helpt gewrichtspijn, stijfheid en zwelling te verminderen, waardoor dagelijkse activiteiten een uitdaging kunnen worden.

Uw arts kan sarilumab aanbevelen als u niet goed heeft gereageerd op methotrexaat of andere disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD's). Het kan alleen worden gebruikt of in combinatie met methotrexaat voor betere resultaten.

Het medicijn wordt ook onderzocht voor andere ontstekingsaandoeningen, hoewel reumatoïde artritis de belangrijkste goedgekeurde toepassing blijft. Uw zorgverlener zal bepalen of sarilumab geschikt is voor uw specifieke situatie op basis van uw symptomen en medische geschiedenis.

Hoe werkt Sarilumab?

Sarilumab werkt door de interleukine-6-receptoren in uw lichaam te blokkeren. IL-6 is als een boodschapper die uw immuunsysteem vertelt om ontstekingen te creëren, zelfs als dit niet nodig is.

Wanneer sarilumab zich aan deze receptoren hecht, voorkomt het dat IL-6 ontstekingssignalen verstuurt. Dit helpt de gewrichtsschade, pijn en zwelling die gepaard gaan met reumatoïde artritis te verminderen.

Het medicijn wordt beschouwd als matig sterk onder de biologische behandelingen. Het is meer gericht dan steroïden, maar toch krachtig genoeg om een aanzienlijke impact te hebben op uw immuunsysteem. De meeste mensen merken verbeteringen binnen 2-4 weken na de start van de behandeling.

Hoe moet ik Sarilumab innemen?

Sarilumab wordt toegediend als een subcutane injectie, wat betekent dat u het in het vetweefsel net onder uw huid injecteert. De standaarddosis is 200 mg om de twee weken, hoewel uw arts kan beginnen met 150 mg als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft.

U kunt sarilumab in uw dij, bovenarm of buik injecteren. Wissel de injectieplaatsen elke keer af om huidirritatie te voorkomen. Het medicijn moet op kamertemperatuur zijn wanneer u het injecteert, dus haal het 30-60 minuten van tevoren uit de koelkast.

U hoeft sarilumab niet met voedsel in te nemen, omdat het wordt geïnjecteerd in plaats van ingeslikt. Het is echter belangrijk om het om de twee weken op dezelfde dag te injecteren om een stabiel niveau in uw systeem te behouden.

Uw zorgverlener of een verpleegkundige zal u leren hoe u de injectie zelf kunt toedienen. De meeste mensen vinden het gemakkelijker dan ze hadden verwacht, en de voorgevulde pennen maken het proces eenvoudig.

Hoe lang moet ik Sarilumab gebruiken?

Sarilumab is typisch een langdurige behandeling voor reumatoïde artritis. De meeste mensen blijven het gebruiken zolang het helpt bij hun symptomen en geen ernstige bijwerkingen veroorzaakt.

Uw arts zal uw respons in de eerste paar maanden controleren om te zien hoe goed de medicatie werkt. Als u aanzienlijke verbetering ervaart, zult u waarschijnlijk doorgaan met regelmatige injecties.

Sommige mensen moeten sarilumab mogelijk jarenlang gebruiken om hun symptoomcontrole te behouden. Uw zorgverlener zal uw behandeling echter regelmatig beoordelen om ervoor te zorgen dat het nog steeds de beste optie voor u is.

Stop nooit plotseling met het innemen van sarilumab zonder eerst met uw arts te overleggen. Uw symptomen kunnen terugkeren als u de medicatie abrupt stopzet.

Wat zijn de bijwerkingen van sarilumab?

Zoals alle medicijnen kan sarilumab bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze ervaart. Inzicht in waar u op moet letten, kan u helpen zich zekerder te voelen over uw behandeling.

Hier zijn de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren:

• Reacties op de injectieplaats, zoals roodheid, zwelling of milde pijn
• Bovenste luchtweginfecties zoals verkoudheid of sinusinfecties
• Hoofdpijn die meestal mild tot matig is
• Verhoogde cholesterolspiegels, die uw arts zal controleren
• Verhoogde leverenzymen, gedetecteerd via bloedonderzoek

Deze veelvoorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen beheersbaar en verbeteren vaak naarmate uw lichaam zich aanpast aan de medicatie.

Sommige mensen kunnen ernstigere, maar minder voorkomende bijwerkingen ervaren die onmiddellijke medische aandacht vereisen:

• Ernstige infecties die levensbedreigend kunnen zijn
• Ernstige allergische reacties met ademhalingsmoeilijkheden of zwelling
• Aanzienlijke dalingen van het aantal witte bloedcellen of bloedplaatjes
• Leverproblemen die geelverkleuring van de huid of ogen veroorzaken
• Darmperforatie, hoewel dit uiterst zeldzaam is

Hoewel deze ernstige bijwerkingen ongebruikelijk zijn, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over symptomen.

Wie mag Sarilumab niet gebruiken?

Sarilumab is niet geschikt voor iedereen en uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat het wordt voorgeschreven. Bepaalde aandoeningen of situaties maken dit medicijn potentieel gevaarlijk.

U mag sarilumab niet gebruiken als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Actieve infecties, waaronder tuberculose of hepatitis B
• Ernstige leverziekte of significant verhoogde leverenzymen
• Zeer lage aantallen witte bloedcellen of bloedplaatjes
• Bekende allergieën voor sarilumab of een van de ingrediënten ervan
• Levende vaccins gepland in de komende weken

Uw arts zal ook extra voorzichtigheid betrachten als u een geschiedenis heeft van terugkerende infecties, recente operaties of andere aandoeningen van het immuunsysteem.

Zwangerschap en borstvoeding vereisen speciale aandacht. Hoewel sarilumab niet uitgebreid is bestudeerd bij zwangere vrouwen, zal uw arts de voordelen afwegen tegen de potentiële risico's als u van plan bent zwanger te worden of al zwanger bent.

Merknamen van Sarilumab

Sarilumab wordt in de Verenigde Staten en de meeste andere landen op de markt gebracht onder de merknaam Kevzara. Dit is de enige merknaam die momenteel beschikbaar is voor dit medicijn.

Kevzara wordt vervaardigd door Sanofi en Regeneron Pharmaceuticals. Het medicijn is verkrijgbaar in voorgevulde pennen en spuiten voor eenvoudige zelfinjectie thuis.

In tegenstelling tot sommige andere medicijnen is er nog geen generieke versie van sarilumab beschikbaar. Dit betekent dat Kevzara momenteel de enige optie is als uw arts sarilumab voorschrijft.

Alternatieven voor Sarilumab

Als sarilumab niet geschikt voor u is, kunnen verschillende andere biologische medicijnen reuma effectief behandelen. Uw arts kan deze alternatieven overwegen op basis van uw specifieke behoeften en medische geschiedenis.

Andere IL-6-remmers zijn onder andere tocilizumab (Actemra), dat op een vergelijkbare manier werkt als sarilumab, maar wordt toegediend als een infusie of injectie. TNF-remmers zoals adalimumab (Humira) of etanercept (Enbrel) richten zich op verschillende ontstekingsroutes.

JAK-remmers zoals tofacitinib (Xeljanz) of baricitinib (Olumiant) zijn orale medicijnen die voor sommige mensen gemakkelijker in te nemen zijn. Traditionele DMARD's zoals methotrexaat of sulfasalazine blijven belangrijke behandelingsopties, vooral voor mensen die net met de behandeling van artritis beginnen.

Uw zorgverlener zal u helpen de beste optie te kiezen op basis van uw symptomen, andere gezondheidsproblemen en behandelingsvoorkeuren.

Is Sarilumab Beter Dan Tocilizumab?

Sarilumab en tocilizumab zijn beide IL-6-remmers, wat betekent dat ze op een zeer vergelijkbare manier werken om ontstekingen te verminderen. Ze direct vergelijken kan lastig zijn omdat ze niet head-to-head zijn getest in grote studies.

Beide medicijnen zijn zeer effectief bij de behandeling van reumatoïde artritis en veel mensen doen het goed met beide opties. De keuze komt vaak neer op praktische factoren zoals hoe het medicijn wordt toegediend en uw persoonlijke voorkeuren.

Sarilumab is alleen beschikbaar als zelfinjectie om de twee weken, terwijl tocilizumab kan worden toegediend als een infusie om de vier weken of een wekelijkse injectie. Sommige mensen geven de voorkeur aan het gemak van zelfinjectie, terwijl anderen de voorkeur geven aan de minder frequente dosering van infusies.

Uw arts zal rekening houden met uw specifieke situatie, inclusief andere medicijnen die u gebruikt en eventuele bijwerkingen die u heeft ervaren, om te helpen bepalen welke optie mogelijk beter voor u werkt.

Veelgestelde Vragen Over Sarilumab

Is Sarilumab Veilig Voor Mensen Met Hartziekte?

Sarilumab kan worden gebruikt bij mensen met hartziekte, maar vereist zorgvuldige monitoring. Het medicijn kan de cholesterolspiegels verhogen, wat uw cardiovasculaire risico kan beïnvloeden.

Uw arts controleert regelmatig uw cholesterolgehalte en kan zo nodig cholesterolverlagende medicijnen voorschrijven. Ze zullen ook uw algehele hartgezondheid tijdens de behandeling controleren.

Als u ernstig hartfalen of recente hartproblemen heeft, zal uw zorgverlener de voordelen van sarilumab afwegen tegen de potentiële risico's. Open communicatie met uw cardioloog en reumatoloog is belangrijk.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel sarilumab gebruik?

Als u per ongeluk meer sarilumab injecteert dan voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener of het antigifcentrum. Wacht niet af of er symptomen ontstaan.

Een overdosis sarilumab kan uw risico op ernstige infecties of andere bijwerkingen verhogen. Uw arts wil u mogelijk nauwlettender in de gaten houden of uw behandelingsschema aanpassen.

Om accidentele overdoseringen te voorkomen, controleer altijd uw dosis voordat u injecteert en neem nooit extra doses om een gemiste dosis 'in te halen'.

Wat moet ik doen als ik een dosis sarilumab mis?

Als u uw geplande sarilumab-injectie mist, neem deze dan zo snel mogelijk in, en keer daarna terug naar uw reguliere schema. Neem geen dubbele dosis of twee injecties kort na elkaar.

Als het meer dan een paar dagen geleden is dat u uw dosis miste, neem dan contact op met uw zorgverlener voor advies. Zij kunnen aanbevelen uw schema aan te passen of u nauwlettender te controleren.

Het instellen van herinneringen op uw telefoon of agenda kan u helpen uw injectieschema te onthouden. Sommige mensen vinden het handig om om de twee weken op dezelfde dag van de week te injecteren.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van sarilumab?

U mag pas stoppen met het innemen van sarilumab onder toezicht van uw arts. Plotseling stoppen met de medicatie kan ervoor zorgen dat uw artritissymptomen terugkeren, soms zelfs erger dan voorheen.

Uw zorgverlener kan aanbevelen om te stoppen met sarilumab als u ernstige bijwerkingen of infecties ontwikkelt, of als uw aandoening in langdurige remissie gaat. Ze zullen een plan opstellen om u zorgvuldig te controleren tijdens eventuele behandelingswijzigingen.

Sommige mensen kunnen hun dosis verlagen of de tijd tussen injecties verlengen in plaats van volledig te stoppen. Uw arts zal met u samenwerken om de aanpak te vinden die uw symptomen onder controle houdt met zo min mogelijk medicatie.

Kan ik vaccinaties krijgen terwijl ik sarilumab gebruik?

U kunt de meeste vaccinaties krijgen terwijl u sarilumab gebruikt, maar levende vaccins moeten worden vermeden omdat ze infecties kunnen veroorzaken bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem.

Uw arts zal aanbevelen om up-to-date te zijn met belangrijke vaccins zoals griepvaccinaties, pneumokokkenvaccins en COVID-19-vaccins voordat u met sarilumab begint. Deze vaccins werken het best wanneer uw immuunsysteem niet onderdrukt is.

Vertel altijd aan elke zorgverlener die u vaccins geeft dat u sarilumab gebruikt. Zij zullen ervoor zorgen dat de vaccins veilig en geschikt zijn voor uw situatie.