Wat is vitamine D: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Vitamine D is een cruciale voedingsstof die uw lichaam helpt calcium te absorberen en sterke botten te behouden. Uw lichaam kan vitamine D aanmaken wanneer uw huid wordt blootgesteld aan zonlicht, maar veel mensen hebben supplementen nodig om voldoende binnen te krijgen, vooral in de wintermaanden of als ze het grootste deel van hun tijd binnenshuis doorbrengen.

Beschouw vitamine D als de helper van uw lichaam voor het opbouwen en onderhouden van gezonde botten en tanden. Het ondersteunt ook uw immuunsysteem en spierfunctie. Wanneer u niet genoeg vitamine D binnenkrijgt, kunnen uw botten zwak en broos worden, wat leidt tot aandoeningen zoals rachitis bij kinderen of osteomalacie bij volwassenen.

Waar wordt vitamine D voor gebruikt?

Vitamine D behandelt en voorkomt vitamine D-tekort, wat verrassend vaak voorkomt wereldwijd. Uw arts kan vitamine D-supplementen aanbevelen als bloedonderzoeken aantonen dat uw niveaus te laag zijn, of als u risico loopt op botproblemen.

De meest voorkomende medische toepassingen zijn onder meer de behandeling van rachitis bij kinderen, waarbij botten zacht worden en abnormaal buigen. Bij volwassenen helpt vitamine D bij de behandeling van osteomalacie, een aandoening waarbij botten zacht en pijnlijk worden. Het wordt ook gebruikt om osteoporose te voorkomen, vooral bij oudere volwassenen die een hoger risico lopen op botbreuken.

Uw arts kan vitamine D voorschrijven als u bepaalde medische aandoeningen heeft die van invloed zijn op de manier waarop uw lichaam deze voedingsstof verwerkt. Dit zijn onder meer nierziekte, leverziekte of problemen met uw bijschildklieren. Mensen die een gastric bypass-operatie hebben ondergaan, hebben vaak vitamine D-supplementen nodig omdat hun lichaam voedingsstoffen niet zo goed kan opnemen.

Sommige artsen bevelen vitamine D ook aan voor mensen met multiple sclerose, bepaalde auto-immuunziekten of frequente luchtweginfecties, hoewel er nog steeds onderzoek gaande is naar deze toepassingen.

Hoe werkt vitamine D?

Vitamine D werkt door uw darmen te helpen calcium uit het voedsel dat u eet op te nemen. Zonder voldoende vitamine D kan uw lichaam slechts ongeveer 10-15% van het calcium dat u consumeert opnemen, vergeleken met 30-40% wanneer de vitamine D-spiegels toereikend zijn.

Zodra u vitamine D inneemt, zet uw lever het om in een vorm die 25-hydroxyvitamine D wordt genoemd. Vervolgens transformeren uw nieren het in het actieve hormoon calcitriol, de vorm die uw lichaam daadwerkelijk gebruikt. Dit proces kan enkele weken duren, daarom voelt u zich mogelijk niet direct beter nadat u met supplementen bent begonnen.

Deze actieve vorm van vitamine D werkt als een hormoon in uw lichaam en stuurt signalen naar uw darmen, botten en nieren om de juiste calcium- en fosforwaarden te handhaven. Het helpt ook de celgroei te reguleren en ondersteunt het vermogen van uw immuunsysteem om infecties te bestrijden.

Hoe moet ik vitamine D innemen?

Neem vitamine D precies in zoals uw arts voorschrijft of zoals aangegeven op het supplementenlabel. De meeste mensen nemen het eenmaal daags in, maar sommige voorschriften met een hoge dosis kunnen wekelijks of maandelijks worden ingenomen.

U kunt vitamine D met of zonder voedsel innemen, maar het innemen met een maaltijd die wat vet bevat, kan uw lichaam helpen het beter op te nemen. Vetoplosbare vitamines zoals vitamine D worden efficiënter opgenomen wanneer er vet aanwezig is in uw spijsverteringsstelsel.

Als u de vloeibare vorm inneemt, meet dan uw dosis zorgvuldig af met de druppelaar of het meetinstrument dat bij het product wordt geleverd. Gebruik geen huishoudlepels, omdat deze u niet de juiste dosis geven die u nodig heeft.

Probeer uw vitamine D elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen om u te helpen herinneren. Veel mensen vinden het het gemakkelijkst om het bij het ontbijt of het avondeten in te nemen. Als u andere medicijnen gebruikt, raadpleeg dan uw apotheker over de timing, aangezien sommige medicijnen van invloed kunnen zijn op hoe goed vitamine D werkt.

Hoe lang moet ik vitamine D innemen?

De periode dat u vitamine D nodig heeft, hangt af van de reden waarom u het inneemt en hoe groot het tekort was toen u ermee begon. Als u een tekort behandelt, heeft u mogelijk gedurende 6-12 weken hoge doses nodig, gevolgd door een onderhoudsdosis.

Om een tekort te voorkomen, moeten veel mensen langdurig vitamine D innemen, vooral als ze niet veel aan de zon worden blootgesteld of risicofactoren hebben voor een laag vitamine D-gehalte. Uw arts zal waarschijnlijk na een paar maanden uw bloedwaarden controleren om te zien hoe goed de behandeling werkt.

Als u vitamine D inneemt voor een specifieke medische aandoening zoals osteoporose, moet u het mogelijk onbepaald blijven gebruiken als onderdeel van uw algehele behandelplan. Uw arts zal uw voortgang volgen en de dosis zo nodig aanpassen.

Stop nooit plotseling met het innemen van voorgeschreven vitamine D zonder eerst met uw arts te overleggen, vooral als u het inneemt voor een medische aandoening. Uw arts wil mogelijk uw dosis geleidelijk verminderen of u overschakelen op een andere vorm.

Wat zijn de bijwerkingen van vitamine D?

De meeste mensen verdragen vitamine D goed als het in de juiste doses wordt ingenomen. Bijwerkingen zijn meestal mild en vaak gerelateerd aan het innemen van te veel vitamine D in de loop van de tijd.

Veel voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren zijn misselijkheid, braken of maagklachten. Deze symptomen verbeteren vaak als u vitamine D met voedsel inneemt of de dosis iets vermindert. Sommige mensen melden ook dat ze zich moe voelen of hoofdpijn hebben als ze voor het eerst vitamine D innemen.

Hier zijn de meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij vitamine D-suppletie:

• Misselijkheid en braken
• Verlies van eetlust
• Constipatie
• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Vermoeidheid of zwakte
• Droge mond
• Metalen smaak in de mond

Deze symptomen zijn meestal mild en verdwijnen vaak naarmate uw lichaam zich aanpast aan het supplement. Als ze aanhouden of u storen, bespreek dan met uw arts of u uw dosis moet aanpassen.

Ernstigere bijwerkingen kunnen optreden bij vitamine D-toxiciteit, wat gebeurt als u te veel en te lang inneemt. Dit is relatief zeldzaam, maar kan ernstig zijn als het optreedt.

Tekenen van vitamine D-toxiciteit zijn onder meer:

• Ernstige misselijkheid en braken
• Overmatige dorst en urineren
• Verwardheid of mentale veranderingen
• Nierproblemen
• Afwijkingen in het hartritme
• Botpijn
• Hoge calciumspiegels in het bloed

Als u een van deze ernstige symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Vitamine D-toxiciteit vereist medische aandacht en kan behandeling vereisen om uw calciumspiegels in het bloed te verlagen.

Wie mag geen vitamine D innemen?

De meeste mensen kunnen veilig vitamine D-supplementen innemen, maar bepaalde medische aandoeningen vereisen speciale voorzichtigheid of dosisaanpassingen. Uw arts zal rekening houden met uw algehele gezondheid en andere medicijnen voordat hij vitamine D aanbeveelt.

U moet extra voorzichtig zijn met vitamine D als u nierziekte heeft, aangezien uw nieren een cruciale rol spelen bij de verwerking van vitamine D. Mensen met nierstenen of een voorgeschiedenis van nierstenen hebben mogelijk ook speciale controle nodig, omdat vitamine D de calciumopname kan verhogen.

Mensen met de volgende aandoeningen hebben zorgvuldig medisch toezicht nodig bij het innemen van vitamine D:

• Nierziekte of nierstenen
• Leverziekte
• Sarcoïdose of andere granulomateuze aandoeningen
• Hyperparathyreoïdie
• Hoge calciumspiegels in het bloed
• Hartziekte
• Malabsorptie aandoeningen

Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, kunt u meestal vitamine D innemen, maar uw arts zal de juiste dosis voor u bepalen. Het innemen van te veel vitamine D tijdens de zwangerschap kan mogelijk uw baby schaden, dus het is belangrijk om medische richtlijnen te volgen.

Bepaalde medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met vitamine D of de manier waarop uw lichaam het verwerkt beïnvloeden. Dit omvat thiazide diuretica, steroïden en sommige anti-epileptica. Vertel uw arts altijd over alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.

Merknamen van vitamine D

Vitamine D is verkrijgbaar onder vele merknamen en generieke vormen. Veel voorkomende merknamen op recept zijn onder andere Drisdol, dat vitamine D2 bevat, en Calciferol, een andere vorm van vitamine D2.

Vrij verkrijgbare supplementen zijn breed verkrijgbaar en omvatten merken als Nature Made, Kirkland en vele huismerken. Deze bevatten doorgaans vitamine D3, wat veel artsen prefereren omdat het effectiever kan zijn bij het verhogen van de bloedspiegels.

U zult vitamine D ook gecombineerd vinden met calcium in producten als Caltrate Plus of Os-Cal. Deze combinatieproducten kunnen handig zijn als u beide voedingsstoffen nodig heeft, maar zorg ervoor dat u de juiste hoeveelheden van elk krijgt.

Het belangrijkste verschil tussen vitamine D op recept en vrij verkrijgbare vitamine D is meestal de dosis. Receptvormen bevatten vaak veel hogere doses voor de behandeling van een tekort, terwijl vrij verkrijgbare supplementen doorgaans bedoeld zijn voor dagelijks onderhoud.

Alternatieven voor vitamine D

Blootstelling aan natuurlijk zonlicht is de meest natuurlijke manier om vitamine D binnen te krijgen, omdat uw huid het produceert wanneer deze wordt blootgesteld aan UVB-stralen. Dit is echter niet altijd praktisch of veilig, vooral niet voor mensen met een risico op huidkanker of mensen die in noordelijke klimaten wonen.

Voedingsbronnen van vitamine D zijn onder andere vette vis zoals zalm, makreel en sardines. Eidooiers, runderlever en verrijkte voedingsmiddelen zoals melk, ontbijtgranen en sinaasappelsap kunnen ook wat vitamine D leveren, hoewel het moeilijk is om voldoende uit voeding alleen te halen.

Als u orale vitamine D-supplementen niet kunt verdragen, kan uw arts vitamine D-injecties aanbevelen. Deze worden intramusculair toegediend en kunnen nuttig zijn voor mensen met ernstige malabsorptieproblemen of mensen die geen orale medicijnen kunnen innemen.

Sommige mensen gebruiken UV-lampen die ontworpen zijn om de vitamine D-productie te stimuleren, maar deze mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt vanwege de risico's op huidkanker. De veiligste aanpak is meestal een combinatie van veilige blootstelling aan de zon, vitamine D-rijke voeding en supplementen indien nodig.

Is vitamine D beter dan calciumsupplementen?

Vitamine D en calcium werken samen, dus het is niet echt een kwestie van de een die beter is dan de ander. Vitamine D helpt je lichaam calcium te absorberen, terwijl calcium de bouwstenen levert voor sterke botten en tanden.

Calcium innemen zonder voldoende vitamine D is als proberen een huis te bouwen zonder de juiste gereedschappen. Je lichaam kan calcium simpelweg niet effectief gebruiken als de vitamine D-spiegels laag zijn. Daarom raden veel artsen aan om ze samen in te nemen of ervoor te zorgen dat je voldoende van beide hebt.

Voor de gezondheid van de botten raden de meeste experts aan om beide voedingsstoffen in de juiste hoeveelheden binnen te krijgen in plaats van je alleen op één te concentreren. De optimale aanpak omvat vaak vitamine D-supplementen samen met calcium uit voedselbronnen of supplementen, afhankelijk van je individuele behoeften.

Je arts kan helpen bepalen of je alleen vitamine D, alleen calcium of beide nodig hebt, op basis van je bloedonderzoeken, dieet en risicofactoren voor botproblemen.

Veelgestelde vragen over vitamine D

Is vitamine D veilig voor mensen met nierziekte?

Mensen met nierziekte kunnen vitamine D innemen, maar ze hebben speciale vormen en zorgvuldige monitoring nodig. Je nieren spelen een cruciale rol bij het omzetten van vitamine D in zijn actieve vorm, dus nierziekte kan invloed hebben op hoe je lichaam het verwerkt.

Als je nierziekte hebt, kan je arts calcitriol of paricalcitol voorschrijven, die al in actieve vormen zijn die je lichaam kan gebruiken. Deze medicijnen vereisen regelmatige bloedonderzoeken om je calcium- en fosforspiegels te controleren en ervoor te zorgen dat je dosis geschikt is.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel vitamine D inneem?

Als u per ongeluk een dubbele dosis op een dag inneemt, raak dan niet in paniek. Sla uw volgende dosis over en ga terug naar uw reguliere schema. Eén extra dosis veroorzaakt waarschijnlijk geen problemen, maar maak er geen gewoonte van.

Als u al meerdere dagen of weken veel meer heeft ingenomen dan voorgeschreven, neem dan contact op met uw arts. Zij willen mogelijk uw bloedcalciumspiegels controleren en uw dosis aanpassen. Tekenen van te veel vitamine D zijn onder meer misselijkheid, braken, zwakte en overmatige dorst.

Wat moet ik doen als ik een dosis vitamine D oversla?

Als u een dosis vitamine D overslaat, neem deze dan zo snel mogelijk in als u het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk om een gemiste dosis in te halen.

Omdat vitamine D een tijdje in uw systeem blijft, veroorzaakt het overslaan van een incidentele dosis geen onmiddellijke problemen. Probeer het echter consequent in te nemen om stabiele niveaus in uw lichaam te behouden.

Wanneer kan ik stoppen met het innemen van vitamine D?

U kunt stoppen met het innemen van vitamine D wanneer uw arts vaststelt dat uw bloedspiegels voldoende zijn en u niet langer risico loopt op een tekort. Deze beslissing hangt af van uw individuele omstandigheden, waaronder uw blootstelling aan de zon, dieet en algehele gezondheid.

Sommige mensen moeten vitamine D langdurig innemen, vooral als ze aanhoudende risicofactoren hebben, zoals beperkte blootstelling aan de zon, malabsorptieproblemen of bepaalde medische aandoeningen. Uw arts zal u begeleiden bij de vraag of vitamine D een tijdelijk of langdurig onderdeel van uw gezondheidsroutine moet zijn.

Kan ik vitamine D innemen met andere medicijnen?

Vitamine D kan interageren met bepaalde medicijnen, dus het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle medicijnen en supplementen die u inneemt. Thiazide diuretica kunnen de calciumspiegels verhogen in combinatie met vitamine D, wat mogelijk problemen veroorzaakt.

Medicijnen zoals fenytoïne, fenobarbital en rifampicine kunnen de snelheid waarmee uw lichaam vitamine D afbreekt verhogen, waardoor mogelijk hogere doses nodig zijn. Uw arts zal rekening houden met deze interacties bij het bepalen van uw juiste vitamine D-dosis.