Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Bloedbraken, medisch hematemesis genoemd, betekent dat u bloed of met bloed vermengd braaksel uitbraakt. Dit gebeurt wanneer er bloedingen optreden in uw bovenste spijsverteringskanaal, waaronder uw slokdarm, maag of het eerste deel van uw dunne darm.
Het bloed kan helderrood, donkerrood of zelfs zwart lijken als koffiedik, afhankelijk van waar het vandaan komt en hoe lang het in uw maag heeft gezeten. Hoewel dit symptoom beangstigend kan aanvoelen, kan het begrijpen van wat er gebeurt u helpen op de juiste manier te reageren en de juiste zorg te zoeken.
Bloedbraken treedt op wanneer er bloedingen zijn in uw bovenste spijsverteringsstelsel die zich vermengen met maaginhoud en weer omhoog komen. Uw spijsverteringskanaal is als een lange buis, en wanneer een deel van uw keel tot aan uw bovenste dunne darm bloedt, kan dat bloed in uw braaksel terechtkomen.
De medische term hematemesis verwijst specifiek naar bloedbraken, wat verschilt van het ophoesten van bloed uit uw longen of keel. Het bloed is daadwerkelijk in uw maag geweest en mengt zich vaak met maagzuur en gedeeltelijk verteerd voedsel.
Dit symptoom geeft altijd aan dat er medische aandacht nodig is, hoewel de urgentie afhangt van de hoeveelheid bloed en uw andere symptomen. Zelfs kleine hoeveelheden bloed in braaksel mogen niet worden genegeerd, omdat ze kunnen wijzen op aandoeningen die baat hebben bij een vroege behandeling.
Wanneer u bloed braakt, merkt u misschien eerst een ongewone smaak in uw mond op, vaak omschreven als metaalachtig of bitter. Deze smaak kan verschijnen voordat u daadwerkelijk bloed ziet, omdat zelfs kleine hoeveelheden deze duidelijke smaak kunnen creëren.
Het braaksel zelf kan er anders uitzien, afhankelijk van hoeveel bloed er aanwezig is en waar het vandaan komt. Vers bloed ziet er vaak uit als helderrode strepen of klonten vermengd met uw normale braaksel. Als het bloed al een tijdje in uw maag zit, kan het er donkerbruin of zwart uitzien, wat lijkt op koffiedik.
U kunt zich ook misselijk voelen voordat u moet braken, vergelijkbaar met normale misselijkheid, maar soms met extra ongemak in uw bovenbuik. Sommige mensen beschrijven een branderig of knagend gevoel in hun maagstreek, vooral als de bloeding verband houdt met maagirritatie.
Samen met het bloed kunt u andere symptomen ervaren, zoals duizeligheid, zwakte of een gevoel van flauwvallen, vooral als u een aanzienlijke hoeveelheid bloed verliest. Uw hart kan sneller kloppen omdat uw lichaam probeert te compenseren voor het bloedverlies.
Bloedbraken kan het gevolg zijn van verschillende aandoeningen die uw bovenste spijsverteringsstelsel aantasten. Inzicht in deze oorzaken kan u helpen patronen te herkennen en effectief te communiceren met uw zorgverlener.
Hier zijn de veelvoorkomende oorzaken die artsen het vaakst zien:
Minder vaak voorkomende maar ernstigere oorzaken zijn onder meer slokdarm- of maagkanker, bloedstollingsstoornissen en bepaalde afwijkingen aan de bloedvaten. Uw arts zal rekening houden met uw medische geschiedenis, symptomen en risicofactoren om de meest waarschijnlijke oorzaak in uw specifieke situatie te bepalen.
Bloed braken kan een teken zijn van verschillende onderliggende aandoeningen, variërend van relatief beheersbare problemen tot ernstigere gezondheidsproblemen. De sleutel is te begrijpen dat dit symptoom altijd wijst op bloedingen ergens in uw bovenste spijsverteringsstelsel.
Meestal signaleert bloed braken problemen met uw maag of slokdarm. Peptische zweren behoren tot de meest voorkomende oorzaken, vooral als u regelmatig ontstekingsremmende medicijnen heeft gebruikt of een geschiedenis van H. pylori-infectie heeft. Deze zweren kunnen zich geleidelijk ontwikkelen en kunnen intermitterende bloedingen veroorzaken.
Als u leveraandoeningen heeft, kan het braken van bloed wijzen op vergrote slokdarmaders, varices genaamd. Deze gezwollen bloedvaten kunnen onder druk scheuren, wat leidt tot aanzienlijke bloedingen. Daarom hebben mensen met leveraandoeningen regelmatige controle nodig en moeten ze onmiddellijk medische hulp zoeken als ze bloed braken.
Soms kan het braken van bloed een vroegtijdig waarschuwingssignaal zijn van ernstigere aandoeningen zoals maag- of slokdarmkanker, hoewel dit minder vaak voorkomt. Deze aandoeningen ontwikkelen zich meestal langzaam en kunnen andere symptomen hebben, zoals onverklaarbaar gewichtsverlies, aanhoudende buikpijn of slikproblemen.
In zeldzame gevallen kan het braken van bloed wijzen op bloedstollingsstoornissen of erfelijke aandoeningen die uw bloedvaten aantasten. Uw arts zal uw volledige medische beeld evalueren om te bepalen welke onderliggende aandoening verantwoordelijk zou kunnen zijn.
Bloedbraken mag nooit worden genegeerd of vanzelf worden opgelost. Hoewel de bloeding tijdelijk kan stoppen, vereist de onderliggende oorzaak meestal een medische evaluatie en behandeling om te voorkomen dat het opnieuw gebeurt of erger wordt.
Zelfs als u slechts één keer bloed braakt en zich daarna beter voelt, is de bron van de bloeding er nog steeds en heeft deze aandacht nodig. Kleine hoeveelheden bloed kunnen wijzen op vroege stadia van aandoeningen die veel gemakkelijker te behandelen zijn als ze vroegtijdig worden ontdekt, in plaats van te wachten tot ze ernstiger worden.
Sommige kleine oorzaken, zoals kleine scheurtjes door ernstig braken, kunnen na verloop van tijd vanzelf genezen. U kunt echter de oorzaak of ernst niet bepalen zonder een goede medische evaluatie. Wat een kleine episode lijkt, kan in feite het eerste teken zijn van een aandoening die onmiddellijke behandeling vereist.
De veiligste aanpak is altijd om medische hulp te zoeken wanneer u bloed braakt, ongeacht de hoeveelheid of hoe u zich daarna voelt. Uw zorgverlener kan bepalen of de situatie onmiddellijke interventie vereist of kan worden beheerd met monitoring en behandeling.
Bloedbraken vereist professionele medische evaluatie en kan niet veilig thuis worden behandeld. Er zijn echter belangrijke stappen die u kunt nemen terwijl u medische zorg zoekt om uzelf te helpen en nuttige informatie te verstrekken aan zorgverleners.
Probeer eerst kalm te blijven en niets te eten of te drinken totdat u door een medische professional bent geëvalueerd. Uw maag moet rusten en het consumeren van voedsel of vloeistoffen kan de bloeding verergeren of de potentiële behandelingen verstoren.
Probeer, indien mogelijk, details over het bloed dat u heeft gebraakt te schatten en te onthouden. Noteer de kleur, de geschatte hoeveelheid en of het verscheen als strepen, klonten of gemengd door het braaksel. Deze informatie helpt artsen de potentiële bron en ernst van de bloeding te begrijpen.
Terwijl u wacht op medische zorg, ga rechtop zitten of leun iets naar voren om te voorkomen dat u stikt als u opnieuw moet braken. Vermijd plat op uw rug te liggen, omdat dit gevaarlijk kan zijn als er meer braken optreedt.
Neem geen medicijnen, vooral geen ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of aspirine, omdat deze de bloeding kunnen verergeren. Vermijd ook alcohol, omdat dit uw spijsverteringsstelsel kan irriteren en mogelijk het bloedingsrisico kan verhogen.
De medische behandeling voor bloedbraken hangt af van de onderliggende oorzaak en de ernst van de bloeding. Uw zorgteam zal zich eerst richten op het stoppen van actieve bloedingen en het stabiliseren van uw toestand voordat de oorzaak wordt aangepakt.
Aanvankelijk zullen artsen waarschijnlijk een bovenste endoscopie uitvoeren, waarbij een dunne, flexibele buis met een camera voorzichtig via uw mond wordt ingebracht om uw slokdarm, maag en bovenste deel van de dunne darm te onderzoeken. Met deze procedure kunnen ze precies zien waar de bloeding vandaan komt en deze vaak tijdens dezelfde sessie behandelen.
Bij bloedende zweren kunnen artsen medicijnen rechtstreeks in de zweer injecteren, hittebehandeling toepassen of kleine clips plaatsen om de bloeding te stoppen. Ze zullen ook medicijnen voorschrijven om de maagzuurproductie te verminderen, waardoor de zweer goed kan genezen. Als de H. pylori-bacterie aanwezig is, krijgt u antibiotica om de infectie te elimineren.
Als vergrote slokdarmaders de bloeding veroorzaken, kunnen artsen rubberbandligatie gebruiken, waarbij kleine bandjes om de vergrote aders worden geplaatst om de bloeding te stoppen. Soms worden medicijnen toegediend om de druk in deze bloedvaten te verminderen.
Bij ernstige bloedingen heeft u mogelijk bloedtransfusies nodig om verloren bloed te vervangen en intraveneuze vloeistoffen om uw bloeddruk op peil te houden. In zeldzame gevallen waarin bloedingen niet kunnen worden gecontroleerd met endoscopische behandelingen, kan een operatie nodig zijn om de bloedingsbron te herstellen.
U moet onmiddellijk medische hulp zoeken wanneer u bloed braakt, ongeacht de hoeveelheid of hoe u zich verder voelt. Dit symptoom rechtvaardigt altijd een professionele evaluatie, aangezien zelfs kleine hoeveelheden bloed kunnen wijzen op ernstige onderliggende aandoeningen.
Bel de hulpdiensten of ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp als u een van deze waarschuwingssignalen ervaart in combinatie met het braken van bloed:
Deze symptomen wijzen op aanzienlijk bloedverlies of een ernstige bloeding die onmiddellijke interventie vereist. Wacht niet af of de symptomen verbeteren, want vertragingen in de behandeling kunnen tot gevaarlijke complicaties leiden.
Zelfs als u slechts kleine hoeveelheden bloed braakt en u zich relatief goed voelt, neem dan dezelfde dag contact op met uw arts of ga naar een spoedpost. Vroege evaluatie en behandeling van bloedingsbronnen voorkomen vaak ernstiger episodes en complicaties.
Verschillende factoren kunnen uw risico op het ontwikkelen van aandoeningen die leiden tot bloedbraken verhogen. Inzicht in deze risicofactoren helpt u te herkennen wanneer u mogelijk gevoeliger bent en wanneer u preventieve zorg moet zoeken.
Regelmatig gebruik van bepaalde medicijnen verhoogt uw risico aanzienlijk, met name niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, naproxen en aspirine. Deze medicijnen kunnen uw maagwand irriteren en het bloedingsrisico verhogen, vooral bij frequent of hoog gedoseerd gebruik.
Levensstijlfactoren spelen ook een belangrijke rol in uw risiconiveau:
Medische aandoeningen die uw risico verhogen, zijn onder meer leverziekte, bloedstollingsstoornissen en een voorgeschiedenis van H. pylori-infectie. Als u chronische nierziekte heeft of bloedverdunnende medicijnen gebruikt, loopt u ook een hoger risico op bloedingscomplicaties.
Leeftijd kan ook een factor zijn, aangezien oudere volwassenen vaker aandoeningen zoals zweren ontwikkelen en medicijnen kunnen gebruiken die het bloedingsrisico verhogen. Een familiegeschiedenis van maagproblemen of spijsverteringskanaalkanker kan ook uw risico verhogen.
Bloedbraken kan leiden tot verschillende ernstige complicaties als het niet snel en adequaat wordt behandeld. De meest directe zorg is aanzienlijk bloedverlies, wat de mogelijkheid van uw lichaam om zuurstof naar vitale organen te transporteren, kan beïnvloeden.
Ernstige bloedingen kunnen anemie veroorzaken, waarbij uw lichaam niet genoeg gezonde rode bloedcellen heeft om voldoende zuurstof te vervoeren. Hierdoor kunt u zich extreem moe, zwak en kortademig voelen. In extreme gevallen kan massaal bloedverlies leiden tot shock, een levensbedreigende aandoening waarbij uw bloeddruk gevaarlijk laag wordt.
De onderliggende aandoeningen die de bloeding veroorzaken, kunnen ook tot complicaties leiden als ze onbehandeld blijven. Maagzweren kunnen bijvoorbeeld perforeren of gaten in uw maagwand veroorzaken, wat leidt tot ernstige infecties in uw buik. Deze complicatie vereist een spoedoperatie en kan levensbedreigend zijn.
Herhaalde episodes van bloedbraken kunnen extra problemen veroorzaken:
In zeldzame gevallen, als de bloedingsbron niet wordt geïdentificeerd en behandeld, kan dit leiden tot ernstigere aandoeningen of een spoedoperatie vereisen. Daarom zijn vroege medische evaluatie en behandeling zo belangrijk om complicaties te voorkomen.
Bloedbraken kan soms worden verward met andere aandoeningen, hoewel de aanwezigheid van bloed in braaksel meestal vrij kenmerkend is. De meest voorkomende verwarring treedt op bij het proberen te bepalen of bloed uit uw spijsverteringsstelsel of uw luchtwegen komt.
Het ophoesten van bloed uit uw longen of keel kan soms worden verward met bloedbraken, vooral als u een deel van het bloed doorslikt en vervolgens braakt. Bloed uit uw longen is echter meestal helderrood en schuimig, terwijl bloed uit uw spijsverteringsstelsel vaak donkerder is en gemengd met maaginhoud.
Soms verwarren mensen andere stoffen met bloed in hun braaksel. Donkergekleurd voedsel zoals bieten, rode wijn of tomatensaus kan uw braaksel tijdelijk rood kleuren. Bepaalde medicijnen of supplementen die ijzer bevatten, kunnen ook braaksel donkerder maken, waardoor het op bloed lijkt.
Voedselvergiftiging of ernstige gastro-enteritis kan braken met kleine hoeveelheden bloed veroorzaken als gevolg van irritatie door frequent kokhalzen. Dit wordt echter nog steeds beschouwd als bloedbraken en vereist medisch onderzoek om ernstigere oorzaken uit te sluiten.
In sommige gevallen denken mensen misschien dat ze bloed braken, terwijl ze in werkelijkheid normale maaggal zien die groenachtig geel lijkt. Dit kan gebeuren tijdens ernstige braakepisodes, maar bevat geen daadwerkelijk bloed.
Stress alleen veroorzaakt niet direct bloedbraken, maar chronische stress kan uw risico op het ontwikkelen van aandoeningen die tot bloedingen leiden, verhogen. Stress kan de productie van maagzuur verhogen en bestaande zweren of gastritis verergeren. Als u veel stress heeft en bloed braakt, heeft u nog steeds onmiddellijk medisch onderzoek nodig om de werkelijke bron van de bloeding te identificeren.
Nee, bloedbraken na het drinken van alcohol is nooit normaal en vereist onmiddellijke medische aandacht. Alcohol kan uw maagwand irriteren en bestaande aandoeningen zoals zweren verergeren. Overmatig drinken kan ook ernstige scheuren in uw slokdarm veroorzaken. Zelfs kleine hoeveelheden bloed duiden op weefselschade die professionele evaluatie vereist.
Elke hoeveelheid bloed in braaksel moet serieus worden genomen en door een zorgverlener worden beoordeeld. Hoewel grote hoeveelheden of helder rood bloed op meer dringende situaties wijzen, kunnen zelfs kleine hoeveelheden wijzen op aandoeningen die baat hebben bij een vroege behandeling. De sleutel is om niet af te wachten of het erger wordt, maar om medische hulp te zoeken, ongeacht de hoeveelheid.
Hoewel ernstige misselijkheid en braken vaak voorkomen in de vroege zwangerschap, is bloedbraken geen normaal zwangerschapssymptoom en vereist het onmiddellijke medische evaluatie. Zelden kan ernstig zwangerschapsgerelateerd braken kleine scheuren in de slokdarm veroorzaken, maar andere ernstige aandoeningen moeten worden uitgesloten. Neem altijd onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u bloed braakt tijdens de zwangerschap.
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt en bloed overgeeft, zoek dan onmiddellijk medische spoedzorg. Bloedverdunners kunnen elke bloeding ernstiger maken en moeilijker te controleren. Stop niet met het innemen van uw voorgeschreven bloedverdunner zonder medisch toezicht, maar laat u dringend evalueren om de bron van de bloeding te identificeren en te behandelen, terwijl uw bloedverdunnende therapie veilig wordt beheerd.