Bij een niertransplantatie van een overleden donor wordt een nier van iemand die net is overleden gegeven aan iemand die een nier nodig heeft. De nier wordt verwijderd van de overleden persoon met toestemming van het gezin of op basis van een donorcodicil. De persoon die de nier ontvangt, heeft nieren die zijn uitgevallen en niet meer goed werken.
Mensen met nierfalen in een eindstadium hebben nieren die niet meer werken. Mensen met nierfalen in een eindstadium moeten hun bloed laten zuiveren om in leven te blijven. Dit kan gebeuren via een machine, een proces dat dialyse heet. Of een persoon kan een niertransplantatie ondergaan. Voor de meeste mensen met een vergevorderde nierziekte of nierfalen is een niertransplantatie de voorkeursbehandeling. In vergelijking met een leven lang dialyse biedt een niertransplantatie een lager risico op overlijden, een betere kwaliteit van leven en meer dieetmogelijkheden dan dialyse.
De risico's van een niertransplantatie met een overleden donor zijn vergelijkbaar met de risico's van een niertransplantatie met een levende donor. Sommige risico's zijn vergelijkbaar met de risico's van elke operatie. Andere hebben te maken met afstoting van het orgaan en bijwerkingen van medicijnen die afstoting voorkomen. Risico's zijn onder andere: Pijn. Infectie op de incisieplaats. Bloedingen. Bloedstolsels. Afstoting van het orgaan. Dit wordt gekenmerkt door koorts, vermoeidheid, weinig urineproductie en pijn en gevoeligheid in het gebied van de nieuwe nier. Bijwerkingen van anti-afstotingsmedicijnen. Deze omvatten haargroei, acne, gewichtstoename, kanker en een verhoogd risico op infecties.
Als uw arts een niertransplantatie aanbeveelt, wordt u doorverwezen naar een transplantatiecentrum. U kunt zelf een transplantatiecentrum kiezen of een centrum kiezen uit de lijst met preferente aanbieders van uw verzekeringsmaatschappij. Nadat u een transplantatiecentrum heeft gekozen, wordt u beoordeeld om te zien of u aan de toelatingscriteria van het centrum voldoet. De evaluatie kan enkele dagen duren en omvat: Een volledig lichamelijk onderzoek. Beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, MRI- of CT-scans. Bloedonderzoek. Kankerscreening. Psychologische evaluatie. Evaluatie van sociale en financiële steun. Alle andere tests op basis van uw gezondheidsgeschiedenis. Nadat de tests zijn uitgevoerd, zal het transplantatieteam u laten weten of u in aanmerking komt voor een transplantatie. Als er geen geschikte levende donor beschikbaar is, wordt uw naam op een wachtlijst geplaatst om een nier van een overleden donor te ontvangen. Iedereen die wacht op een orgaan van een overleden donor staat geregistreerd op een nationale wachtlijst. De wachtlijst is een computersysteem dat informatie opslaat over mensen die wachten op een nier. Wanneer een nier van een overleden donor beschikbaar komt, wordt informatie over die nier in het computersysteem ingevoerd om te zoeken naar een match. De computer genereert een potentiële match op basis van verschillende factoren. Deze omvatten bloedgroep, weefseltype, hoe lang de persoon al op de wachtlijst staat en de afstand tussen het donorziekenhuis en het transplantatieziekenhuis. De federale overheid houdt toezicht op het systeem om ervoor te zorgen dat iedereen die op een orgaan wacht een gelijke kans heeft. Het agentschap dat toezicht houdt op het systeem heet het Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Sommige mensen die wachten op een donor van een overleden donor krijgen binnen een paar maanden een match. Anderen kunnen enkele jaren wachten. Tijdens uw wachttijd zult u af en toe een controle-onderzoek ondergaan om ervoor te zorgen dat u nog steeds een geschikte kandidaat bent voor een transplantatie.
Het transplantatiecentrum kan op elk moment van de dag of nacht een geschikte nier van een overleden donor voor u identificeren. U wordt onmiddellijk gecontacteerd en gevraagd om binnen een bepaalde tijd naar het transplantatiecentrum te komen. U moet direct klaarstaan om naar het centrum te gaan voor een beoordeling. Het transplantatieteam zal controleren of de nier in goede staat is voor transplantatie. Ze zullen er ook voor zorgen dat u nog steeds in een goede algemene gezondheid verkeert en dat de nier een goede match voor u is. Als alles er goed uitziet, wordt u voorbereid op de operatie. Tijdens de operatie wordt de donornier in uw onderbuik geplaatst. De bloedvaten van de nieuwe nier worden verbonden met de bloedvaten in het onderste deel van uw buik, net boven een van uw benen. De chirurg verbindt ook de buis van de nieuwe nier met uw blaas om de urinetoevoer mogelijk te maken. Deze buis wordt de ureter genoemd. De chirurg laat uw eigen nieren meestal op hun plaats. U zult enkele dagen tot een week in het ziekenhuis doorbrengen. Uw zorgteam zal uitleggen welke medicijnen u moet nemen. Ze zullen u ook vertellen op welke problemen u moet letten.
Na een succesvolle niertransplantatie zal uw nieuwe nier uw bloed filteren en afvalstoffen verwijderen. U zult geen dialyse meer nodig hebben. U zult medicijnen nemen om te voorkomen dat uw lichaam uw donornier afstoot. Deze anti-afstotingsmedicijnen onderdrukken uw immuunsysteem. Dat maakt uw lichaam vatbaarder voor infecties. Daarom kan uw arts antibacteriële, antivirale en antischimmelmiddelen voorschrijven. Het is belangrijk om al uw medicijnen te nemen zoals uw arts voorschrijft. Uw lichaam kan uw nieuwe nier afstoten als u uw medicijnen, zelfs maar voor een korte periode, overslaat. Neem onmiddellijk contact op met uw transplantatieteam als u bijwerkingen heeft die u beletten de medicijnen te nemen. Na de transplantatie, zorg ervoor dat u regelmatig zelfonderzoek van uw huid uitvoert en controles krijgt bij een dermatoloog om te screenen op huidkanker. Ook wordt sterk aangeraden om up-to-date te blijven met andere kankeronderzoeken.