Dilatatie en curettage (D&C)

Dilatatie en curettage (D&C) is een procedure om weefsel uit de baarmoeder te verwijderen. Medische professionals voeren dilatatie en curettage uit om bepaalde baarmoeder aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen - zoals hevig bloedverlies - of om het baarmoederslijmvlies te verwijderen na een miskraam of abortus.

Dilatatie en curettage wordt gebruikt om een baarmoeder aandoening te diagnosticeren of te behandelen.

Complicaties na dilatatie en curettage zijn zeldzaam. Er zijn echter wel risico's, waaronder: Perforatie van de baarmoeder. Dit gebeurt wanneer een chirurgisch instrument een gaatje in de baarmoeder prikt. Dit komt vaker voor bij vrouwen die recent zwanger waren en bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt. De meeste perforaties genezen vanzelf. Als echter een bloedvat of ander orgaan beschadigd is, kan een tweede procedure nodig zijn om het te herstellen. Beschadiging van de baarmoederhals. Als de baarmoederhals tijdens de D&C scheurt, kan uw arts druk of medicijnen toepassen om de bloeding te stoppen of de wond met hechtingen (steken) sluiten. Dit kan worden voorkomen als de baarmoederhals voorafgaand aan de D&C met medicatie wordt verzacht. Littekenweefsel op de baarmoederwand. Zelden leidt een D&C tot de ontwikkeling van littekenweefsel in de baarmoeder, een aandoening die bekend staat als het Asherman-syndroom. Het Asherman-syndroom komt het meest voor wanneer de D&C wordt uitgevoerd na een miskraam of bevalling. Dit kan leiden tot ongewone, afwezige of pijnlijke menstruatiecycli, toekomstige miskramen en onvruchtbaarheid. Het kan vaak met een operatie worden behandeld. Infectie. Een infectie na een D&C is zeldzaam. Neem contact op met uw zorgteam als u na een D&C het volgende heeft: Bloedingen die zo hevig zijn dat u elk uur uw maandverband moet verschonen. Aanhoudende duizeligheid of licht in het hoofd. Koorts. Krampen die langer dan 48 uur aanhouden. Pijn die erger wordt in plaats van beter. Een onaangenaam ruikende afscheiding uit de vagina.

Dilatatie en curettage kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis, kliniek of praktijk van een zorgverlener, meestal als poliklinische ingreep. Voor de ingreep: Volg de instructies van uw behandelteam over het beperken van voedsel en drinken. Regel vervoer naar huis, omdat u mogelijk slaperig bent nadat de anesthesie is uitgewerkt. Houd rekening met de tijd die nodig is voor de ingreep en een paar uur hersteltijd daarna. In sommige gevallen kan de dilatatie van uw cervix enkele uren of zelfs een dag voor de ingreep beginnen. Dit helpt uw cervix geleidelijk te openen en wordt meestal gedaan wanneer uw cervix meer gedilateerd moet worden dan bij een standaard D&C, zoals bij zwangerschapsafbrekingen of bij bepaalde soorten hysteroscopie. Om de dilatatie te bevorderen, kan uw arts een medicijn gebruiken dat misoprostol (Cytotec) heet - oraal of vaginaal toegediend - om de cervix te verzachten. Een andere dilatatiemethode is het inbrengen van een dunne staaf van laminaria in uw cervix. De laminaria zet geleidelijk uit door vocht in uw cervix te absorberen, waardoor uw cervix opengaat.