Electroconvulsieve therapie (ECT)

Electroconvulsieve therapie (ECT) is een procedure die onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd. Tijdens deze procedure gaan kleine elektrische stromen door de hersenen, waardoor opzettelijk een korte aanval wordt veroorzaakt. ECT lijkt de hersenchemie te veranderen, en deze veranderingen kunnen de symptomen van bepaalde psychische aandoeningen snel verbeteren.

Elektroconvulsieve therapie (ECT) kan ernstige symptomen van verschillende psychische aandoeningen aanzienlijk en snel verbeteren, waaronder: Ernstige depressie, vooral wanneer andere symptomen aanwezig zijn, waaronder een breuk met de realiteit (psychose), een sterke zelfmoordgedachte of het niet gedijen. Behandelingsresistente depressie, een ernstige depressie die niet verbetert met medicijnen of andere behandelingen. Ernstige manie, een toestand van intense euforie, agitatie of hyperactiviteit die voorkomt als onderdeel van een bipolaire stoornis. Andere tekenen van manie zijn impulsief of riskant gedrag, middelengebruik en psychose. Catatonie, die gekenmerkt wordt door een gebrek aan beweging, snelle of vreemde bewegingen, een gebrek aan spraak en andere symptomen. Het is gerelateerd aan schizofrenie en bepaalde andere psychische aandoeningen. In sommige gevallen wordt catatonie veroorzaakt door een medische aandoening. Agitatie en agressie bij mensen met dementie, die moeilijk te behandelen kunnen zijn, hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven en brengen anderen letsel en verdriet toe. ECT kan een goede behandeling zijn wanneer u medicijnen niet kunt verdragen of geen verlichting heeft gevonden bij andere vormen van therapie. Een zorgverlener kan ECT aanbevelen: Tijdens de zwangerschap, wanneer medicijnen mogelijk minder vaak worden gebruikt om de kans op schade aan de zich ontwikkelende foetus te verkleinen. Bij oudere volwassenen die de bijwerkingen van medicijnen niet kunnen verdragen. Bij mensen die de voorkeur geven aan ECT-behandelingen boven het nemen van medicijnen. Wanneer ECT in het verleden heeft gewerkt.

Hoewel ECT over het algemeen veilig is, kunnen risico's en bijwerkingen zijn: Verwardheid. U kunt enkele minuten tot enkele uren na uw behandeling verward zijn. U weet mogelijk niet waar u bent of waarom u daar bent. Zelden kan verwardheid enkele dagen of langer aanhouden. Verwardheid is over het algemeen meer merkbaar bij oudere volwassenen. Geheugenverlies. Sommige mensen hebben moeite met het herinneren van gebeurtenissen die vlak voor de behandeling hebben plaatsgevonden. Of ze hebben moeite met het herinneren van gebeurtenissen in de weken of maanden - of, zelden, uit voorgaande jaren - voor de behandeling. Deze aandoening wordt retrograde amnesie genoemd. U kunt ook moeite hebben met het herinneren van gebeurtenissen die tijdens de weken van uw behandeling hebben plaatsgevonden. Voor de meeste mensen verbeteren deze geheugenproblemen meestal binnen een paar maanden na de behandeling. Lichamelijke bijwerkingen. Op de dagen van een ECT-behandeling kunt u misselijkheid, hoofdpijn, kaakpijn of spierpijn ervaren. Een zorgverlener kan deze bijwerkingen meestal behandelen met medicijnen. Medische complicaties. Zoals bij elke medische procedure, vooral een waarbij medicijnen worden gebruikt die u in slaap brengen, zijn er risico's op medische complicaties. Tijdens ECT neemt uw hartslag en bloeddruk gedurende een beperkte tijd toe. Als u ernstige hartproblemen heeft, kan ECT riskanter zijn.

Voordat u uw eerste ECT-behandeling ondergaat, heeft u een volledig onderzoek nodig dat meestal het volgende omvat: Een medische geschiedenis. Een lichamelijk onderzoek. Een beoordeling van de geestelijke gezondheid. Basisbloedonderzoek. Een electrocardiogram (ECG) om uw hartgezondheid te controleren. Bespreking van de risico's van medicijnen die u laten slapen, anesthesie genoemd. Deze evaluatie helpt ervoor te zorgen dat ECT veilig voor u is.

De ECT-procedure zelf duurt ongeveer 5 tot 10 minuten. Dat is exclusief de tijd die nodig is voor de voorbereiding door het zorgteam en voor uw herstel. ECT kan tijdens een ziekenhuisopname of als poliklinische procedure worden uitgevoerd.