Epilepsiechirurgie
Over deze test
Epilepsiechirurgie is een procedure om aanvallen te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren van mensen met epilepsie. Epilepsiechirurgie is het meest effectief wanneer aanvallen altijd in één enkel gebied in de hersenen voorkomen. Het is niet de eerste behandelingslijn. Maar chirurgie wordt overwogen wanneer ten minste twee anti-epileptica niet succesvol zijn geweest bij het beheersen van aanvallen.
Waarom het wordt gedaan
Epilepsiechirurgie kan een optie zijn wanneer medicijnen de aanvallen niet onder controle kunnen houden. Deze aandoening staat bekend als medicijnrefractaire epilepsie. Het wordt ook wel drug-resistente epilepsie genoemd. Het doel van epilepsiechirurgie is om aanvallen te stoppen of de ernst ervan te beperken. Na de operatie moeten mensen over het algemeen minstens twee jaar anti-epileptica blijven gebruiken. Na verloop van tijd kunnen ze mogelijk de dosis van hun medicijnen verlagen of ze helemaal stoppen. Het beheersen van aanvallen is belangrijk vanwege de complicaties en gezondheidsrisico's die kunnen ontstaan als epilepsie niet goed wordt behandeld. Complicaties kunnen zijn: Lichamelijke verwondingen tijdens een aanval. Verdrinking, als de aanval plaatsvindt tijdens een bad of zwemmen. Depressie en angst. Ontwikkelingsachterstanden bij kinderen. Verslechtering van het geheugen of andere denkvaardigheden. Plotselinge dood, een zeldzame complicatie van epilepsie.
Risico's en complicaties
De risico's van epilepsiechirurgie kunnen variëren omdat verschillende delen van de hersenen verschillende functies controleren. De risico's zijn afhankelijk van het gebied in de hersenen en het type operatie. Uw chirurgisch team legt de specifieke risico's van uw procedure en de strategieën die het team gebruikt om het risico op complicaties te verminderen uit. Risico's kunnen onder meer zijn: Problemen met geheugen en taal, wat van invloed kan zijn op uw vermogen om met anderen te communiceren en hen te begrijpen. Visuele veranderingen waar de gezichtsvelden van uw ogen elkaar overlappen. Depressie of andere stemmingveranderingen die van invloed kunnen zijn op relaties of sociaal welzijn. Hoofdpijn. Beroerte.
Hoe voor te bereiden
Om u voor te bereiden op een epilepsiechirurgie, werkt u samen met een medisch team in een gespecialiseerd epilepsiecentrum. Het medische team voert verschillende tests uit om: Te bepalen of u in aanmerking komt voor een operatie. Het gebied in de hersenen te vinden dat behandeling nodig heeft. Gedetailleerd te begrijpen hoe dat gebied in de hersenen functioneert. Sommige van deze tests worden uitgevoerd als poliklinische procedures. Voor andere is een ziekenhuisopname nodig.
Uw resultaten begrijpen
De resultaten van epilepsiechirurgie variëren afhankelijk van het type operatie. Het verwachte resultaat is aanvalsbeheersing met medicijnen. De meest voorkomende procedure - resectie van weefsel in de temporaalkwab - resulteert in een aanvals vrije uitkomst voor ongeveer tweederde van de mensen. Studies suggereren dat als iemand anti-epileptica neemt en in het eerste jaar na een temporaalkwaboperatie geen aanval heeft, de kans op een aanvals vrije periode van twee jaar 87% tot 90% is. Als er binnen twee jaar geen aanvallen zijn, is de kans op een aanvals vrije periode van vijf jaar 95% en van tien jaar 82%. Als u minstens een jaar lang aanvals vrij bent, kan uw zorgverlener overwegen om uw anti-epileptica in de loop van de tijd te verminderen. Uiteindelijk kunt u stoppen met het innemen van het medicijn. De meeste mensen die een aanval krijgen nadat ze zijn gestopt met hun anti-epileptica, kunnen hun aanvallen weer onder controle krijgen door het medicijn opnieuw te starten.