Wat is flexibele sigmoïdoscoie? Doel, procedure & resultaten

Flexibele sigmoïdoscoie is een medische procedure waarmee uw arts het onderste deel van uw dikke darm kan onderzoeken met behulp van een dunne, flexibele buis met een kleine camera. Deze screeningstest kan helpen bij het opsporen van problemen zoals poliepen, ontstekingen of vroege tekenen van colorectale kanker in de sigmoïde colon en het rectum.

De procedure duurt ongeveer 10 tot 20 minuten en is minder invasief dan een volledige coloscopie. Uw arts kan de binnenkant van uw darmen duidelijk zien en zo nodig weefselmonsters nemen. Veel mensen vinden het comfortabeler dan ze hadden verwacht, vooral met de juiste voorbereiding en een zorgzaam medisch team.

Wat is flexibele sigmoïdoscoie?

Flexibele sigmoïdoscoie is een diagnostische procedure die het rectum en het onderste derde deel van uw colon onderzoekt. Uw arts gebruikt een sigmoïdoscoop, een flexibele buis van ongeveer de dikte van uw vinger met een lampje en camera aan het uiteinde.

De sigmoïdoscoop kan buigen en bewegen door de bochten van uw onderste darm. Hierdoor kan uw arts de binnenbekleding van uw rectum en sigmoïde colon, het S-vormige deel van uw dikke darm, zien. De procedure bestrijkt ongeveer de laatste 20 centimeter van uw colon.

In tegenstelling tot een volledige coloscopie, onderzoekt sigmoïdoscoie alleen het onderste deel van uw dikke darm. Dit maakt het een kortere, minder complexe procedure die vaak minder voorbereidingstijd vereist. Het kan echter geen problemen in de bovenste delen van uw colon detecteren.

Waarom wordt flexibele sigmoïdoscoie gedaan?

Flexibele sigmoïdoscoie dient zowel als screeningstool als diagnostische procedure voor verschillende darmklachten. Uw arts kan het aanbevelen om te controleren op colorectale kanker, vooral als u ouder bent dan 50 jaar of risicofactoren voor de ziekte heeft.

De procedure kan helpen bij het identificeren van verschillende aandoeningen in uw dikke darm en endeldarm. Uw arts kan poliepen opsporen, dit zijn kleine uitgroeisels die in de loop van de tijd mogelijk kankerachtig worden. Ze kunnen ook ontstekingen, bloedingsbronnen of andere abnormale veranderingen in de bekleding van uw darmen detecteren.

Mogelijk heeft u deze test nodig als u symptomen heeft zoals rectaal bloedverlies, veranderingen in uw stoelgang of onverklaarbare buikpijn. Soms gebruiken artsen het om bekende aandoeningen zoals inflammatoire darmziekte te controleren. Het kan ook helpen bij het onderzoeken van de oorzaken van chronische diarree of constipatie.

Wat is de procedure voor flexibele sigmoïdoscoie?

De flexibele sigmoïdoscoieprocedure vindt plaats in de praktijk van uw arts of in een polikliniek. U gaat op uw linkerzij op een onderzoekstafel liggen en uw knieën worden opgetrokken naar uw borst voor de beste toegang tot uw endeldarm.

Uw arts zal eerst een digitaal rectaal onderzoek uitvoeren met een gehandschoende, gesmeerde vinger. Vervolgens zullen ze de sigmoïdoscoop voorzichtig via uw anus in uw endeldarm inbrengen. De scoop beweegt langzaam door uw dikke darm terwijl uw arts de beelden op een monitor bekijkt.

Tijdens de procedure kan uw arts kleine hoeveelheden lucht in uw dikke darm pompen om deze te openen voor een betere visualisatie. Dit kan wat krampen of druk veroorzaken, wat normaal is. Als uw arts poliepen of verdachte gebieden ziet, kunnen ze weefselmonsters nemen via de scoop.

De hele procedure duurt meestal 10 tot 20 minuten. U bent wakker tijdens het onderzoek, hoewel sommige artsen milde sedatie kunnen aanbieden als u bijzonder angstig bent. De meeste mensen verdragen de procedure goed met minimaal ongemak.

Hoe bereidt u zich voor op uw flexibele sigmoïdoscoie?

De voorbereiding op een flexibele sigmoïdoscoie omvat het reinigen van uw dikke darm, zodat uw arts duidelijk kan zien. Uw voorbereiding zal minder uitgebreid zijn dan voor een volledige coloscopie, maar het is nog steeds belangrijk om alle instructies zorgvuldig op te volgen.

U moet 24 uur voor de procedure een heldere vloeistofdieet volgen. Dit betekent dat u heldere bouillons, gewone gelatine, heldere sappen zonder pulp en veel water mag drinken. Vermijd vast voedsel, zuivelproducten en alles met kunstmatige kleuring.

Uw arts zal een klysma of laxeermiddel voorschrijven om uw lagere darm schoon te maken. Mogelijk moet u de ochtend van de procedure een of twee klysma's gebruiken, of 's avonds voor de procedure orale laxeermiddelen innemen. Volg de timinginstructies precies zoals uw arts ze verstrekt.

Laat uw arts weten welke medicijnen u gebruikt, vooral bloedverdunners of diabetesmedicatie. Sommige medicijnen moeten mogelijk vóór de procedure worden aangepast. Vermeld ook eventuele allergieën of medische aandoeningen die het onderzoek kunnen beïnvloeden.

Hoe leest u de resultaten van uw flexibele sigmoïdoscopie?

Uw resultaten van de flexibele sigmoïdoscopie laten zien wat uw arts heeft gevonden in uw lagere dikke darm en endeldarm. Normale resultaten betekenen dat uw arts geen poliepen, ontsteking, bloedingen of andere zorgwekkende veranderingen in het onderzochte gebied heeft gezien.

Als er poliepen zijn gevonden, zal uw arts hun grootte, locatie en uiterlijk beschrijven. Kleine poliepen kunnen tijdens de procedure worden verwijderd, terwijl grotere poliepen een volledige coloscopie vereisen voor een veilige verwijdering. Uw arts zal uitleggen of de poliepen er goedaardig uitzien of dat er verder onderzoek nodig is.

Abnormale resultaten kunnen tekenen van ontsteking, bloedingsbronnen of verdachte gebieden omvatten die een biopsie vereisen. Als er weefselmonsters zijn genomen, moet u wachten op de pathologieresultaten, die meestal een paar dagen duren. Uw arts zal contact met u opnemen met deze resultaten en de volgende stappen bespreken.

Houd er rekening mee dat sigmoïdoscopie alleen het onderste derde deel van uw dikke darm onderzoekt. Zelfs met normale resultaten kan uw arts nog steeds een volledige coloscopie aanbevelen om de hele dikke darm te screenen, vooral als u risicofactoren heeft voor colorectale kanker.

Wat zijn de risicofactoren voor het nodig hebben van een flexibele sigmoïdoscopie?

Leeftijd is de belangrijkste risicofactor voor het nodig hebben van een flexibele sigmoïdoscopie screening. De meeste artsen raden darmkankerscreening aan vanaf de leeftijd van 45 tot 50 jaar, zelfs als u geen symptomen heeft of een familiegeschiedenis van de ziekte.

Verschillende factoren kunnen uw risico verhogen en sigmoïdoscopie waarschijnlijker maken. Dit omvat het hebben van een familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen, vooral bij eerstegraads familieleden zoals ouders of broers en zussen. Persoonlijke geschiedenis van inflammatoire darmziekte verhoogt ook uw risico.

Levensstijlfactoren spelen ook een rol bij uw darmkankerrisico. Hier zijn enkele factoren die uw arts kunnen aanzetten om screening aan te bevelen:

• Roken of overmatig alcoholgebruik
• Voeding rijk aan rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen
• Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging
• Obesitas of aanzienlijk overgewicht
• Type 2 diabetes

Deze risicofactoren helpen uw arts te bepalen wanneer u met screening moet beginnen en hoe vaak u het nodig heeft. Mensen met een hoger risico hebben mogelijk frequentere screening of eerdere startdata nodig.

Wat zijn de mogelijke complicaties van flexibele sigmoïdoscopie?

Flexibele sigmoïdoscopie is over het algemeen zeer veilig, maar zoals bij elke medische procedure brengt het enkele kleine risico's met zich mee. Ernstige complicaties zijn zeldzaam en komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 procedures.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild en tijdelijk. U kunt na de procedure wat krampen, een opgeblazen gevoel of gas ervaren door de lucht die in uw dikke darm is gepompt. Deze gevoelens verdwijnen meestal binnen een paar uur naarmate de lucht wordt geabsorbeerd of afgevoerd.

Ernstigere complicaties kunnen optreden, maar zijn ongebruikelijk. Hier zijn de belangrijkste risico's om rekening mee te houden:

• Bloedingen van biopsieplaatsen of verwijdering van poliepen
• Perforatie of scheur in de darmwand
• Infectie op biopsieplaatsen
• Ernstige buikpijn of krampen
• Allergische reacties op gebruikte medicijnen

Deze complicaties vereisen onmiddellijke medische aandacht. Uw arts zal u specifieke instructies geven over waarschuwingssignalen om op te letten en wanneer u hulp moet inroepen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen voor een flexibele sigmoïdoscopie?

U moet een flexibele sigmoïdoscopie bespreken met uw arts als u de aanbevolen screeningsleeftijd nadert, die doorgaans 45 tot 50 jaar is. Zelfs zonder symptomen kan regelmatige screening problemen vroegtijdig opsporen, wanneer ze het best behandelbaar zijn.

Bepaalde symptomen rechtvaardigen een snelle evaluatie en kunnen leiden tot een aanbeveling voor sigmoïdoscopie. Neem contact op met uw arts als u aanhoudend rectaal bloedverlies ervaart, significante veranderingen in uw stoelgangpatroon of onverklaarbare buikpijn die langer dan een paar dagen aanhoudt.

Andere symptomen die uw arts kunnen aanzetten tot het aanbevelen van sigmoïdoscopie zijn chronische diarree of constipatie, smalle ontlasting of het gevoel dat uw darmen niet volledig leeg zijn. Gewichtsverlies zonder inspanning kan ook een zorgwekkend symptoom zijn dat nader onderzoek vereist.

Na de procedure moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u ernstige buikpijn, hevige bloedingen, koorts of tekenen van infectie ontwikkelt. Deze kunnen wijzen op complicaties die een snelle behandeling vereisen.

Veelgestelde vragen over flexibele sigmoïdoscopie

V.1 Is een flexibele sigmoïdoscopietest goed voor het opsporen van colorectale kanker?

Flexibele sigmoïdoscopie is effectief in het opsporen van colorectale kanker en poliepen in het onderste derde deel van uw dikke darm. Studies tonen aan dat het sterfte door colorectale kanker kan verminderen door problemen vroegtijdig op te sporen in de gebieden die het onderzoekt.

Sigmoïdoscopie bekijkt echter slechts ongeveer een derde van uw gehele dikke darm. Het kan geen problemen in de bovenste delen van uw dikke darm detecteren. Voor volledige screening op colorectale kanker geven veel artsen de voorkeur aan volledige colonoscopie, die de gehele dikke darm onderzoekt.

V.2 Doet een flexibele sigmoïdoscopie pijn?De meeste mensen ervaren slechts milde ongemakken tijdens een flexibele sigmoïdoscopie. U kunt druk, krampen of de aandrang voelen om te ontlasten wanneer de scoop door uw dikke darm beweegt. De lucht die wordt ingepompt om uw dikke darm te openen, kan tijdelijke een opgeblazen gevoel veroorzaken.

De procedure is over het algemeen minder oncomfortabel dan een volledige colonoscopie, omdat deze korter is en een kleiner gebied onderzoekt. Uw arts kan de procedure aanpassen als u aanzienlijk ongemak ervaart, en milde sedatie is beschikbaar indien nodig.

V.3 Hoe vaak moet ik een flexibele sigmoïdoscopie ondergaan?

Als de resultaten van uw sigmoïdoscopie normaal zijn, raden de meeste artsen aan om de screening om de 5 jaar te herhalen. Deze timing brengt effectieve screening in evenwicht met het ongemak en de kleine risico's van de procedure.

Uw arts kan vaker screenen aanbevelen als u risicofactoren heeft, zoals een familiegeschiedenis van colorectale kanker, inflammatoire darmziekte, of als er poliepen werden gevonden tijdens eerdere onderzoeken. Mensen met een hoger risico hebben mogelijk elke 3 jaar of zelfs jaarlijks screening nodig.

V.4 Kan ik normaal eten na een flexibele sigmoïdoscopie?

U kunt meestal direct na een flexibele sigmoïdoscopie uw normale dieet hervatten. Omdat de procedure in de meeste gevallen geen sedatie vereist, zijn er daarna geen beperkingen op eten of drinken.

U kunt na de procedure een paar uur last hebben van gas of een opgeblazen gevoel. Lichte voeding kan in eerste instantie comfortabeler zijn, maar u kunt eten wat u normaal zou eten. Als er weefselmonsters zijn genomen, zal uw arts u laten weten of er speciale dieetaanbevelingen zijn.

V.5 Wat is het verschil tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie?

Het belangrijkste verschil is hoeveel van uw dikke darm elke procedure onderzoekt. Sigmoïdoscopie bekijkt alleen het onderste derde deel van uw dikke darm, terwijl colonoscopie de gehele dikke darm onderzoekt, van de endeldarm tot de blinde darm.

Sigmoïdoscopie is korter, vereist minder voorbereiding en vereist meestal geen sedatie. Coloscopie duurt langer, vereist een uitgebreidere darmvoorbereiding en maakt doorgaans gebruik van sedatie voor comfort. Coloscopie biedt echter een completer onderzoek van uw gehele dikke darm.