De Whipple-procedure is een operatie om tumoren en andere aandoeningen in de pancreas, dunne darm en galwegen te behandelen. Deze omvat het verwijderen van de kop van de pancreas, het eerste deel van de dunne darm, de galblaas en de galgang. De Whipple-procedure wordt ook wel pancreasduodenectomie genoemd. Het wordt vaak gebruikt om alvleesklierkanker te behandelen die zich niet buiten de pancreas heeft verspreid.
De Whipple-procedure kan een behandelingsoptie zijn voor kanker of andere aandoeningen in de pancreas, de galwegen of het eerste deel van de dunne darm, het duodenum genoemd. De pancreas is een vitaal orgaan dat zich in de bovenbuik bevindt, achter de maag. Het werkt nauw samen met de lever en de galwegen. De pancreas geeft eiwitten af, enzymen genaamd, die helpen bij de spijsvertering. De pancreas maakt ook hormonen aan die helpen bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Een Whipple-procedure kan behandelen: Pancreaskanker. Pancreascysten. Pancreastumoren. Pancreatitis. Ampullakanker. Galwegkanker, ook wel cholangiocarcinoom genoemd. Neuro-endocriene tumoren. Dunne darmkanker, ook wel dunnedarmkanker genoemd. Trauma aan de pancreas of dunne darm. Andere tumoren of aandoeningen in de pancreas, het duodenum of de galwegen. Het doel van een Whipple-procedure bij kanker is om de kanker te verwijderen en te voorkomen dat deze groeit en zich verspreidt naar andere organen. Voor veel van deze kankersoorten is de Whipple-procedure de enige behandeling die kan leiden tot langdurig overleven en genezing.
De Whipple-procedure is een moeilijke operatie. Deze operatie brengt zowel tijdens als na de operatie risico's met zich mee, waaronder: Bloedingen. Infectie, die zich in de buik kan voordoen of op de huid die tijdens de operatie is geopend. Trage maaglediging, waardoor het enige tijd moeilijk kan zijn om te eten of voedsel binnen te houden. Een lekkage vanuit de plek waar de alvleesklier of galbuis is verbonden. Diabetes, die van korte of lange duur kan zijn. Onderzoek toont aan dat het het beste is om deze operatie te ondergaan in een medisch centrum waar chirurgen veel van deze operaties hebben uitgevoerd. Deze centra hebben de neiging betere resultaten en minder complicaties te hebben. Vraag zeker hoeveel Whipple-procedures en andere alvleesklieroperaties uw chirurg en het ziekenhuis hebben uitgevoerd. Bij twijfel, vraag een second opinion.
Voor de Whipple-procedure spreekt u met uw chirurg en behandelteam om te bespreken wat u kunt verwachten voor, tijdens en na de operatie, en de mogelijke risico's. Uw behandelteam bespreekt met u en uw familie hoe de operatie uw leven zal beïnvloeden. Dit is een goed moment om met uw behandelteam te praten over eventuele zorgen die u heeft. Soms krijgt u voor een Whipple-procedure of andere pancreasoperatie een behandeling zoals chemotherapie, radiotherapie of beide. Vraag uw behandelteam of u deze andere behandelingsopties voor of na de operatie nodig heeft. Wat u kunt verwachten bij uw operatie kan afhangen van het type procedure dat u ondergaat. Er zijn verschillende manieren om de Whipple-procedure uit te voeren. Om ervoor te zorgen dat u de operatie krijgt die het beste bij u past, houdt uw chirurg rekening met uw toestand en algemene gezondheid. U moet gezond genoeg zijn voor een moeilijke operatie. Mogelijk heeft u voor de operatie meer medische tests nodig. De Whipple-procedure kan worden uitgevoerd als: Open chirurgie. Tijdens een open operatie maakt een chirurg een snede, een incisie genaamd, door de buik om bij de pancreas te komen. Dit is de meest voorkomende aanpak. Laparoscopische chirurgie. Deze operatie wordt ook minimaal invasieve chirurgie genoemd. De chirurg maakt verschillende kleinere sneden in de buik en brengt speciale instrumenten erdoorheen. De instrumenten omvatten een camera die video naar een monitor in de operatiekamer stuurt. De chirurg kijkt naar de monitor om de chirurgische instrumenten te begeleiden bij het uitvoeren van de Whipple-procedure. Robotchirurgie. Robotchirurgie is een ander type minimaal invasieve chirurgie. De chirurgische instrumenten zijn bevestigd aan een mechanisch apparaat dat een robot wordt genoemd. De chirurg zit aan een console in de buurt en gebruikt handbedieningen om de robot te besturen. Een chirurgische robot kan instrumenten gebruiken in krappe ruimtes en rond hoeken, waar menselijke handen mogelijk te groot zijn om goed te werken. Minimaal invasieve chirurgie heeft enkele voordelen. Deze omvatten minder bloedverlies en een sneller herstel wanneer er geen complicaties zijn. Soms, wanneer een procedure begint als minimaal invasieve chirurgie, vereisen complicaties of andere problemen dat de chirurg overschakelt op open chirurgie om de operatie te voltooien. Voordat u naar het ziekenhuis gaat voor een operatie, vertel uw familie of vrienden over de hulp die u van hen nodig zult hebben als u thuiskomt. U zult waarschijnlijk de eerste paar weken na ontslag uit het ziekenhuis hulp nodig hebben. Bespreek met uw behandelteam wat u moet doen tijdens uw herstel thuis.
De kans op overleving op lange termijn na een Whipple-procedure hangt af van vele factoren. Bespreek met uw behandelend team wat u kunt verwachten. Voor de meeste tumoren en kankers in de pancreas is de Whipple-procedure de enige bekende genezing.