Wat is Selegiline Transdermaal: Gebruik, Dosering, Bijwerkingen en Meer

Selegiline transdermaal is een voorgeschreven medicatiepleister die medicatie via uw huid afgeeft om een ernstige depressieve stoornis te behandelen. Deze unieke pleister-gebaseerde antidepressivum werkt anders dan pillen, omdat het uw spijsverteringsstelsel omzeilt, waardoor de medicatie rechtstreeks via uw huid in uw bloedbaan terechtkomt.

De pleister behoort tot een klasse medicijnen die MAO-remmers worden genoemd, die werken door bepaalde chemicaliën in de hersenen te verhogen die helpen uw stemming te verbeteren. U kent dit medicijn misschien onder de merknaam Emsam, en het is ontworpen om 24 uur op uw huid te worden gedragen voordat het wordt vervangen door een nieuwe pleister.

Waar wordt Selegiline Transdermaal voor gebruikt?

Selegiline transdermale pleisters worden voornamelijk voorgeschreven voor de behandeling van een ernstige depressieve stoornis bij volwassenen. Uw arts kan dit medicijn aanbevelen als andere antidepressiva niet goed voor u hebben gewerkt of als u last heeft gehad van vervelende bijwerkingen van orale medicijnen.

Deze pleistervorm kan vooral nuttig zijn als u moeite heeft met het slikken van pillen of als u de voorkeur geeft aan een eenmaal daagse behandelingsoptie. Sommige artsen overwegen het ook wanneer patiënten een medicijn nodig hebben dat anders werkt dan de meer voorkomende soorten antidepressiva zoals SSRI's of SNRI's.

De transdermale route biedt een gestage, continue afgifte van medicatie gedurende de dag. Deze consistente dosering kan helpen stabielere niveaus van de medicatie in uw systeem te handhaven in vergelijking met het meerdere keren per dag innemen van pillen.

Hoe werkt Selegiline Transdermaal?

Selegiline transdermaal werkt door een enzym genaamd monoamine oxidase (MAO) in uw hersenen te blokkeren. Dit enzym breekt normaal gesproken belangrijke stemmingsregulerende chemicaliën af, zoals serotonine, norepinefrine en dopamine.

Door dit enzym te remmen, zorgt de pleister ervoor dat deze "feel-good" chemicaliën in de hersenen zich ophopen en langer actief blijven. Zie het als het stoppen van de afvoer in uw badkuip - het water (hersenchemicaliën) kan zich ophopen tot hogere, meer gunstige niveaus.

De pleister geeft de medicatie via uw huid af met een gecontroleerde snelheid over 24 uur. Deze gestage absorptie helpt consistente niveaus van de medicatie in uw bloedbaan te handhaven, wat kan leiden tot stabielere stemmingsverbeteringen in vergelijking met de ups en downs die soms worden gezien bij orale medicatie.

Dit wordt beschouwd als een matig sterke antidepressivum dat doorgaans enkele weken nodig heeft om zijn volledige effecten te laten zien. Het transdermale afgiftesysteem maakt het uniek onder de MAO-remmers, omdat het vaak met minder dieetbeperkingen kan worden gebruikt dan orale MAO-remmers.

Hoe moet ik Selegiline Transdermaal innemen?

Breng uw selegilinepleister eenmaal per 24 uur aan op een schone, droge, onbehaarde huid op uw bovenlichaam, armen of dijen. Kies elke dag een andere plek om huidirritatie te voorkomen en vermijd gebieden waar kleding tegen de pleister kan wrijven.

Verwijder de oude pleister voordat u een nieuwe aanbrengt en was het gebied voorzichtig met water en zeep. Druk de nieuwe pleister ongeveer 30 seconden stevig aan om ervoor te zorgen dat deze goed aan uw huid blijft plakken.

U kunt douchen, baden of zwemmen terwijl u de pleister draagt, maar vermijd bubbelbaden, sauna's of langdurige blootstelling aan de zon op het pleistergebied. Warmte kan de hoeveelheid medicatie die via uw huid wordt opgenomen, verhogen, wat mogelijk bijwerkingen kan veroorzaken.

Probeer uw pleister elke dag op hetzelfde tijdstip aan te brengen om consistente medicatieniveaus te handhaven. Als de pleister eraf valt, breng dan onmiddellijk een nieuwe aan en ga de volgende dag verder met uw reguliere schema.

Hoe lang moet ik Selegiline Transdermaal innemen?

De meeste mensen moeten selegiline transdermale pleisters meerdere maanden tot een jaar of langer gebruiken, afhankelijk van hun reactie op de behandeling. Uw arts wil doorgaans dat u de medicatie minstens 6-12 maanden blijft gebruiken nadat uw depressiesymptomen verbeteren.

Het duurt meestal 4-6 weken voordat de volledige voordelen van deze medicatie merkbaar zijn, hoewel sommige mensen zich wellicht eerder beter beginnen te voelen. Raak niet ontmoedigd als u niet direct resultaat ziet - antidepressiva werken vaak geleidelijk.

Uw arts zal uw voortgang volgen en kan uw behandelplan aanpassen op basis van hoe goed u reageert. Sommige mensen moeten de pleisters mogelijk langdurig gebruiken om hun mentale gezondheid te behouden, terwijl anderen ze mogelijk kunnen stopzetten na een periode van stabiliteit.

Stop nooit abrupt met het gebruik van de pleisters zonder eerst met uw arts te overleggen. Abrupt stoppen kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken en kan ertoe leiden dat uw depressie terugkeert.

Wat zijn de bijwerkingen van selegiline transdermaal?

Zoals alle medicijnen kan selegiline transdermaal bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen ze ervaart. De meest voorkomende bijwerkingen zijn over het algemeen mild en verbeteren vaak naarmate uw lichaam zich aanpast aan de medicatie.

Hier zijn de bijwerkingen die u waarschijnlijk zult tegenkomen, te beginnen met de meest voorkomende:

• Huidirritatie, roodheid of jeuk op de plek waar u de pleister aanbrengt
• Hoofdpijn en duizeligheid
• Slaapproblemen of ongewone dromen
• Misselijkheid of maagklachten
• Diarree of constipatie
• Droge mond
• Vermoeidheid of zich ongewoon moe voelen

Deze veelvoorkomende bijwerkingen worden meestal minder hinderlijk binnen de eerste paar weken van de behandeling. Als huidirritatie aanhoudt, probeer dan vaker van plaats te wisselen waar u de pleister aanbrengt.

Sommige mensen kunnen meer zorgwekkende bijwerkingen ervaren die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Hoewel deze minder vaak voorkomen, is het belangrijk om u ervan bewust te zijn:

• Ernstige hoge bloeddruk met symptomen zoals ernstige hoofdpijn, pijn op de borst of veranderingen in het gezichtsvermogen
• Tekenen van serotoninesyndroom: verwardheid, snelle hartslag, hoge koorts of spierstijfheid
• Ongewone veranderingen in stemming of gedrag, inclusief gedachten over zelfverwonding
• Ernstige allergische reacties met huiduitslag, zwelling of ademhalingsmoeilijkheden
• Flauwvallen of ernstige duizeligheid bij het opstaan

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze ernstige bijwerkingen ervaart. De meeste mensen verdragen selegiline transdermaal goed, maar alert blijven op deze waarschuwingssignalen helpt uw veiligheid te waarborgen.

Wie mag selegiline transdermaal niet gebruiken?

Selegiline transdermaal is niet veilig voor iedereen en uw arts zal uw medische geschiedenis zorgvuldig beoordelen voordat het wordt voorgeschreven. Bepaalde medische aandoeningen en medicijnen kunnen gevaarlijke interacties met deze pleister veroorzaken.

U mag selegiline transdermaal niet gebruiken als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Huidig gebruik van andere antidepressiva, met name SSRI's, SNRI's of andere MAO-remmers
• Ernstige hartaandoeningen of ongecontroleerde hoge bloeddruk
• Voorgeschiedenis van beroerte of hersentumoren
• Ernstige lever- of nierziekte
• Eetstoornissen zoals anorexia of boulimia
• Bipolaire stoornis (tenzij specifiek gecontroleerd)
• Allergie voor selegiline of pleistercomponenten

Deze aandoeningen kunnen ofwel verergeren door het gebruik van selegiline of uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Uw arts heeft deze informatie nodig om uw veiligheid te waarborgen.

Daarnaast moeten bepaalde medicijnen worden gestopt voordat met selegiline transdermaal wordt begonnen. De wachttijd tussen medicijnen is cruciaal voor uw veiligheid:

• De meeste antidepressiva vereisen een pauze van 2 weken voordat selegiline wordt gestart
• Fluoxetine (Prozac) vereist een pauze van 5 weken vanwege de langdurige effecten
• Pijnmedicatie die meperidine, tramadol of methadon bevat
• Bepaalde hoest- en verkoudheidsmedicijnen die dextromethorfan bevatten
• Stimulerende medicijnen voor ADHD

Uw arts zal een veilig overgangsplan opstellen als u overstapt van een ander antidepressivum. Stop nooit met uw huidige medicatie of begin met selegiline zonder professionele begeleiding.

Selegiline Transdermaal Merknaam

De merknaam voor selegiline transdermaal is Emsam, vervaardigd door Somerset Therapeutics. Dit is momenteel de enige door de FDA goedgekeurde transdermale vorm van selegiline die in de Verenigde Staten beschikbaar is.

Emsam-pleisters zijn verkrijgbaar in drie verschillende sterktes: 6 mg/24 uur, 9 mg/24 uur en 12 mg/24 uur. Uw arts zal bepalen welke sterkte geschikt is voor u op basis van uw individuele behoeften en reactie op de behandeling.

In tegenstelling tot generieke versies van veel medicijnen, is er momenteel geen generieke vorm van de selegiline transdermale pleister beschikbaar. Dit betekent dat u de merknaam Emsam krijgt wanneer uw recept wordt ingevuld.

Selegiline Transdermale Alternatieven

Als selegiline transdermaal niet geschikt voor u is, kunnen verschillende alternatieve antidepressiva helpen bij de behandeling van een depressieve stoornis. Uw arts kan deze opties overwegen op basis van uw specifieke symptomen en medische geschiedenis.

Andere antidepressiva-klassen die anders werken zijn onder meer:

• SSRI's zoals sertraline (Zoloft) of escitalopram (Lexapro)
• SNRI's zoals venlafaxine (Effexor) of duloxetine (Cymbalta)
• Atypische antidepressiva zoals bupropion (Wellbutrin) of mirtazapine (Remeron)
• Tricyclische antidepressiva voor bepaalde gevallen
• Andere MAO-remmers in orale vorm, hoewel deze strengere dieetbeperkingen vereisen

Elk van deze alternatieven heeft verschillende voordelen en mogelijke bijwerkingen. Uw arts kan u helpen de voor- en nadelen van elke optie af te wegen.

Niet-medicamenteuze behandelingen kunnen ook effectief zijn, alleen of in combinatie met antidepressiva. Dit kan cognitieve gedragstherapie, andere vormen van psychotherapie of veranderingen in de levensstijl omvatten, zoals regelmatige lichaamsbeweging en stressmanagementtechnieken.

Is selegiline transdermaal beter dan andere antidepressiva?

Selegiline transdermaal is niet per se "beter" dan andere antidepressiva, maar het biedt unieke voordelen voor bepaalde mensen. De pleistervorm zorgt voor een constante afgifte van medicatie en kan werken als andere antidepressiva niet effectief zijn geweest.

In vergelijking met orale MAO-remmers vereist selegiline transdermaal doorgaans minder dieetbeperkingen, vooral bij lagere doses. Dit maakt het handiger voor het dagelijks leven en biedt toch de voordelen van MAO-remming.

Het transdermale afgiftesysteem kan vooral nuttig zijn als u maagproblemen heeft met orale medicatie of de voorkeur geeft aan eenmaal daagse dosering. Sommige mensen vinden ook dat de constante absorptie helpt bij het verminderen van de stemmingswisselingen die soms bij pillen worden gezien.

Andere antidepressiva zoals SSRI's of SNRI's kunnen echter voor veel mensen een betere eerste keuze zijn, omdat ze minder geneesmiddelinteracties hebben en niet dezelfde voorzorgsmaatregelen vereisen. Uw arts zal rekening houden met uw volledige medische situatie bij het aanbevelen van de beste behandeling voor u.

Veelgestelde vragen over selegiline transdermaal

Is selegiline transdermaal veilig voor hartaandoeningen?

Selegiline transdermaal vereist zorgvuldige overweging als u hartproblemen heeft. Hoewel het veiliger kan zijn dan orale MAO-remmers voor sommige hartaandoeningen, kan het nog steeds de bloeddruk en het hartritme beïnvloeden.

Uw arts zal uw specifieke hartaandoening moeten evalueren voordat dit medicijn wordt voorgeschreven. Hij of zij kan aanraden om met een lagere dosis te beginnen en uw bloeddruk en hartslag tijdens de behandeling nauwlettender te controleren.

Als u ernstige hartaandoeningen, ongecontroleerde hoge bloeddruk of een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte heeft, zal uw arts waarschijnlijk een ander antidepressivum aanbevelen. Informeer uw zorgverlener altijd over eventuele hartproblemen voordat u met de behandeling begint.

Wat moet ik doen als ik per ongeluk te veel selegiline transdermaal gebruik?

Als u per ongeluk meer dan één pleister aanbrengt of een hogere dosis gebruikt dan voorgeschreven, verwijder dan onmiddellijk de extra pleister en neem direct contact op met uw arts of het antigifcentrum. Wacht niet om te zien of er symptomen ontstaan.

Tekenen van te veel selegiline kunnen zijn: ernstige hoofdpijn, hoge bloeddruk, snelle hartslag, verwardheid of extreme agitatie. Deze symptomen kunnen ernstig zijn en onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Breng nooit meerdere pleisters aan om het effect te vergroten, zelfs niet als u zich nog niet beter voelt. Het medicijn heeft tijd nodig om te werken en meer gebruiken dan voorgeschreven kan gevaarlijk zijn in plaats van nuttig.

Wat moet ik doen als ik een dosis selegiline transdermaal vergeet?

Als u vergeet een nieuwe pleister aan te brengen, plak er dan een op zodra u het zich herinnert en ga dan de volgende dag verder met uw normale schema. Breng geen twee pleisters aan om de gemiste dosis te compenseren.

Als u meer dan 12 uur te laat bent met het aanbrengen van uw pleister, breng deze dan aan wanneer u het zich herinnert en breng de volgende pleister de volgende dag op uw normale tijd aan. Dit helpt om consistente medicijnniveaus in uw systeem te behouden.

Probeer een dagelijks alarm of herinnering op uw telefoon in te stellen om u te helpen herinneren aan het verwisselen van uw pleister. Consistentie is belangrijk voor een effectieve werking van het medicijn.

Wanneer kan ik stoppen met het gebruik van selegiline transdermaal?

U mag selegiline transdermaal alleen stoppen onder begeleiding van uw arts, zelfs als u zich veel beter voelt. Plotseling stoppen kan ontwenningsverschijnselen veroorzaken en kan ertoe leiden dat uw depressie terugkeert.

Uw arts zal doorgaans aanbevelen om uw dosis geleidelijk te verminderen in plaats van in één keer te stoppen. Dit proces, tapering genoemd, helpt uw lichaam zich aan te passen en vermindert het risico op ontwenningsverschijnselen.

De meeste artsen raden aan om de behandeling met antidepressiva minstens 6-12 maanden voort te zetten nadat uw symptomen zijn verbeterd. Sommige mensen hebben mogelijk een langere behandeling nodig om hun mentale gezondheid te behouden, en dat is volkomen normaal.

Mag ik alcohol drinken tijdens het gebruik van selegiline transdermaal?

Het is het beste om alcohol te vermijden tijdens het gebruik van selegiline transdermale pleisters. Alcohol kan het risico op bijwerkingen zoals duizeligheid, slaperigheid en concentratieproblemen verhogen.

Alcohol kan ook de symptomen van depressie verergeren en uw herstel belemmeren. Zelfs kleine hoeveelheden kunnen van invloed zijn op hoe goed de medicatie werkt of bijwerkingen merkbaarder maken.

Als u ervoor kiest om af en toe te drinken, bespreek dan met uw arts welke hoeveelheid veilig voor u zou kunnen zijn. Zij kunnen persoonlijke begeleiding geven op basis van uw specifieke situatie en andere medicijnen die u mogelijk gebruikt.