Tilbyr akuttmedisin TB-tester?

De fleste akuttmedisinske sentre tilbyr tuberkulose (TB)-testing. Enten du trenger det for en ny jobb, et krav fra skolen, immigrasjonspapirer, eller mulig eksponering, er akuttmedisin et av de mest tilgjengelige stedene å ta en TB-test uten lang ventetid. Time uten avtale er tilgjengelig på mange steder, og resultater kan komme tilbake ganske raskt avhengig av testtypen.

Når det er sagt, tilbyr ikke alle fasiliteter TB-testing, og opplevelsen kan variere. Denne guiden dekker hvordan TB-testing fungerer på akuttmedisin, hvilke typer tester som er tilgjengelige, hva det koster, og hvilke alternativer som finnes.

Hva er en TB-test?

En TB-test sjekker om kroppen har blitt eksponert for Mycobacterium tuberculosis, bakterien som forårsaker tuberkulose. TB påvirker primært lungene, men kan også spre seg til andre deler av kroppen. Den sprer seg fra person til person gjennom luften når noen med aktiv TB hoster, nyser eller snakker.

De fleste TB-infeksjoner forblir latente, noe som betyr at bakteriene er til stede, men inaktive. Latent TB kan imidlertid utvikle seg til aktiv sykdom, noe som er grunnen til at testing er viktig. Vanlige grunner til å trenge en TB-test inkluderer arbeidskrav for helse-, utdannings- eller barnehageroller, studiestart på høyskoler, medisinske undersøkelser for immigrasjon, nylig nærkontakt med noen som er diagnostisert med aktiv TB, reise til land med høye TB-rater, eller svekket immunforsvar.

Hvilke typer TB-tester tilbyr akuttmedisin?

De fleste akuttmedisinske sentre tilbyr to hovedtyper TB-tester. Hver har sin egen prosess, tidsramme og fordeler.

TB-hudtest (TST)

TB-hudtesten, også kjent som Mantoux-testen eller PPD-testen, er den mer tradisjonelle metoden. En helsepersonell injiserer en liten mengde renset proteinderiwat (tuberkulin) rett under huden på underarmen. Dette skaper en liten hevet kul på injeksjonsstedet.

Det viktigste med denne testen er at den krever to besøk. Etter injeksjonen må du returnere til klinikken innen 48 til 72 timer slik at en helsepersonell kan sjekke for en reaksjon. Hvis det er betydelig hevelse på injeksjonsstedet, kan resultatet være positivt, noe som betyr at kroppen har blitt eksponert for TB-bakterier. Hvis det ikke er noen reaksjon, er resultatet sannsynligvis negativt.

TB-hudtesten er allment tilgjengelig og koster generelt mindre enn en blodprøve. Ifølge UCare Urgent Care ligger hudtesten typisk på mellom $40 og $75 uten forsikring.

En begrensning med hudtesten er at den kan gi falsk positive resultater hos personer som har mottatt BCG-vaksinen, som ofte gis i mange land utenfor USA. Den kan også gi unøyaktige resultater hos personer med svekket immunforsvar.

TB-blodprøve (IGRA)

TB-blodprøven, kjent som Interferon Gamma Release Assay (IGRA), er et nyere og stadig mer populært alternativ. De to FDA-godkjente versjonene er QuantiFERON TB Gold Plus og T SPOT TB-testen. En liten blodprøve tas og sendes til et laboratorium for analyse.

Den største fordelen med blodprøven er at den bare krever ett besøk. Det er ingen grunn til å komme tilbake for avlesning. Resultater er vanligvis tilgjengelige innen 24 til 48 timer. Den er også mer nøyaktig for personer som har mottatt BCG-vaksinen, siden den er mindre sannsynlig å gi falsk positive resultater. Ifølge AFC Urgent Care er IGRA ofte det foretrukne valget for arbeidsgivere som trenger raske og pålitelige resultater.

Ulempen er kostnaden. Blodprøver koster generelt mellom $100 og $350 uten forsikring, avhengig av fasiliteten og laboratoriebehandlingen som involveres.

Hva skjer under en TB-test på akuttmedisin?

For en hudtest rengjør en helsepersonell underarmen og injiserer tuberkulin rett under hudoverflaten. Injeksjonen tar bare noen få sekunder. Du kommer deretter tilbake innen 48 til 72 timer for avlesning, der helsepersonellet måler eventuell hevelse og bestemmer resultatet.

For en blodprøve trekker en helsepersonell en liten mengde blod fra armen. Prøven går til et laboratorium, og resultatene er vanligvis klare innen en til to dager. Noen klinikker ringer med resultater, mens andre gjør dem tilgjengelige via en pasientportal.

Hvis en av testene viser seg å være positiv, betyr det ikke nødvendigvis at aktiv TB er til stede. Et positivt resultat betyr at kroppen har vært eksponert for TB-bakterier på et tidspunkt. Ytterligere testing, vanligvis et bryst-røntgen og noen ganger en spyttprøve, er nødvendig for å avgjøre om infeksjonen er latent eller aktiv. De fleste akuttmedisinske sentre kan utføre røntgen på stedet, men videre behandling henvises vanligvis til en fastlege eller spesialist.

Hvor mye koster en TB-test på akuttmedisin?

Kostnaden varierer avhengig av sted, type test, og om du har forsikring eller ikke. Som et generelt estimat koster en TB-hudtest uten forsikring vanligvis mellom $35 og $75, mens en blodprøve (IGRA) koster mellom $100 og $350.

Mange forsikringsplaner dekker TB-testing, spesielt når det anses som medisinsk nødvendig eller kreves for arbeid. Medicare og Medicaid kan også dekke testing under visse betingelser. Det er alltid en god idé å sjekke med forsikringsselskapet og klinikken på forhånd for å unngå overraskelser.

For pasienter uten forsikring tilbyr noen akuttmedisinske sentre priser for selvbetaling. Offentlige helsedepartementer og samfunnshelsesentre kan også tilby gratis eller rimelig TB-testing med trappetrinnsavgifter basert på inntekt.

Ting å vurdere før du drar til akuttmedisin for en TB-test

Selv om akuttmedisin er praktisk, er det noen få ting som er verdt å huske på før du bestiller en time.

Først, ikke alle akuttmedisinske steder tilbyr TB-testing. Å ringe på forhånd eller sjekke klinikkens nettside for å bekrefte tilgjengelighet er et smart første skritt. Noen klinikker tilbyr bare hudtesten, mens andre også tilbyr blodprøver. Hvis du trenger en spesifikk type test, må du sørge for at stedet tilbyr den.

For det andre krever hudtesten et returbesøk innen et strengt 48 til 72-timers vindu. Hvis avlesningstimen bommes, kan testen måtte gjentas. Å velge en klinikk med fleksible åpningstider eller tilgjengelighet i helgene kan gjøre dette enklere å håndtere. Noen klinikker som Modern Urgent Care tilbyr spesifikt mulighet for time uten avtale for både den første testen og oppfølgingsavlesningen.

For det tredje, hvis et positivt resultat kommer tilbake, kan akuttmedisin starte prosessen ved å bestille et bryst-røntgen, men den pågående håndteringen av TB-infeksjon håndteres vanligvis av en fastlege eller en infeksjonssykdomspesialist. Akuttmedisin er en utmerket inngangsport for testing, men det er vanligvis ikke stedet for langsiktig TB-behandling.

Andre steder å ta en TB-test

Akuttmedisin er ikke det eneste alternativet. En fastleges kontor kan administrere både hud- og blodprøver og håndtere oppfølging om nødvendig.

Lokale offentlige helsedepartementer er en annen utmerket ressurs. Mange tilbyr gratis eller rimelig TB-testing, spesielt for personer som har vært eksponert eller som tilhører høyrisikogrupper. For eksempel tilbyr Denver Health TB Clinic blodprøver uten timeavtale til en fast pris uten å kreve forsikring.

Arbeidshelseklinikker håndterer rutinemessig TB-screening for ansatte i helsevesenet, utdanning og lignende felt. De koordinerer ofte direkte med arbeidsgivere. Noen apotek og helseklinikker i detaljhandelen tilbyr også TB-hudtester, selv om tilgjengeligheten varierer etter sted.

Hva hvis testen er positiv?

En positiv TB-test kan føles alarmerende, men det betyr ikke at aktiv TB-sykdom er til stede. Det betyr at kroppen har vært eksponert for bakteriene på et tidspunkt.

Neste steg er vanligvis et bryst-røntgen for å se etter tegn på aktiv infeksjon i lungene. Hvis røntgenbildet er klart, er diagnosen vanligvis latent TB, som ikke er smittsom. En helsepersonell kan anbefale forebyggende antibiotika for å forhindre at det blir aktivt.

Hvis røntgenbildet viser unormaliteter, kan ytterligere tester som en spyttkultur bli bestilt. Aktiv TB krever et lengre behandlingsforløp, vanligvis flere antibiotika tatt over seks til ni måneder.

Konklusjonen

De fleste akuttmedisinske sentre tilbyr TB-testing, og for mange mennesker er det den raskeste og mest praktiske måten å bli testet på. Enten du trenger en hudtest eller en blodprøve, er prosessen enkel og resultatene kommer tilbake relativt raskt. Kostnadene varierer, men å sjekke med klinikken og forsikringsselskapet på forhånd hjelper deg med å planlegge.

Hvis du trenger en TB-test for arbeid, skole, reise eller for å ha ro i sjelen, er akuttmedisin et godt sted å starte. Bare bekreft at stedet tilbyr den testtypen du trenger, og vær forberedt på et oppfølgingsbesøk hvis du velger hudtesten.

Ansvarsfraskrivelse: Dette innholdet er kun til informasjonsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid en kvalifisert helsepersonell for diagnose og behandling av enhver helsetilstand.