Hva Betyr Høye Nøytrofiler i En Blodprøve?

Kort fortalt:

• Høye nøytrofiler betyr vanligvis at immunsystemet ditt reagerer på en infeksjon, betennelse eller fysisk stress. Det er sjelden farlig i seg selv.

• Normalområdet er omtrent 2500 til 7000 nøytrofiler per mikroliter. Nivåer over 7700 regnes som forhøyede.

• En enkelt høy måling går ofte tilbake av seg selv, men vedvarende forhøyede verdier krever oppfølgingsprøver for å utelukke kroniske tilstander eller blodsykdommer.

Du fikk tilbake blodprøvesvarene dine og la merke til at nøytrofilantallet var markert som høyt. Før du begynner å bekymre deg, ta et dypt pust. I de aller fleste tilfeller er forhøyede nøytrofiler kroppens måte å gjøre akkurat det den skal: bekjempe noe.

Nøytrofiler er den vanligste typen hvite blodceller og utgjør omtrent 55 til 70 % av ditt totale antall hvite blodceller. De er immunsystemets første responsenhet. Når bakterier kommer inn i kroppen din, når vev blir skadet, eller når betennelse blusser opp, strømmer nøytrofiler til stedet for å begrense problemet. Et høyt antall betyr rett og slett at responsen er aktiv.

Hva Regnes Som et Høyt Nøytrofilnivå?

Ditt absolutte nøytrofilantall (ANC) vises som en del av en full blodtelling (CBC) med differensialtelling. Ifølge en detaljert klinisk gjennomgang av nøytrofili publisert av National Library of Medicine, er normalt ANC-område for voksne omtrent 2500 til 7000 nøytrofiler per mikroliter. Nivåer over omtrent 7700 klassifiseres som nøytrofili.

Det er verdt å vite at normalområder kan endre seg litt avhengig av laboratorium, din alder og din etnisitet. For eksempel viser noen forskningsresultater at den latinamerikanske befolkningen har en tendens til å ha et litt høyere baseline nøytrofilantall sammenlignet med hvite eller svarte befolkningsgrupper.

Legen din vil ikke stille en diagnose basert på nøytrofilantallet alene. De vil se på hele CBC-en, dine symptomer, din medisinske historie, og ofte en gjentatt test før de trekker konklusjoner.

Hva Er De Vanligste Årsakene?

Mesteparten av tiden er høye nøytrofiler reaktive, noe som betyr at kroppen din reagerer på noe spesifikt. Når den utløseren er borte, går antallet ned igjen.

Bakterieinfeksjoner er den hyppigste årsaken. Når bakterier kommer inn i kroppen din, øker benmargen produksjonen av nøytrofiler og sender dem ut i blodet. Alt fra en urinveisinfeksjon til lungebetennelse til en tannabscess kan føre til at nøytrofilene blir høyere enn normalt. Virusinfeksjoner kan også øke antallet i de tidlige stadiene, selv om de oftere påvirker lymfocytter.

Betennelse fra kroniske tilstander er en annen vanlig drivkraft. Autoimmune sykdommer som revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom og vaskulitt forårsaker pågående betennelse som holder nøytrofilproduksjonen forhøyet. Hvis du har en kjent inflammatorisk tilstand og nøytrofilene dine er høye, er de to sannsynligvis knyttet sammen.

Fysisk og følelsesmessig stress kan forårsake en midlertidig topp. Kirurgi, traumer, brannskader, intens trening og til og med alvorlig følelsesmessig stress kan alle utløse en kortvarig økning i nøytrofiler. Dette skjer fordi stresshormoner får benmargen til å frigjøre lagrede nøytrofiler i blodsirkulasjonen. Antallet normaliseres vanligvis innen timer til dager når stresset avtar.

Visse medisiner øker nøytrofilantallet. Kortikosteroider (som prednison) er en av de vanligste synderne. De får benmargen til å presse flere nøytrofiler inn i blodet og reduserer også hastigheten som nøytrofiler forlater sirkulasjonen. Litium og noen medikamenter som stimulerer kolonisering (colony-stimulating factors) kan gjøre det samme.

Røyking er en ofte oversett årsak. Kronisk røyking skaper lavgradig betennelse i luftveiene og i hele kroppen, noe som kan holde nøytrofilantallet vedvarende forhøyet.

Kan Det Være Noe Mer Alvorlig?

I de fleste tilfeller, nei. Men det finnes situasjoner der vedvarende høye nøytrofiler peker på noe som krever nærmere oppmerksomhet.

Hvis antallet ditt forblir forhøyet på tvers av flere blodprøver uten en åpenbar infeksjon, medisinering eller inflammatorisk tilstand som forklarer det, kan legen din ønske å undersøke nærmere. Vedvarende nøytrofili kan av og til være et tegn på en myeloproliferativ lidelse, som er en gruppe tilstander der benmargen overproduserer visse blodceller. Kronisk myelogen leukemi er et eksempel, selv om det er uvanlig.

Antall over 20 000 per mikroliter kombinert med feber, nattesvette eller uforklarlig vekttap er faresignaler som krever umiddelbar evaluering. I ekstremt sjeldne tilfeller kan antall over 100 000 per mikroliter føre til at blodet blir farlig tykt, noe som er en medisinsk nødsituasjon.

Legen din kan bestille en perifer blodutstrykning, som undersøker formen og modenheten til blodcellene dine under et mikroskop. Hvis umodne nøytrofiler (kalt myeloblaster eller bånd) vises i blodet, kan det tyde på et problem med benmargen. En benmargsbiopsi kan følge hvis utstrykningen gir bekymring.

Hvis CBC-en din viste andre unormaliteter sammen med høye nøytrofiler, som uvanlige proteinnivåer i blodet, gir forståelse av disse markørene sammen et klarere bilde. Her er en nærmere titt på hva høye proteinnivåer i blodet kan bety.

Hva Bør Du Gjøre Hvis Nøytrofilene Dine Er Høye?

Hvis legen din markerte et høyt nøytrofilantall på rutinemessig blodarbeid, er første steg vanligvis kontekst. Kjemper du mot en infeksjon for øyeblikket? Bruker du steroider eller andre medisiner som kan forklare det? Ble blodet ditt trukket etter intens fysisk aktivitet eller under en stressende periode?

Hvis det er en klar forklaring, vil legen din sannsynligvis behandle den underliggende årsaken og kontrollere antallet igjen om noen uker. Hvis tallet går tilbake til normalt, er det ikke nødvendig med videre utredning.

Hvis det ikke er noen åpenbar forklaring, forvent en ny CBC. En enkelt forhøyet måling forteller deg ikke mye. To eller tre konsekvent høye målinger over noen uker begynner å male et mer meningsfullt bilde.

Blodprøver som CBC er et øyeblikksbilde av ett øyeblikk. De er utrolig nyttige, men de må tolkes sammen med resten av helsebilde ditt. Hvis du er nysgjerrig på hvordan andre CBC-markører leses og hva de kan avsløre, her er en nyttig veiledning om hvilke tegn som vises i en CBC-test og hvordan du tolker dem.

Konklusjon

Et høyt nøytrofilantall på blodprøvene dine betyr nesten alltid at kroppen din reagerer aktivt på noe, enten det er en infeksjon, betennelse, stress eller en medisin. Det er et av de vanligste funnene på en CBC og er sjelden grunn til bekymring i seg selv. Nøkkelen er om forhøyelsen er midlertidig eller vedvarende. Hvis den dukker opp én gang og forsvinner, er du sannsynligvis fin. Hvis den fortsetter å dukke opp uten en klar grunn, vil legen din grave dypere med gjentatte tester og muligens en blodutstrykning eller henvisning. Uansett er tallet en ledetråd, ikke en diagnose, og legen din er den rette personen til å hjelpe deg med å finne ut hva det betyr for deg spesifikt.