Abdominal Aortaaneurisme

En abdominal aortaaneurisme oppstår når en nedre del av kroppens hovedpulsåre, kalt aorta, blir svekket og bukter seg ut.

En abdominal aortaaneurisme er et utvidet område i den nedre delen av kroppens hovedpulsåre, kalt aorta. Aorta går fra hjertet gjennom midten av brystet og mageområdet, kalt abdomen.

Aorta er den største blodåren i kroppen. En abdominal aortaaneurisme som brister kan forårsake livstruende blødninger.

Behandlingen avhenger av størrelsen på aneurismet og hvor fort det vokser. Behandlingen varierer fra regelmessige helsekontroller og bildediagnostiske tester til akutt kirurgi.

Abdominal aortaaneurismer vokser ofte sakte uten merkbare symptomer. Dette gjør dem vanskelige å oppdage. Noen aneurismer rupterer aldri. Mange starter små og forblir små. Andre vokser seg større over tid, noen ganger raskt. Hvis du har en abdominal aortaaneurisme som vokser, kan du merke: Dyp, konstant smerte i mageområdet eller på siden av magen. Ryggsmerter. En puls nær navlen. Hvis du har smerter, spesielt hvis smertene er plutselige og alvorlige, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Hvis du har smerter, spesielt hvis smertene er plutselige og sterke, må du søke legehjelp umiddelbart.

Aneurysmer kan utvikle seg hvor som helst langs aorta. De fleste aortaaneurysmer oppstår i den delen av aorta som ligger i bukområdet, kalt abdomen. Flere ting kan føre til utvikling av et abdominalt aortaaneurysme, inkludert: Åreforkalkning, kalt aterosklerose. Aterosklerose oppstår når fett og andre stoffer bygger seg opp på innsiden av en blodåre. Høyt blodtrykk. Høyt blodtrykk kan skade og svekke aortaveggen. Blodkarsykdommer. Dette er sykdommer som fører til at blodårene blir betente. Infeksjon i aorta. Sjelden kan infeksjon av visse bakterier eller sopp forårsake et abdominalt aortaaneurysme. Traume. For eksempel kan en skade i en bilulykke forårsake et abdominalt aortaaneurysme.

Risikofaktorer for abdominal aortaaneurisme inkluderer:

• Tobakksbruk. Røyking er den sterkeste risikofaktoren for aortaaneurismer. Røyking kan svekke veggene i blodårene, inkludert aorta. Dette øker risikoen for aortaaneurisme og ruptur av aneurisme. Jo lenger og mer du bruker tobakk, desto større er sjansen for å utvikle et aortaaneurisme.
• Alder. Abdominal aortaaneurismer forekommer oftest hos personer over 65 år.
• Å være mann. Menn utvikler abdominal aortaaneurismer mye oftere enn kvinner.
• Å være hvit. Personer som er hvite har høyere risiko for abdominal aortaaneurismer.
• Familiens historie. Å ha en familiehistorie med abdominal aortaaneurismer øker risikoen for å få tilstanden.
• Andre aneurismer. Å ha et aneurisme i aorta i brystet (torakal aortaaneurisme) eller i en annen stor blodåre, for eksempel arterien bak kneet, kan øke risikoen for et abdominal aortaaneurisme.

Hvis du har risiko for aortaaneurisme, kan medisiner gis for å senke blodtrykket og lindre stress på svekkede arterier.

Komplikasjoner ved abdominal aortaaneurisme inkluderer:

• Tåring i ett eller flere av lagene i aortaveggen, kalt aortadisseksjon.
• Ruptur av aneurysmet.

En ruptur kan forårsake livstruende indre blødninger. Generelt sett er risikoen for ruptur større jo større aneurysmet er og jo raskere det vokser.

Symptomer på at et aortaaneurisme har sprukket kan inkludere:

• Plutselig, intens og vedvarende magesmerter eller ryggsmerter, som kan føles som en riving eller sprengning.
• Rask puls.

Aortaaneurismer øker også risikoen for å utvikle blodpropper i området. Hvis en blodpropp løsner fra aneurysmets innside, kan den blokkere et blodkar et annet sted i kroppen. Symptomer på et blokkert blodkar kan inkludere smerter eller redusert blodstrøm til bena, tærne, nyrene eller mageområdet.

For å forhindre en abdominal aortaaneurisme eller for å hindre at den forverres, gjør følgende:

• Ikke røyk eller bruk tobakksprodukter. Hvis du røyker eller tygger tobakk, må du slutte. Unngå også passiv røyking. Hvis du trenger hjelp til å slutte, snakk med helsepersonellet ditt om strategier som kan hjelpe.
• Spis et sunt kosthold. Velg et utvalg av frukt og grønnsaker, fullkorn, kylling, fisk og magre meieriprodukter. Unngå mettet og transfett og begrens salt.
• Mosjon regelmessig. Prøv å få minst 150 minutter i uken med moderat aerob aktivitet. Hvis du ikke har vært aktiv, begynn sakte og bygg deg opp. Snakk med helsepersonellet ditt om hvilke typer aktiviteter som passer for deg.

Buk aortaaneurismer blir ofte oppdaget når det gjøres en fysisk undersøkelse eller bildediagnostisk test av en annen grunn.

For å diagnostisere en bukaortaaneurisme, undersøker helsepersonellet deg og gjennomgår din sykehistorie og familiehistorie.

Tester for å diagnostisere en bukaortaaneurisme inkluderer:

• Ultralyd av buken. Dette er den vanligste testen for å diagnostisere bukaortaaneurismer. Lydbølger brukes til å vise hvordan blodet strømmer gjennom strukturene i bukområdet, inkludert aorta.
• CT-skanning av buken. Denne testen bruker røntgenstråler til å lage tverrsnittsbilder av strukturene inne i bukområdet. Den kan lage klare bilder av aorta. Denne testen kan også oppdage størrelsen og formen på en aneurisme.
• MR av buken. Denne bildediagnostiske testen bruker et magnetfelt og datagenererte radiobølger for å lage detaljerte bilder av strukturene inne i bukområdet.

Under noen CT- og MR-skanninger kan det gis en væske som kalles kontrastmiddel gjennom en vene for å gjøre blodårene tydeligere på bildene.

Å være mann og røyking øker risikoen for bukaortaaneurisme betydelig. Anbefalinger for screening varierer, men generelt:

• Menn i alderen 65 til 75 år som noen gang har røkt sigaretter, bør få en engangs screening ved hjelp av ultralyd av buken.
• For menn i alderen 65 til 75 år som aldri har røkt, er behovet for ultralyd av buken basert på andre risikofaktorer, for eksempel familiehistorie med aneurisme.

Kvinner som aldri har røkt trenger generelt ikke å screenes for bukaortaaneurisme. Det er ikke nok bevis til å si om kvinner i alderen 65 til 75 år med røykehistorie eller familiehistorie med bukaortaaneurisme har nytte av screening. Spør helsepersonellet ditt om screening er riktig for deg.