Achilles-Seneskader

Akillessenen er en sterk, fibrøs sene som forbinder musklene på baksiden av leggen til hælbenet. Hvis du overstrekker akillessenen, kan den ryke (ruptur).

Akillesseneruptur er en skade som rammer baksiden av den nedre delen av leggen. Den oppstår hovedsakelig hos personer som driver med rekreasjonsidrett, men det kan skje med hvem som helst.

Akillessenen er en sterk, fibrøs sene som forbinder musklene på baksiden av leggen til hælbenet. Hvis du overstrekker akillessenen, kan den ryke (ruptur) helt eller bare delvis.

Hvis akillessenen din ryker, kan du høre et smell, etterfulgt av en umiddelbar, skarp smerte på baksiden av ankelen og leggen som sannsynligvis vil påvirke din evne til å gå skikkelig. Kirurgi utføres ofte for å reparere rupturen. For mange mennesker fungerer imidlertid ikke-kirurgisk behandling like bra.

Selv om det er mulig å ikke ha noen tegn eller symptomer ved en akillesseneruptur, opplever de fleste:

• Følelsen av å ha blitt sparket i leggen
• Smerter, muligens sterke, og hevelse nær hælen
• Manglende evne til å bøye foten nedover eller "skyve fra" med det skadde beinet når man går
• Manglende evne til å stå på tærne på det skadde beinet
• En smellende eller knaselyd når skaden oppstår Oppsøke lege umiddelbart hvis du hører en smell i hælen, spesielt hvis du ikke klarer å gå ordentlig etterpå.

Akillessenen din hjelper deg å peke foten nedover, reise deg på tærne og skyve fra med foten når du går. Du er avhengig av den praktisk talt hver gang du går og beveger foten.

Ruptur oppstår vanligvis i delen av senen som ligger innenfor 6 centimeter fra punktet der den fester seg til hælbenet. Denne delen kan være utsatt for ruptur fordi blodtilførselen er dårlig, noe som også kan svekke dens evne til å gro.

Ruptur er ofte forårsaket av en plutselig økning i belastningen på akillessenen. Vanlige eksempler inkluderer:

• Økt intensitet i idrettsutøvelse, spesielt i idretter som involverer hopping
• Fall fra en høyde
• Å tråkke i et hull

Faktorer som kan øke risikoen for akillesseneruptur inkluderer:

• Alder. Toppalderen for akillesseneruptur er 30 til 40 år.
• Kjønn. Akillesseneruptur er opptil fem ganger mer sannsynlig hos menn enn hos kvinner.
• Rekreasjonsidrett. Akillesskader oppstår oftere under idretter som involverer løping, hopping og plutselige starter og stopp – som fotball, basketball og tennis.
• Steroidinjeksjoner. Leger injiserer noen ganger steroider i ankelleddet for å redusere smerte og betennelse. Denne medisinen kan imidlertid svekke nærliggende sener og har vært assosiert med akillessenerupturer.
• Visse antibiotika. Fluorokinolonantibiotika, som ciprofloksacin (Cipro) eller levofloksacin (Levaquin), øker risikoen for akillesseneruptur.
• Fedme. Overvekt belaster senen mer.

Akillessenen din forbinder musklene på baksiden av leggen til hælbenet. Kalvestrekkingen kan bidra til å forhindre akillesseneruptur. Følg disse trinnene for å gjøre strekkingen: 1. Stå i armlengdes avstand fra en vegg eller et solid treningsapparat. Plasser håndflatene flatt mot veggen eller hold deg fast i apparatet. 2. Hold ett ben bakover med kneet rett og hælen flatt på gulvet. 3. Bøy sakte albuene og fremre kneet og flytt hoftene fremover til du kjenner en strekk i leggen. 4. Hold denne posisjonen i 30 til 60 sekunder. 5. Bytt benposisjon og gjenta med det andre benet. For å redusere sjansen for å utvikle problemer med akillessenen, følg disse tipsene:

• Strekk og styrke leggmusklene. Strekk leggen til du kjenner et merkbar drag, men ikke smerte. Ikke hopp under en strekk. Leggstyrkende øvelser kan også hjelpe muskelen og senen å absorbere mer kraft og forhindre skader.
• Varier øvelsene dine. Bytt på høy-impact-idretter, som løping, med lav-impact-idretter, som å gå, sykle eller svømme. Unngå aktiviteter som belaster akillessenen for mye, som å løpe i bakker og hoppe.
• Velg løpeunderlag nøye. Unngå eller begrens løping på harde eller glatte underlag. Kle deg riktig for trening i kaldt vær, og bruk godt tilpassede treningssko med god demping i hælene.
• Øk treningsintensiteten sakte. Akillesskader oppstår ofte etter en brå økning i treningsintensiteten. Øk distansen, varigheten og frekvensen av treningen med ikke mer enn 10 prosent ukentlig. Når folk går av med pensjon, planlegger de ofte å bruke mer tid med barnebarna, eller på aktiviteter som frivillig arbeid, hagearbeid, reising og hobbyer. Christine Brown kom på noe langt mer episk. Etter å ha tenkt på hva hun og mannen Tom likte å gjøre sammen, foreslo hun at de skulle bruke de neste fem årene på å gå de 2190 milene av Appalachian Trail (AT). Den strekker seg fra Springer Mountain i Georgia til Katahdin i Maine, og er den lengste turstien i…

Under den fysiske undersøkelsen vil legen undersøke underbenet ditt for ømhet og hevelse. Legen din kan kanskje kjenne et gap i senen din hvis den har røket helt.

Legen kan be deg knele på en stol eller ligge på magen med føttene hengende over enden av undersøkelsesbordet. Han eller hun kan deretter klemme på leggmuskelen din for å se om foten din automatisk bøyer seg. Hvis den ikke gjør det, har du sannsynligvis røket akillessenen.

Hvis det er spørsmål om omfanget av akillesskaden din – om den er helt eller bare delvis røket – kan legen din bestille en ultralyd- eller MR-skanning. Disse smertefrie prosedyrene lager bilder av kroppens vev.