Det fremre korsbåndet (ACL) er ett av de viktigste leddbåndene som bidrar til å stabilisere kneleddet. ACL forbinder lårbeinet (femur) med skinnebeinet (tibia). Det rives oftest under idretter som involverer plutselige stopp og retningsendringer – som basketball, fotball, tennis og volleyball.
En ACL-skade er en rift eller forstuing av det fremre korsbåndet (ACL) – ett av de sterke vevsbåndene som hjelper til med å forbinde lårbeinet (femur) med skinnebeinet (tibia). ACL-skader oppstår oftest under idretter som involverer plutselige stopp eller retningsendringer, hopping og landing – som fotball, basketball, amerikansk fotball og utforskiing.
Mange hører et smell eller føler en "poppende" følelse i kneet når en ACL-skade oppstår. Kneet kan hovne opp, føles ustabilt og bli for smertefullt til å bære vekt.
Avhengig av alvorlighetsgraden av ACL-skaden, kan behandlingen omfatte hvile og rehabiliteringstrening for å hjelpe deg med å gjenvinne styrke og stabilitet, eller kirurgi for å erstatte det revne leddbåndet etterfulgt av rehabilitering. Et riktig treningsprogram kan bidra til å redusere risikoen for en ACL-skade.
Tegn og symptomer på en ACL-skade inkluderer vanligvis: En høy lyd eller en "poppende" følelse i kneet Alvorlig smerte og manglende evne til å fortsette aktiviteten Rask hevelse Tap av bevegelsesutslag En følelse av ustabilitet eller "gjenngåing" ved vektbæring Søk øyeblikkelig hjelp hvis en skade i kneet forårsaker tegn eller symptomer på en ACL-skade. Kneleddet er en kompleks struktur av bein, leddbånd, sener og annet vev som arbeider sammen. Det er viktig å få en rask og nøyaktig diagnose for å bestemme alvorlighetsgraden av skaden og få riktig behandling.
Oppsøke øyeblikkelig hjelp hvis enhver skade på kneet forårsaker tegn eller symptomer på en ACL-skade. Kneleddet er en kompleks struktur av bein, leddbånd, sener og annet vev som arbeider sammen. Det er viktig å få en rask og nøyaktig diagnose for å fastslå alvorlighetsgraden av skaden og få riktig behandling.
Ligamenter er sterke vevsbånd som forbinder en knokkel til en annen. ACL, ett av to leddbånd som krysser midt i kneet, forbinder lårbeinet med skinnebeinet og bidrar til å stabilisere kneleddet.
ACL-skader oppstår ofte under idrett og treningsaktiviteter som kan belaste kneet:
Når ligamentet er skadet, er det vanligvis en delvis eller fullstendig avrivning av vevet. En mild skade kan strekke ligamentet, men la det være intakt.
Det er en rekke faktorer som øker risikoen for en ACL-skade, inkludert:
Personer som opplever en ACL-skade har høyere risiko for å utvikle artrose i kneet. Artritt kan oppstå selv om du får operasjon for å rekonstruere ligamentet.
Flere faktorer kan påvirke risikoen for artrose, som alvorlighetsgraden av den opprinnelige skaden, tilstedeværelsen av relaterte skader i kneleddet eller aktivitetsnivået etter behandling.
Programmer for å redusere ACL-skader inkluderer:
Under den fysiske undersøkelsen vil legen din sjekke kneet ditt for hevelse og ømhet – og sammenligne det skadde kneet med det uskadde kneet. Han eller hun kan også bevege kneet ditt i ulike posisjoner for å vurdere bevegeligheten og den generelle funksjonen til leddet.
Ofte kan diagnosen stilles på bakgrunn av den fysiske undersøkelsen alene, men du kan trenge tester for å utelukke andre årsaker og for å bestemme alvorlighetsgraden av skaden. Disse testene kan omfatte:
Akutt førstehjelp kan redusere smerte og hevelse umiddelbart etter en kne-skade. Følg RICE-modellen for hjemmebehandling:
Medisinsk behandling av en ACL-skade begynner med flere ukers rehabiliteringsterapi. En fysioterapeut vil lære deg øvelser som du vil utføre enten med kontinuerlig tilsyn eller hjemme. Du kan også bruke en skinne for å stabilisere kneet og bruke krykker en stund for å unngå å belaste kneet.
Legen din kan anbefale operasjon hvis:
Under ACL-rekonstruksjon fjerner kirurgen det skadede leddbåndet og erstatter det med et segment av sene – vev som ligner et leddbånd som forbinder muskel til bein. Dette erstatningsvevet kalles en transplantasjon.
Kirurgen din vil bruke et stykke sene fra en annen del av kneet eller en sene fra en avdød donor.
Det er ingen fast tidsramme for utøvere å vende tilbake til spill. Nyere forskning indikerer at opptil en tredjedel av utøvere pådrar seg en ny rift i samme eller motsatte kne innen to år. En lengre restitusjonsperiode kan redusere risikoen for pånytt skade.
Generelt tar det så lang tid som et år eller mer før utøvere trygt kan vende tilbake til spill. Leger og fysioterapeuter vil utføre tester for å måle kneets stabilitet, styrke, funksjon og beredskap for å vende tilbake til idrettsaktiviteter med ulike intervaller under rehabiliteringen. Det er viktig å sikre at styrke, stabilitet og bevegelsesmønstre er optimalisert før du vender tilbake til en aktivitet med risiko for ACL-skade.