Hva er en akustisk neurom? Symptomer, årsaker og behandling

En akustisk neurom er en godartet svulst som vokser på nerven som forbinder øret ditt til hjernen. Denne saktevoksende svulsten utvikler seg på den vestibulære nerven, som hjelper til med å kontrollere balansen og hørselen din. Selv om navnet kan høres skummelt ut, er disse svulstene godartede, noe som betyr at de ikke vil spre seg til andre deler av kroppen din som kreft ville gjort.

De fleste akustiske neuromer vokser veldig sakte over mange år. Noen mennesker lever med små slike uten å vite at de er der. Svulsten dannes fra den beskyttende hinnen rundt nerven din, omtrent som isolasjon dekker en elektrisk ledning.

Hva er symptomene på en akustisk neurom?

Det vanligste tidlige tegnet er gradvis hørselstap i ett øre. Du kan legge merke til at lyder blir dempet eller føle at folk mumler når de snakker til deg. Denne hørselsforandringen skjer vanligvis så sakte at mange ikke innser at det skjer.

Etter hvert som svulsten vokser, kan du oppleve flere symptomer som kan påvirke din daglige liv:

• Ringing i øret (tinnitus) som ikke går bort
• Følelse av ustøhet eller svimmelhet, spesielt når du går
• Fylde eller trykk i det berørte øret
• Vanskeligheter med å forstå tale, spesielt på støyende steder
• Balanseproblemer som får deg til å føle at du svaier

I sjeldne tilfeller der svulsten blir ganske stor, kan du oppleve mer alvorlige symptomer. Disse kan omfatte nummenhet i ansiktet, svakhet på den ene siden av ansiktet eller alvorlige hodepiner. Svært store svulster kan av og til forårsake synsproblemer eller svelgevansker.

Symptomene utvikler seg gradvis fordi hjernen din har tid til å tilpasse seg endringene. Dette er grunnen til at mange ikke søker hjelp umiddelbart, og tror at hørselstapet bare er en del av å bli eldre.

Hva forårsaker en akustisk neurom?

De fleste akustiske neuromer utvikler seg uten noen klar årsak. Svulsten dannes når celler i nervehinnens beskyttende belegg begynner å vokse unormalt. Forskere tror dette skjer på grunn av en genetisk endring i disse cellene, men vi forstår ikke helt hvorfor dette skjer.

Den eneste kjente risikofaktoren er en sjelden genetisk tilstand som kalles neurofibromatose type 2 (NF2). Personer med NF2 har en mye større sjanse for å utvikle akustiske neuromer, ofte i begge ører. Denne tilstanden rammer imidlertid færre enn 1 av 25 000 mennesker.

Noen studier har sett på om bruk av mobiltelefon eller eksponering for høy lyd kan øke risikoen, men forskning har ikke funnet en klar sammenheng. Alder spiller en rolle, da disse svulstene oftest oppstår hos personer mellom 40 og 60 år.

Når bør du oppsøke lege for en akustisk neurom?

Du bør kontakte legen din hvis du merker hørselstap i ett øre som ikke blir bedre. Selv om endringen virker liten, er det verdt å få den sjekket, siden tidlig påvisning kan føre til bedre behandlingsresultater.

Avtal en time hos legen så snart som mulig hvis du opplever plutselig hørselstap, vedvarende ringing i ett øre eller nye balanseproblemer. Selv om disse symptomene kan ha mange årsaker, må legen din utelukke en akustisk neurom og andre tilstander.

Oppsøke lege umiddelbart hvis du utvikler alvorlige hodepiner, synsforandringer eller ansikts svakhet. Disse symptomene kan tyde på en større svulst som trenger rask vurdering og behandling.

Hva er risikofaktorene for en akustisk neurom?

Alder er den viktigste risikofaktoren for å utvikle en akustisk neurom. De fleste som får diagnosen denne tilstanden er mellom 40 og 60 år gamle, selv om det kan oppstå i alle aldre.

Å ha neurofibromatose type 2 øker risikoen betydelig. Denne genetiske tilstanden fører til at svulster vokser på forskjellige nerver i hele kroppen. Hvis du har en familiehistorie med NF2, kan genetisk rådgivning hjelpe deg med å forstå risikoen din.

Tidligere strålebehandling i hode- eller nakkeområdet, spesielt i barndommen, kan øke risikoen litt. Dette inkluderer strålebehandling for andre medisinske tilstander. Risikoen forblir imidlertid svært lav selv med denne eksponeringen.

Hva er mulige komplikasjoner ved en akustisk neurom?

Den vanligste langtidsvirkningen er permanent hørselstap i det berørte øret. Dette kan skje gradvis etter hvert som svulsten vokser, eller noen ganger oppstår det etter behandling. Mange mennesker lærer å tilpasse seg godt til å høre med ett øre.

Balanseproblemer kan vedvare selv etter behandling, selv om de flestes balanse forbedres over tid. Hjernen din lærer å stole mer på andre balanse systemer, inkludert synet og balanseorganet i det upåvirkede øret.

Ansiktsnerveproblemer er en mer alvorlig, men mindre vanlig komplikasjon. Store svulster kan påvirke ansiktsnerven som går nær hørselsnerven. Dette kan forårsake ansikts svakhet, vanskeligheter med å lukke øyet eller endringer i smak. Risikoen er høyere med større svulster eller visse behandlingsmetoder.

I svært sjeldne tilfeller kan store svulster forårsake livstruende komplikasjoner ved å trykke på hjerne strukturer som kontrollerer vitale funksjoner. Derfor overvåker leger akustiske neuromer nøye og anbefaler behandling når det er hensiktsmessig.

Hvordan diagnostiseres en akustisk neurom?

Legen din vil begynne med en hørselstest for å sjekke hvor godt hvert øre fungerer. Denne testen kan avsløre mønsteret av hørselstap som er typisk for akustiske neuromer. Du vil lytte til lyder gjennom hodetelefoner og svare når du hører dem.

En MR-skanning gir den endelige diagnosen. Denne avbildnings testen bruker magnetfelt for å lage detaljerte bilder av hjernen og det indre øret. Skanningen kan vise selv små svulster og hjelpe legen din med å planlegge den beste behandlingsmetoden.

Legen din kan også bestille balansetester hvis du opplever svimmelhet eller ustøhet. Disse testene hjelper til med å avgjøre hvor godt balanse systemet ditt fungerer og kan veilede behandlingsbeslutninger.

Noen ganger finner leger akustiske neuromer ved et uhell når de gjør MR-skanninger av andre årsaker. Disse tilfeldige funnene blir vanligere ettersom avbildningsteknologien forbedres.

Hva er behandlingen for en akustisk neurom?

Behandlingen avhenger av flere faktorer, inkludert svulstens størrelse, symptomene dine og din generelle helse. Små svulster som ikke forårsaker betydelige problemer, trenger kanskje bare regelmessig overvåking med MR-skanninger hver 6. til 12. måned.

Kirurgisk fjerning anbefales ofte for større svulster eller de som forårsaker alvorlige symptomer. Operasjonen tar sikte på å fjerne hele svulsten samtidig som så mye hørsel og ansiktsnervefunksjon som mulig bevares. Restitusjonen tar vanligvis flere uker til måneder.

Stereotaktisk radiosurgery tilbyr et ikke-invasivt alternativ til tradisjonell kirurgi. Denne behandlingen bruker presist fokuserte strålebunter for å stoppe svulsten fra å vokse. Det foretrekkes ofte for små til mellomstore svulster hos eldre pasienter eller de som ikke er gode kandidater for kirurgi.

Høreapparater kan hjelpe med å håndtere hørselstap når svulsten er liten eller etter behandling. Noen mennesker drar nytte av spesielle høreapparater som overfører lyd fra det berørte øret til det gode øret.

Hvordan håndtere symptomer hjemme under en akustisk neurom?

Hvis du opplever balanseproblemer, gjør hjemmet ditt tryggere ved å fjerne snublefeller og installere støttehåndtak på bad. God belysning hjelper deg å navigere tryggere, spesielt om natten.

For hørselsproblemer, plasser deg slik at du kan se folks ansikter når de snakker. Dette hjelper deg å bruke visuelle signaler for å forstå samtalen bedre. Be folk snakke tydelig i stedet for høyt.

Tinnitus kan være spesielt plagsomt om natten. Bakgrunnsstøy fra en vifte, hvit støy maskin eller myk musikk kan bidra til å maskere ringingen og forbedre søvnkvaliteten.

Hold deg aktiv med milde øvelser som å gå eller svømme for å opprettholde balansen og den generelle helsen. Unngå aktiviteter som setter deg i fare for å falle før balansen din forbedres.

Hvordan forberede deg til legetimen?

Skriv ned alle symptomene dine og når du først la merke til dem. Ta med detaljer om hørselsforandringene, balanseproblemene og andre bekymringer. Denne informasjonen hjelper legen din med å forstå tilstanden din bedre.

Ta med en liste over alle medisinene du tar, inkludert reseptfrie medisiner og kosttilskudd. Noen medisiner kan påvirke hørsel eller balanse, så legen din trenger dette komplette bildet.

Vurder å ta med et familiemedlem eller en venn til timen. De kan hjelpe deg med å huske viktig informasjon og gi støtte under diskusjoner om behandlingsalternativer.

Forbered spørsmål om tilstanden din, behandlingsalternativer og hva du kan forvente. Ikke nøl med å spørre om noe du ikke forstår.

Hva er den viktigste konklusjonen om akustisk neurom?

Akustiske neuromer er godartede svulster som vokser sakte og kan ofte håndteres vellykket med riktig medisinsk behandling. Selv om de kan forårsake bekymrende symptomer som hørselstap og balanseproblemer, er de ikke livstruende i de fleste tilfeller.

Tidlig påvisning og passende behandling kan bidra til å bevare livskvaliteten din. Mange mennesker med akustiske neuromer fortsetter å leve normale, aktive liv med riktig behandling og støtte.

Husk at å ha en akustisk neurom ikke betyr at du er i umiddelbar fare. Disse svulstene vokser sakte, noe som gir deg og helsepersonellet tid til å ta gjennomtenkte beslutninger om den beste behandlingsmetoden for din spesifikke situasjon.

Ofte stilte spørsmål om akustisk neurom

Kan akustiske neuromer bli kreft?

Nei, akustiske neuromer er godartede svulster som ikke blir kreft. De sprer seg ikke til andre deler av kroppen din som kreft ville gjort. Selv om de kan forårsake alvorlige symptomer hvis de vokser store, forblir de godartede gjennom hele utviklingen.

Vil jeg miste hørselen helt med en akustisk neurom?

Ikke nødvendigvis. Mange beholder noe hørsel, spesielt hvis svulsten oppdages og behandles tidlig. Imidlertid er noe grad av hørselstap i det berørte øret vanlig. Legen din vil jobbe for å bevare så mye hørsel som mulig under behandlingen.

Hvor fort vokser akustiske neuromer?

De fleste akustiske neuromer vokser veldig sakte, vanligvis 1-2 millimeter per år. Noen vokser kanskje ikke i det hele tatt i mange år, mens andre kan vokse litt raskere. Denne sakte veksten er grunnen til at leger ofte kan overvåke små svulster i stedet for å behandle dem umiddelbart.

Kan akustiske neuromer komme tilbake etter behandling?

Tilbakefall er uvanlig, men mulig. Etter fullstendig kirurgisk fjerning er sjansen for at svulsten kommer tilbake svært lav, vanligvis mindre enn 5 %. Med strålebehandling stopper svulsten vanligvis å vokse permanent, selv om den svært sjelden kan begynne å vokse igjen år senere.

Er akustisk neurom arvelig?

De fleste akustiske neuromer er ikke arvelige og oppstår tilfeldig. Imidlertid har personer med neurofibromatose type 2 (NF2), en sjelden genetisk tilstand, en mye høyere risiko for å utvikle disse svulstene. Hvis du har en familiehistorie med NF2, bør du vurdere genetisk rådgivning for å forstå risikoen din.