Addisons Sykdom

Addisons sykdom er en sjelden tilstand som oppstår når kroppen ikke produserer nok av visse hormoner. Et annet navn for Addisons sykdom er primær binyrebarksvikt. Ved Addisons sykdom produserer binyrene for lite av hormonet kortisol. Ofte produserer de også for lite av et annet hormon som kalles aldosteron. Skader på binyrene forårsaker Addisons sykdom. Symptomer kan starte sakte. Tidlige symptomer kan omfatte ekstrem tretthet, saltlengsel og vekttap. Addisons sykdom kan ramme hvem som helst. Uten behandling kan den være livstruende. Behandlingen innebærer å ta kunstig fremstilte hormoner for å erstatte de som mangler.

Symptomer på Addisons sykdom oppstår vanligvis gradvis, ofte over måneder. Sykdommen kan utvikle seg så sakte at personer som har den, kan overse symptomene i begynnelsen. Fysisk stress, som sykdom eller skade, kan føre til at symptomene forverres raskt. Tidlige symptomer på Addisons sykdom kan påvirke deg på ulike måter. Noen tidlige symptomer kan forårsake ubehag eller energiløshet, inkludert: Ekstrem tretthet, også kalt utmattelse. Svimmelhet eller besvimelse ved stående stilling etter å ha sittet eller ligget. Dette skyldes en type lavt blodtrykk kalt postural hypotensjon. Svetting på grunn av lavt blodsukker, også kalt hypoglykemi. Mageproblemer, diaré eller oppkast. Smerter i mageområdet, også kalt abdomen. Muskelkramper, svakhet, utbredt smerte eller leddsmerter. Andre tidlige symptomer kan forårsake endringer i utseendet ditt, for eksempel: Hårtap på kroppen. områder med mørkere hud, spesielt på arr og føflekker. Disse endringene kan være vanskeligere å se på svart eller brun hud. Vekttap på grunn av redusert appetitt. Tidlige symptomer på Addisons sykdom kan også påvirke følelser, psykisk helse og lyst. Disse symptomene inkluderer: Depresjon. Irritabel stemning. Lavere sexlyst hos kvinner. Salthunger. Noen ganger forverres symptomene på Addisons sykdom raskt. Hvis dette skjer, er det en nødsituasjon kjent som en binyrebarkkrise. Du kan også høre det kalt en addisonkrise eller akutt binyrebarksvikt. Ring 113 eller ditt lokale nødnummer hvis du har Addisons sykdom med noen av følgende symptomer: Alvorlig svakhet. Plutselig, sterk smerte i korsryggen, mageområdet eller bena. Alvorlige mageproblemer, oppkast eller diaré. Ekstremt tap av kroppsvæske, også kalt dehydrering. Febril. Forvirring eller mye mindre bevissthet om omgivelsene. Bevisstløshet. Lavt blodtrykk og besvimelse. Uten rask behandling kan en binyrebarkkrise føre til død. Oppsøke lege hvis du har vanlige symptomer på Addisons sykdom, for eksempel: Langvarig tretthet. Muskelsvakhet. Tap av appetitt. Mørkere områder av huden. Vekttap som ikke skjer med vilje. Alvorlige mageproblemer, oppkast eller magesmerter. Svimmelhet eller besvimelse ved stående stilling. Salthunger. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du har noen symptomer på en binyrebarkkrise.

Oppsøke lege hvis du har vanlige symptomer på Addisons sykdom, for eksempel:

• Vedvarende tretthet.
• Muskelsvakhet.
• Tap av appetitt.
• Mørkere områder av huden.
• Vekttap som ikke skjer med vilje.
• Alvorlig mageonde, oppkast eller magesmerter.
• Svimmelhet eller besvimelse ved stående.
• Saltbehov. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du har symptomer på en binyrebarkkrise.

Skader på binyrene forårsaker Addisons sykdom. Disse kjertlene sitter like over nyrene. Binyrene er en del av systemet av kjertler og organer som produserer hormoner, også kalt det endokrine systemet. Binyrene produserer hormoner som påvirker nesten alle organer og vev i kroppen. Binyrene består av to lag. Det indre laget, kalt medulla, produserer hormoner som adrenalin. Disse hormonene kontrollerer kroppens respons på stress. Det ytre laget, kalt cortex, produserer en gruppe hormoner kalt kortikosteroider. Kortikosteroider inkluderer: Glukokortikoider. Disse hormonene inkluderer kortisol, og de påvirker kroppens evne til å omdanne mat til energi. De spiller også en rolle i immunsystemet og hjelper kroppen å reagere på stress. Mineralokortikoider. Disse hormonene inkluderer aldosteron. De balanserer kroppens natrium og kalium for å holde blodtrykket innenfor et sunt område. Androgener. Hos alle mennesker produserer binyrene små mengder av disse kjønnshormonene. De forårsaker mannlig seksuell utvikling. Og de påvirker muskelmasse, kroppsbehåring, sexlyst og en følelse av velvære hos alle mennesker. Addisons sykdom er også kjent som primær binyreinsuffisiens. En beslektet tilstand kalles sekundær binyreinsuffisiens. Disse tilstandene har forskjellige årsaker. Denne tilstanden oppstår når det ytre laget av binyrene blir skadet og ikke kan produsere nok hormoner. Oftest skyldes skaden en sykdom der immunsystemet angriper friske vev og organer ved en feiltakelse. Dette kalles en autoimmun sykdom. Personer med Addisons sykdom har større sannsynlighet enn andre for å også ha en annen autoimmun sykdom. Andre årsaker til Addisons sykdom kan inkludere: En alvorlig infeksjon kalt tuberkulose som hovedsakelig rammer lungene og også kan ødelegge binyrene. Andre infeksjoner i binyrene. Spredning av kreft til binyrene. Blødning i binyrene. En gruppe genetiske tilstander som er til stede ved fødselen og som påvirker binyrene. Dette kalles medfødt binyrehyperplasi. Medisiner som blokkerer kroppens evne til å produsere glukokortikoider, som ketokonazol (Ketozole), mitotan (Lysodren) og etomidat (Amidate). Eller medisiner som blokkerer virkningen av glukokortikoider i kroppen, som mifepriston (Mifeprex, Korlym). Behandling av kreft med medisiner som kalles kontrollpunkthemmere. Denne typen binyreinsuffisiens har mange symptomer til felles med Addisons sykdom. Men den er vanligere enn Addisons sykdom. Sekundær binyreinsuffisiens oppstår når hypofysen nær hjernen ikke stimulerer binyrene til å produsere kortisol. Vanligvis produserer hypofysen et hormon som kalles adrenokortikotropt hormon (ACTH). ACTH fører igjen til at det ytre laget av binyrene produserer sine hormoner, inkludert glukokortikoider og androgener. Men ved sekundær binyreinsuffisiens fører for lite ACTH til at binyrene produserer for lite av disse hormonene. De fleste symptomer på sekundær binyreinsuffisiens ligner på de ved Addisons sykdom. Men personer med sekundær binyreinsuffisiens utvikler ikke mørkere hud. Og de har mindre sannsynlighet for å få alvorlig dehydrering eller lavt blodtrykk. De har større sannsynlighet for å få lavt blodsukker. Faktorer som kan føre til at hypofysen produserer for lite ACTH inkluderer: Hypofysetumorer som ikke er kreft. Kirurgi eller strålebehandling av hypofysen. Hjerneskade. En kortvarig årsak til sekundær binyreinsuffisiens kan oppstå hos personer som plutselig slutter å ta medisiner som kalles kortikosteroider. Disse medisinene behandler tilstander som astma og leddgikt. Men å slutte med medisinen plutselig i stedet for å trappe ned kan føre til sekundær binyreinsuffisiens.

De fleste som får Addisons sykdom har ingen faktorer som øker risikoen for å utvikle tilstanden. Men følgende kan øke risikoen for binyrebarksvikt: En historie med sykdom eller kirurgi som påvirker hypofysen eller binyrene. Visse genetiske endringer som påvirker hypofysen eller binyrene. Dette inkluderer genendringer som forårsaker den arvelige sykdommen medfødt binyrehyperplasi. Andre autoimmune endokrine tilstander, som hypotyreose eller type 1-diabetes. Traumatisk hjerneskade.

Addisons sykdom kan føre til andre helseproblemer, kalt komplikasjoner. Disse inkluderer binyrebarkekrise, også kalt addisonkrise. Hvis du har Addisons sykdom og ikke har startet behandling, kan du utvikle denne livstruende komplikasjonen. Stress på kroppen, for eksempel skade, infeksjon eller sykdom, kan utløse binyrebarkekrise. Vanligvis produserer binyrene to eller tre ganger den vanlige mengden kortisol som respons på fysisk stress. Men ved binyrebarksvikt produserer ikke binyrene nok kortisol til å dekke dette behovet. Og det kan føre til binyrebarkekrise. Binyrebarkekrise resulterer i lavt blodtrykk, lave blodsukkernivåer og høye kaliumnivåer i blodet. Denne komplikasjonen trenger behandling umiddelbart.