Analfissur

En analfissur er en liten rift i det tynne, fuktige vevet som kler endetarmen. Endetarmen er åpningen på slutten av fordøyelseskanalen der avføringen forlater kroppen. Vanlige årsaker til analfissurer inkluderer forstoppelse og pressing eller passering av hard eller stor avføring under avføring. Analfissurer forårsaker typisk smerter og blødning ved avføring. Du kan også oppleve kramper i muskelringen i enden av endetarmen, kalt anal sfinkter.

Analfissurer er svært vanlige hos små spedbarn, men kan ramme mennesker i alle aldre. De fleste analfissurer blir bedre med enkle behandlinger, som å spise mer fiber eller å ligge i et varmtvannsbad. Noen personer med analfissurer kan trenge medisiner. Noen ganger kan kirurgi være nødvendig.

Symptomer på en analfissur inkluderer: Smerter under avføring. Smerter etter avføring som kan vare i flere timer. Lys rødt blod på avføringen eller toalettpapiret etter avføring. Et synlig sprekker i huden rundt anus. En liten kul eller hudlapp nær analfissuren. Oppsøke lege hvis du har smerter under avføring eller legger merke til blod på avføring eller toalettpapir etter avføring.

Oppsøke lege eller annet helsepersonell hvis du har smerter under avføring eller ser blod på avføringen eller toalettpapiret etter avføring.

Vanlige årsaker til analfissurer inkluderer:

• Passering av store eller harde avføringsmengder.
• Forstoppelse og pressing under avføring.
• Langvarig diaré.
• Anal samleie.
• Fødsel.

Mindre vanlige årsaker til analfissurer inkluderer:

• Crohns sykdom eller annen inflammatorisk tarmsykdom.
• Anal kreft.
• HIV.
• Tuberkulose.
• Syfilis.

Faktorer som kan øke risikoen for å utvikle en analfissur inkluderer:

• Forstoppelse. Anstrengelse under avføring og hard avføring øker risikoen for rifter.
• Fødsel. Analfissurer er vanligere hos kvinner etter fødsel.
• Crohns sykdom. Denne inflammatoriske tarmsykdommen forårsaker kronisk betennelse i tarmen. Dette kan gjøre slimhinnen i analkanalen mer utsatt for rifter.
• Anal samleie.
• Alder. Analfissurer kan oppstå i alle aldre, men er vanligere hos spedbarn og voksne i middelalderen.

Komplikasjoner ved endetarmsfistel kan omfatte:

• Manglendetilheling. En endetarmsfistel som ikke gror innen åtte uker, regnes som kronisk og kan trenge videre behandling.
• Tilbakefall. Når du først har hatt en endetarmsfistel, er du disponert for å få en ny.
• En rift som strekker seg til omkringliggende muskler. En endetarmsfistel kan strekke seg til ringmuskelen som holder endetarmen lukket. Denne muskelen kalles den indre endetarmslukkemuskelen. Hvis dette skjer, gjør det det vanskeligere for endetarmsfistelen å gro. En ugrodd fistel kan utløse en ond sirkel av ubehag som kan kreve medisiner eller kirurgi for å lindre smertene og reparere eller fjerne fistelen.

Du kan kanskje forhindre analfissur ved å ta tiltak for å forhindre forstoppelse eller diaré. Spis mat med mye fiber, drikk væske og mosjon regelmessig for å unngå å måtte presse deg under avføring.

En helsearbeider vil sannsynligvis spørre om sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en forsiktig undersøkelse av analregionen. Ofte er riften synlig. Vanligvis er denne undersøkelsen alt som trengs for å diagnostisere en analfissur.

En nyere, akutt analfissur ser ut som en fersk rift, litt som et papirskjær. En langvarig, også kalt kronisk, analfissur har sannsynligvis en dypere rift. Den kan også ha indre eller ytre kjøttfulle utvekster. En fissur regnes som kronisk hvis den varer mer enn åtte uker.

Fissurens plassering gir ledetråder om årsaken. En fissur som oppstår på siden av analåpningen, snarere enn bak eller foran, er mer sannsynlig et symptom på en annen tilstand, for eksempel Crohns sykdom. En medisinsk fagperson kan anbefale ytterligere testing for å finne ut om det er en underliggende tilstand. Tester kan omfatte:

• Anoskopi. Et anoskop er en rørformet enhet som settes inn i anus for å hjelpe til med å se endetarmen og anus.
• Fleksibel sigmoidoskopi. I denne testen settes et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera festet inn i den nedre delen av tykktarmen. Denne testen kan gjøres for personer yngre enn 45 år som ikke har risikofaktorer for tarmsykdommer eller tykktarmskreft.
• Koloskopi. Denne testen innebærer å sette inn et fleksibelt rør i endetarmen for å inspisere hele tykktarmen. Koloskopi kan gjøres for noen som:
  • Er eldre enn 45 år.
  • Har risikofaktorer for tykktarmskreft.
  • Har symptomer på andre tilstander.
  • Har andre symptomer, som magesmerter eller diaré.
• Er eldre enn 45 år.
• Har risikofaktorer for tykktarmskreft.
• Har symptomer på andre tilstander.
• Har andre symptomer, som magesmerter eller diaré.
• Er eldre enn 45 år.
• Har risikofaktorer for tykktarmskreft.
• Har symptomer på andre tilstander.
• Har andre symptomer, som magesmerter eller diaré.