Leddgikt

Osteoartrose, den vanligste formen for leddgikt, innebærer at brusken som dekker knoklene i leddene dine, slites bort. Revmatoid artritt er en sykdom der immunsystemet angriper leddene, og begynner med leddhinnen.

Leddgikt er hevelse og ømhet i ett eller flere ledd. De viktigste symptomene på leddgikt er leddsmerter og stivhet, som vanligvis forverres med alderen. De vanligste typene leddgikt er osteoartrose og revmatoid artritt.

Osteoartrose fører til at brusk – det harde, glatte vevet som dekker endene av knoklene der de danner et ledd – brytes ned. Revmatoid artritt er en sykdom der immunsystemet angriper leddene, og begynner med leddhinnen.

Uratkrystaller, som dannes når det er for mye urinsyre i blodet, kan forårsake gikt. Infeksjoner eller underliggende sykdommer, som psoriasis eller lupus, kan forårsake andre typer leddgikt.

Behandlingen varierer avhengig av typen leddgikt. Hovedmålene med leddgiktbehandling er å redusere symptomer og forbedre livskvaliteten.

De vanligste tegnene og symptomene på leddgikt involverer leddene. Avhengig av type leddgikt, kan tegn og symptomer omfatte:

• Smerter
• Stivhet
• Hevelse
• Rødhet
• Redusert bevegelighet

De to hovedtypene av leddgikt – slitasjegikt og revmatoid artritt – skader ledd på forskjellige måter.

Den vanligste typen leddgikt, slitasjegikt, innebærer slitasje- og tårskade på leddbrusk – den harde, glatte beleggningen på endene av bein der de danner et ledd. Brusk polstrer beinendene og muliggjør nesten friksjonsfri leddbevegelse, men nok skade kan føre til at bein gnis direkte mot bein, noe som forårsaker smerte og begrenset bevegelse. Denne slitasjen kan forekomme over mange år, eller den kan bli forverret av en leddskade eller infeksjon.

Slitasjegikt forårsaker også endringer i bein og forverring av bindevevet som fester muskel til bein og holder leddet sammen. Hvis brusk i et ledd er alvorlig skadet, kan leddhinnen bli betent og hoven.

Ved revmatoid artritt angriper kroppens immunsystem slimhinnen i leddkapselen, en tøff membran som omslutter alle ledddelene. Denne slimhinnen (synovialhinnen) blir betent og hoven. Sykdomsprosessen kan til slutt ødelegge brusk og bein i leddet.

Risikofaktorer for leddgikt inkluderer:

• Familiebakgrunn. Noen typer leddgikt går i familier, så du kan ha større sannsynlighet for å utvikle leddgikt hvis foreldrene eller søsknene dine har lidelsen.
• Alder. Risikoen for mange typer leddgikt – inkludert slitasjegikt, revmatoid artritt og gikt – øker med alderen.
• Kjønn. Kvinner har større sannsynlighet enn menn for å utvikle revmatoid artritt, mens de fleste som har gikt, en annen type leddgikt, er menn.
• Tidligere leddskade. Personer som har skadet en ledd, kanskje under idrett, har større sannsynlighet for å utvikle leddgikt i den leddet.
• Fedme. Å bære overflødig vekt belaster leddene, spesielt knær, hofter og ryggrad. Personer med fedme har høyere risiko for å utvikle leddgikt.

Alvorlig leddgikt, spesielt hvis den påvirker hendene eller armene, kan gjøre det vanskelig å utføre daglige oppgaver. Leddgikt i vektbærende ledd kan hindre deg i å gå komfortabelt eller sitte oppreist. I noen tilfeller kan ledd gradvis miste sin justering og form.

Under den fysiske undersøkelsen sjekker legene leddene dine for hevelse, rødhet og varme. De vil også se hvor godt du kan bevege leddene dine.

Analysen av forskjellige typer kroppsvæsker kan bidra til å finne ut hvilken type leddgikt du kan ha. Vanlige væsker som analyseres inkluderer blod, urin og leddvæske. For å få en prøve av leddvæske, renser og bedøver legene området før de setter inn en nål i leddrommet for å trekke ut litt væske.

Disse typene tester kan oppdage problemer i leddet som kan forårsake symptomene dine. Eksempler inkluderer:

• Røntgenbilder. Ved å bruke lave nivåer av stråling for å visualisere bein, kan røntgenbilder vise bruskskade, benskade og bensporer. Røntgenbilder kan ikke avsløre tidlig leddgikt skade, men de brukes ofte til å spore sykdommens progresjon.
• Datatomografi (CT). CT-skannere tar røntgenbilder fra mange forskjellige vinkler og kombinerer informasjonen for å lage tverrsnittsvisninger av indre strukturer. CT kan visualisere både bein og det omkringliggende vevet.
• Magnetisk resonansavbildning (MR). Ved å kombinere radiobølger med et sterkt magnetfelt, kan MR-bilder produsere mer detaljerte tverrsnittsbilder av bløtvev som brusk, sener og leddbånd.
• Ultralyd. Denne teknologien bruker høyfrekvente lydbølger for å avbilde bløtvev, brusk og væskefylte strukturer nær leddene (bursae). Ultralyd brukes også til å veilede nåleplassering for å fjerne leddvæske eller injisere medisiner i leddet.