Sår På Grunn Av Trykk

Trykksår er skader på huden og vevet under huden som skyldes trykk på huden over lang tid. Trykksår oppstår oftest på huden som dekker benete områder av kroppen, for eksempel hæler, ankler, hofter og halebein. Trykksår kalles også trykksår, trykkskader og dekubitus. Personer som har størst risiko for trykksår, har medisinske tilstander som hindrer dem i å skifte stilling eller bevege seg. Eller de tilbringer mesteparten av tiden i en seng eller stol. Trykksår kan oppstå i løpet av timer eller dager. De fleste sår leges med behandling, men noen leges aldri helt. Du kan ta skritt for å stoppe trykksår og hjelpe dem å leges.

Symptomer på trykksår er: Endringer i hudfarge eller -struktur. Hevelse. Pusslignende væskeutflod. Et hudområde som føles kaldere eller varmere å ta på enn andre områder. Smertefulle områder. Trykksår deles inn i flere stadier basert på dybde, alvorlighetsgrad og andre kjennetegn. Graden av skade på hud og vev varierer fra betent, ubrutt hud til en dyp skade som involverer muskler og bein. For personer som bruker rullestol, oppstår trykksår ofte på huden over disse områdene: Haleben eller sete. Skulderblad og ryggrad. Bakside av armer og ben der de hviler mot en stol. For personer som må ligge i seng, kan trykksår oppstå på: Bak- eller sidene av hodet. Skulderblad. Hofte, korsrygg eller haleben. Hæler, ankler og huden bak knærne. Hvis du legger merke til advarselstegn på et trykksår, endre stilling for å lindre trykket på området. Hvis området ikke forbedrer seg i løpet av 24 til 48 timer, kontakt lege. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du legger merke til tegn på infeksjon. Disse inkluderer feber, væskeutflod fra et sår eller et sår som lukter vondt, samt varme eller hevelse rundt et sår.

Hvis du merker varseltegn på trykksår, endre stilling for å lindre trykket på området. Hvis området ikke forbedrer seg innen 24 til 48 timer, kontakt helsepersonell. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du merker tegn på infeksjon. Dette inkluderer feber, puss fra et sår eller et sår som lukter vondt, samt varme eller hevelse rundt et sår.

Trykk mot huden som begrenser blodstrømmen til huden forårsaker trykksår. Begrenset bevegelighet kan gjøre huden utsatt for skade og forårsake trykksår. De tre viktigste årsakene til trykksår er: Trykk. Konstant trykk på hvilken som helst del av kroppen kan redusere blodstrømmen til vevet. Blodstrøm er avgjørende for å levere oksygen og andre næringsstoffer til vevet. Uten disse viktigste næringsstoffene blir hud og nærliggende vev skadet og kan dø over tid. Begrenset bevegelighet kan gjøre huden utsatt for skaden som trykket forårsaker. For personer med begrenset mobilitet, har trykk en tendens til å oppstå i områder som ikke er godt polstret med muskler eller fett og som ligger over et bein. Disse områdene inkluderer ryggraden, halebeinet, skulderbladene, hoftene, hælene og albuene. Friksjon. Friksjon oppstår når huden gnir mot klær eller sengetøy. Det kan gjøre skjør hud mer sårbar for skader, spesielt hvis huden også er fuktig. Skjærkraft. Skjærkraft oppstår når to flater beveger seg i motsatt retning. For eksempel, når en seng heves ved hodet, kan en person gli ned i sengen. Når halebeinet beveger seg ned, kan huden over beinet forbli på plass og trekke i motsatt retning.

Risikoen for å få trykksår er høyere hvis du har problemer med å bevege deg og ikke lett kan skifte stilling når du sitter eller ligger. Risikofaktorer inkluderer:

• Bevegelseshemming. Dette kan skyldes dårlig helse, ryggmargsskade eller annen årsak.
• Inkontinens. Huden blir mer sårbar ved langvarig eksponering for urin og avføring.
• Mangel på følesans. Ryggmargsskader, nevrologiske lidelser og andre tilstander kan føre til tap av følelse. Hvis du ikke kan føle smerte eller ubehag, vil du ikke være klar over faresignalene og behovet for å skifte stilling.
• Dårlig ernæring og hydrering. Personer trenger nok væske, kalorier, protein, vitaminer og mineraler hver dag for å opprettholde sunn hud og forhindre nedbryting av vev.
• Medisinske tilstander som påvirker blodstrømmen. Helseproblemer som kan påvirke blodstrømmen kan øke risikoen for vevsskade som trykksår. Eksempler på slike medisinske tilstander er diabetes og karsykdom.
• Alder. Hvis du er over 70 år, er du mer sannsynlig å bli rammet av trykksår.

Komplikasjoner ved trykksår inkluderer:

Cellulitt. Cellulitt er en infeksjon i huden og tilhørende bløtvev. Det kan forårsake varme og hevelse i det berørte området. Huden kan forandre farge eller se betent ut. Personer med nerveskader føler ofte ikke smerte i området cellulitten påvirker.

Bein- og leddinfeksjoner. En infeksjon fra et trykksår kan grave seg inn i ledd og bein. Ledd infeksjoner, som septisk artritt, kan skade brusk og vev. Bein infeksjoner, også kjent som osteomyelitt, kan redusere funksjonen til ledd og lemmer.

Kreft. Et Marjolin-sår er et langvarig, ikke-helbredende sår som kan bli en type plateepitelkarsinom.

Sepsis. Sjelden fører et hud sår til sepsis, som er en livstruende komplikasjon av en infeksjon. Noen komplikasjoner kan være livstruende.

Du kan bidra til å forhindre trykksår med disse tiltakene: Skift stilling ofte for å unngå trykk på huden. Ta godt vare på huden din. Spis og drikk regelmessig. Slutt å røyke. Behandle stress. Tren daglig. Vurder disse anbefalingene knyttet til stillingsendring i seng eller stol: Skift vekt ofte. Be om hjelp til å skifte stilling hver andre time. Løft deg selv, om mulig. Hvis du har nok overkroppsstyrke, gjør rullestol-pushups. Løft kroppen opp fra setet ved å dytte på armlenene på stolen. Se på en spesialrullestol. Noen rullestoler lar deg vippe dem, noe som kan lindre trykk. Velg puter eller en madrass som lindrer trykk. Bruk puter eller en spesiell madrass for å lindre trykk og bidra til å sikre at kroppen din er godt plassert. Ikke bruk ringputer. De kan fokusere trykket på omkringliggende vev. Juster høyden på sengen din. Om mulig, ikke hev hodet på sengen over 30 grader. Dette bidrar til å forhindre skjæring. Vurder disse forslagene for hudpleie: Hold huden ren og tørr. Vask huden med en mild rensemiddel og klapp den tørr. Gjør denne renserutinen regelmessig for å begrense hudens eksponering for fuktighet, urin og avføring. Beskytt huden. Bruk fuktighetsgivende barrierer for å beskytte huden mot urin og avføring. Skift sengetøy og klær ofte om nødvendig. Se etter knapper på klærne og rynker i sengetøyet som kan irritere huden din. Undersøk huden daglig. Se nøye på huden din daglig for advarselstegn på trykksår.

'Lege eller annet helsepersonell vil sannsynligvis se nøye på huden din for å avgjøre om du har et trykksår. Hvis det blir funnet et trykksår, vil helsepersonellet tilordne et stadium til såret. Stadieinndeling hjelper til med å bestemme hvilken behandling som er best for deg. Du kan trenge blodprøver for å lære mer om din generelle helse. Spørsmål fra legen Helsepersonellet kan stille spørsmål som: Når dukket trykksårene først opp? Hvor smertefulle er trykksårene? Har du hatt trykksår før? Hvordan ble de behandlet, og hva var behandlingsresultatet? Hvilken type pleieassistanse har du tilgang til? Hva er din rutine for å skifte stilling? Hvilke medisinske tilstander har du fått diagnostisert, og hva er din nåværende behandling? Hva spiser og drikker du vanligvis?'

Behandling av trykksår innebærer å redusere trykket på den berørte huden, pleie av sår, smertekontroll, infeksjonsforebygging og god ernæring. Behandlingsteam Medlemmer av ditt behandlingsteam kan inkludere: En primærhelsearbeider som overvåker behandlingsplanen. En helsearbeider som spesialiserer seg på sårpleie. Sykepleiere eller helsesekretærer som gir pleie og opplæring for å håndtere sår. En sosionom som hjelper deg eller familien din med å få tilgang til ressurser og fokusere på emosjonelle bekymringer knyttet til langsiktig restitusjon. En fysioterapeut som hjelper deg å bevege deg bedre. En ergoterapeut som bidrar til å sikre at sitteunderlag er riktig. En klinisk ernæringsfysiolog som sporer hva du trenger å spise og anbefaler et godt kosthold. En helsearbeider som spesialiserer seg på hudlidelser, også kjent som en hudlege. En nevrokirurg, karkirurg, ortopedisk kirurg eller plastisk kirurg. Redusere trykk Det første trinnet i behandlingen av et trykksår er å redusere trykket og friksjonen som forårsaket det. Prøv å: Skifte stilling. Hvis du har et trykksår, må du snu deg og skifte stilling ofte. Hvor ofte du skifter stilling avhenger av din tilstand og kvaliteten på overflaten du ligger på. Bruk støttende overflater. Bruk en madrass, seng og spesielle puter som hjelper deg å sitte eller ligge på en måte som beskytter sårbar hud. Rengjøring og bandasjering av sår Pleie av trykksår avhenger av hvor dypt såret er. Generelt sett inkluderer sårpleie disse trinnene: Rengjøring. Hvis den berørte huden ikke er sprukket, vask den med en mild rensevæske og klapp den tørr. Rengjør åpne sår med vann eller saltvann hver gang en bandasje skiftes. Saltvann er en saltvannsløsning. Påfør en bandasje. En bandasje fremmer heling ved å holde såret fuktig. Den skaper også en barriere mot infeksjon og holder huden rundt tørr. Bandasjemuligheter inkluderer filmer, gasbind, geler, skum og behandlete dekker. Du kan trenge en kombinasjon av bandasjer. Fjerning av skadet vev For å gro skikkelig må sår være fri for skadet, dødt eller infisert vev. Helsearbeideren kan fjerne skadet vev, også kjent som debridement, ved forsiktig å skylle såret med vann eller kutte ut skadet vev. Andre tiltak Andre tiltak inkluderer: Medisiner for å kontrollere smerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, også kjent som NSAIDs, som ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) og naproxen natrium (Aleve, andre), kan redusere smerter. Disse kan være svært nyttige før eller etter stillingsendring og ved sårpleie. Smertestillende midler som påføres huden kan også hjelpe under sårpleie. Et sunt kosthold. God ernæring fremmer sårheling. Kirurgi Et stort trykksår som ikke gror, kan kreve kirurgi. En metode for kirurgisk reparasjon er å bruke polstring fra muskelen, huden eller annet vev for å dekke såret og beskytte det berørte beinet. Dette kalles klaffkirurgi. Avtal en time