Brukket Hånd

Et brukket håndledd er et brudd eller en sprekk i ett eller flere av knoklene i hånden. Denne skaden kan være forårsaket av direkte slag eller fall. Bilulykker kan føre til at håndknoklene brekker, noen ganger i mange deler, og krever ofte kirurgisk reparasjon.

Du kan ha høyere risiko for et brukket håndledd hvis du deltar i kontaktsporter som fotball eller hockey, eller hvis du har en tilstand der knoklene blir tynnere og mer skjøre (osteoporose).

Det er viktig å behandle et brukket håndledd så snart som mulig. Ellers kan knoklene gro feil, noe som kan påvirke din evne til å utføre hverdagsaktiviteter, som å skrive eller knappe en skjorte. Tidlig behandling vil også bidra til å minimere smerter og stivhet.

Et brukket håndled kan forårsake disse tegnene og symptomene:

• Alvorlig smerte som kan forverres når du griper, klemmer eller beveger hånden
• Hevelse
• Ømhet
• Blåmerker
• Åpenbar deformitet, for eksempel en krokfingre
• Stivhet eller manglende evne til å bevege fingrene eller tommelen
• Nummenhet i hånden eller fingrene

Håndbrudd kan forårsakes av et direkte slag eller en klemskader. Bilulykker kan føre til at håndbein brekker, noen ganger i mange deler, og krever ofte kirurgisk reparasjon.

Risikoen for håndbrudd kan øke hvis du deltar i idretter som fotball, rugby eller hockey. Osteoporose, en tilstand som svekker bein, kan også øke risikoen for håndbrudd.

Komplikasjoner ved et håndbrudd er sjeldne, men de kan omfatte:

• Vedvarende stivhet, smerter eller funksjonshemming. Stivhet, smerte eller verking i det berørte området forsvinner vanligvis etter hvert etter at gipsen er fjernet eller etter operasjonen. Noen opplever imidlertid permanent stivhet eller smerter. Vær tålmodig med restitusjonen, og snakk med legen din om øvelser som kan hjelpe, eller om henvisning til fysio- eller ergoterapi.
• Osteoartritt. Brudd som strekker seg inn i et ledd kan forårsake leddgikt år senere. Hvis hånden begynner å gjøre vondt eller hovne opp lenge etter et brudd, bør du oppsøke lege for en vurdering.
• Nerveskader eller skade på blodkar. Traumer i hånden kan skade nærliggende nerver og blodkar. Søk øyeblikkelig hjelp hvis du har nummenhet eller sirkulasjonsproblemer.

Det er umulig å forhindre uforutsette hendelser som ofte forårsaker et brukket håndledd. Men disse tipsene kan gi litt beskyttelse.

Diagnosen av et brukket håndledd inkluderer vanligvis en fysisk undersøkelse av den berørte hånden og røntgenbilder.

Hvis de brukne beinendene ikke er på linje, kan det bli mellomrom mellom beinbitene, eller fragmenter kan overlappe. Legen din må manipulere bitene tilbake på plass, en prosedyre som kalles reposisjon. Avhengig av hvor mye smerte og hevelse du har, kan du trenge lokal- eller generell anestesi før denne prosedyren.

Uansett behandling er det viktig å bevege fingrene regelmessig mens bruddet gror for å hindre at de stivner. Spør legen din om de beste måtene å bevege dem på. Hvis du røyker, må du slutte. Røyking kan forsinke eller forhindre beintilheling.

Det er avgjørende for riktig helbredelse å begrense bevegelsen av et brukket bein i hånden. For å gjøre dette, trenger du sannsynligvis en skinne eller en gips. Du vil få beskjed om å holde hånden over hjertenivå så mye som mulig for å redusere hevelse og smerte.

For å redusere smerte, kan legen din anbefale en reseptfri smertestiller. Hvis smertene er alvorlige, kan du trenge opioidmedisinering, for eksempel kodein.

NSAIDs kan hjelpe med smerter, men kan også hindre beintilheling, spesielt ved langvarig bruk. Spør legen din om du kan ta dem for smertelindring.

Hvis du har et åpent brudd, der du har et sår eller et brudd i huden nær sårstedet, vil du sannsynligvis få antibiotika for å forhindre infeksjon som kan nå beinet.

Etter at gipsen eller skinnen er fjernet, trenger du sannsynligvis rehabilitering eller fysioterapi for å redusere stivhet og gjenopprette bevegelse i hånden. Rehabilitering kan hjelpe, men det kan ta flere måneder eller lenger før fullstendig helbredelse.

Du kan trenge operasjon for å implantere pinner, plater, stenger eller skruer for å holde beinene på plass mens de gror. En beintransplantasjon kan brukes for å hjelpe helbredelsen. Disse alternativene kan være nødvendige hvis du har:

Selv etter reposisjon og immobilisering med gips eller skinne, kan beinene dine forskyve seg. Så legen din vil sannsynligvis overvåke fremgangen din med røntgenbilder. Hvis beinene dine beveger seg, kan du trenge operasjon.

• Et åpent brudd
• Et brudd der beinbitene beveger seg før de gror
• Løse beinfragmenter som kan komme inn i et ledd
• Skader på omkringliggende leddbånd, nerver eller blodkar
• Brudd som strekker seg inn i et ledd