Brukket Nese

Et brukket nesebein, også kalt nesefraktur, er et brudd eller en sprekk i et bein i nesen – ofte beinet over neseryggen.

Vanlige årsaker til et brukket nesebein inkluderer kontaktsporter, fysiske slagsmål, fall og bilulykker som fører til ansiktsskader.

Et brukket nesebein kan forårsake smerter, og det er vanlig å få neseblødning. Du kan få hevelse og blåmerker rundt nesen og under øynene. Nesen kan se skjev ut, og du kan ha problemer med å puste gjennom den.

Behandling av et brukket nesebein kan omfatte prosedyrer som retter opp nesen. Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig.

Tegn og symptomer på et brukket nesebein inkluderer:

• Smerter eller ømhet, spesielt når du berører nesen
• Hevelse i nesen og omkringliggende områder
• Neseblødning
• Blåmerker rundt nesen eller øynene
• Skjev eller misformet nese
• Vanskeligheter med å puste gjennom nesen
• Slimutflod fra nesen
• Følelse av at en eller begge nesepassasjene er blokkert

Oppsøke legevakt eller sykehus umiddelbart ved neseskade ledsaget av:

• Hode- eller nakkeskade, som kan kjennetegnes ved sterk hodepine, nakkesmerter, oppkast eller bevisstløshet
• Pusteevansker
• Blødning du ikke klarer å stanse
• En merkbar forandring i neseformen som ikke er relatert til hevelse, for eksempel et skjevt eller vridd utseende
• Klar, vannete væske som renner fra nesen

Vanlige årsaker til et brukket nesebein inkluderer:

• Skader fra kontaktsporter, som fotball eller hockey
• Slåssing
• Bilulykker
• Fall

Et brukket nesebein kan til og med forårsakes av å gå inn i et fast objekt, som en dør eller vegg, eller av grov lek av typen bryting.

Enhver aktivitet som øker risikoen for ansiktsskader, kan øke risikoen for et brukket nesebein. Slike aktiviteter kan omfatte:

• Å spille kontaktsporter, som fotball og hockey, spesielt uten hjelm med ansiktsmaske
• Å delta i en fysisk slåsskamp
• Å sykle
• Å løfte vekter, spesielt hvis du ikke bruker en spotter
• Å kjøre i et motorkjøretøy, spesielt uten setebelte

Komplikasjoner eller skader relatert til et brukket nesebein kan omfatte:

• Skjev neseskillevegg. Et nesebeinbrudd kan forårsake en skjev neseskillevegg. Denne tilstanden oppstår når den tynne veggen som deler de to sidene av nesen (neseskilleveggen) er forskjøvet, og innsnevrer nesepassasjen. Medisiner, som avsvellende midler og antihistaminer, kan hjelpe deg med å håndtere en skjev neseskillevegg. Kirurgi er nødvendig for å korrigere tilstanden.
• Blodansamling. Noen ganger dannes ansamlinger av koagulert blod i et brukket nesebein, noe som skaper en tilstand som kalles septal hematom. Et septal hematom kan blokkere ett eller begge neseborene. Det krever rask kirurgisk drenering for å forhindre skade på brusk.
• Bruskbrudd. Hvis bruddet ditt skyldes et kraftig slag, for eksempel fra en bilulykke, kan du også oppleve et bruskbrudd. Hvis skaden din er alvorlig nok til å kreve kirurgisk behandling, bør kirurgen ta seg av både bein- og bruskskader.
• Nakkeskade. Hvis et slag er kraftig nok til å brekke nesen, kan det også være kraftig nok til å skade beinene i nakken. Hvis du mistenker en nakkeskade, søk øyeblikkelig legehjelp.

Du kan bidra til å forhindre nesebru med disse retningslinjene:

• Bruk setebelte når du reiser i et motorisert kjøretøy, og hold barn sikret i alderstilpassede bilstoler.
• Bruk anbefalt sikkerhetsutstyr, for eksempel hjelm med ansiktsmaske, når du spiller hockey, fotball eller andre kontaktsporter.
• Bruk hjelm under sykkel- eller motorsykkelturer.

Legen din kan trykke forsiktig på utsiden av nesen og området rundt. Han eller hun kan se inn i nesepassasjen for å sjekke for blokkering og andre tegn på brudd.

Du kan få bedøvelsesmedisin for å gjøre nesen mer komfortabel under undersøkelsen.

Røntgenbilder og andre bildeundersøkelser er vanligvis unødvendige. En computertomografi (CT)-skanning kan imidlertid bli bestilt hvis alvorlighetsgraden av skadene dine gjør en grundig fysisk undersøkelse umulig, eller hvis legen din mistenker at du kan ha andre skader.

Hvis du har et mindre brudd som ikke har ført til at nesen din har blitt skjev eller på annen måte misformet, trenger du kanskje ikke profesjonell medisinsk behandling. Det kan være greit å bare bruke is på området og ta reseptfrie smertestillende medisiner.

Hvis bruddet har forskjøvet bein og brusk i nesen, kan helsepersonellet ditt være i stand til å justere dem manuelt. Dette må gjøres innen 14 dager etter at bruddet skjedde, helst før.

Under denne prosedyren vil medisin bedøve nesen din. I noen tilfeller kan helsepersonell skyve nesen tilbake på plass med fingrene. Noen ganger kan de trenge å bruke spesielle verktøy for å hjelpe til med å justere de ødelagte beinene og brusken.

Nesen din kan bli gipses med pakking inni og en bandasje utenpå. Noen ganger er en indre skinne også nødvendig i kort tid. Hvis den brukes, må pakkingen vanligvis sitte i en uke. Bandasjen kan sitte på i opptil to uker.

Du kan også få resept på antibiotika for å forhindre infeksjon fra bakteriene som lever i nesen din.

Alvorlige brudd, flere brudd eller brudd som har vært ubehandlet i mer enn 14 dager, kan kreve operasjon. Kirurgi kan justere beinene og omforme nesen din, om nødvendig.

Hvis bruddet har skadet neseskilleveggen – den midtre delen av nesen som deler neseborene – kan pusten din føles blokkert, eller du kan føle at du har tett nese. Rekonstruktiv kirurgi kan bli anbefalt.