Hva er barndomsastma? Symptomer, årsaker og behandling

Barndomsastma er en langvarig tilstand der luftveiene til barnet ditt blir hovne, smale og produserer ekstra slim, noe som gjør det vanskelig å puste. Det er en av de vanligste kroniske sykdommene hos barn, og rammer millioner av barn over hele verden. Selv om dette kan høres overveldende ut, er den gode nyheten at med riktig pleie og behandling kan de fleste barn med astma leve aktive, sunne liv og delta i alle aktivitetene de elsker.

Hva er barndomsastma?

Barndomsastma er den samme sykdommen som astma hos voksne, men den oppstår hos barn og kan påvirke deres daglige aktiviteter som lek, søvn og skolegang. Når barnet ditt har astma, er luftveiene ekstra følsomme for visse utløsende faktorer som ikke plager andre barn.

Tenk på barnets luftveier som følsomme hageslanger. Når de møter utløsende faktorer som støv, pollen eller røyk, hovner "slangeveggene" opp, musklene rundt strammes, og klissete slim dannes inni. Dette gjør åpningen mye mindre, slik at luften har problemer med å komme seg gjennom.

Tilstanden starter ofte tidlig, og mange barn viser tegn før fylte 5 år. Noen barn vokser fra astmaen sin når de blir eldre, mens andre fortsetter å håndtere den til voksen alder. Hvert barns opplevelse er forskjellig, og det er helt normalt.

Hva er symptomene på barndomsastma?

Å kjenne igjen astmasymptomer hos barnet ditt kan hjelpe deg med å få den hjelpen de trenger raskt. Tegnene kan variere fra milde til mer merkbare, og de kommer og går ofte.

Her er de vanligste symptomene du kan legge merke til:

• Hyppig hoste, spesielt om natten eller tidlig om morgenen
• Hvesing eller plystrende lyder ved pusting
• Kortpustethet under lek eller vanlige aktiviteter
• Brystsmerter eller trykk i brystet
• Søvnløshet på grunn av hoste eller pusteproblemer
• Tretthet eller lav energi i løpet av dagen
• Vanskeligheter med å holde tritt med andre barn under fysiske aktiviteter

Noen barn opplever det som kalles "stille astma", der de ikke hveser, men fortsatt har pusteproblemer. Andre kan bare hoste, noe som noen ganger kan forveksles med en forkjølelse som bare ikke vil forsvinne.

Under et astmaanfall blir symptomene mer alvorlige. Barnet ditt kan ha problemer med å snakke i hele setninger, brystet kan bevege seg mer dramatisk inn og ut, eller de kan virke engstelige eller redde. Disse episodene krever øyeblikkelig oppmerksomhet, men de er håndterbare med riktig behandlingsplan.

Hva er typene barndomsastma?

Leger klassifiserer barndomsastma på forskjellige måter for å hjelpe til med å lage den beste behandlingsplanen for barnet ditt. Å forstå disse typene kan hjelpe deg å kommunisere bedre med helsepersonellet ditt.

Basert på hvor ofte symptomene oppstår, er astma gruppert i:

• Intermitterende astma: Symptomer oppstår mindre enn to ganger i uken og forstyrrer ikke daglige aktiviteter mye
• Mild vedvarende astma: Symptomer oppstår mer enn to ganger i uken, men ikke daglig
• Moderat vedvarende astma: Daglige symptomer som noen ganger begrenser aktiviteter
• Alvorlig vedvarende astma: Symptomer hele dagen som påvirker dagliglivet betydelig

Leger ser også på hva som utløser barnets astma. Allergisk astma utløses av stoffer som pollen, støvmidd eller dyrehår. Ikke-allergisk astma kan utløses av trening, kald luft eller luftveisinfeksjoner.

Noen barn har treningsutløst astma, der symptomene hovedsakelig oppstår under eller etter fysisk aktivitet. Dette betyr ikke at barnet ditt ikke kan være aktivt – det betyr bare at de trenger riktig behandling for å være trygge mens de driver med idrett eller løper rundt.

Hva forårsaker barndomsastma?

Den eksakte årsaken til barndomsastma er ikke fullstendig forstått, men forskere tror den utvikler seg fra en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. Hvis astma går i familien, har barnet ditt større sjanse for å utvikle det også.

Flere faktorer kan bidra til at barnet ditt utvikler astma:

• Å ha foreldre eller søsken med astma eller allergier
• Eksponering for tobakksrøyk før eller etter fødselen
• For tidlig fødsel eller lav fødselsvekt
• Luftveisinfeksjoner i tidlig barndom
• Eksponering for luftforurensning eller allergener tidlig i livet
• Å ha andre allergiske tilstander som eksem eller matallergier

Det er viktig å vite at astma ikke er forårsaket av noe du gjorde galt som forelder. Noen ganger utvikler barn astma selv uten åpenbare risikofaktorer. Fokuset bør være på å håndtere tilstanden effektivt i stedet for å bekymre seg for hva som kan ha forårsaket den.

Miljømessige utløsende faktorer forårsaker ikke astma, men de kan gjøre symptomene verre hos barn som allerede har tilstanden. Disse utløsende faktorene varierer fra barn til barn, og derfor er det så nyttig å identifisere barnets spesifikke utløsende faktorer.

Når bør du oppsøke lege for barndomsastma?

Du bør kontakte barnets lege hvis du legger merke til vedvarende hoste, hvesing eller pustevansker som ikke ser ut til å bli bedre. Tidlig diagnose og behandling kan forhindre at symptomene blir verre og hjelpe barnet ditt å føle seg bedre raskere.

Avtal en time hos legen hvis barnet ditt:

• Hoster ofte, spesielt om natten eller tidlig om morgenen
• Blir lett andpusten under lek
• Klager over trykk eller smerter i brystet
• Har problemer med å holde tritt med andre barn
• Virker trøtt eller har lite energi regelmessig
• Har hyppige "forkjølelser" som tar lang tid å gå over

Noen situasjoner krever imidlertid øyeblikkelig legehjelp. Ring 113 eller gå til legevakten med en gang hvis barnet ditt har pustevansker, ikke kan snakke i hele setninger på grunn av pustebesvær, eller hvis leppene eller neglene ser blå eller grå ut.

Stol på din intuisjon som forelder. Hvis noe virker annerledes med barnets pust eller energinivå, er det alltid bedre å sjekke med en helsearbeider. De kan hjelpe til med å avgjøre om det er astma eller noe helt annet.

Hva er risikofaktorene for barndomsastma?

Å forstå risikofaktorer kan hjelpe deg å være mer oppmerksom på potensielle tegn, men husk at å ha risikofaktorer ikke betyr at barnet ditt definitivt vil utvikle astma. Mange barn med flere risikofaktorer utvikler aldri tilstanden, mens andre med få risikofaktorer gjør det.

De viktigste risikofaktorene inkluderer:

• Familiens historie med astma, allergier eller eksem
• Å være født for tidlig eller ha lav fødselsvekt
• Å være utsatt for tobakksrøyk under graviditet eller etter fødselen
• Å ha hyppige luftveisinfeksjoner som baby eller småbarn
• Å bo i områder med høy luftforurensning
• Å være utsatt for allergener som støvmidd, mugg eller dyrehår tidlig i livet
• Å ha andre allergiske tilstander

Noen mindre vanlige risikofaktorer inkluderer å ha gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), være overvektig eller oppleve høye stressnivåer. Gutter er mer sannsynlig å utvikle astma i tidlig barndom, selv om denne forskjellen utjevner seg når barna blir eldre.

Selv om barnet ditt har flere risikofaktorer, fokuser på det du kan kontrollere, som å holde hjemmet røykfritt og håndtere allergener. Helsearbeideren din kan hjelpe deg med å lage strategier for å redusere barnets eksponering for forebyggbare utløsende faktorer.

Hva er mulige komplikasjoner ved barndomsastma?

De fleste barn med velbehandlet astma lever helt normale liv uten alvorlige komplikasjoner. Det er imidlertid nyttig å forstå hva som kan skje hvis astma ikke blir behandlet skikkelig, slik at du kan samarbeide med helsepersonellet ditt for å forhindre disse problemene.

De vanligste komplikasjonene inkluderer:

• Hyppige fravær fra skolen på grunn av symptomer eller legebesøk
• Vanskeligheter med å delta i idrett eller fysiske aktiviteter
• Søvnforstyrrelser som fører til tretthet på dagtid
• Økt risiko for luftveisinfeksjoner
• Bivirkninger fra medisiner hvis de ikke brukes riktig
• Legevaktsbesøk eller sykehusinnleggelser under alvorlige anfall

Mer alvorlige, men sjeldne komplikasjoner kan omfatte permanente endringer i lungefunksjonen eller alvorlige astmaanfall som er livstruende. Noen barn kan utvikle det som kalles "brutal astma", der symptomene er uforutsigbare og kan bli alvorlige raskt.

Den gode nyheten er at de fleste komplikasjoner kan forebygges med riktig astmabehandling. Regelmessige kontroller, å følge behandlingsplanen og å lære å kjenne igjen tidlige varseltegn kan bidra til å holde barnet ditt sunt og aktivt. Helseteamet ditt vil samarbeide med deg for å minimere risikoen samtidig som du maksimerer barnets livskvalitet.

Hvordan kan barndomsastma forebygges?

Selv om du ikke helt kan forhindre at astma utvikler seg, spesielt hvis det går i familien, er det tiltak du kan gjøre for å redusere barnets risiko eller forsinke starten. Disse strategiene fokuserer på å skape et sunnere miljø for barnets utviklende lunger.

Under graviditeten og barnets tidlige år, bør du vurdere disse tilnærmingene:

• Unngå tobakksrøyk helt under graviditeten og etter fødselen
• Amming i minst de første månedene om mulig
• Hold hjemmet rent og tørt for å forhindre muggvekst
• Bruk luftrensere og oppretthold god innendørs luftkvalitet
• Begrens eksponering for sterke kjemikalier, parfymer og rengjøringsprodukter
• Håndter dine egne allergier og astma hvis du har dem

Noen studier tyder på at tidlig eksponering for visse bakterier faktisk kan bidra til å forhindre astma, men dette betyr ikke at du skal hoppe over grunnleggende hygiene. Fokuser i stedet på å la barnet ditt leke normalt mens du opprettholder rimelig renslighet.

Hvis barnet ditt allerede har astma, kan du forhindre oppbluss ved å identifisere og unngå deres spesifikke utløsende faktorer, følge behandlingsplanen konsekvent og opprettholde regelmessig kontakt med helsepersonellet. Forebygging handler ofte om behandling i stedet for fullstendig unngåelse av tilstanden.

Hvordan diagnostiseres barndomsastma?

Diagnostisering av astma hos barn innebærer nøye vurdering av symptomer, sykehistorie og noen ganger spesifikke tester. Barnets lege vil ønske å forstå det fulle bildet av deres pustemønstre og generelle helse.

Diagnostiske prosessen inkluderer vanligvis:

• Detaljert diskusjon om barnets symptomer og når de oppstår
• Legeundersøkelse, spesielt lytting til lungene
• Gjennomgang av familiens historie med astma og allergier
• Spørsmål om potensielle utløsende faktorer i hjemmet eller miljøet
• Lungefunksjonstester for barn som er gamle nok til å samarbeide (vanligvis over 5 år)
• Allergitesting for å identifisere spesifikke utløsende faktorer

For yngre barn som ikke kan utføre pustetester, stoler leger mer på symptom mønstre og respons på behandling. De kan forskrive astmamedisin for å se om det hjelper barnets symptomer å bli bedre.

Noen ganger er ikke diagnosen umiddelbart klar, spesielt siden mange barnesykdommer kan forårsake lignende symptomer. Legen din kan overvåke barnet ditt over tid eller henvise deg til en barnelege (lungespesialist) for ytterligere vurdering. Å få riktig diagnose er verdt ventetiden fordi det fører til bedre behandling.

Hva er behandlingen for barndomsastma?

Behandlingen for barndomsastma fokuserer på å kontrollere symptomene slik at barnet ditt kan puste lett og delta i alle sine favorittaksjoner. Målet er å forhindre at symptomer oppstår i utgangspunktet, i stedet for bare å behandle dem etter at de har oppstått.

De fleste barn med astma bruker to typer medisiner:

• Kontrollmedisiner: Daglige medisiner som reduserer betennelse i luftveiene og forhindrer symptomer
• Hurtigvirkende medisiner: Rasktvirkende medisiner som brukes under astmaanfall eller før trening
• Kombinasjonsmedisiner: Noen inhalatorer inneholder begge typer medisiner

De vanligste kontrollmedisinene er inhalerte kortikosteroider, som er veldig trygge for barn når de brukes som foreskrevet. Disse er forskjellige fra steroidene idrettsutøvere kan misbruke – de er spesielt utviklet for å redusere betennelse i lungene.

Barnets behandlingsplan vil også inkludere å identifisere og unngå deres spesifikke utløsende faktorer, lære riktig inhalasjonsteknikk og vite når man skal søke legehjelp. Mange barn drar også nytte av å ha en astmahandlingsplan – en skriftlig veiledning som forklarer hva de skal gjøre i forskjellige situasjoner.

Behandlingsplaner endres når barn vokser, så regelmessige kontroller er viktige for å justere medisiner og sørge for at alt fungerer bra. Riktig behandling lar de fleste barn delta fullt ut i idrett, skole og sosiale aktiviteter.

Hvordan gi hjemmebehandling under barndomsastma?

Å håndtere barnets astma hjemme innebærer å skape et støttende miljø og vite hvordan du skal reagere når symptomer oppstår. Du spiller en viktig rolle i å hjelpe barnet ditt til å føle seg trygg og sikker mens de håndterer tilstanden.

Daglig behandling inkluderer:

• Å gi kontrollmedisiner nøyaktig som foreskrevet, selv når barnet ditt føler seg bra
• Å holde hurtigvirkende inhalatorer lett tilgjengelig hjemme, på skolen og under aktiviteter
• Å overvåke luftkvaliteten og pollentellingene, spesielt i høyrisikosesonger
• Å opprettholde et rent, allergenfritt miljø så mye som mulig
• Å sørge for at barnet ditt får nok søvn og holder seg hydrert
• Å lære barnet ditt å kjenne igjen sine egne tidlige varseltegn

Under milde symptomer, hold deg rolig og følg astmahandlingsplanen. Hjelp barnet ditt med å bruke hurtigvirkende inhalatoren og overvåk pusten. De fleste milde episoder løser seg raskt med riktig behandling.

Skape en støttende atmosfære der barnet ditt føler seg komfortabel med å snakke om symptomene sine. Oppfordre dem til å si fra hvis de har pustevansker, og avvis aldri bekymringene deres. Å lære dem å være talsmenn for sin egen helse bygger selvtillit og uavhengighet.

Hvordan bør du forberede deg til legetimen?

Å forberede seg til barnets astmatime bidrar til å sikre at du får den mest nyttige informasjonen og veiledningen. Litt forberedelse kan gjøre disse besøkene mye mer produktive for alle involverte.

Før timen, samle denne informasjonen:

• En symptomdagbok som noterer når symptomer oppstår og potensielle utløsende faktorer
• Liste over alle medisiner barnet ditt tar, inkludert doseringer
• Spørsmål om barnets behandlingsplan eller daglig behandling
• Eventuelle bekymringer om bivirkninger eller medisinens effektivitet
• Informasjon om fravær fra skolen eller begrensninger i aktiviteter
• Nylige endringer i barnets miljø eller rutine

Ta med barnets nåværende inhalatorer og forstøvere slik at legen kan sjekke teknikken deres. Mange barn bruker ikke inhalatorene sine riktig, noe som kan gjøre medisinene mindre effektive.

Ikke nøl med å stille spørsmål om noe du ikke forstår. Be om skriftlige instruksjoner eller ressurser du kan referere til hjemme. Hvis barnet ditt er gammelt nok, oppfordre dem til å delta i samtalen og stille sine egne spørsmål om tilstanden deres.

Hva er den viktigste konklusjonen om barndomsastma?

Det viktigste å huske er at barndomsastma er en håndterbar tilstand som ikke trenger å begrense barnets drømmer eller aktiviteter. Med riktig behandling og støtte kan barn med astma delta i idrett, gjøre det bra på skolen og leve fulle, aktive liv.

Suksess med å håndtere barndomsastma kommer fra å samarbeide tett med helsepersonellet ditt, følge behandlingsplanene konsekvent og skape et støttende miljø hjemme. Din rolle som forelder er utrolig viktig, men du trenger ikke å finne ut av alt alene.

Hvert barns astma er forskjellig, så det som fungerer for ett barn, fungerer kanskje ikke for et annet. Vær tålmodig mens du og helsepersonellet ditt finner den rette kombinasjonen av behandlinger og strategier for barnet ditt. De fleste familier oppdager at håndtering av astma blir mye enklere med tid og erfaring.

Husk at å ha astma ikke definerer barnet ditt – det er bare ett aspekt av helsen deres som trenger oppmerksomhet. Fokuser på å hjelpe dem med å utvikle selvtillit i å håndtere tilstanden sin mens de forfølger alle aktivitetene og målene som betyr noe for dem.

Ofte stilte spørsmål om barndomsastma

Vil barnet mitt vokse fra astmaen sin?

Mange barn ser at astmasymptomene deres forbedres eller til og med forsvinner når de blir eldre, spesielt de med mild astma. Det er imidlertid umulig å forutsi hvilke barn som vil vokse fra det. Noen barn har færre symptomer i tenårene, men oppdager at astmaen kommer tilbake i voksen alder. Den beste tilnærmingen er å håndtere barnets astma effektivt nå, samtidig som man er optimistisk med tanke på fremtiden.

Kan barnet mitt med astma delta i idrett?

Absolutt! Mange profesjonelle utøvere har astma og konkurrerer på høyeste nivå. Trening er faktisk gunstig for barn med astma fordi det styrker lungene og forbedrer den generelle kondisjonen. Samarbeid med barnets lege for å utvikle en plan som kan inkludere bruk av en hurtigvirkende inhalator før trening eller velge aktiviteter som er mindre sannsynlig å utløse symptomer. Svømming tolereres ofte godt, men mange barn med astma deltar vellykket i løping, fotball og andre høyintensitetsidretter.

Er astmamedisiner trygge for langtidsbruk hos barn?

Ja, astmamedisiner som er foreskrevet for barn, er grundig testet for sikkerhet og er mye tryggere enn ukontrollert astma. Kontrollmedisiner, inkludert inhalerte kortikosteroider, har blitt brukt trygt hos barn i flere tiår. Dosene som brukes for astma er mye lavere enn de som forårsaker bivirkninger, og fordelene med kontrollert astma langt overgår eventuelle potensielle risikoer. Legen din vil overvåke barnets vekst og utvikling for å sikre at medisinene fungerer som de skal.

Hvordan vet jeg om barnets astma blir verre?

Tegn på at barnets astma kan bli verre inkluderer å trenge hurtigvirkende medisiner mer enn to ganger i uken, å våkne om natten på grunn av symptomer, å måtte begrense aktiviteter på grunn av pusteproblemer eller å oppleve hyppigere astmaanfall. Hvis du legger merke til noen av disse endringene, kontakt barnets lege for å diskutere justering av behandlingsplanen. Regelmessig overvåking og kommunikasjon med helsepersonellet ditt bidrar til å oppdage endringer tidlig.

Bør jeg bruke en luftfukter eller avfukter for barnet mitt med astma?

Svaret avhenger av din spesifikke situasjon og barnets utløsende faktorer. Hvis barnet ditt er følsomt for støvmidd, kan en avfukter hjelpe fordi støvmidd trives i fuktige forhold. Men hvis tørr luft utløser barnets symptomer, kan en luftfukter være gunstig. Nøkkelen er å opprettholde innendørs fuktighet mellom 30-50 % og holde enhver luftfukter veldig ren for å forhindre muggvekst. Diskuter hjemmets fuktighetsnivå med barnets lege for å bestemme den beste tilnærmingen for familien din.