Hva er Krupp? Symptomer, Årsaker og Behandling

Krupp er en vanlig barnesykdom som forårsaker en karakteristisk bjeffende hoste og pustebesvær. Det skjer når stemmebåndene og luftrøret blir hovne og betente, vanligvis på grunn av en virusinfeksjon.

De fleste barn med krupp blir helt friske innen en uke med enkel hjemmebehandling. Selv om den bjeffende hosten kan høres skummel ut, spesielt om natten, er krupp vanligvis mild og håndterbar hjemme.

Hva er Krupp?

Krupp er en infeksjon som forårsaker hevelse i barnets øvre luftveier, spesielt rundt stemmebåndene (strupehodet) og luftrøret (trachea). Denne hevelsen skaper den karakteristiske bjeffende hosten som høres ut som en sel.

Tilstanden rammer oftest barn mellom 6 måneder og 6 år. Luftveiene deres er naturlig mindre enn hos voksne, noe som gjør dem mer utsatt for pusteproblemer når hevelse oppstår.

Krupp begynner vanligvis som en vanlig forkjølelse med rennende nese og feber. Imidlertid, i løpet av en dag eller to, utvikler den karakteristiske bjeffende hosten seg, og blir ofte verre om natten.

Hva er symptomene på Krupp?

Det viktigste tegnet på krupp er en hard, bjeffende hoste som ofte høres ut som en sel som bjeffer. Denne hosten utvikler seg vanligvis etter at barnet ditt har hatt forkjølelsessymptomer i en dag eller to.

Her er de viktigste symptomene du kan legge merke til:

• Bjeffende hoste som er verre om natten og tidlig om morgenen
• Hes stemme eller gråt
• Støyende pusting ved innånding (kalt stridor)
• Feber, vanligvis lavgradig
• Rennende nese og tett nese
• Svelgevansker
• Uro, spesielt når pusten blir anstrengt

Symptomene kommer ofte og går i bølger, med barnet ditt som føler seg bedre på dagen og verre om natten. Dette mønsteret skjer fordi det å ligge flatt kan øke hevelsen i luftveiene.

Hva er typene av Krupp?

Det finnes flere typer krupp, selv om viruskrupp er den desidert vanligste. Å forstå de forskjellige typene kan hjelpe deg å vite hva du kan forvente.

Viruskrupp står for omtrent 95 % av alle krupptilfeller. Det er forårsaket av vanlige virus som parainfluensavirus, og varer vanligvis 3-7 dager med symptomer som er håndterbare hjemme.

Spasmodisk krupp skjer plutselig, ofte om natten, uten de vanlige forkjølelsessymptomene først. Barn med denne typen kan ha gjentatte episoder, og det antas å være relatert til allergier eller syre-refluks.

Bakteriell krupp er mye sjeldnere, men mer alvorlig. Det kan forårsake alvorlige pustevansker og høy feber. Denne typen krever øyeblikkelig legehjelp og ofte sykehusinnleggelse.

Hva forårsaker Krupp?

Krupp er oftest forårsaket av virus som infiserer de øvre luftveiene. Parainfluensaviruset er ansvarlig for de fleste tilfellene, selv om flere andre virus også kan utløse tilstanden.

Når disse virusene infiserer barnets svelg og stemmebånd, forårsaker de betennelse og hevelse. Fordi barnas luftveier er mye mindre enn hos voksne, kan selv en liten mengde hevelse gjøre det vanskelig å puste og skape den bjeffende lyden.

Her er de viktigste årsakene:

• Parainfluensavirus (vanligst)
• Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
• Humant metapneumovirus
• Influensa A og B virus
• Adenovirus
• Rhinovirus (vanlig forkjølelsesvirus)

I sjeldne tilfeller kan bakterielle infeksjoner som Staphylococcus aureus eller Streptococcus pneumoniae forårsake krupp. Disse bakterielle tilfellene er vanligvis mer alvorlige og kan kreve antibiotikabehandling.

Når bør du oppsøke lege for Krupp?

De fleste tilfeller av krupp kan håndteres trygt hjemme med enkle midler. Du bør imidlertid kontakte legen din hvis barnets symptomer ser ut til å bli verre, eller hvis du er bekymret for pusten deres.

Ring legen din i løpet av ordinær åpningstid hvis barnet ditt har vedvarende feber over 39,4 °C (103 °F), ikke drikker nok væske, eller hvis hosten forstyrrer søvnen betydelig i flere netter.

Oppsøk øyeblikkelig legehjelp hvis du legger merke til disse faresignalene:

• Pustevansker eller hardt arbeid for å puste
• Støyende pusting i hvile
• Hud som trekker seg inn rundt ribbeina når du puster
• Blå eller grå farge rundt munn, nese eller negler
• Ekstrem uro eller vansker med å holde seg våken
• Sikling eller svelgevansker
• Høy feber med alvorlig sykdomsutseende

Stol på din magefølelse som forelder. Hvis noe ikke føles riktig, eller barnet ditt virker uvanlig uvel, er det alltid bedre å søke medisinsk råd.

Hva er risikofaktorene for Krupp?

Visse faktorer kan gjøre barnet ditt mer sannsynlig å utvikle krupp eller oppleve mer alvorlige symptomer. Alder er den største risikofaktoren, med de fleste tilfeller som oppstår hos barn under 6 år.

Barn mellom 1 og 2 år har høyest risiko fordi luftveiene deres er i den smaleste utviklingsfasen. Gutter er også litt mer sannsynlig å få krupp enn jenter, selv om legene ikke er sikre på hvorfor.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• For tidlig fødsel (mindre luftveier)
• Historikk med tidligere kruppepisoder
• Eksponering for sigarettrøyk
• Deltakelse i barnehage eller skole
• Familiens historie med krupp
• Visse medisinske tilstander som påvirker luftveiene

Å ha disse risikofaktorene betyr ikke at barnet ditt definitivt vil få krupp. Mange barn med risikofaktorer utvikler aldri tilstanden, mens andre uten risikofaktorer gjør det.

Hva er mulige komplikasjoner ved Krupp?

Det store flertallet av barn med krupp blir helt friske uten varige effekter. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, og forekommer i mindre enn 5 % av tilfellene, vanligvis når luftveiene blir alvorlig innsnevret.

Den mest bekymringsfulle komplikasjonen er alvorlige pustevansker som krever akuttbehandling. Dette skjer når hevelsen blir så betydelig at den blokkerer luftveiene betydelig.

Potensielle komplikasjoner inkluderer:

• Alvorlige pustevansker som krever sykehusinnleggelse
• Sekundære bakterielle infeksjoner i lungene
• Dehydrering fra vanskeligheter med å spise og drikke
• Ørebetennelser (vanlig ved virussykdommer)
• Søvnforstyrrelser som fører til utmattelse

I ekstremt sjeldne tilfeller kan fullstendig luftveisobstruksjon oppstå, noe som er en medisinsk nødsituasjon. Men med riktig overvåking og pleie opplever de fleste barn med krupp aldri alvorlige komplikasjoner.

Hvordan diagnostiseres Krupp?

Leger kan vanligvis diagnostisere krupp bare ved å lytte til barnets karakteristiske bjeffende hoste og observere pustemønsteret. Lyden er ganske karakteristisk og forskjellig fra andre typer hoste.

Legen din vil undersøke barnets svelg, lytte til pusten med et stetoskop og sjekke etter tegn på pustevansker. De vil også spørre om når symptomene startet og hvordan de har utviklet seg.

I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med spesielle tester. Men hvis legen din er bekymret for alvorlighetsgraden eller mistenker komplikasjoner, kan de anbefale:

• Pulsoksymetri for å sjekke oksygennivået
• Røntgen av brystet for å utelukke andre tilstander
• Røntgen av nakken for å se luftveishevelse
• Svelgtest (sjelden, for å sjekke for bakteriell infeksjon)

Diagnosen er vanligvis enkel, og behandlingen kan begynne umiddelbart basert på den kliniske undersøkelsen alene.

Hva er behandlingen for Krupp?

Behandlingen av krupp fokuserer på å redusere hevelse i luftveiene og gjøre barnet ditt mer komfortabelt. De fleste barn kan behandles vellykket hjemme med enkle tiltak og nøye overvåking.

For mild krupp er komforttiltak og hjemmemedisiner ofte tilstrekkelige. Legen din kan forskrive en enkelt dose med orale kortikosteroider (som prednisolon) for å redusere hevelse, noe som kan gi lindring innen få timer.

Medisinsk behandling kan omfatte:

• Orale kortikosteroider (vanligste reseptbelagte behandling)
• Nebulized adrenalin (for alvorlige tilfeller i akutte situasjoner)
• Oksygenbehandling (hvis oksygennivået er lavt)
• IV-væske (hvis barnet ditt blir dehydrert)
• Sykehusinnleggelse (for alvorlige pustevansker)

Antibiotika er ikke nyttig for viruskrupp, og derfor blir de sjelden foreskrevet. Fokuset forblir på støttende behandling og reduksjon av betennelse i luftveiene.

Hvordan gi hjemmebehandling under Krupp?

Hjemmepleie spiller en avgjørende rolle i å hjelpe barnet ditt å føle seg bedre og bli frisk fra krupp. Nøkkelen er å holde barnet ditt rolig og komfortabelt mens du overvåker pusten.

Damp kan bidra til å redusere hevelse i luftveiene og gjøre det lettere å puste. Du kan skape et dampende miljø ved å ta en varm dusj og sitte på badet med barnet ditt i 10-15 minutter.

Her er effektive hjemmemedisiner:

• Bruk en kaldt-damp luftfukter på barnets rom
• Ta barnet ditt ut for å puste inn kjølig natteluft
• Hold barnet ditt rolig og trøst dem når de er opprørt
• Tilby rikelig med væske for å forhindre dehydrering
• Hev barnets hode litt mens det sover
• Gi paracetamol eller ibuprofen for feber og ubehag

Unngå å gi hostemedisiner, da de ikke hjelper mot krupp og kan gjøre barnet ditt døsig når du trenger å overvåke pusten nøye.

Hvordan forberede deg til legetimen?

Å være forberedt på legebesøket kan bidra til å sikre at du får den mest nyttige informasjonen og behandlingsplanen for barnet ditt. Skriv ned spørsmålene dine på forhånd, slik at du ikke glemmer dem under timen.

Hold oversikt over barnets symptomer, inkludert når de startet, hvor alvorlige de har vært, og hva som ser ut til å gjøre dem bedre eller verre. Denne informasjonen hjelper legen din å vurdere situasjonen mer nøyaktig.

Ta med denne informasjonen til timen:

• Liste over nåværende symptomer og når de startet
• Eventuelle medisiner barnet ditt tar for tiden
• Barnets temperaturmålinger
• Spørsmål om hjemmebehandling og hva du skal se etter
• Barnets sykehistorie og eventuelle tidligere kruppepisoder

Ikke nøl med å spørre om faresignaler som krever øyeblikkelig legehjelp. Å forstå når du skal søke akuttbehandling kan gi deg ro i sjelen.

Hvordan kan Krupp forebygges?

Selv om du ikke helt kan forhindre krupp, kan du redusere barnets risiko ved å følge god hygiene og begrense eksponering for luftveisvirus. De samme tiltakene som forhindrer forkjølelse og influensa kan bidra til å forhindre krupp.

Hyppig håndvask er en av de mest effektive måtene å forhindre spredning av virus som forårsaker krupp. Lær barnet ditt å vaske hendene grundig, spesielt før måltider og etter å ha vært på offentlige steder.

Forebyggende strategier inkluderer:

• Vask hendene ofte med såpe og vann
• Unngå nærkontakt med syke mennesker
• Hold barnet ditt hjemme når det er sykt
• Sørg for at barnet ditt får anbefalte vaksinasjoner
• Unngå eksponering for sigarettrøyk
• Oppretthold god helse generelt med riktig ernæring og søvn

Hvis barnet ditt har hatt krupp før, kan det være mer sannsynlig å få det igjen. Episodene blir imidlertid ofte mindre alvorlige ettersom barna blir eldre og luftveiene deres blir større.

Hva er det viktigste å huske om Krupp?

Krupp er en vanlig barnesykdom som høres mye skumlere ut enn den vanligvis er. Selv om den bjeffende hosten kan være alarmerende, blir de fleste barn helt friske hjemme med enkel pleie og overvåking.

Det viktigste å huske er at krupp vanligvis blir bedre av seg selv innen en uke. Hjemmemedisiner som damp, kjølig luft og å holde barnet ditt rolig kan gi betydelig lindring.

Stol på din foreldreinnstikt og ikke nøl med å søke medisinsk hjelp hvis du er bekymret for barnets pust eller hvis det virker uvanlig uvel. De fleste barn med krupp gjør det veldig bra med støttende behandling og kommer tilbake til sine normale aktiviteter innen få dager.

Ofte stilte spørsmål om Krupp

Hvor lenge varer Krupp?

De fleste tilfeller av krupp varer 3-7 dager, med de verste symptomene som vanligvis oppstår på den andre eller tredje natten. Den bjeffende hosten kan vedvare i opptil en uke, men den blir gradvis mindre alvorlig. Barnet ditt bør begynne å føle seg bedre på dagen, selv om nattsymptomene fortsetter.

Er Krupp smittsomt?

Ja, krupp er smittsomt fordi det er forårsaket av virus som sprer seg gjennom dråper når barnet ditt hoster eller nyser. Barnet ditt er mest smittsomt i løpet av de første dagene når det har feber og forkjølelsessymptomer. De kan vanligvis gå tilbake til skolen eller barnehagen når feberen er borte og de føler seg bedre.

Kan voksne få Krupp?

Voksne får sjelden krupp fordi luftveiene deres er mye større enn barnas luftveier. Når voksne er smittet med de samme virusene som forårsaker krupp hos barn, utvikler de vanligvis bare en vanlig forkjølelse eller mild øvre luftveisinfeksjon. Den karakteristiske bjeffende hosten og pustevansker er spesifikke for de mindre luftveiene hos små barn.

Når bør jeg ta barnet mitt til legevakten for Krupp?

Ta barnet ditt til legevakten umiddelbart hvis det har alvorlige pustevansker, lager høye lyder når det puster i hvile, har blå eller grå farge rundt munnen eller neglene, er ekstremt urolig eller ikke kan trøstes, eller virker uvanlig døsig eller vanskelig å vekke. Disse tegnene indikerer at hevelsen i luftveiene er alvorlig og trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Vil barnet mitt få Krupp igjen hvis det har hatt det før?

Noen barn får krupp mer enn én gang, spesielt hvis de er mellom 1-3 år gamle. Imidlertid er gjentatte episoder ofte mindre alvorlige enn den første. Etter hvert som barnets luftveier blir større med alderen, blir de mindre utsatt for pustevansker som kjennetegner krupp. De fleste barn vokser fra tendensen til å utvikle krupp innen 6 års alder.