Hva er depersonalisering-derealiseringslidelse? Symptomer, årsaker og behandling

Depersonalisering-derealiseringslidelse er en psykisk helsetilstand der du føler deg frakoblet deg selv eller omgivelsene dine. Du kan føle at du ser deg selv utenfra kroppen din, eller at verden rundt deg virker uvirkelig eller drømmeaktig.

Denne lidelsen påvirker hvordan du opplever virkeligheten, men det er viktig å vite at du ikke mister forstanden. Tankene dine forblir klare, og du forstår at disse følelsene ikke er basert på virkeligheten. Mange opplever korte episoder med depersonalisering eller derealisering i perioder med stress, men når disse følelsene vedvarer og forstyrrer dagliglivet, blir det en diagnostiserbar tilstand.

Hva er depersonalisering-derealiseringslidelse?

Depersonalisering-derealiseringslidelse involverer to hovedopplevelser som kan skje sammen eller separat. Depersonalisering får deg til å føle deg løsrevet fra deg selv, mens derealisering får omgivelsene dine til å føles fremmede eller uvirkelige.

Under depersonaliseringsepisoder kan du føle at du observerer tankene, følelsene eller handlingene dine på avstand. Noen beskriver det som å føle seg som om de er i en film eller ser seg selv gjennom en glassvegg. Kroppen din kan føles ukjent, eller du kan ikke kjenne igjen refleksjonen din.

Derealiseringslidelse skaper en følelse av at omgivelsene dine er tåkete, drømmeaktige eller kunstige. Objekter kan virke større eller mindre enn vanlig, farger kan virke dempet, og kjente steder kan føles fremmede. Tiden kan virke som om den går saktere eller raskere enn normalt.

Disse opplevelsene kan være svært urovekkende, men de er mer vanlige enn du kanskje tror. Studier tyder på at opptil 50 % av voksne opplever minst én episode med depersonalisering eller derealisering i løpet av livet, selv om langt færre utvikler den vedvarende formen som kvalifiserer som en lidelse.

Hva er symptomene på depersonalisering-derealiseringslidelse?

Symptomene på denne lidelsen kan føles skremmende, men å kjenne dem igjen hjelper deg å forstå hva du opplever. Disse følelsene kommer og går, og intensiteten kan variere fra mild løsrivelse til overveldende frakobling.

Vanlige depersonaliseringssymptomer inkluderer:

• Å føle at du ser deg selv utenfra kroppen din
• Å føle at tankene eller følelsene dine ikke tilhører deg
• Å føle deg følelsesmessig nummen eller frakoblet fra følelsene dine
• At kroppen din føles ukjent eller ikke som din egen
• Å ikke kjenne deg igjen i speil eller bilder
• Å føle at du går gjennom bevegelsene i livet automatisk

Derealiseringsymptomer involverer typisk din oppfatning av verden rundt deg:

• Omgivelsene dine virker tåkete, drømmeaktige eller kunstige
• Kjente steder virker fremmede eller ukjente
• Objekter virker forvrengt i størrelse, form eller klarhet
• Lyd virker fjern eller uklar
• Tiden føles som om den beveger seg uvanlig raskt eller sakte
• Å føle at du lever i en boble eller bak et glass

Mindre vanlige, men betydelige symptomer kan inkludere å føle at minnene dine ikke er dine egne, konsentrasjonsvansker fordi virkeligheten føles usikker, eller å oppleve panikk når disse episodene oppstår. Noen rapporterer også at de føler at de mister sin identitet eller personlighet under episoder.

Husk at under disse opplevelsene beholder du bevisstheten om at disse oppfatningene ikke er virkelige. Denne innsikten skiller lidelsen fra andre tilstander som psykose, der folk mister kontakten med virkeligheten helt.

Hva forårsaker depersonalisering-derealiseringslidelse?

Den eksakte årsaken til depersonalisering-derealiseringslidelse er ikke fullstendig forstått, men forskere tror den utvikles fra en kombinasjon av biologiske, psykologiske og miljømessige faktorer. Hjernen din skaper i hovedsak disse opplevelsene som en beskyttende respons på overveldende stress eller traumer.

Flere viktige faktorer kan bidra til å utvikle denne lidelsen:

• Alvorlig eller vedvarende traumer, inkludert barnemishandling, forsømmelse eller å være vitne til vold
• Ekstremt stress fra store livsforandringer, relasjonsproblemer eller arbeidspress
• Andre psykiske helsetilstander som depresjon, angst eller panikklidelse
• Rusmisbruk, spesielt marihuana, hallusinogener eller alkohol
• Medisinske tilstander som påvirker hjernen, for eksempel epilepsi eller migrene
• Visse medisiner, inkludert noen antidepressiva eller angstdempende medisiner

Genetikk kan også spille en rolle, ettersom lidelsen noen ganger går i familier. Noen mennesker virker mer naturlig følsomme for stress eller har en hjerne kjemi som gjør dem mer utsatt for dissosiative opplevelser.

I sjeldne tilfeller kan lidelsen utvikle seg etter alvorlige medisinske hendelser som hjerteinfarkt, ulykker eller operasjoner. Søvnmangel, ekstrem tretthet eller sensorisk deprivasjon kan også utløse episoder hos sårbare individer.

Det er verdt å merke seg at ikke alle som opplever traumer eller stress utvikler denne lidelsen. Din individuelle motstandskraft, mestringsevne og støttesystem påvirker alle hvordan hjernen din reagerer på vanskelige opplevelser.

Når bør du oppsøke lege for depersonalisering-derealiseringslidelse?

Du bør vurdere å søke profesjonell hjelp når disse følelsene blir hyppige, intense eller begynner å forstyrre dine daglige aktiviteter. Korte episoder i perioder med ekstrem stress er normalt, men vedvarende symptomer fortjener oppmerksomhet.

Oppsøk legehjelp hvis du opplever depersonalisering eller derealisering som varer i flere timer av gangen, skjer flere ganger i uken, eller gjør det vanskelig å jobbe, opprettholde relasjoner eller ta vare på deg selv. Disse symptomene kan påvirke livskvaliteten din betydelig og responderer ofte godt på behandling.

Du bør søke øyeblikkelig hjelp hvis disse følelsene ledsages av selvmordstanker, fullstendig tap av virkelighetsprøving eller alvorlige panikkanfall. I tillegg, hvis rusmisbruk er involvert, eller hvis du opplever andre bekymringsfulle symptomer som hukommelsestap eller forvirring, er rask vurdering viktig.

Ikke nøl med å ta kontakt selv om symptomene dine virker milde. Tidlig intervensjon fører ofte til bedre resultater, og psykisk helsepersonell kan hjelpe deg med å utvikle mestringsstrategier før symptomene forverres.

Hva er risikofaktorene for depersonalisering-derealiseringslidelse?

Å forstå risikofaktorene dine kan hjelpe deg å forstå hvorfor du kan oppleve disse symptomene og hvilke omstendigheter som kan utløse dem. Flere faktorer kan øke sannsynligheten for å utvikle denne lidelsen.

De viktigste risikofaktorene inkluderer:

• Historie med barndomstraumer, misbruk eller alvorlig forsømmelse
• Familiens historie med dissosiative lidelser eller andre psykiske helsetilstander
• Andre psykiske helseforstyrrelser, spesielt angst, depresjon eller PTSD
• Høye nivåer av kronisk stress eller nylige traumatiske hendelser
• Rusmisbruk, spesielt psykoaktive stoffer
• Å være tenåring eller ung voksen, når lidelsen oftest dukker opp for første gang

Ytterligere faktorer som kan øke risikoen inkluderer å ha en svært sensitiv eller engstelig personlighet, oppleve sosial isolasjon eller gå gjennom store livsforandringer. Noen medisinske tilstander som epilepsi, migrene eller skjoldbruskkjertelforstyrrelser kan også gjøre deg mer mottakelig.

Visse livssituasjoner kan virke som utløsere selv om du ikke har andre risikofaktorer. Dette kan inkludere alvorlig søvnmangel, ekstrem fysisk eller følelsesmessig stress eller bruk av rusmidler, selv eksperimentelt.

Å ha risikofaktorer betyr ikke at du definitivt vil utvikle lidelsen. Mange mennesker med flere risikofaktorer opplever aldri vedvarende depersonalisering eller derealisering, mens andre med færre risikofaktorer utvikler symptomer.

Hva er mulige komplikasjoner ved depersonalisering-derealiseringslidelse?

Selv om depersonalisering-derealiseringslidelse ikke er livstruende, kan den skape betydelige utfordringer i ditt daglige liv hvis den ikke behandles. Å forstå disse potensielle komplikasjonene kan motivere deg til å søke hjelp og ta symptomene på alvor.

De vanligste komplikasjonene påvirker dine relasjoner og din daglige funksjon:

• Vanskeligheter med å opprettholde nære relasjoner på grunn av følelsesmessig nummenhet
• Problemer på jobb eller skole på grunn av konsentrasjonsvansker
• Økt risiko for å utvikle depresjon eller angstlidelser
• Sosial isolasjon og tilbaketrekning fra aktiviteter du en gang likte
• Søvnløshet og kronisk tretthet på grunn av vedvarende stress
• Økt risiko for rusmisbruk som en måte å takle på

Noen opplever mer alvorlige komplikasjoner, inkludert vedvarende følelser av uvirkelighet som gjør beslutningstaking vanskelig, kronisk angst for når neste episode vil oppstå, eller fullstendig unngåelse av situasjoner som kan utløse symptomer.

I sjeldne tilfeller kan folk utvikle det som kalles "eksistensiell angst", der de blir opptatt av spørsmål om virkeligheten og deres eksistens. Dette kan føre til betydelig nød og forstyrre normale tankeprosesser.

Den gode nyheten er at de fleste komplikasjoner er reversible med riktig behandling. Mange opplever at når symptomene deres bedrer seg, vender relasjonene, arbeidsevnen og den generelle livskvaliteten tilbake til normalen eller til og med forbedres utover deres tidligere nivå.

Hvordan diagnostiseres depersonalisering-derealiseringslidelse?

Å diagnostisere depersonalisering-derealiseringslidelse krever en grundig vurdering av en psykisk helsepersonell. Det finnes ingen enkelt test for denne tilstanden, så legen din vil stole på din beskrivelse av symptomer og deres innvirkning på livet ditt.

Helsepersonellet ditt vil begynne med å stille detaljerte spørsmål om dine opplevelser, inkludert når symptomene begynte, hvor ofte de oppstår og hva som utløser dem. De vil ønske å vite om din sykehistorie, eventuelle medisiner du tar og om du bruker alkohol eller narkotika.

Diagnostisk prosess inkluderer typisk en fysisk undersøkelse for å utelukke medisinske tilstander som kan forårsake lignende symptomer. Legen din kan bestille blodprøver for å sjekke for skjoldbruskkjertelproblemer, vitaminmangel eller andre problemer som kan påvirke din mentale tilstand.

Psykisk helsepersonell bruker spesifikke kriterier for å diagnostisere denne lidelsen. Du må oppleve vedvarende eller tilbakevendende episoder med depersonalisering, derealisering eller begge deler. Disse episodene må forårsake betydelig nød eller problemer i ditt daglige liv, og du må opprettholde bevisstheten om at disse opplevelsene ikke er virkelige.

Legen din vil også ønske å utelukke andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer, for eksempel angstlidelser, depresjon, psykotiske lidelser eller effektene av rusmidler. Denne prosessen kan ta flere avtaler å fullføre grundig.

Noen ganger kan helsepersonellet ditt bruke standardiserte spørreskjemaer eller vurderingsverktøy som er spesielt utviklet for dissosiative lidelser. Dette bidrar til å sikre at alle relevante symptomer blir utforsket og vurdert på riktig måte.

Hva er behandlingen for depersonalisering-derealiseringslidelse?

Behandlingen for depersonalisering-derealiseringslidelse fokuserer på å redusere symptomer og hjelpe deg med å gjenvinne en følelse av tilknytning til deg selv og omgivelsene dine. Den gode nyheten er at denne tilstanden ofte responderer godt på behandling, spesielt når den behandles tidlig.

Psykoterapi er vanligvis førstelinjebehandling og den mest effektive tilnærmingen. Kognitiv atferdsterapi (KBT) hjelper deg å identifisere og endre tankemønstre som bidrar til symptomene dine. Terapeuten din vil lære deg teknikker for å jorde deg under episoder og utfordre tanker som gjør symptomene verre.

Andre nyttige behandlingsmetoder inkluderer dialektisk atferdsterapi (DBT), som lærer deg ferdigheter i emosjonell regulering, og øyebevegelsesdesensitisering og bearbeiding (EMDR) hvis traumer er involvert. Noen har nytte av mindfulness-baserte terapier som hjelper dem å koble seg til sin nåværende opplevelse.

Medisiner er ikke spesifikt godkjent for denne lidelsen, men legen din kan forskrive antidepressiva eller angstdempende medisiner hvis du har samtidig depresjon eller angst. Noen opplever at behandling av disse relaterte tilstandene bidrar til å redusere depersonalisering og derealiseringssymptomer.

I sjeldne tilfeller der symptomene er alvorlige og ikke responderer på standard behandlinger, kan legen din vurdere andre medisiner som stemningsstabiliserende medisiner eller atypiske antipsykotika, alltid nøye avveie fordeler mot potensielle bivirkninger.

Behandlingslengden varierer avhengig av symptom alvorlighetsgrad og underliggende årsaker. Noen ser forbedring innen få måneder, mens andre trenger lengre støtte. Nøkkelen er å finne den rette kombinasjonen av behandlinger som fungerer for din spesifikke situasjon.

Hvordan kan du ta hjemmebehandling under depersonalisering-derealiserings episoder?

Å lære å håndtere episoder hjemme er en viktig del av din bedring. Disse teknikkene kan hjelpe deg å føle deg mer jordet og redusere intensiteten av symptomer når de oppstår.

Jordingsteknikker er din første forsvarslinje under episoder. Prøv "5-4-3-2-1" metoden: identifiser 5 ting du kan se, 4 ting du kan ta på, 3 ting du kan høre, 2 ting du kan lukte og 1 ting du kan smake. Dette hjelper deg å forankre deg i nuet.

Fysisk grounding kan være like effektivt. Hold en isbit, sprut kaldt vann i ansiktet eller trykk føttene godt ned i bakken. Noen opplever at lett trening som å gå eller strekke seg hjelper dem å koble seg til kroppen sin igjen.

Pusteinstruksjoner kan roe nervesystemet ditt under episoder. Prøv å puste inn i 4 tellinger, hold i 4 og pust ut i 6. Dette aktiverer kroppens avslappingsrespons og kan hjelpe symptomene til å avta raskere.

Å etablere daglige rutiner kan forhindre at episoder oppstår så ofte. Regelmessig søvn, måltider og mosjon hjelper til med å stabilisere humøret og redusere det generelle stressnivået. Det er også viktig å begrense koffein og unngå rusmidler.

Før en symptomdagbok for å identifisere dine personlige utløsere. Merk hva du gjorde, tenkte eller følte før episodene begynner. Denne informasjonen hjelper deg å unngå utløsere når det er mulig og forberede deg på situasjoner som kan være utfordrende.

Lag en "realitetspakke" med ting som hjelper deg å føle deg jordet. Dette kan inkludere bilder av kjære, en favorittduft eller et teksturert objekt du kan holde. Å ha disse lett tilgjengelig gir deg konkrete verktøy å bruke i vanskelige øyeblikk.

Hvordan bør du forberede deg til legetimen din?

Å forberede seg til legetimen kan bidra til å sikre at du får den mest nøyaktige diagnosen og den mest effektive behandlingsplanen. God forberedelse gir mest mulig ut av den begrensede tiden dere har sammen og hjelper helsepersonellet ditt å forstå din opplevelse.

Begynn med å skrive ned symptomene dine i detalj før besøket. Inkluder når de startet, hvor ofte de oppstår, hvor lenge de varer og hva som ser ut til å utløse dem. Vær spesifikk om hvordan disse opplevelsene føles og hvordan de påvirker ditt daglige liv.

Lag en liste over alle medisinene du tar, inkludert reseptfrie medisiner, kosttilskudd og eventuelle rusmidler. Merk også eventuelle nylige endringer i medisiner, da disse noen ganger kan utløse symptomer.

Forbered informasjon om din sykehistorie, inkludert tidligere psykisk helsebehandling, viktige hendelser i livet eller traumer. Familiens psykiske helsehistorie kan også være relevant, så samle den informasjonen du kan.

Skriv ned spørsmål du vil stille legen din. Dette kan inkludere spørsmål om behandlingsalternativer, hva du kan forvente under bedring, hvordan du kan håndtere symptomer hjemme eller når du skal søke akutt hjelp.

Vurder å ta med en betrodd venn eller familiemedlem til avtalen din. De kan gi støtte, hjelpe deg med å huske viktig informasjon og tilby sitt perspektiv på hvordan symptomene dine påvirker deg.

Hvis mulig, før en symptomdagbok i noen uker før avtalen din. Dette gir legen din verdifull informasjon om mønstre og utløsere som kanskje ikke er åpenbare fra en enkelt samtale.

Hva er den viktigste konklusjonen om depersonalisering-derealiseringslidelse?

Det viktigste å huske er at depersonalisering-derealiseringslidelse er en reell, behandlingsbar tilstand som du ikke er ansvarlig for å utvikle. Disse urovekkende opplevelsene betyr ikke at du "går fra vettet" eller mister forstanden.

Med riktig behandling og støtte ser de fleste med denne lidelsen betydelige forbedringer i symptomene sine. Mange individer fortsetter å leve fulle, tilfredsstillende liv mens de lærer å håndtere eller eliminere symptomene sine helt.

Bedring innebærer ofte å lære nye mestringsferdigheter, å ta tak i underliggende stress eller traumer, og noen ganger å ta medisiner. Prosessen tar tid, men hvert skritt fremover bygger på det siste, og skaper fart mot å føle deg mer som deg selv igjen.

Husk at å søke hjelp er et tegn på styrke, ikke svakhet. Psykisk helsepersonell forstår denne tilstanden og har effektive verktøy for å hjelpe deg med å koble deg til deg selv og verden din på en meningsfull måte.

Ofte stilte spørsmål om depersonalisering-derealiseringslidelse

Spørsmål 1: Er depersonalisering-derealiseringslidelse det samme som å ha et panikkanfall?

Nei, selv om de to tilstandene kan oppstå sammen. Panikkanfall involverer intens frykt og fysiske symptomer som rask hjerterytme og svetting, vanligvis i løpet av minutter. Depersonalisering-derealiserings episoder fokuserer på å føle seg frakoblet deg selv eller virkeligheten og kan vare mye lenger, noen ganger timer eller dager.

Spørsmål 2: Kan bruk av marihuana forårsake depersonalisering-derealiseringslidelse?

Ja, bruk av marihuana kan utløse depersonalisering og derealiseringsepisoder, spesielt hos personer som allerede er sårbare for disse opplevelsene. Noen utvikler vedvarende symptomer etter å ha brukt marihuana, selv om de slutter å bruke det helt. Hvis du merker disse symptomene etter bruk av marihuana, er det viktig å unngå videre bruk og vurdere å søke profesjonell hjelp.

Spørsmål 3: Vil jeg noen gang føle meg normal igjen hvis jeg har denne lidelsen?

Ja, de fleste med depersonalisering-derealiseringslidelse blir friske og føler seg som seg selv igjen. Behandlings suksessratene er oppmuntrende, med mange som opplever betydelige forbedringer eller fullstendig løsning av symptomer. Bedring kan ta tid og krefter, men de aller fleste finner effektive måter å håndtere eller overvinne denne tilstanden på.

Spørsmål 4: Kan barn utvikle depersonalisering-derealiseringslidelse?

Selv om det er mindre vanlig hos små barn, kan depersonalisering og derealisering forekomme hos ungdommer og tenåringer. Lidelsen dukker oftest opp for første gang mellom 16 og 30 år. Barn som opplever traumer eller alvorlig stress kan ha korte episoder, men vedvarende symptomer som krever behandling er mer typisk hos eldre tenåringer og voksne.

Spørsmål 5: Er det trygt å kjøre bil når man opplever depersonalisering eller derealisering?

Det er generelt ikke trygt å kjøre bil under aktive episoder med depersonalisering eller derealisering, da disse symptomene kan påvirke din dømmekraft, reaksjonstid og evne til å oppfatte omgivelsene nøyaktig. Hvis du opplever hyppige eller uforutsigbare episoder, bør du diskutere kjøresikkerhet med helsepersonellet ditt og vurdere alternativ transport til symptomene er bedre kontrollert.