Dermatitt

Dermatitt er en vanlig tilstand som forårsaker hevelse og irritasjon i huden. Den har mange årsaker og former, og involverer ofte kløende, tørr hud eller utslett. Eller den kan føre til at huden får blemmer, væsker, skorper eller flasser. Tre vanlige typer av denne tilstanden er atopisk dermatitt, kontaktdermatitt og seborisk dermatitt. Atopisk dermatitt er også kjent som eksem.

Dermatitt er ikke smittsom, men den kan være svært ubehagelig. Regelmessig fuktighetskrem bidrar til å kontrollere symptomene. Behandlingen kan også omfatte medisinerte salver, kremer og sjampoer.

Illustrasjon av kontaktdermatitt på forskjellige hudfarger. Kontaktdermatitt kan se ut som et kløende utslett.

Hver type dermatitt har en tendens til å oppstå på en annen del av kroppen. Symptomer kan inkludere:

• Kløe som kan være smertefullt.
• Tørr, sprukken, flassende hud, mer typisk på hvit hud.
• Utslett på hoven hud som varierer i farge avhengig av hudfarge.
• Blemmer, kanskje med væsking og skorpedannelse.
• Flass.
• Tykkere hud.
• Små, hevede nupper, mer typisk på brun eller svart hud.

Kontakt lege hvis:

• Du er så plaget at tilstanden påvirker søvn og daglige aktiviteter.
• Huden din er smertefull.
• Du har en hudinfeksjon – se etter nye striper, puss, gule skorper.
• Du har symptomer selv etter å ha prøvd egenomsorg. Oppsøke lege umiddelbart hvis du har feber og utslettet ser infisert ut.

Jason T. Howland: Atopisk dermatitt er en sensitivitetslidelse i huden, lik astma i lungene, høyfeber i bihulene og matallergier i tarmen. Dawn Marie R. Davis, M.D.: Det er en multisystemlidelse. Betennelse påvirker huden, og huden er mer sensitiv enn vanlig. Howland: Det er en kronisk tilstand og har en tendens til å blusse opp periodisk. Symptomene varierer. Dr. Davis: Atopisk dermatitt har en tendens til å være røde, gråtefulle, skorpede, kløende, flassende flekker, som ovale eller sirkelformede områder på huden. Vår hud er som en murvegg. Og over tid, når vi eldes, eller genetisk hvis vi er disponert for sensitiv hud, kan det se ut som en kurv mer enn en murvegg. Howland: Voksen eksem oppstår ofte i flekker på områder av kroppen som er utsatt for friksjon eller svette. Dr. Davis: Der livremmen din ville sitte, der sokker eller sko ville gni. Hvis du har et ur, der du ville ha på deg uret ditt. Hvis du har et hårbånd eller visse ting du bærer langs halsen, som en halskjede eller slips. Det er viktig å bade regelmessig. Det er viktig å hydrere huden med en hypoallergen fuktighetskrem. Det er viktig å overvåke for infeksjon. Howland: Hvis disse selvpleietiltakene ikke hjelper, kan hudlegen din foreskrive topiske eller orale medisiner, eller andre terapier. Ally Barons: Jeg har alltid vokst opp rundt vann, og jeg elsker å svømme. Vivien Williams: Men i fjor, under vårferien, utviklet livredder Ally Barons et merkelig, langt, rødt merke på benet sitt etter et dykk i havet. Ally Barons: Men så begynte det å bli veldig rødt og fullt av blærer. Ally Barons: Så jeg var litt skuffet fordi maneter høres kulere ut. Dawn Marie R. Davis, M.D.: Det finnes visse planter og frukter i naturen, som dill, soleie, bergamott, moskus ambrette, persille, pastinakk og sitrusfrukter, spesielt lime, som når de kjemikaliene de inneholder treffer huden din og deretter utsettes for ultrafiolett lys, skjer en kjemisk reaksjon. Og du kan enten utvikle en dermatitt, som kalles phytophotodermatitt, plante-lysindusert eksem, eller du kan utvikle en fototoksisk dermatitt, som betyr plantesolbrent dermatitt. Vivien Williams: Typiske scenarier vil være når du stryker mot visse planter på en tur eller når du klemmer en lime i en drink, kanskje får du litt juice på hendene, du berører armen din. Og når solen treffer det stedet, dukker dermatitten opp i form av håndavtrykk eller drypp. Dawn Marie R. Davis, M.D.: Mange tror at det er giftsumak med linjene og strekene. Men det er faktisk ikke det. Det er en phytophotodermatitt. Vivien Williams: Behandling inkluderer topisk salve og å holde seg unna solen. Ally Barons: Det er rett her på benet mitt. Vivien Williams: Ally sier at reaksjonen hennes var litt smertefull, men over tid er den i ferd med å falme bort. For Medical Edge, er jeg Vivien Williams. En vanlig årsak til dermatitt er kontakt med noe som irriterer huden din eller utløser en allergisk reaksjon. Eksempler på slike ting er giftsumak, parfyme, lotion og smykker som inneholder nikkel. Andre årsaker til dermatitt inkluderer tørr hud, en viral infeksjon, bakterier, stress, genetisk sammensetning og et problem med immunsystemet.

Vanlige risikofaktorer for dermatitt inkluderer:

• Alder. Dermatitt kan oppstå i alle aldre, men atopisk dermatitt er vanligere hos barn enn hos voksne. Det begynner ofte i spedbarnsalderen.
• Allergier, atopisk dermatitt og astma. Personer med personlig eller familiær historie med atopisk dermatitt, allergier, høysnue eller astma har større sannsynlighet for å utvikle atopisk dermatitt.
• Yrke. Jobber som bringer deg i kontakt med visse metaller, løsemidler eller rengjøringsmidler øker risikoen for kontaktdermatitt. Å være helsearbeider er knyttet til håndeksem.
• Andre helsetilstander. Helsetilstander som øker risikoen for seborisk dermatitt inkluderer Parkinsons sykdom, immunsvikt og HIV/AIDS.

Gjentatt kløing som bryter huden kan føre til åpne sår og sprekker. Dette øker risikoen for infeksjon fra bakterier og sopp. Disse hudinfeksjonene kan spre seg og bli livstruende, selv om dette er sjeldent.

Hos personer med brun og svart hud kan dermatitt føre til at den berørte huden blir mørkere eller lysere. Disse tilstandene kalles postinflammatorisk hyperpigmentering og postinflammatorisk hypopigmentering. Det kan ta måneder eller år før huden får tilbake sin vanlige farge.

Bruk beskyttende klær hvis du utfører en oppgave som involverer irriterende eller etsende kjemikalier. Å utvikle en grunnleggende hudpleierutine kan også bidra til å forebygge dermatitt. Følgende vaner kan bidra til å redusere tørkingseffekten av bading:

• Ta kortere bad og dusjer. Begrens badet eller dusjen din til omtrent 10 minutter. Bruk lunkent, ikke varmt, vann. Badeolje kan også være til hjelp.
• Bruk en mild såpe eller en såpefri renser. Velg en renser som ikke inneholder fargestoffer, alkohol og parfyme. Noen såper kan tørke huden. For små barn trenger du vanligvis bare varmt vann for å gjøre dem rene – ingen såpe eller boblebad er nødvendig. Ikke skrubb huden med en vaskeklut eller loofah.
• Tørk forsiktig. Etter bading, tørk huden forsiktig med et mykt håndkle. Unngå aggressiv gniing.
• Fukter hele huden. Mens huden fortsatt er fuktig, forsegle fuktigheten med en olje, krem eller lotion. Fukter huden gjennom dagen etter behov. Mange fuktighetskremmer selges. Prøv forskjellige produkter for å finne en som fungerer for deg. Den ideelle fuktighetskremen er trygg, duftfri, effektiv, rimelig og en du liker å bruke regelmessig. Eksempler inkluderer Vanicream, Eucerin, CeraVe og Cetaphil. Fukter hele huden. Mens huden fortsatt er fuktig, forsegle fuktigheten med en olje, krem eller lotion. Fukter huden gjennom dagen etter behov. Mange fuktighetskremmer selges. Prøv forskjellige produkter for å finne en som fungerer for deg. Den ideelle fuktighetskremen er trygg, duftfri, effektiv, rimelig og en du liker å bruke regelmessig. Eksempler inkluderer Vanicream, Eucerin, CeraVe og Cetaphil.

For å diagnostisere dermatitt, vil legen din sannsynligvis se på huden din og snakke med deg om symptomene dine og medisinsk historie. Det kan være nødvendig å fjerne en liten del av huden for undersøkelse i et laboratorium, noe som hjelper til med å utelukke andre tilstander. Denne prosedyren kalles en hudbiopsi.

Legen din kan foreslå en plastertest for å identifisere årsaken til symptomene dine. I denne testen blir små mengder potensielle allergener plassert på klebrige plaster. Deretter blir platene plassert på huden din. De blir værende på huden din i 2 til 3 dager. I løpet av denne tiden må du holde ryggen din tørr. Deretter sjekker helsepersonellet for hudreaksjoner under platene og avgjør om videre testing er nødvendig.

Behandlingen for dermatitis varierer, avhengig av årsaken og symptomene dine. Hvis hjemmebehandling ikke lindrer symptomene dine, kan legen din foreskrive medisin. Mulige behandlinger inkluderer:

• Påføring av reseptbelagt kortikosteroidkrem, gel eller salve på utslettet.
• Påføring av en krem eller salve med en kalsineurinhemmer på utslettet. Dette er en medisin som påvirker immunsystemet. Du trenger en resept fra legen din for dette.
• Utsettelse av utslettet for kontrollerte mengder naturlig eller kunstig lys. Denne metoden kalles lysbehandling eller fototerapi.
• Bruk av reseptbelagte piller eller injiserbar medisin, for mer alvorlig sykdom. Eksempler er orale kortikosteroider eller en injiserbar biologisk medisin kalt dupilumab.
• Bruk av våte forbindinger, en medisinsk behandling for alvorlig atopisk dermatitis. Det innebærer å påføre en kortikosteroidsalve, pakke det inn med våte bandasjer og legge et lag med tørt gaze over.

Disse selvpleievanene kan hjelpe deg med å håndtere dermatitt og føle deg bedre:

• Fukt huden din. Påfør en fuktighetskrem en eller to ganger om dagen, som et topplag over eventuell medisinsk krem du bruker. Salver og krem pleier å beskytte huden bedre enn lotioner med høyt vanninnhold. Velg et produkt som ikke har fargestoffer, alkoholer, dufter og andre ingredienser som kan irritere huden. La fuktighetskremen absorbere i huden før du kler på deg.

• Bruk en kjølig, våt klut. Legg en kjølig, våt klut over utslettet i 15 til 30 minutter flere ganger om dagen. Dette kan hjelpe til å berolige huden din.

• Bruk medisinerte sjampoer. For flass, prøv først reseptfrie sjampoer som inneholder selensulfid, sinkpyrithion, kulltjære eller ketokonazol. Hvis det ikke hjelper, snakk med legen din om en sterkere sjampo, som de som kun er tilgjengelige på resept.

• Ta et blekebad. Dette kan hjelpe personer med alvorlig atopisk dermatitt ved å redusere bakteriene på huden. For et fortynnet blekebad, tilsett 1/2 kopp (118 milliliter) husholdningsbleke, ikke konsentrert bleke, til et 40-gallons (151-liter) badekar fylt med lunkent vann. Målene er for et standard amerikansk badekar fylt til overløpsdreneringshullene. Bløt fra nakken og ned eller bare de berørte områdene i 5 til 10 minutter. Ikke legg hodet under vann. Skyl med springvann, tørk forsiktig. Ta et blekebad 2 til 3 ganger i uken.

  Mange har hatt suksess med å bruke et fortynnet eddikbad i stedet for et blekebad. Tilsett 1 kopp (236 milliliter) eddik til et badekar fylt med lunkent vann.

  Snakk med legen din om hvorvidt noen av disse tilnærmingene er en god idé for deg.

• Beskyt huden din. Unngå å gni og klø. Dekk til det kløende området med en bandasje hvis du ikke kan la være å klø. Klipp neglene dine og bruk hansker om natten. Mens huden din leger, hold deg unna solen eller bruk andre solbeskyttelsestiltak.

• Unngå kjente irriterende stoffer eller allergener. Unngå grove og skrape klær. Og prøv å identifisere og fjerne allergener og andre ting i miljøet ditt som irriterer huden din. Dufter brukt i hudpleieprodukter er en av de vanlige allergenene. Unngå å bruke parfyme, kolonivann og parfymerte såper, deodoranter og vaskemidler. Velg duftfrie alternativer. Unngå å bruke skyllemiddel i vaskemaskinen eller tørketrommelen.

• Håndter stresset ditt. Emosjonell stress kan få noen typer dermatitt til å blusse opp. Å være bevisst på stress og angst og ta skritt for å forbedre din emosjonelle helse kan også hjelpe huden din.

Ta et blekebad. Dette kan hjelpe personer med alvorlig atopisk dermatitt ved å redusere bakteriene på huden. For et fortynnet blekebad, tilsett 1/2 kopp (118 milliliter) husholdningsbleke, ikke konsentrert bleke, til et 40-gallons (151-liter) badekar fylt med lunkent vann. Målene er for et standard amerikansk badekar fylt til overløpsdreneringshullene. Bløt fra nakken og ned eller bare de berørte områdene i 5 til 10 minutter. Ikke legg hodet under vann. Skyl med springvann, tørk forsiktig. Ta et blekebad 2 til 3 ganger i uken.

Mange har hatt suksess med å bruke et fortynnet eddikbad i stedet for et blekebad. Tilsett 1 kopp (236 milliliter) eddik til et badekar fylt med lunkent vann.

Snakk med legen din om hvorvidt noen av disse tilnærmingene er en god idé for deg.

Mange alternative terapier, inkludert de som er listet opp nedenfor, har hjulpet noen mennesker med å håndtere sin dermatitt.

• Ta kosttilskudd, som vitamin D og probiotika, for atopisk dermatitt.
• Påføre riskleievann på huden, for atopisk dermatitt.
• Bruke 5% tea tree oil sjampo, for flass.
• Påføre et aloe vera-produkt på huden, for seboréisk dermatitt.
• Ta kinesisk urteterapi.

Bevisene for hvorvidt disse tilnærmingene fungerer er blandet. Og noen ganger kan urtemedisiner og tradisjonelle midler forårsake irritasjon eller en allergisk reaksjon.

Alternative terapier blir noen ganger kalt integrert medisin. Hvis du vurderer kosttilskudd eller andre integrerte medisintilnærminger, snakk med legen din om deres fordeler og ulemper.