Skjev Septum

En deviert septum oppstår når den tynne veggen (nese septum) mellom nesepassene er forskjøvet til den ene siden. Hos mange er neseseptumet utenfor senter - eller deviert - noe som gjør en nesepassasje mindre.

De fleste septalforskyvninger fører ikke til symptomer, og du vet kanskje ikke engang at du har en deviert septum. Noen septalmisdannelser kan imidlertid forårsake følgende tegn og symptomer:

• Tilstopping av ett eller begge nesebor. Denne blokkeringen kan gjøre det vanskelig å puste gjennom nesebor eller nesebor. Du kan legge merke til dette mer når du har forkjølelse eller allergier som kan føre til at nesepassasjene hovner opp og smalner.
• Neseblødninger. Overflaten av neseseptumet kan bli tørr, noe som øker risikoen for neseblødninger.
• Ansiktsmerter. Det er en viss debatt om mulige nesesårsaker til ansiktsmerter. En mulig årsak til ensidig ansiktsmerte kan være en alvorlig deviert septum der overflater inne i nesen berører og forårsaker trykk.
• Støyende pusting under søvn. En deviert septum eller hevelse i vevet i nesen kan være en av mange årsaker til støyende pusting under søvn.
• Bevissthet om nesesyklusen. Nesen veksler mellom å være tilstoppet på den ene siden og deretter endres til å være tilstoppet på den andre. Dette kalles nesesyklusen. Å være klar over nesesyklusen er ikke typisk og kan indikere nesestopping.
• Preferanse for å sove på en bestemt side. Noen mennesker foretrekker kanskje å sove på en bestemt side for å optimalisere pusten gjennom nesen om natten hvis en nesepassasj er innsnevret.

Kontakt lege hvis du opplever:

• Tilstoppet nesebor (eller nesebor) som ikke responderer på behandling
• Hyppige neseblødninger
• Tilbakevendende bihulebetennelser

Et skjevt septum oppstår når neseseptumet – den tynne veggen som skiller høyre og venstre nesepassasjer – er forskjøvet til den ene siden.

Et skjevt septum kan skyldes:

• En tilstand som er til stede ved fødselen. I noen tilfeller oppstår et skjevt septum når fosteret utvikler seg i livmoren og er tydelig ved fødselen.

• Neseskader. Et skjevt septum kan også være et resultat av en skade som fører til at neseseptumet blir flyttet ut av posisjon.

  Hos spedbarn kan en slik skade oppstå under fødselen. Hos barn og voksne kan et bredt spekter av ulykker føre til neseskade og skjevt septum. Traumer i nesen oppstår oftest under kontaktsport, grov lek som bryting eller bilulykker.

Aldringsprosessen kan påvirke nesestrukturer og forverre et skjevt septum over tid.

Hevelse og irritasjon i nesekulene eller bihulene på grunn av infeksjon kan ytterligere innsnevre nesepassasjen og føre til nesestopping.

For noen mennesker er et skjevt septum tilstede ved fødselen – som oppstår under fosterutviklingen eller på grunn av skade under fødselen. Etter fødselen er et skjevt septum oftest forårsaket av en skade som flytter neseskilleveggen ut av posisjon. Risikofaktorer inkluderer:

• Å spille kontaktsporter
• Å ikke bruke setebelte mens du kjører i et motorisert kjøretøy

Et sterkt avvikende septum som forårsaker neseblokkering kan føre til:

• Tørr munn, på grunn av kronisk munnpusting
• En følelse av press eller tett nese
• Forstyrret søvn, på grunn av ubehaget ved ikke å kunne puste komfortabelt gjennom nesen om natten

Du kan kanskje forhindre skader i nesen som kan føre til et deviert septum med disse forholdsreglene:

• Bruk hjelm eller en maske for midtpartiet i ansiktet når du driver med kontaktsport, som fotball og volleyball.
• Bruk setebelte når du kjører i et motorisert kjøretøy.

Under besøket vil legen din først spørre om eventuelle symptomer du måtte ha.

For å undersøke innsiden av nesen din, vil legen bruke et sterkt lys og noen ganger et instrument som er designet for å spre neseboret. Noen ganger vil legen sjekke lenger bak i nesen med et langt, rørformet instrument med et sterkt lys i spissen. Legen kan også se på neseslimhinnen din før og etter at nesespray med avsvellende middel er brukt.

Basert på denne undersøkelsen kan han eller hun diagnostisere et skjevt septum og bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden din.

Hvis legen din ikke er en øre-nese-hals spesialist og du trenger behandling, kan han eller hun henvise deg til en spesialist for videre konsultasjon og behandling.

Innledende behandling av et skjevt septum kan være rettet mot å håndtere symptomene dine. Legen din kan forskrive:

Nesespray. Nesespray er medisiner som reduserer hevelse i neseslimhinnen, og bidrar til å holde luftveiene åpne på begge sider av nesen. Nesespray er tilgjengelig som tabletter eller nesespray. Men bruk nesespray med forsiktighet. Hyppig og kontinuerlig bruk kan skape avhengighet og forverre symptomene etter at du slutter å bruke dem.

Orale nesespray har en stimulerende effekt og kan gjøre deg skjelven, samt øke blodtrykket og hjertefrekvensen.

Medisiner behandler bare de hovne slimhinnene og vil ikke korrigere et skjevt septum.

Hvis du fortsatt opplever symptomer til tross for medisinsk behandling, kan du vurdere operasjon for å korrigere det skjeve septumet (septoplasti).

Under en typisk septoplasti rettes neseskilleveggen opp og plasseres på nytt i midten av nesen. Dette kan kreve at kirurgen skjærer og fjerner deler av septumet før de settes inn igjen i riktig posisjon.

Graden av forbedring du kan forvente med kirurgi avhenger av alvorlighetsgraden av avviket. Symptomer på grunn av det skjeve septumet – spesielt nesestopping – kan forsvinne helt. Imidlertid kan andre nesebetingelser eller bihuleproblemer du har som påvirker vevet som kler nesen – som allergier – ikke kureres med bare kirurgi.

I noen tilfeller utføres operasjon for å omforme nesen (neseoperasjon) samtidig som septoplasti. Neseoperasjon innebærer å modifisere bein og brusk i nesen for å endre formen eller størrelsen, eller begge deler.

Til venstre, en kvinnes nese før neseoperasjon. Til høyre, samme kvinne avbildet ett år etter operasjonen.

• Nesespray. Nesespray er medisiner som reduserer hevelse i neseslimhinnen, og bidrar til å holde luftveiene åpne på begge sider av nesen. Nesespray er tilgjengelig som tabletter eller nesespray. Men bruk nesespray med forsiktighet. Hyppig og kontinuerlig bruk kan skape avhengighet og forverre symptomene etter at du slutter å bruke dem.

Orale nesespray har en stimulerende effekt og kan gjøre deg skjelven, samt øke blodtrykket og hjertefrekvensen.

• Antihistaminer. Antihistaminer er medisiner som bidrar til å forhindre allergisymptomer, inkludert tett eller rennende nese. De kan også noen ganger hjelpe ikke-allergiske tilstander som de som oppstår ved forkjølelse. Noen antihistaminer forårsaker døsighet og kan påvirke din evne til å utføre oppgaver som krever fysisk koordinasjon, for eksempel kjøring.
• Nesespray med steroider. Reseptbelagte nesespray med kortikosteroider kan redusere hevelse i nesepassasjen og hjelpe med drenering. Det tar vanligvis 1 til 3 uker før steroidsprayer når maksimal effekt, så det er viktig å følge legens instruksjoner ved bruk av dem.