Dystoni

Dystoni er en bevegelsesforstyrrelse som fører til at musklene trekker seg sammen. Dette kan forårsake vridninger eller andre bevegelser som gjentar seg og som personen ikke har kontroll over.

Når tilstanden påvirker en del av kroppen, kalles det fokal dystoni. Når den påvirker to eller flere områder av kroppen ved siden av hverandre, kalles det segmental dystoni. Når dystoni påvirker alle deler av kroppen, er det kjent som generell dystoni. Muskelspasmene kan variere fra milde til mer alvorlige. De kan være smertefulle, og de kan påvirke personens evne til å fullføre daglige oppgaver.

Det finnes ingen kur for dystoni, men medisiner og terapi kan forbedre symptomene. Kirurgi brukes noen ganger til å deaktivere eller regulere nerver eller visse områder i hjernen hos personer med alvorlig dystoni.

Dystoni påvirker forskjellige mennesker på forskjellige måter. Muskelspasmer kan:

• Begynne i et enkelt område, for eksempel benet, nakken eller armen. Fokal dystoni som begynner etter 21 år, starter vanligvis i nakken, armen eller ansiktet. Selv om den har en tendens til å forbli i det enkelte området, kan den spre seg til et tilstøtende område av kroppen.
• Oppstå under en spesifikk handling, for eksempel håndskrift.
• Forverres av stress, tretthet eller angst.
• Bli mer merkbar over tid.

Kroppsområder som kan bli påvirket inkluderer:

• Nakke. Når nakkemusklene er involvert, kalles det cervikal dystoni. Kontraksjoner får hodet til å vri seg og vende mot den ene siden. Eller hodet kan trekkes fremover eller bakover. Cervikal dystoni forårsaker noen ganger smerter.
• Øyelokk. Når musklene som kontrollerer øyevippene er involvert, kalles det blefarospasme. Rask blinking eller muskelspasmer som får øynene til å lukke seg, gjør det vanskelig å se. Muskelspasmene er vanligvis ikke smertefulle. De kan øke i sterkt lys eller mens du leser, ser på TV eller samhandler med mennesker. De kan også øke under stress. Øynene kan føles tørre, grove eller lysfølsomme.
• Kjeve eller tunge. Når kjeve- og tungemusklene er påvirket, kalles det oromandibulær dystoni. Det kan føre til sløret tale, sikling og problemer med å tygge eller svelge. Denne typen dystoni kan være smertefull. Den oppstår ofte sammen med cervikal dystoni eller blefarospasme.
• Stemmebånd og strupehode. Når stemmebåndet eller strupehodet er påvirket, kalles det laryngeal dystoni. Det kan føre til en anstrengt eller hviskende stemme.
• Hånd og underarm. Noen typer dystoni oppstår bare mens du gjør en aktivitet om og om igjen, for eksempel å skrive eller spille et musikkinstrument. Disse er kjent som skrivedystoni og musikerdystoni. Symptomer oppstår vanligvis ikke når armen er i ro.

Førstkommende symptomer på dystoni er ofte milde, sporadiske og knyttet til en spesifikk aktivitet. Kontakt lege eller annet helsepersonell hvis du har muskelkontraksjoner du ikke kan kontrollere.

Tidlige symptomer på dystoni er ofte milde, sporadiske og knyttet til en spesifikk aktivitet. Kontakt lege eller annet helsepersonell hvis du opplever muskelkontraksjoner du ikke klarer å kontrollere.

Den eksakte årsaken til dystoni er ikke kjent. Men det kan involvere endringer i kommunikasjonen mellom nerveceller i flere områder av hjernen. Noen former for dystoni arves i familier.

Dystoni kan også være et symptom på en annen sykdom eller tilstand, inkludert:

• Parkinsons sykdom.
• Huntingtons sykdom.
• Wilsons sykdom.
• Traumatisk hjerneskade.
• Fødselsskade.
• Slag.
• Hjernesvulst eller visse tilstander som utvikler seg hos noen mennesker med kreft, kjent som paraneoplastiske syndromer.
• Mangel på oksygen eller karbonmonoksidforgiftning.
• Infeksjoner, som tuberkulose eller encefalitt.
• Reaksjoner på visse medisiner eller tungmetallforgiftning.

Risikoen for dystoni øker hvis du har en familiehistorie med bevegelsesforstyrrelsen. Kvinner har også høyere risiko. De har dystoni dobbelt så ofte som menn.

En annen risikofaktor for dystoni er å ha en tilstand som forårsaker dystoni, for eksempel Parkinsons sykdom eller Huntingtons sykdom.

Avhengig av typen dystoni, kan komplikasjoner omfatte:

• Fysiske funksjonshemminger som påvirker daglige aktiviteter eller spesifikke oppgaver.
• Problemer med synet.
• Vanskeligheter med å bevege kjeven, svelge eller snakke.
• Smerter og tretthet fra den konstante sammentrekningen av musklene dine.

For å diagnostisere dystoni, begynner helsepersonellet med sykehistorie og en fysisk undersøkelse.

For å se etter tilstander som kan forårsake symptomene dine, kan du trenge:

• Blod- eller urinprøver. Disse prøvene kan avsløre tegn på toksiner eller andre tilstander.
• MR- eller CT-skanning. Disse bildediagnostiske undersøkelsene ser etter forandringer i hjernen, for eksempel svulster eller tegn på slag.
• Elektromyografi (EMG). Denne testen måler den elektriske aktiviteten i musklene.
• Gentesting. Noen former for dystoni er assosiert med visse gener. Å vite om du har disse genene kan bidra til å veilede behandlingen.